小剂量布地奈德吸入联合扎鲁司特与大剂量布地奈德吸入治疗轻中度支气管哮喘的对比研究

目的比较小剂量布地奈德吸入联合扎鲁司特与大剂量布地奈德吸入治疗轻中度支气管哮喘的疗效。方法加例18-70岁轻中度哮喘患者随机分为扎鲁司特组（20例，布地奈德干粉600μg／d吸入；扎鲁司特20mg口眼，每天2次）和对照组（20例，布地奈德干粉1200μg／d吸入），持续治疗6周。于治疗前和治疗6周后进行临床评估和肺功能检查。结果扎鲁司特组与对照组治疗后哮喘发作天数百分数及日间和夜间哮喘症状评分较治疗前显著降低，沙丁胺醇用量较治疗前显著减少，肺功能指标较治疗前显著改善，扎鲁司特组与对照组之间疗效比较，差异无统计学意义。结论小剂量布地奈德吸入联合扎鲁司特与大剂量布地奈德吸入在改善哮喘症状上差异无统计学意义。     

肺癌误诊为支气管哮喘2例报告

例1 男，52岁，司机。即往身体健康，因受凉后诱发干咳、咽痛、流涕、胸闷，自服“阿莫西林＋复方氨酚烷胺（感康）”3d，症状无缓解，伴发热、喘息、气促，于2004年11月15日入院。吸烟34年，20—30支／d。查体：半卧位，呼吸稍急促，口唇轻度发绀，呼吸26次／min，心率104次／min，律齐，双肺散在的哮鸣音及痰鸣音。X线胸片示：双肺纹理粗糙：心电图正常。拟诊支气管哮喘持续状态。经用高频通气机辅助呼吸，普米克令舒＋特布他林（博利康尼）液雾化吸入，头孢吡肟＋地塞米松＋氨茶碱静脉点滴3d。     

小剂量布地奈德吸入联合扎鲁司特与大剂量布地奈德吸入治疗轻中度支气管哮喘的对比研究

目的比较小剂量布地奈德吸入联合扎鲁司特与大剂量布地奈德吸入治疗轻中度支气管哮喘的疗效。方法40例18~70岁轻中度哮喘患者随机分为扎鲁司特组(20例,布地奈德干粉600μg/d吸入;扎鲁司特20mg口服,每天2次)和对照组(20例,布地奈德干粉1200μg/d吸入),持续治疗6周。于治疗前和治疗6周后进行临床评估和肺功能检查。结果扎鲁司特组与对照组治疗后哮喘发作天数百分数及日间和夜间哮喘症状评分较治疗前显著降低,沙丁胺醇用量较治疗前显著减少,肺功能指标较治疗前显著改善,扎鲁司特组与对照组之间疗效比较,差异无统计学意义。结论小剂量布地奈德吸入联合扎鲁司特与大剂量布地奈德吸入在改善哮喘症状上差异无统计学意义。     

静脉滴注氨茶碱致呼吸停止1例

氨茶碱能松驰平滑肌 ,兴奋心肌 ,兴奋中枢 ,并有利尿作用。氨茶碱的安全范围较小 ,尤其是静脉注射太快易引起心率失常、血压骤降、兴奋不安甚至惊厥[1] ,但鲜见引起呼吸停止的报道。现将我院氨茶碱引起呼吸停止 1例报告如下。1　病历摘要　　患者张某 ,36岁 ,女性 ,下岗职工。因咳嗽 1周伴气促 3h以“支气管哮喘”收入院。患者咳嗽 ,咳少量白色泡沫痰 ,胸闷、气促 ,有哮喘病史。查体 :T 36℃ ,P 10 2次 /min ,R 32次 /min ,BP 13/ 9kPa。神清 ,急性病容 ,唇甲紫绀 ,端坐呼吸 ,两侧胸廓对称无异常 ,呼吸运动加快 ,叩诊过清音 ,双肺可闻及…     

“高危药”氨茶碱,怎么用才安全

氨茶碱作为常用的解痉平喘药物,可以有效地对抗支气管哮喘、喘息性支气管炎的急性症状,例如胸闷气促、喉间哮鸣、面赤身热、咳嗽气促等,因而临床上常作为哮喘急性发作的首选药物.     

