717名城镇老年人社区卫生服务需求探讨

目的了解老年人的社区卫生服务需求及影响因素。方法采用问卷调查和专题小组访谈相结合的形式对717名60岁以上的老年人进行调查。结果老年人2周患病率56．3％；慢性病患病率92．1％，其中70．0％的老年人同时患有2种及以上慢性病；日常生活功能和日常生活使用器具能力丧失率为1．8％和7．0％；2周就诊率37．0％，未利用卫生服务的原因主要是经济条件限制；57．7％的老年人愿意接受社区卫生服务，定期体检是最需要的服务项目，其次是医疗预防保健咨询、健康教育、专家服务、上门服务、电话转诊服务；不愿意接受社区卫生服务的原因主要是身体好和对社区卫生服务不了解。结论老年人社区卫生服务需求大、内容多，应针对老年人的不同特点，开展老年人需要且能够接受的社区卫生服务。     

1 000名老年人卫生服务需求及社区卫生服务意向研究

目的　为了了解老年人的卫生需求,更好地开展社区卫生服务。方法　采用整群随机抽样并进行入户调查的方法,对１ ０００ 名６０ 岁及以上老年人进行了调查。结果　老年人的２ 周患病率为４６７－０ ‰;患有慢性病者占６４－８ ％ ,其中３５－７ ％ 的患有２ 种或２ 种以上慢性病;残疾率占９－５ ％ ,８５ 岁以上者残疾率达３７－９ ％ ,１０－１ ％ 的人的生活活动能力失能;２３－８ ％ 的对卫生服务最为迫切;６２－８ ％ 的老人愿意到社区接受卫生服务,因经济困难应住院而未住院占５８－３ ％ 。结论　社区卫生服务应尽快建立并完善,尤其应针对目前老年人的需求和经济状况,开展一些老年人需要的且能接受的社区卫生服务     

大连市市区800名老年人健康现状与健康需求调查

目的了解大连市市区老年人健康现状及健康需求。方法采用整群抽样方法在大连市市内四区各选择1个街道，每个街道随机抽取200名60岁以上的老年人，共800例进行问卷调查，共获得790份有效问卷。结果高血压、冠心病、白内障、糖尿病患病率分别为48．99％，32．03％，23．92％，19．87％。13．54％的老年人患有2种慢性病；4．30％老年人患有3种及以上的慢性病。老年人最需要的卫生服务为：健康教育、上门诊疗服务和定期体检。结论大连市老年人健康状况较为严重，针对不同情况老年人的需求，应提供相应的卫生服务。     

沈阳市社区老年人健康状况及卫生服务需求调查

目的了解沈阳市社区老年人的健康状况及卫生服务需求。方法对505名60岁以上的老年人进行问卷调查，包括老年人的生活与居住情况，日常生活活动能力，慢性病患病情况，卫生服务需求等。结果被调查者中日常生活活动能力下降者为10．9％，功能明显障碍者为14．5％；慢性病的患病率为75．2％；有54．2％的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目，其中定期体检占36．1％，健康教育为25．3％。结论针对该社区老年人的健康状况，加强社区健康教育、医疗、预防、保健是做好社区老年卫生服务的重要措施。     

银川市老年人社区卫生服务需求调查分析

目的 调查银川市老年人群社区卫生服务需求，为开展社区卫生服务提供依据。方法 采用整群抽样方法，就银川市胜利街办事处辖区内647例老年人进行入户问卷调查。结果 647例老年人慢性病的患病率为62．4％，慢性病患病率最高的是高血压，占老年人群的25．8％；老年人医疗费用以公费来源为主．35．7％；常就诊医院为市级医院，占41．7％，就诊主要原因为离家近、方便。影响疾病的主要因素有：①体质指数BMI：体质指数异常．患病率升高。②职业因素：离退休在家老人患病率高于工作老年人。有社区卫生服务需求意愿者占被调查老年人的49％；其中希望社区提供健康咨询卫生服务的占56．47％；希望开展定期体格检查的老人占18．6％。结论 人口老龄化加速。社区卫生服务出现“实际需求高，主动利用少”的现象。     

