立其丁、法莫替丁和垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

我科于2000年1月-2004年8月,应用立其丁、法莫替丁、垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血39例,与单独用垂体后叶素组进行了比较,结果如下:1材料与方法1.1病例选择及分组全部病例均系我院2000年1月-2004年8月确诊为肝硬化并上消化道出血的患者,随机分为两组。治疗组30例,男25例,女5例;平均年龄55.5岁,平均出血次数3.3次,出血量<500ml者2例,500-1000ml者20例,>1000ml者8例。对照组35例,男30例,女5例;平均年龄56.2岁,平均出血次数3.5次。出血量<500ml者3例,500-1000ml者22例,>1000ml者10例。1.2用药方法与观察指标治疗组:法莫替丁注射液20m…     

洛赛克联合垂体后叶素治疗肝硬化性上消化道出血31例

<正> 近二年来,我们应用洛赛克联合垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血31例,与西米替丁组相比较,效果显著,报告如下.1.临床资料病例选择 61例均经化验、B超和内镜检查证实为肝硬化食管静脉曲张出血住院患者.食管静脉曲张程度:轻度8例,中度31例,重度22例.61例随机分为二组,治疗组31例,男23例,女8例.年龄32～67岁,平均56.4岁,出血量<500ml者4例,500～1000ml11例,>1000ml16例;对照组30例,男24例,女6例,年龄28～65岁,平均53.4岁,出血量<500ml3例,     

持续静滴硝酸甘油和垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

为探讨垂体后叶素协同硝酸甘油治疗肝硬化并上消化道出血的疗效,作者对1996年6月至1998年10月因患上述疾病在我院住院期间用上述两药持续静滴治疗的22例患者的疗效进行了分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全部病例均系我院1996年6月至1998年10月间确诊为肝硬化并上消化道出血的患者,且均无高血压及冠心病病史。随机分为两组:治疗组22例,男18例,女4例,平均年龄51.2岁,平均出血次数4.2次;出血量<500ｍｌ者2例,500～1000ｍｌ者18例,>1000ｍｌ者2例。对照组28例,男21例,女7例,平均年龄52.7岁,平均出血次数4.5次;出血量<500ｍｌ者3例,500…     

洛赛克在治疗门脉高压性上消化道出血中的应用

门脉高压性上消化道出血，主要指食道胃底静脉曲张破裂（EGVB）、门脉性胃病（PHG）、肝源性溃疡（HU）所致，为肝硬化常见并发症。目前治疗药物及方法繁多，我院自1995年10月起，将洛赛克应用于出血治疗中，结果如下：材料与方法1．病例选择及分组：全部病例系我科1995年10月至1998年4月肝硬化并上消化道出血患者，并急诊做胃镜明确诊断，随机分二组。治疗组29例，男19例，女10例，平均年龄53．6岁，出血量小于500ml3例，500ml一1000mll例，大于1000mll5例，对照组35例，男26例，女9例，出血量小于500ml5例，500一1000mll0例，大于1000…     

善得定治疗肝硬化合并急性上消化道大出血42例观察

急性上消化道大出血，来势凶险，为肝硬化的主要死因。我院自1997－02～1998－02应用善得定治疗肝硬化合并急性上消化道大出血42例，疗效满意，现报道如下。1一般资料42例患者中男34例，女8例。平均年龄48岁，胃镜检查提示：食管、胃底静脉曲张，其中14例出血500ml～1000ml，28例出血1000ml～2000ml。其中呕血共黑便37例，黑便5例。2治疗方法常规治疗组：应用垂体后叶素，甲江咪派，止血芳酸，凝血酶，维生素K，三腔两囊管压迫止血等20例，死亡5例；善得定治疗组：42例患者在一般治疗组的基础上加喜得定0．1mg加入5％葡萄糖20ml缓慢静推，m…     