无创呼吸机联合布地奈德混悬液雾化吸入对重症支气管哮喘患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨无创呼吸机联合布地奈德混悬液雾化吸入对重症支气管哮喘患者症状改善及肺功能的影响。方法选取2015年4月至2017年4月该院收治的80例重症支气管哮喘患者,应用随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例。对照组予以布地奈德混悬液治疗,实验组在对照组基础上加用无创呼吸机,两组治疗时间均为14 d。观察对比两组治疗效果、症状改善情况(胸闷、咳嗽、喘息缓解时间)、肺功能指标[第1秒呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/PVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]变化情况。结果实验组临床有效率(92.50%)较对照组(67.50%)高,差异有统计学意义(P0.05);实验组咳嗽、喘息、胸闷缓解时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后实验组FEV1、FEV1/PVC水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入联合无创呼吸机可提高重症支气管哮喘患者治疗效果并改善肺功能。     

吸人小剂量沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：探讨吸入小剂量沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选取咳嗽变异性哮喘患者96例，随机分为A、B两组：在常规治疗基础上，A组给予吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松（50／100μg，2次／d），B组给予吸入丙酸倍氯米松（250μg，2次／d），经过8周的治疗后观察统计两组患者的咳嗽积分、PEF改善情况。结果：两组患者经2-4周的治疗后，A组患者的咳嗽积分、PEF改善率明显高于B组，比较差异有统计学意义（P〈0．05）；8周后两组咳嗽积分比较差异无统计学意义（P〉0．05），但PEF比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小剂量沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘可以缩短疗程，提高疗效，减轻患者的痛苦，优于单一应用糖皮质激素。     

儿童哮喘病的研究进展

支气管哮喘（bronchial asthma，简称哮喘），是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性呼吸道疾病；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和／或咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。     

100例哮喘雾化吸入治疗临床分析

哮喘（bronchial asthma）是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。支气管哮喘是最常见的呼吸道慢性疾病之一,常在夜间或清晨发作或加剧,持续状态下有导致死亡的危险。WHO全球哮喘防治创议提倡,在哮喘急性发作期使用皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入治疗。     

布地奈德混悬液联合沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果

目的:探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效;方法根据奇偶法将66例支气管哮喘急性发作的患者分为33例对照组(沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗)和33例实验组(布地奈德混悬液联合沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗);结果实验组胸闷气喘消失时间(2.97±0.83)d,哮鸣音消失时间(4.85±1.31)d,咳嗽消失时间(6.18±1.62)d短于对照组(5.47±1.45)d、(6.76±1.63)d、(8.47±2.04)d,总有效率90.91%高于对照组78.79%,且P0.05;结论布地奈德+沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘急性发作改善患者临床症状迅速,疗效显著。     

支气管哮喘患者延续护理的研究进展

支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病,一般会出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状反复发作,病发周期延长,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.延续护理对支气管哮喘患者的健康维护有着重要作用.本文从支气管哮喘延续护理的形式及内容和效果评价两个方面进行讨论.其中主要的研究方式有电话随访、家庭访视、网络随访、健康讲座和社区管理,通过这些渠道获得研究所需资料.对患者的在延续护理后的一些生活质量和心理状况进行评价.我们寄希望于此可进一步对支气管哮喘患者实施延续护理提供参考.     

肺动脉悬吊症1例

患儿:男,2岁,以"咳嗽,喘息2年余,加重2 d".之代主诉于2007年11月20日入院. 生后2 d家属即发现喉中有痰,咳嗽,呼吸急促,11月时,受凉后咳嗽渐加重,随之出现喘憋,于外院以"右上叶肺炎"住院治疗十余日,缓解出院;随后又反复以类似症状住院治疗,均好转出院;本次于2 d前受凉后咳嗽,气喘,喉中有痰.渐出现吸气性呼吸困难,严重时说话不连贯,出冷汗,不能平卧,遂来本院,急诊以"1 急性喉炎;2 支气管肺炎;3 支气管哮喘"收住院;病后,无发热,无犬吠样咳嗽及咳铁锈色痰,亦无夜间阵发性呼吸困难,精神萎靡,食纳差,二便正常.     