人口老化的卫生经济学研究（一）老年人口对卫生服务的需要和利用

本文对上海市静安区１４４６户２０９２名６５岁以上老年人进行入户调查，分析了老年人的人口学特征、生活背景以及老年人对卫生服务的需要和利用情况。老年人中７７．５％患有慢性病，其中一半以上的老年人同时患有３种或３种以上慢性疾病，对老年人日常生活影响较大的前３种慢性病是高血压、心脏病、关节炎；２２％的老年人有不同程度的失能，失能比例随年龄上升而趋于严重。老年人对卫生服务的利用也高于全体人群，两周门诊利用率为７４％，年住院率为８．２％；不同特征的老年人对卫生服务的利用及就诊、住院机构的级别不同，尤其医疗保健制度对其影响较大。通过调查分析，本文提出如下建议：１．在老年人中，减少由于疾病而造成的失能远比疾病的治疗更有意义；２．在就医导向上应以一、二级医疗机构为主分流病人３．在医疗机构的建设上应加强地段医院和社区配套服务功能的发展，加强对慢性病的预防尤其是对老年人日常生活影响较大的慢性病的预防更为重要。     

北京市老年人卫生服务需求研究

目的　了解北京地区老年人的健康现状及卫生服务需求 ,为政府及相关部门制定老年人保健政策和有针对性地开展老年人卫生服务提供依据。方法　抽样调查北京不同地区 (城区、城乡结合部、郊区农村 ) 6 0岁及以上老年人群 2 4 87人。调查内容涉及老年人的健康状况 ,医疗、护理、康复及保健需求 ,以及社区卫生服务。分析不同地区及人群的老年人健康现状与卫生服务需求的差异。结果　慢性病是老年人的主要卫生问题 ,罹患的前 4种慢性病是高血压、冠心病、骨关节病、脑血管病 ,糖尿病患病率增加较快。约 10 %的老人躯体功能有障碍 ,日常生活能力下降 ,生活需要他人帮助。老年人增多对医疗及护理照料服务的需求量增大。社区卫生服务的优势日益显出 ,得到老年人的认可。经济困难是影响老年人就医行为的主要原因。结论　老年人群是健康的弱势群体 ,随着人口老龄化 ,老年人卫生服务的需求增加。健康是影响老年人生活质量的重要因素 ,大力加强慢性病的防治应列为老年保健的中心任务 ,也是提高老年人生活质量的关键。     

宜川社区60岁以上老年人卫生服务需求调查

目的探索老年人医疗服务需求现状和对策。方法2008年3至4月，采用随机整群抽样法，以问卷形式对宜川社区557名≥60岁户籍老年人进行健康状况和医疗服务需求调查。结果97．2％的调查对象患有慢性疾病，以高血压、冠心病最为多见；大部分老人日常生活基本能自理，希望得到就近社区卫生服务中心（站）的基本医疗服务和健康指导。结论老年人是社区卫生服务的重点人群，社区卫生服务应针对目前老年人的需求和经济状况，开展一些老年人需要并乐于接受的社区医疗卫生服务。     

云南省城市居民健康状况及卫生服务需求与利用调查

目的：了解云南省城市社区居民健康状况和卫生服务需求现况，为城市社区卫生服务发展指明方向。方法：采用两阶段抽样的方法选取调查对象，用自行设计的问卷进入入户调查。结果：被调查的居民以老年人居多占49.8％；初中以下文化程度占60．9％；51．2％的居民是企业在职或退休职工；36．6％的居民家庭每月人均收入低于500元；81．5％的居民参加城市职工基本医疗保险；居民慢性病自报患病率81．9％，两周患病率44．8％，两周就诊率31．7％；居民未就诊的主要原因是自我医疗和自觉病轻；居民对社区卫生服务的态度和服务时间较满意。对服务的技术和项目不满意较多；总体对社区应提供的六种基本服务需求较高。结论进行社区诊断，探索适合居民需求的社区卫生服务模式，完善社区卫生服务机构功能，促使居民合理利用社区卫生资源。     

