探讨初次妊娠早期血清孕酮浓度与妊娠结局的关系

目的探讨初次妊娠早期血清孕酮浓度与妊娠结局的关系。方法将375例初次妊娠妇女按早期血清孕酮浓度值分为A、B、C3组各125例,A组血清孕酮〉25ng/ml,B组血清孕酮12～25ng/ml,C组血清孕酮〈12ng/ml,分别对3组进行随访并统计最终妊娠结局。结果 A组异常妊娠发生率为4.80%（6/125）,B组为13.60%（17/125）,C组为52.00%（65/125）。3组异常妊娠发生率比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论初次妊娠妇女早期血清孕酮浓度越高,正常妊娠率越高,血清孕酮浓度越低,流产和异位妊娠等异常妊娠的发生率越高。     

病理性妊娠患者血清CA125测定的临床意义

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)测定在某些妊娠性疾病中的临床应用价值。方法采用美国罗氏E170电化学发光分析仪检测138例患有先兆流产、流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病等的患者及正常妊娠妇女血清CA125水平。结果血清CA125在先兆流产、流产患者中升高显著,与异位妊娠、正常早期妊娠(单胎)者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在妊娠滋养细胞疾病、早期双胎妊娠中,CA125亦见升高。结论 CA125用于先兆流产诊断的特异性差,也可表达于其他妊娠性疾病,可作为病理性妊娠治疗监测的指标之一。     

血清标志物在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:研究血清中β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、癌胚抗原125(CA125)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:选择异位妊娠的患者(异位妊娠组)和同期来院要求终止妊娠的早孕患者(宫内妊娠组)各100例,根据停经天数将以上2组又分为停经>7周组和停经≤7周组。分别检测其血清β-HCG、P、CA125及PAPP-A的水平。采用ROC曲线确定各指标诊断异位妊娠的截断点、灵敏度及特异度。结果:宫内妊娠组的血清CA125、PAPP-A、P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组;在宫内妊娠组,停经≤7周的血清β-HCG小于停经>7周者,差异有统计学意义(P<0.01),停经天数与β-HCG、PAPP-A呈正相关。在异位妊娠组,停经≤7周与停经>7周者的血清β-HCG、PAPP-A、P、CA125差异均无统计学意义(P>0.05),4种血清标志物与停经天数均不相关。CA125诊断异位妊娠的截断点为34.925mU/L,灵敏度80%,特异度73.2%。PAPP-A诊断异位妊娠的截断点为5.405mIU/L,灵敏度为76%,特异度为73.2%。β-HCG诊断异位妊娠的截断点为4761.4IU/L,灵敏度为92%,特异度为81.3%。P诊断异位妊娠的截断点为17.21μg/L,灵敏度为96%,特异度为100%。结论:单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值最高,P与β-HCG联合检测的效果最优。     

妊娠合并卵巢肿瘤198例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床病理特点、诊断及治疗,以指导临床工作。方法收集福建医科大学附属闽东医院收治的198例妊娠合并卵巢肿瘤患者,分析其病理特征、CA125的表达及临床特征。结果本组患者中,良性肿瘤179例,占90.40%,交界性肿瘤12例,占6.06%,恶性肿瘤7例,占3.54%,妊娠合并良性肿瘤患者CA125的表达量为(21.45±2.15)kU/L,妊娠合并交界性肿瘤患者CA125的表达量为(28.54±2.86)kU/L,妊娠合并恶性肿瘤患者CA125的表达量为(39.58±2.95)kU/L。妊娠合并肿瘤并孕中期手术组的足月率明显高于急腹症手术组。结论妊娠合并卵巢肿瘤以良性居多,检测CA125对判断肿瘤性质可能有一定帮助。临床中应早期对肿瘤进行确诊,对需要手术治疗患者应选择在中期(17~19周)进行,可减少流产及早产儿的发生率。     

异位妊娠部位分布规律探讨

目的探讨异位妊娠发生部位的分布规律。方法随机抽取我院异位妊娠病历125份,按异位妊娠分类统计分析。结果 125例输卵管妊娠发生率以壶腹部最高,95例(76.0%),其他依次为输卵管伞部10例(8.0%)、子宫角5例(4.0%)、卵巢4例(3.2%)、输卵管间质部4例(3.2%)、输卵管峡部3例(2.4%)、腹腔3例(2.4%)、子宫颈1例(0.8%)。结论异位妊娠以输卵管壶腹部妊娠为主。     