过敏性哮喘的脱敏治疗

支气管哮喘是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的慢性气道炎症，这种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生。目前哮喘患者全世界约有一亿，我国约有一千万以上。哮喘在我国的患病率约为1％，儿童可达3％，而且患病率和死亡率有上升趋势，已成为严重威胁公众健康的慢性疾病．     

儿童支气管哮喘的诊治与护理

<正>支气管哮喘(哮喘),是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。哮喘是多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病,慢性炎症导致气道反应性增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。目前世界范围内约有2亿哮喘患者,各国患病率1%~13%不等,发达国家高于发展中国家,城     

皮质激素吸入治疗儿童支气管哮喘的护理

支气管哮喘（哮喘）是一种气道的慢性炎症性疾病,临床表现为突然的、反复发作的喘息,呼气性呼吸困难,胸闷和咳嗽,多在夜间和凌晨发作。根据全球哮喘防治GINA的用药推荐,糖皮质激素吸入治疗是当前防治哮喘最有效的方法。而在我国哮喘患者中使用糖皮质激素吸入治疗的尚未达到2％,远低于国外水平,造成广大哮喘患者症状长期不能控制,严重影响患者的身心健康。     

雾化吸入不同皮质激素治疗儿童哮喘急性发作

目的 观察雾化吸入布地奈德混悬液与地塞米松治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效的差别.方法 将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为两组,两组均给予常规治疗及雾化吸入0.5%沙丁胺醇治疗,治疗组加用雾化吸入布地奈德混悬液,对照组给予雾化吸入地塞米松.分别观察雾化吸入不同剂型糖皮质激素后1小时患儿的临床症状、体征改善情况及消失的天数.结果 两组应用雾化吸入不同剂型糖皮质激素治疗后1小时患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、喘鸣音改善分数经t检验,差异均有统计学意义(t分别为1.698、1.735、1.715、1.746,均P<0.05);两组雾化吸入治疗后呼吸困难、咳嗽、喘息、喘鸣音消失天数比较差异亦均有统计学意义(t分别为1.902、2.854、2.365、2.442,均P<0.05).结论 雾化吸入布地奈德混悬液是一种简便、安全和高效的治疗儿童哮喘急性发作的方法,疗效优于雾化吸入地塞米松.     

90例支气管哮喘的治疗分析

目的探讨支气管哮喘的有效治疗方法。方法将90例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各45例，观察组采用含50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松的复方制剂舒利迭吸入，每次1吸，每日2次。对照组只采用吸入性糖皮质激素治疗。结果观察组10d内症状明显缓解率95．6％，平均症状明显缓解时间为4d，中位数为2d。对照组10天内症状明显缓解率77．8％，平均症状明显缓解时间为9d，中位数为5d，观察组疗效显著优于对照组（P〈0．01）。观察组用药后肺功能改善情况也明显优于对照组（P〈0．05）。结论舒利迭吸入是支气管哮喘的有效治疗方法。     

预防哮喘发作八项注意

支气管哮喘多见于儿童.临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,多在夜间和/或清晨发作与加剧.防治重点是以预防为主,减少其发作次数,减轻患者痛苦. 一要避免接触过敏原 凡有明确过敏原的支气管哮喘患者,都要尽量避免再次接触相应过敏原.如果还没有明确过敏原时,应当留心与哮喘发作有关的某些食物、花粉、药物、尘螨及其他...     

爱喘乐雾化治疗支气管哮喘疗效分析

支气管哮喘是儿童常见病、多发病,对1997年9月至1998年元月我院105例哮喘病人进行随机分组,分为爱喘乐雾化组及氨茶碱治疗组,并进行疗效对照分析,现报告如下。一、临床资料本组105病例,男58例,女47例。年龄最小1岁零3个月,最大8岁,所有病例均符合1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议拟定的支气管哮喘诊断标准。（）主要症状体征反复出现超过3次／年：喘息,气短或胸闷,阵发性咳嗽肺部出现哮鸣音,突然发作;（2）喘息发作有一定好发季节或时间特点,有相应诱发因素,有个人或家族过敏史;（3）用支气管扩张剂后喘息症状减轻或缓解。…     

氨茶碱：有效与中毒仅“一步之差”

氨茶碱是古老而常用的药物，治疗哮喘和气促必定使用它。哮喘发作、呼吸极度困难时，口服或静注氨茶碱即可缓解症状。因为氨茶碱可使痉挛的支气管平滑肌松弛，从而缓解气促；可增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲劳，使肺气肿病人呼吸畅顺、活动耐力增强；同