气管隆突切除及重建术治疗中心型支气管肺癌

本文报告１０例侵及气管隆突或距隆突０．３ｃｍ以内的中心型支气管肺癌行气管隆突切除及重建术，其中右上叶及隆突切除重建术３例，右全肺及隆突切除２例，左全肺及隆突切除４例，左上叶及隆突切除重建术１例，加部分左心房切除术３例。本组根治切除９例。姑息切除１例。术后并发症３例（３０％）。术后无癌生存６年１例，３年１例，２年１０月１例，２年６月３例，１年２例，半年１例；另１例于术后８月死于脑转移。重点讨论了手术适应证、手术方法、围手术期监护和处理。     

经后路椎间盘镜椎间盘切除术

本院于２０００年３月至２００１年１１月，采用经后路椎间盘镜施行腰椎间盘手术（MED组）６６例，与１９９８年１月至２０００年４月采用传统开放手术（传统组）５８例进行了比较观察，MED组恢复良好。报告如下。１资料与方法１．１一般资料：MED组中男４４例，女２２例，年龄３０～６５岁，平均４８岁；病程１个月～６年，平均２年５个月；其中多间隙突出８例，巨大中央型突出５例，突出髓核伴钙化１１例，明显小关节内聚伴侧隐窝狭窄１０例，腰椎间盘侧后方突出或或脱出２９例，伴黄韧带肥厚３例，其中６例合并以上两种病变。传统组…     

阴茎海绵体摺叠术纠正阴茎弯曲畸形

自１９８９年１２月至１９９３年３月对１５例阴茎弯曲患者施行弯曲纠正手术作回顾性分析随访期３个月至３年，平均１６例月。全部病例接受阴茎海绵体摺叠术。即在弯曲的凸面进行缝全以拉直阴茎。３例在手术后３个月至１年复发，需再次手术。１３例对手术效果满意，阴茎挺直、性交时无疼痛或不适。１例出现静脉参漏性阳萎，施行了阴茎深静脉结扎剥脱术。     

腰椎间盘突出症术后护理体会

腰椎间盘突出症在临床上较为常见，根据文献报道约有２０％－３０％患者需手术治疗犤１犦。本院自１９９５年１月至２０００年１月，共手术治疗４８例。手术经过顺利，术后恢复良好，无一例术后并发症的发生。现将该手术的护理体会介绍如下。临床资料本组病例４８例，其中男性３５例，女性１２例。年龄２４～６０岁，病程３月～４年，均行CT或MRI检查确诊。其中L４－５椎间盘突出３４例，L５S１椎间盘突出１４例。手术行开窗髓核摘除术４３例，半椎板切除加髓核摘除术５例。本组４８例腰椎间盘突出症行手术治疗，经护理人员的不断努力，…     

外科治疗65岁以上老年中晚期食管癌124例

外科治疗６５岁以上老年中晚期食管癌１２４例喻驰龙，张先家，程端，杨文杰从１９７５年１月～１９９３年１２月共收治６５～７９岁老年食管癌患者１２４例，肿瘤长度４～９ｃｍ，均进行手术治疗，其中肿瘤切除１１８例，切除率９５．１％。未能切除６例，采用短路手术或...     

提高心腔粘液瘤手术疗效的临床探讨

自１９８１年１１月至１９９２年６月共手术治疗心腔粘液瘤２７例；其中左房瘤２５例，右房、右室瘤各１例。手术死亡１例。随访８个月至１０年，无晚期死亡或并发症。我们认为：（１）本病潜在危险大，决定手术时不应过分拘泥于常规禁忌；（２）应用保守的小部分房间隔切除术，远期效果一样良好；（３）术中重视对受累瓣膜的检查和处理，有利于提高疗效。     

手术治疗肝内胆管结石65例报告

手术治疗肝内胆管结石６５例报告庄美琉我院１９８６年１月～１９９１年１２月手术治疗胆道结石１５５例，其中肝内胆管结石并胆囊结石或胆总管结石共６５例，占４１．９３％。现报告如下：临床资料１．一般资料：６５例中男３０例，女３５例。年龄为２５～７２岁，其中３...     

阴茎海绵体摺叠术纠正阴茎弯曲畸形

自１９８９年１２月至１９９３年３月对１５例阴茎弯曲患者施行弯曲纠正手术作回顾性分析，随访期３个月至３年，平均１６个月。全部病例接受阴茎海绵体摺叠术，即在弯曲的凸面进行缝合以拉直阴茎。３例（２０％）在手术后３个月至１年内复发，需再次手术。１３例（８６．６％）对手术效果满意，阴茎挺直，性交时无疼痛或不适。１例（６７％）出现静脉渗漏性阳萎，施行了阴茎深静脉结扎剥脱术。     

肝三叶切除手术17例体会

我院在１９８２年８月至１９９６年８月期间采用右或左肝三叶切除术治疗原发性肝癌或转移性肝肿瘤共１７例。现介绍我们的手术经验。１临床资料１１一般资料本组１７例中男１２例，女５例。年龄２２～６６岁。原发性肝癌１４例，转移癌３例。ＨＢｓＡｇ阳性７例，ＡＦＰ...     