中西医结合治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

上消化道出血是肝硬化常见的并发症之一 ,我科自1997年 2月～ 2 0 0 0年 8月 ,应用洛赛克和垂体后叶素及中药大黄炭、生三七粉、白芨联合治疗肝硬化并上消化道出血4 8例 ,与单用垂体后叶素进行了比较 ,结果如下。1　资料与方法1 1　病例选择全部病例系我科 1997年 2月～ 2 0 0 0年 8月确诊为肝硬化并上消化道出血的患者 ,随机分为两组。治疗组 4 8例中 ,男性 34例 ,女性 14例 ;平均年龄 5 4 6岁。对照组 4 0例中 ,男性 32例 ,女性 8例 ;平均年龄 5 4岁 ,具体情况见表 1。表 1　病例选择情况例组别例数 平均出血次数平均出血量(ｍｌ)血压均…     

奥曲肽与垂体后叶素和硝酸甘油治疗肝硬化并上消化道出血的对比观察

1995年 2月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院应用奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血 ,并与垂体后叶素和硝酸甘油进行了对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 78例 ,经Ｂ超、胃镜或上消化道钡餐透视证实为肝硬化并上消化道出血 ,随机分为两组。治疗组 36例 ,男30例 ,女 6例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均 4 9岁 ;肝炎后肝硬化 2 8例 ,乙醇性肝硬化 5例 ,隐原性肝硬化 3例 ,并发原发性肝癌1例。食管胃底静脉曲张破裂出血 19例 ,门脉高压性胃病出血 11例 ,肝源性溃疡出血 6例 ;出血量 <5 0 0ｍＬ者 2例 ,5 0 0～ 10 0 0ｍＬ者 14例 ,>10 0 0…     

垂体后叶素凝血酶联合治疗门脉高压并上消化道出血36例临床观察

我院自 1994年 6月至 1998年 6月间 ,应用垂体后叶素及凝血酶联合治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血 36例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :所选均为肝硬化门脉高压所致食道胃底静脉曲张破裂出血患者 ,并排除其他原因所致上消化道出血 ,对垂体后叶素应用有禁忌症者不入选。设同期住院患者 34例为对照组 ,两组患者之间病情及一般情况无明显差异 ,在统计学上具有可比性。1 2　方法 :治疗组男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 2 6～ 6 2岁 ,平均 42岁 ;对照组男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 41岁。对照组口服云南白…     

紧急胃镜检查上消化道出血46例

<正> 我院自1992年6月以来,对46例上消化道出血进行紧急胃镜检查。其中男34例,女12例。年龄16—79岁。呕血伴黑粪31例,单纯黑粪15例。估计出血量均在500ml以上,>1000ml者22例。 方法 于末次出血后24—48小时内用GIF—XQ20型纤维胃镜检查。有休克者待休克纠正后进行。有呕血者先下胃管,用8mg/dl正肾素冷盐水反复灌洗,2小时后无呕血时插入胃镜。疑为食管静脉曲张出血者,先下三腔管压迫,静脉滴注垂体后叶素,数小时后保留三腔管,循三腔管检查。检查前配好血,备好止血药。咽喉部麻醉与常规检查相同。胃镜缓慢谨慎地插入后仔细观     

冷沉淀治疗肝硬化合并上消化道大出血

肝硬化合并上消化道大出血在临床上是非常棘手的问题。它严重地威胁着病人的生命。传统的止血方法 ,如垂体后叶素、三腔管止血疗效较差 ,且副作用多 ,病人不易接受。为寻找止血新法 ,我院消化科采用冷沉淀治疗肝硬化合并上消化道出血 15例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :病例均为我院 1995～ 1997年住院患者 ,男 14例 ,女 1例 ,平均年龄 4 7 5岁。所有病例出血量均 >15 0 0ml,其中有 1例患者出血量达 6 5 0 0ml。所有患者均用过垂体后叶素、善得定、立止血、凝血酶、洛赛克、输全血以及三腔管压迫止血无效后才…     