胚胎停育史患者再次妊娠干预措施的临床研究

目的探讨采取干预措施对胚胎停育史患者再次妊娠成功率的影响。方法排除染色体异常和其他已知的可能影响胚胎发育的因素,筛查出510例有胚胎停育史患者,据患者意愿将其分不选择前期治疗,要求妊娠后直接保胎者(A组,n=169)和选择妊娠前后综合治疗者(n=341),后者根据干预措施不同分为阿司匹林组(B组,n=106),淋巴细胞主动免疫治疗组(C组,n=110)和阿司匹林和淋巴细胞主动免疫相结合治疗组(D组,n=125),观察各组再次妊娠成功率。结果 B、C、D组再次妊娠成功率均高于A组,D组高于B组和C组,差异均具有显著性意义(均P<0.05);B组和C组再次妊娠的成功率无统计学意义(P>0.05)。结论采取干预措施可有效提高胚胎停育史患者再次妊娠成功率。     

β-hCG、CA125联合孕酮检查对预测先兆流产结局的临床意义

目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、糖类抗原125(CA125)及孕酮(P)联合检查对预测先兆流产结局的临床意义。方法150例先兆流产孕妇,根据结局不同分为妊娠组(继续妊娠,98例)和流产组(妊娠失败,52例);选取同期正常妊娠孕妇100例作为对照组。检测所有孕妇的β-hCG、CA125和孕酮水平,比较三组就诊时β-hCG、CA125、孕酮水平,就诊48 h后β-hCG、孕酮水平变化情况;分析β-hCG、CA125、孕酮对先兆流产结局的预测效能。结果就诊时,对照组β-hCG、孕酮水平均高于妊娠组及流产组,妊娠组高于流产组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组CA125水平(37.67±6.12)kU/L低于妊娠组的(49.89±8.12)kU/L、流产组的(78.29±10.21)kU/L,妊娠组明显低于流产组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。就诊48 h后,妊娠组和对照组β-hCG增幅>50%、孕酮上升占比均高于流产组,β-hCG与孕酮均下降占比低于流产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。流产组β-h CG、孕酮水平的95%可信区间的高限分别1542 mIU/ml、26.3 nmol/L,CA125的95%可信区间的低限为70.14 kU/L,三个指标联合检测预测先兆流产妊娠结局的特异度和准确度高于β-h CG、CA125、孕酮单一检测。结论β-h CG、CA125和孕酮联合监测对早期先兆流产结局的判断具有重要意义。     

血清CA125水平与先兆流产预后的关系

目的探讨糖类抗原125(CA125)在先兆流产妊娠预后中的预测价值。方法应用电化学发光免疫法检测86例具有先兆流产症状的孕妇治疗前及治疗后1、2、4周的血清CA125水平。结果先兆流产妊娠失败组血清CA125含量明显高于正常对照组和先兆流产继续妊娠组(P<0.01),且随着治疗时间的推移而递增。结论血清CA125水平的监测对先兆流产的妊娠预后具有一定的临床应用价值。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗对EMS伴不孕症性激素、CA125水平及妊娠率的影响

目的 探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗对子宫内膜异位症（EMS）伴不孕症性激素、糖类抗原125(CA125)水平及妊娠率的影响。方法 选择滨州医学院附属医院妇产科在2019年1月至2021年1月收治的98例EMS伴不孕症患者作为观察对象,按随机数表法分为C组和O组,每组各49例。C组采取腹腔镜手术治疗,O组采用腹腔镜联合GnRH-a（亮丙瑞林）治疗。比较两组的性激素水平、血清抗米勒管激素（AMH）和CA125水平、随访6、12个月的妊娠率与复发率。结果 治疗后（C组术后3个月,O组持续用药3个月结束后）,O组的血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平低于C组,差异有统计学意义（P <0.05）。O组的血清AMH水平高于C组,CA125水平低于C组,差异有统计学意义（P <0.05）。随访6个月,两组的妊娠率比较差异无统计学意义（P> 0.05）;随访12个月,O组的妊娠率高于C组,差异有统计学意义（P <0.05）,EMS复发率低于C组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 腹腔镜联合GnRH-a显著调...     