术中胆道造影的应用及价值（附220例体会）

术中胆道造影的应用及价值（附２２０例体会）杨枋我院自１９８８年１月至１９９６年１月，行各类胆道手术３９４例，其中术中Ｘ线胆道造影２２０例，占５５．８％。现将临床资料及经验报告如下。临床资料１病例选择胆道手术病人除①术前或术中确诊为胆道肿瘤；②急性胆道...     

结肠手术失误与并发症28例分析

报道从１９９０年２月至１９９６年２月间发生的各类结肠手术失误与并发症２８例，其中术前准备失误诱发急性肠梗阻２例；手术操作失误导致腹腔或切口感染１２例，肿瘤近期复发和切口种植３例，损伤邻近脏器５例，术后吻合口瘘３例，用吻合器作肠吻合失败１例，肠造口坏死和造口旁疝各１例。文章对发生手术失误与并发症的原因进行分析讨论。     

十二指肠损伤的诊断和处理

十二指肠损伤是一种严重的创伤。十二指肠位置特殊，处理复杂，术后并发症多，死亡率高，不及时处理或处理不当会引起死亡犤１犦。本组１９８０年１月至２００１年１２月收治十二指肠损伤４３例，处理体会如下。临床资料１．一般资料：本组４３例，男３１例，女１２例；年龄７～６６岁，平均３３．４岁。发现至手术时间１０分钟～４８小时。２．损伤原因：（１）医源性损伤１４例：其中EST术后２例，胆道手术９例，腹腔镜手术２例，胃手术１例；（２）闭合性损伤２２例：其中车祸伤１６例，坠落伤４例，挤压伤２例；（３）开放性损伤６例…     

门静脉高压症合并胃十二指肠溃疡的外科治疗

作者自１９８４年４月至１９９３年２月手术治疗门静脉高压症２７３例，发现合并胃十二指肠溃疡或溃疡出血的共９例，占３．２９％（９／２７３）。贲门周围血管离断术加溃疡切除的幽门成形术５例，脾切除加胃大部切除术１例，胃大部切除术３例。急症手术２例，死亡１例；择期手术７例，无手术死亡。经３～８年随访无溃疡复发和再出血。本文对病因、诊断、手术方式选择进行了分析。     

肾动脉水平以下腹主动脉瘤的诊断和治疗

为提高腹主动脉瘤手术的安全性，对于１９６０年１月－１９９７年１２月２６１例肾动脉水平以下腹主动脉瘤的处理进行了分析，１９７０年以前手术切除７３例，其中５０例经主动脉造影确诊。１９８７年以来的１７８例由Ｂ超和ＣＴ确诊，５例行动脉造影或数字减影造５     

经上睑皱襞切口或皱襞成形治疗眼睑良性肿瘤

１９９４年３月至１９９７年１０月，对适合于经上睑皱襞切口或皱襞成形治疗的３２例眼睑良性肿瘤患者施行了手术，获得治疗和美容的理想效果，报告如下。１临床资料与手术方法本组共３２例，分类及手术方法如下。皮脂腺囊肿１２例，男性５例，女性７例，年龄１６～６７岁...     

腰椎间盘突出症再手术原因探讨

腰椎间盘突出症再手术原因探讨宋跃明，杨静，徐成君，饶书城，石道原我院自１９８４年１月～１９９３年１２月收治的腰椎间盘突出症再手术患者４４例。本文就其再手术原因分析如下：１临床资料１．１一般资料我院自１９８４年１月～１９９３年１２月共收治腰椎间盘突出症...     

早期手术取栓治疗下肢深静脉血栓形成

１９９２年１月～１９９８年１月，我们采用手术取栓治疗下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）１３例，疗效满意，现报告讨论如下。临床资料一般资料：男６例，女１７例，年龄２２～６７岁。病变在左下肢９例，右下肢４例。诱因：腹部手术后４例，分娩或剖腹产后各１例，因骨折石...     

Heller手术加胃底折叠术治疗贲门失弛缓症

Ｈｅｌｌｅｒ手术加胃底折叠术治疗贲门失弛缓症孙江泰，金恒范，王永志，代文成，宋照方，林长春我院从１９８５年５月～１９９５年２月采用Ｈｅｌｌｅｒ手术加胃底折叠术治疗贲门失弛缓症２３例。随访１～１０年，未发生返流性食管炎或复发，现报告如下。１临床资料本组...     

胰头癌姑息性手术探讨

胰头癌姑息性手术探讨浙江省嘉善县第一医院（３１４１００）孙大墉胰腺癌切除率至近年仅达２０％，大量病人只能作姑息性手术，而这类手术亦有一定手术死亡率和并发症。我院自１９８５年１月至１９９４年１２月共收治胰头癌手术病人３１例，其中切除４例，姑息性转流术或...     

努力避免胆石症手术漏诊恶性肿瘤

努力避免胆石症手术漏诊恶性肿瘤白钢，马元桂作者自１９９２年１月至１９９４年８月共施行胆囊切除及（或）胆总管切开取石术２５５例（不包括腹腔镜胆囊切除术），其中３例为胆石症与胆道或胰腺恶性肿瘤并存；另有１例为外院术后转来我院的患者。这４例患者中有２例在术...