洗胃致胃破裂2例

1　病例报告例 1　女 ,78岁。误服敌敌畏 2 0 ml,洗胃累计入量 1万 ml,因抽出液呈红色液体 ,伴腹痛、腹胀 ,立即停止洗胃 ,腹透 :胃小弯处有一较大裂口约 1 0 cm。例 2　女 ,50岁。因与家人生气 ,饮酒 2两 ,口服安眠药 50片 ,急诊洗胃 ,累计入量 1 50 0 ml,吸出淡红色液体 ,呻吟不止 ,查体 :腹胀 ,即停止洗胃 ,腹透 :胃小弯穿孔。2　讨论2 .1　本组 2例均系电动洗胃机洗胃造成胃破裂。电动洗胃机洗胃具有吸力大 ,洗胃速度快而彻底等优点 ,但当正负压过高时 ,均可造成胃粘膜损伤。该组洗胃机最大正压为 31 .58k Pa,负压为 51 .0 7k Pa,很明…     

洗胃致胃破裂死亡1例

1 病历摘要 女，56岁。因过量饮酒并怀疑服毒进行洗胃。操作人员对机器未经任何检查，就将800ml左右的液体输入患者胃中。将行抽取的时候，突然发现洗胃机没有负压。该医师在既没有拔出胃管、又未停机的情况下检修机器。10min患者突然一阵猛烈挣扎，继而面色发绀，呼吸与心跳停止。虽经施使人工呼吸及胸外心脏挤压术，     

2例洗胃致胃破裂的教训

洗胃是临床上抢救中毒患者的一项重要急救措施,而胃破裂是洗胃的严重并发症。本文通过对2例洗胃导致胃破裂的原因进行分析,总结经验,提醒同行从中吸取教训,避免同类并发症的发生,以保证洗胃的顺利进行和患者的安全。1病例介绍1.1病例1患者,女,68岁,食野生菌后腹痛、恶心、呕吐,     

洗胃致胃破裂死亡一例

洗胃致胃破裂者在临床上少见，该院急诊科于1992年收治一例洗胃机洗胃致胃破裂患者，报告如下：     

药物中毒洗胃造成胃黏膜损伤的相关因素分析

目的：探讨洗胃造成药物中毒患者胃黏膜损伤的相关因素。方法：对156例口服药物中毒患者，按常规方法使用全自动洗胃机洗胃，洗出液呈血性改变者33例。将洗胃患者与洗出液呈血性改变患者的一般资料、洗胃情况进行比较，采用构成比和百分率描述。结果：胃黏膜损伤的发生与中毒药物的种类、洗胃时胃的状态、服药后开始洗胃的时间和连续洗胃液量有关（P〈0.05），与患者的意识状态无关（P〉0．05）。结论：药物中毒洗胃造成的胃黏膜损伤，除了与药物中毒的种类有关外，还与连续洗胃液量、服毒后开始洗胃的时间、洗胃时胃的状态等因素有关。     

老年人自发性胃破裂1例分析

对老年人自发性胃破裂1例分析如下。 1病历摘要 男，64岁。因突发性腹胀伴呼吸困难7h入院。7h前吃香蕉后出现呛咳并剧烈呕吐，吐出少量香蕉，过后家属发现患者腹部越来越膨胀，烦躁不安，到当地医院未做特殊检查，行胃肠减压及补液治疗，     

洗胃术致胃食管损伤四例并文献复习

目的探讨洗胃术致胃食管损伤的临床特点并分析发生原因。方法结合相关文献对4例洗胃术致胃食管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果本组均因急性中毒行洗胃术,术中发生急性胃穿孔3例,食管损伤1例。行胃穿孔修补术后痊愈1例;死亡3例,于术中猝死1例,术后1 h死于消化道出血1例,继发腹膜炎行剖腹探查胃穿孔修补术后死于脓毒症1例。结论患者配合插胃管、防止恶心呕吐、轻柔操作和改善洗胃机设计是减少洗胃严重并发症的关键。     

新生儿胃破裂诊治体会

目的 总结7例新生儿胃破裂诊断及治疗的经验,探讨新生儿胃破裂的病因及预后.方法 回顾总结2002-02～2009-08郑州大学第一附属医院小儿外科收治的7例新生儿胃破裂的诊断、治疗情况及相关资料,并结合术后随访情况分析疗效.结果 男5例,女2例,全部患儿行胃破裂修补术;死亡4例,治愈3例.3例治愈出院患儿均获随访(腹部立位平片及B超)未见明显异常,生长、发育与同龄儿无明显差别.结论 胃破裂的病因可能是新生儿胃壁先天发育不完善或合并机械性损伤所致,早期诊断、及时手术治疗是降低死亡率的关键.     