血清胱抑素C在诊断妊娠高血压疾病早期肾损伤中的价值

目的探讨血清胱抑素C在妊娠高血压疾病患者早期肾损害诊断的价值。方法分别对67例妊娠高血压疾病患者(其中妊娠高血压组40例,子痫前期组27例)、50例正常妊娠晚期妇女(正常晚期妊娠组)及30例健康体检的非妊娠妇女(正常非妊娠组)血清中胱抑素C(CysC),尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿素(UA)及尿蛋白进行检测。结果妊娠高血压组和产前子痫组的CysC均高于正常晚期妊娠组和正常非妊娠组,产前子痫组的CysC又高于妊娠高血压组,产前子痫组血清Urea、Cr、UA、尿蛋白测定值与各组比较均有明显增高,而其他各组之间比较差异无统计意义。结论血清CysC是一种反应肾小球滤过功能较敏感的指标,在诊断妊娠高血压疾病中具有较好的早期肾损伤诊断价值。     

妊娠期糖尿病患者羊水C肽值与胰岛素水平的关系

目的探讨正常妊娠妇女、妊娠期糖尿病(GDM)患者羊水C肽(amniotic fluid C-peptide,AFCP)与胰岛素水平的变化,了解其与新生儿并发症的关系。方法采用放射免疫法测定正常妊娠组(Ⅰ组)和GDM患者(Ⅱ)组羊水C肽和胰岛素水平。结果两组羊水C肽水平差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ组胰岛素水平孕30~34周时明显高于Ⅰ组(P<0.05),生产时明显低于Ⅰ组(P<0.05)。结论羊水C肽值可更直接反应胎儿胰腺β细胞分泌功能,为临床预防新生儿并发症提供数据支持。     

冠心病患者血清胱抑素C及高敏C反应蛋白水平与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的 探讨冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者血清胱抑素C及高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选择2016年1月至2018年12月于青海红十字医院拟诊为冠心病并行冠状动脉造影检查的510例患者,根据冠状动脉造影结果,385例患者冠状动脉狭窄(冠心病组),125例患者冠状动脉正常(对照组)...     

急性冠状动脉综合征患者血清中妊娠相关血浆蛋白-A高敏C反应蛋白水平的研究

<正>近年研究发现,妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病特别是急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断和预后方面具有重要的意义[1,2]。但冠心病不同     

子痫患者治疗前后血清CRP和CAl25水平的变化

子痫是妊娠20周以后妊娠高血压综合征的特殊表现,为较严重的妊娠期合并症。C反应蛋白（CRP）是一种在Ca2＋存在情况下可与菌体多糖C反应而产生沉淀的蛋白质,出现于各类感染初期及炎性反应患者血清中。     

C-反应蛋白、腺苷脱氨酶、CA125糖类抗原在胸腔积液良恶性鉴别中的意义分析

目的：探讨C-反应蛋白、腺苷脱氨酶、CA125糖类抗原在胸腔积液良恶性鉴别中的意义。方法：选择本院胸腔积液患者90例，其中结核性胸腔积液30例，为A组；癌性胸腔积液患者30例，为B组；化脓性胸腔积液患者30例，为C组。检测3组患者胸腔积液中C-反应蛋白、腺苷脱氨酶、CA125糖类抗原水平。结果：①A、B组和C组中C-反应蛋白、腺苷脱氨酶、CA125糖类抗原均高于正常范围；②C-反应蛋白水平，C组高于A组和B组，A组高于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）：③腺苷脱氨酶，A组和C组均高于B组（P〈0．05），A组和C组差异无统计学意义（P〉0．05）；④CA125糖类抗原，A组和B组均高于C组（P〈0．05），B组高于A组（P〈0．05）。结论：C-反应蛋白、腺苷脱氨酶、CA125糖类抗原联合检测有助于鉴别胸腔积液的良恶性。     