合肥市某社区老年人健康现况调查报告

目的：了解合肥市某社区老年人健康现况。为解决社区老年人健康问题提供参考依据。方法：选择合肥市某社区60岁以上老年人为调查对象，调查其基本情况、健康状况、健康行为情况。发放问卷846份，获得有效问卷594份。结果：11．1％的人参加了医疗保险，36．7％的人医疗费用自费或半自费；22．9％的人对健康状况不满意；约49．5％的人患有慢性病；24．7％的人生活自理方面有困难；66．2％的人存在健康服务需求；结论：社区老年人口健康状况有待进一步改进；完善老年保障体系是提高社区老年人生命质量的可行途径。     

合肥市安庆路街道常住老年居民健康状况及卫生服务需求调查

目的　了解合肥市安庆路街道老年人慢性病的患病状况 ,探讨社区卫生服务内容 ,为社区综合防治提供依据。方法　对 11个居委会 6 0岁以上老年居民采用调查表进行面对面的调查。结果　调查 1831位社区老年居民 ,患有慢性病前 10位病种依次为高血压、冠心病、高血脂、白内障、慢支、糖尿病、胆道疾病、前列腺疾病、骨质增生、胃肠疾病 ,老年居民最需要的社区卫生服务依次为健康咨询、家庭病床、上门护理康复服务。结论　针对社区老年居民的健康状况和卫生需求 ,应立足社区开展全方位老年社区卫生服务 ,广泛开展健康教育和健康促进 ,努力提高社区居民的健康水平和生活质量     

城市社区老年人生存质量现状分析

目的 分析北京市城市社区老年人生活质量现状，以针对性地开展社区老年保健。方法 采用随机抽样方法，以WHOQOL－BREF量表，对北京市城市社区360名老年人的生存质量进行入户调查。结果 86．9％的老年人生存质量得分在中等以上，生存质量自评高于量表得分。48．1％患有各种慢性病，居于前三位的慢病是高血压、心脏病和糖尿病。同时患这3种病中的两种及以上的生理、心理、社会关系领域得分显低于单纯患其中一种病的老年病和糖尿病。同时患这3种病中的两种及以上的生理、心理、社会关系领域得分显低于单纯患其中一种病的老年人。对“医疗帮助”在“需要及以上”占62．5％，86．11％的被调查对卫生保障服务方便程度的满意程度在中等及以上。结论 北京市城市社区老年人整体生存质量较好；慢性病是影响该人群生存质量的最重要因素；老年人群对医疗服务的需求较大。     

上海市闽行区华坪社区重点人群基本卫生服务需求调查

目的，为了解社区重点人群的基本卫生服务需求，合理利用卫生资源，降低卫生费用，方法：采用整群随机抽样方法，调查60岁及以上的老年人2023人，分析老年人健康状况及健康行为等客观服务需求，再按随机数抽取410名老年，228名0－7岁儿童，利用问卷形式调查老年人及儿童（调查对象为儿童家长）对卫生服务的主观需求，结果：50．50％的老年人认为需要健康指导，上门诊疗、建立家庭病床，康复指导，心理咨询，定期体检等基本卫生服务，儿童卫生服务需求比例明显高于老年人，为95．18％，结论：对卫生服务的需求首先可能与人的卫生观念及对卫生服务的信任度有关，另一方面，提示社区卫生服务中心应不断提高自身的工作质量。     

由澳大利亚老年人社区卫生服务模式引发的思考

随着老龄化社会的到来，老年人医疗保健工作在社区卫生服务中所占的重要地位日益突显。我国1998年国家卫生服务调查表明，60岁以上老年人2周患病率为全人群的1．7倍，慢性病患病率为4．2倍，人均患有2～3种疾病。     

太原社区不同医保老年人卫生服务利用研究

目的了解太原市社区享有不同医疗保障老年居民卫生服务利用现状，为政府制定卫生政策提供依据。方法采用二阶段整群抽样法，在太原市万柏林区共抽取65岁以上老年人854人，围绕一般人口学特征、前半年和前两周慢性病患病情况、门诊服务需求、住院服务需求、医疗保障覆盖率、对社区卫生保健需求和满意度等方面展开调查。结果社区老年人群慢性病患病率为43．68％，20．73％的老年人群未享有医疗保障，享有不同医疗保障老年人群2周患病率未见显著统计学意义差异（x^2=1．254，P=0．771），住院率存在显著统计学意义差异（x^2=29．388，P=0．000）。享有不同医疗保障的老年人愿意接受社区卫生服务的主要原因：方便快捷、医疗费用低；不愿意接受社区卫生服务主要原因：非医保定点单位、环境设备差。结论社区老年群体医疗费用支出持续上涨与社会可筹集医疗资源有限之间矛盾日益突出，政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源合理配置，改善医疗保障体系，满足老年居民卫生服务需求。     