肝硬化合并上消化道出血80例临床分析

目的:探讨肝硬化上消化道出血的原因,了解肝功能分级与出血的相关性,预测首次出血量及肝性脑病的发病风险.方法:对80例肝硬化合并上消化道出血患者的出血原因,肝功能分级与首次出血量,肝性脑病的发生率进行回顾性分析.结果:80例上消化道出血患者中食道胃底静脉曲张破裂出血(EGVB) 60例(75％),门脉高压性胃病(HBG) 25例(31.2％),肝源性溃疡(HU)9例(10.1％),其他原因5例(6.3％).肝功能A级出血15例,B级29例,C级36例,三者出血者数量比较差异有统计学意义(P＜0.05),首次出血量500ml以下21例、500～ 1000ml 31例、＞1000ml 18例,肝性脑病发生率＜ 500ml1例、500～1000ml 5例、＞1000ml 18例,三者数量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肝硬化上消化道出血及其并发症是临床上常见的急危重症,了解出血原因,利用肝功能分级预测首次出血量及肝性脑病发病风险,可以早期止血,保护肝功能,减少并发症,改善患者预后.     

高海拔地区老年上消化道出血的护理体会

上消化道出血是高原地区威胁老年人生命的急症。由于器官老化，其生理功能、病理生理以及好发疾病均有其特殊性。常合并有心、胸、肾、肺等重要器官病变，病情复杂。现将45例老年上消化道出血的护理体会报告如下。临床资料1我科自1992年元月至1995年12月共收治老年上消化道出血45例，其中男27例，女18例，男女比例为3：2；年龄60～so岁，平均年龄6乙4岁。45例中胃溃疡Zo例，十二指场球部溃疡9例，胃癌6例，肝硬化门脉高压症5例，肝癌1例，胃炎4例。45例中出血量500ml以下的17例，500ml～1000ml20例，1000ml以上8例。2特殊的临床表现：2．1…     

善宁治疗肝硬化引起上消化道出血的疗效观察

目的:观察善宁治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法:随机将65例肝硬化上消化道出血患者分为两组,治疗组33,在常规治疗的基础上,给善宁0.1mg加生理盐水20ml静脉注射,继给5%葡萄糖液500 ml加善宁0.3mg静脉滴注,疗程3d:对照组32例,在常规治疗的基础上,给垂体后叶素10μ加5%葡萄糖液20ml静推,继给垂体后叶素40μ加5%葡萄糖液500ml静脉滴注,疗程3d.结果:治疗组较对照组止血率明显提高,平均止血时间明显缩短,差异极显著(P＜0.01);治疗组再出血率较对照组明显降低(P＜0.05).结论:善宁治疗肝硬化上消化道出血疗效显著,现报告如下.     

口服奥美拉唑胶囊治疗上消化道出血疗效观察

自1992～1995年，我们使用国产奥美拉唑胶囊治疗上消化道出血59例，并以甲氰咪胍作对照，结果显示，奥美拉唑治疗消化性溃疡及糜烂性胃炎引起消化道出血止血成功率高，疗效显著优于甲氰咪胍，现报道如下。1对象和方法病例选择：全部病例均经纤维胃镜检查而确诊（不包括肝硬化食管胃痛静脉曲张破裂及胃出血者），共114例门诊及住院患者，随机分为两组，奥美拉唑组59例，男42例，女17例，平均年龄42．5岁，其中十二指肠球溃疡35例，胃溃疡13例，复合溃疡3例，糜烂出血性胃炎8例，出血量＜400ml15例，400～l000ml39例，＞1000ml5例。甲氰咪胍组…     

96例肝硬化合并上消化道出血的观察及护理体会

正2010年5月至2012年5月,我们共收治肝硬化合并上消化道出血患者96例,经积极治疗与精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料选择2010年5-2012年5月收治的肝硬化并上消化出血患者96例,其中男57例,女39例,年龄45-71岁,平均年龄(63.2±7.8)岁。出血量低于500ml的52例,500-1000ml的28例,超过1000ml的16例。所有病例均经临床、影响学检查及胃镜确诊。诊断标准依据2010年西安会议修订     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的结果观察