洗胃并发症原因分析

在口服中毒洗胃时,如果操作方法不当,容易发生洗胃并发症。为防洗胃并发症发生,现将其原因分析如下。 1.上消化道出血:其原因是插管创伤、食管贲门粘膜撕裂综合征、急性腐蚀性胃炎及应激性溃疡。 2.急性胃扩张:主要原因是洗胃液进出不平衡,即灌入量过多,流出量过少。 3.胃穿孔:主要原因是胃溃疡,其次是因插管困难反复插管致胃穿孔。 4.胃撕裂伤:因胃内毒物与洗胃液相互作用后产生大量气体致极度胃扩张,重者甚至可致胃撕裂伤。     

医源性胃底破裂误诊误治一例分析

1　病例资料男 ,4 0岁。因饮酒过量被送到当地医院抢救 ,予洗胃、输液、肌内注射盐酸纳洛酮等治疗 ,2小时后清醒 ,诉上腹部疼痛 ,治疗观察 8小时后无好转 ,转入我院。查体 :体温 37 2℃ ,脉搏 92 /min ,呼吸 2 2 /min ,血压 115 / 70mmHg。意识清楚 ,痛苦貌 ,无发绀 ,心肺听诊未闻及异常 ,腹软 ,上腹部压痛 ,以左上腹为甚 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。血白细胞 14 2× 10 9/L ,中性粒细胞 0 88,淋巴细胞 0 12 ,红细胞 4 5 0× 10 12 /L ,血红蛋白 12 0g/L ,血淀粉酶 10 2U/L。尿常规、便常规、肝、胆、脾B超及心电图检查均未见异常。胰腺…     

洗胃效果的影响因素及护理

洗胃法是消除毒物、减轻胃粘膜水肿、防止急性胃扩张、为某些手术或检查作准备的重要手段。通过观察发现人为因素可引发或加重洗胃过程中患者的不适反应 ,使患者出现胃粘膜损伤、急性胃扩张、窒息、心跳骤停等。对在我院急诊科就诊的 10 2例口服中毒者的洗胃过程进行分析 ,探讨避免或减轻人为因素导致的不适反应 ,达到理想治疗效果的方法。1　临床资料选择 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,在我院急诊科洗胃的成人患者 10 2例 ,均神志清楚。其中有机磷农药中毒患者 88例 ,年龄 2 1～ 86岁 ,巴比妥类药物中毒患者 14例 ,年龄 18～82岁。选用国产…     

新生儿胃破裂病因的探讨

目的：探讨新生儿胃破裂病因。方法：对10例手术、尸解证实的病历分析。结果：成活2例，5例术前死亡，3例术后死亡。结论：本病可能与窒息有关。     

新生儿胃破裂临床特征及预后

目的:总结新生儿胃破裂病例的临床特点及救治经验.方法:回顾性分析新生儿胃破裂4例的临床资料.结果:2例患儿存活,2例死亡.结论:及时发现新生儿胃破裂病例的发生,尽早行手术治疗是治疗成功关键.     

新生儿胃破裂的围术期护理

总结5例胃破裂患儿手术前后的护理,认为及时、正确、完善的围术期护理是保证治疗成功、提高患儿成活率的关键。提出术前护理的重点是迅速建立静脉通道补液、维持呼吸功能和减轻腹胀;术后护理重点为监测病情、做好暖箱护理和导管护理,认真落实各项预防医院感染的措施,给予适宜的营养支持。     

洗胃的影响因素及对策

对在我院急诊科就诊的216例口服中毒患者的洗胃过程进行分析、探讨避免或减轻人为因素导致的不适反应,达到理想治疗效果的方法。     

小儿洗胃中的相关问题探讨

洗胃是抢救小儿误食中毒的首选急救技术。为了提高洗胃效果，减轻息儿痛苦，2003年12月以来我们采用无菌灌肠袋、一次性吸痰管、负压吸引器相连接的电动洗胃法用于中毒患儿洗胃46例，效果满意。现将小儿洗胃过程中一些相关问题及措施介绍如下。     

新生儿自发性胃破裂

自1943年Herbtct氏对新生儿的自发性胃破裂最早作系统介绍以来，本病已逐渐引起人们的注意，据Bell等氏统计，新生儿自发性胃破裂在新生儿胃肠穿孔的病因中仅次于坏死性小肠结肠炎，居第2位。     

中毒洗胃并发症原因分析

几年来我院共收治各种急性口服中毒患者513例。本组病例洗胃分别采用电动洗胃机及插管或口服洗胃方式。洗胃液量大部分在15000ml以上。洗胃并发上消化道出血14例(占2.7%),胃穿孔1例(占0.2%),胰腺炎2例(占0.4%),吸入性肺炎15例(占2.9%),电解质紊乱321例(占62.5%),脑水肿11例