血清胱抑素C在妊娠高血压综合征早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨血清胱抑素C (Cys C)在妊娠高血压综合征(PIH)患者早期肾损害中的临床意义.方法 选择60例经临床确诊为妊娠高血压综合征患者(PIH组),根据临床分类分为轻度妊高征组、中度妊高征组、重度妊高征组.随机选取64例正常血压妊娠组和66例非妊娠健康女性体检组.分别检测血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β 2-MG)、肌酐(Scr).结果 Cys C:PIH组(2.98±0.39) mg/L明显高于正常妊娠组(1.03±0.29) mg/L和健康体检组(0.97±0.24) mg/L,差异有显著性,P＜ 0.05;正常妊娠组CysC结果与健康体检组无明显差异,P＞ 0.05.32-微球蛋白、Scr结果PIH组均高于正常妊娠组、健康体检组,各组间差异有显著性,P＜ 0.05.PIH患者组中,轻度妊娠组的Cys C结果高于正常妊娠组;中度妊娠组的Cys C、β 2-MG结果均高于正常妊娠组;重度妊娠组Cys C、β 2-MG、Scr结果均高于正常妊娠组,其差异均有统计学意义,P＜ 0.05.结论 血清胱抑素C比β2-微球蛋白、肌酐(Scr)更敏感、更可靠地评估妊娠高血压综合征早期肾损害改变.     

晚期先兆流产孕妇血清C-反应蛋白的相关分析

目的 :比较血清C -反应蛋白 (CRP)在妊娠晚期先兆流产治疗中的变化。方法 :选择妊娠中期 (20～27周 )的先兆流产孕妇136例 ,检测入院时及应用抗生素和保胎治疗的第三天、第七天的血清C -反应蛋白水平。对照组为同孕周门诊正常孕妇100例。结果 :(1)孕妇发生晚期先兆流产的CRP比正常孕妇显著增高 ,P<0.01 ;(2)安胎成功的106例孕妇CRP水平显著下降 ,第一天与第七天比较 ,P<0.01。结论 :CRP值异常与晚期先兆流产的发生存在相关性 ,其浓度变化有助于预测晚期先兆流产预后。     

结核性腹膜炎致CA125明显升高的临床分析

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染[1]。卵巢癌相关抗原(CA125)是含有5 797个碱基对的跨膜蛋白,相对分子质量为200KD。在上皮性卵巢癌细胞中CA125有高表达。CA125是检测浆膜性卵巢癌病程及治疗反应最重     

应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床优势探究

目的对子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的临床优势进行研究分析。方法选取我院收治的80例子宫内膜异位症患者。采用动态随机化分法,分为研究组40例和对照组40例。对照组患者使用丹那唑治疗,研究组患者给予米非司酮治疗,观察对比两组子宫内膜异位症患者复发率、妊娠率、不良反应发生率及治疗前后血清CA125水平变化情况。结果结果得知,研究组复发率(12.50%)、妊娠率(42.50%)、不良反应发生率(15.00%)均优于对照组,P值<0.05;研究组治疗后血清CA125为(18.40±11.28)U/m L,与对照组比较明显更低,P值<0.05。结论采用米非司酮对子宫内膜异位症患者进行治疗后效果显著,能有效改善患者复发率、妊娠率、不良反应发生率、血清CA125水平,在临床上可以广泛应用。     

妊娠期糖尿病患者PAPP-A、CRP与糖脂代谢的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病患者妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、C反应蛋白(CRP)水平与糖脂代谢的相关性。方法选取2015年10月~2017年4月间诊治的妊娠期糖尿病晚期妊娠孕妇52例设为研究组,另选取健康妊娠晚期孕妇65例为对照组。检测并比较两组血清PAPP-A、CRP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并探讨PAPP-A、CRP与TG、TC、Hb A1C及HOMA-IR的相关性。结果研究组PAPP-A、CRP、TG、TC、Hb A1C及HOMA-IR水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);PAPP-A与TG、TC、Hb A1C及HOMAIR呈正相关(r=0.462,0.596,0.674,P0.05),CRP与TG及TC正相关(r=0.842,0.768,P0.05);Logistic回归性分析法结果显示,血清PAPP-A是TG、TC、Hb A1C及HOMA-IR升高的独立影响因素(P0.05),血清CRP是TG、TC升高的独立影响因素(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清PAPP-A、CRP水平明显增高,且糖脂代谢紊乱密切相关。