影响老年糖尿病患者社区卫生服务的若干因素分析

目的：通过影响老年糖尿病患社区卫生服务的若干因素的分析，探讨加强老年人社区卫生服务中的对策；方法：对上海市杨浦区某社区卫生服务中心服务范围内的150名老年糖尿病患(简称老年人)进行一对一询问式调查(调查卷A)和服务中的30位医生进行间卷调查(调查卷B)；结果：60．87％的老年人认为社区医生服务态度好；65．38％的老年人对社区卫生服务认识不够；老年人和医生双方对健康教育的需求认识之间存在矛盾；73．25％的老年人认为社区卫生服务中的医保政策需改进；结论：发挥社区卫生服务”六位一体”优势，为老年人提供“三贴近”的卫生服务，加大对社区卫生服务的宣传、提高社区医生的水平，完善社区卫生政策是当务之急。     

上海董家渡社区老年医疗护理的现状调查

目的: 了解老年人群医疗护理和卫生服务需求的现状,为促进社区老年卫生服务的发展提供决策依据.方法: 采用整群抽样并进行入户调查的方法,对203名家庭病床和护理院的老年人进行调查.结果: 被调查的老年人患有多种慢性病,日常生活活动能力(ADL)减弱甚至丧失,迫切希望得到卫生服务和社会的帮助.结论: 老年人口是社区卫生服务的重点人群,社区卫生服务应针对目前老年人的需求和经济状况,开展一些老年人需要的并且能接受的社区医疗卫生服务.     

农村老年人口健康状况和卫生服务利用研究

[目的]了解老年人的健康状况和卫生服务利用现状.[方法]采用整群随机抽样并进行入户调查的方法对463名65岁及以上老年人进行调查.[结果]患有两种及以上慢性病的老年人占26.35%;1.51%的老年人日常活动能力丧失;23.76%的老年人认为自己健康状况不好;63.64%的老年人的健康问题因经济问题应住院而未住院进行治疗.老年人口的心理健康状况和生活习惯等因素对自我健康状况评价和卫生服务利用有不同程度的影响.[结论]应根据老年人的健康状况和卫生需求,更好的完善社区卫生服务.     

河北省城乡居民卫生服务需求和利用抽样调查

目的了解河北省城乡居民的卫生服务需要、需求和利用情况，为合理配置卫生资源、有效开展卫生服务提供依据。方法采取多级分层整群随机抽样，确定5998户的20529名常住居民作为调查对象，用统一的调查表进行询问调查。结果调查人群的两周患病率为18．75％；两周就诊率为14．32％，两周未就诊率为57．60％；慢性病患病率为169．0‰；15岁及以上人口身心状态不佳的比例为28．40％：居民住院率为2．56％。结论城乡居民的卫生服务需求量和利用率明显低于卫生服务需要，应采取有效措施，提高卫生服务利用率。     

北京市石景山区城市老年人健康现状与健康需求调查

目的：了解北京市石景山区城市老年人生活质量、健康状况及生活方式疾病的现状和面临的卫生问题。方法：在区内随机抽取两个居委会对60岁以上老人用调查表进行面对面调查。结果：调查对象现在吸烟率23．6％，较普通居民低（P＜0．05），健康知识知晓率比普通居民高，吸烟率和高脂摄入率低于普通人群，缺少体育锻炼率明显高于普通人群。身身有伤残和功能障碍的占12．6％；慢性病患病率为76．5％，明显高于全国慢病患病率（17％）。高血压患病率为42．7％，明显高于北京市普通居民（P＝0．0000）。健康咨询、健康体检是老年居民最需要的卫生服务。结论：老年人群生活质量、健康状况面临较严重的问题，应立足社会开展全方位老年服务，广泛开展健康教育和健康促进，才能有效地提高老年人群的健康水平。