食管静脉曲张破裂出血的药物治疗传统选用血管加压素 (国内常用垂体后叶素 )。我院 1 996年开始使用进口药物善宁治疗食管静脉曲张破裂出血。本文采用善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血2 8例 ,并与垂体后叶素治疗的 2 8例进行对比观察。1　对象与方法1 .l　对象 :56例有呕血、黑便的患者 ,经急诊胃镜、肝胆脾 B超 ,及肝功能检查证实为活动性食管静脉曲张破裂出血 ,男性 45例 ,女性 1 1例 ,平均年龄 44. 6( 2 6～ 67)岁。其中乙型病毒性肝炎肝硬化 54例 ,肝硬化合并肝癌 2例 ,出血量 1 0 0 0～2 0 0 0 ml。将病人随机分成两组善宁治疗组和…     

腹腔内注射垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血24例

垂体后叶素静脉滴注治疗肝硬化上消失道出血疗效可靠，早已广泛用于临床。腹腔内注射治疗肝硬化合并上消化道出血报道不多，我院自1992年初至1995年10月采用垂体后叶东腹腔内注射方法治疗肝硬化上消化道出血24例，取得了较为满意的疗效，现报告如下。1材料和方法1．1病例选择：所有病例均因呕血或黑便急诊人院，并经胃镜检查确诊为肝硬化，食管、胃底露脉曲张破裂出血。将病人随机分为两组，治疗组约例均为男性。年龄在44～64岁之间，平均年龄54．5岁，其中肝炎后肝硬化20例，酒精中毒性肝硬化3例，瘀血性肝硬化1冽。（休克者19例），对照组…     

奥美拉唑和垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

上消化道大出血是肝硬化最危险的并发症 ,及时采取恰当的止血方法 ,对挽救患者生命至关重要。我们于 1995年 1月至 1998年 12月 ,应用奥美拉唑[Ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ ,商品名为洛赛克 (Ｌｏｓｅｃ) ,阿斯特拉 (无锡 )制药有限公司生产 ]和垂体后叶素联合治疗肝硬化合并上消化道出血 2 0例 ,与单用垂体后叶素进行比较 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　对象　 6 0例确诊为肝硬化合并上消化道出血的患者 ,随机分为两组。治疗组 2 5例 ,男 15例 ,女10例 ,年龄 34～ 75ａ ,平均 53 6ａ。入院时总出血量 <50 0ｍｌ者 3例 ,50 0～ 10 0 0ｍｌ者 10…     

凝血酶治疗上消化道出血48例的护理

我科自2002年6月-2003年6月，应用凝血酶治疗上消化道出血48例，现将治疗及护理体会简述如下。48例患者中，男39例，女9例。年龄18-72岁，平均45岁。临床表现以呕血为主者24例，柏油样便为主者18例；呕血黑便者6例。出血量大于1000ml 17例，500-1000ml 23例；小于500ml 8例。病因诊断：胃溃疡20例，十二指肠球部溃疡12例，急性胃黏膜病变15例，肝硬化食道、胃底静脉曲张破裂1例。     

复方五倍子液治疗上消化道出血38例临床疗效观察

上消化道出血是临床常见急重症.笔者用复方五倍子液口服治疗上消化道出血38例,获满意效果.现报道如下. 1临床资料 本组38例患者均以急性呕血和(或)黑便来诊,患者在门诊或入院后均经胃镜明确诊断.其中,男性30例,女性8例;平均年龄40.5岁(15～85岁).单纯黑便17例,呕血8例,呕血及黑便13例,出血量超过1000ml以上者19例,500～1000ml者10例,出血量500ml以下者9例.出血病因:消化性溃疡32例(十二指肠球部溃疡18例,胃溃疡10例,复合性溃疡3例,吻合口溃疡1例),急性胃粘膜病变3例,食道静脉曲张破裂出血2例,胃窦癌1例.