19例比目鱼肌瓣转位覆术在开放性胫腓骨骨折中的应用分析

开放性胫腓骨骨折急诊手术时，软组织无法一期覆盖深部组织及内固定物是临床上非常常见且棘手的问题。带蒂比目鱼肌瓣转位覆盖是一个简便、且实用的方法扪。回顾本院19例开放性胫腓骨骨折急诊手术中应用带蒂比目鱼肌瓣转位覆盖软组织缺损，取得了良好效果，现介绍如下：     

不同方法治疗胫腓骨骨折的回顾性分析

胫腓骨骨折是临床上一种常见的损伤。由于解剖的特点，胫骨骨折延迟愈合和不愈合发生率较高，临床上治疗较为棘手。我院近3年来共收治胫腓骨骨折178例，采用急诊、早期、择期手术治疗，疗效满意，从中对胫腓骨骨折钢板内固定、交锁髓内钉、骨外固定支架及非手术疗法的选择及疗效的再认识如下。     

脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤的临床治疗探讨

目的：探讨脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤的临床治疗方法。方法对36例脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤患者的病史资料进行回顾性分析,对患者的临床特征和治疗方法及其结果进行分析讨论。结果本次研究中,13例患者行非手术治疗,23例患者行手术治疗,其中共计20例患者死亡,死亡率为55.6%。结论对于脊柱骨折截瘫合并膈肌损伤患者,应结合患者的临床体征和影像学检查结果对膈肌损伤进行及早诊断,并尽早实施膈肌修补。     

外固定架应用于胫腓骨骨折患者的护理体会

在我国，胫腓骨骨折在全身骨折中是最常见的。成年人与儿童均易发生胫腓骨骨折。其中，胫骨干骨折在临床上最为常见，其次是胫腓骨双骨折。在人体的骨胳中，胫骨是连接股骨下方的支承体质量的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1／6的承重。胫腓骨骨折由于高能、高速运动导致损伤，常伴有软组织缺损、损伤，难以进行临床处理［1］。胫腓骨骨折时，会出现局部肿胀、疼痛、功能障碍，患肢短缩或成角畸形，有异常活动、骨擦音、纵轴叩击痛。易触及骨折端，如伴有血管神经损伤则可出现患肢远端供血不足、感觉运动障碍、足趾不能背屈、足下垂等。胫腓骨骨折后常使用外固定架固定术，部分患者由于术后得不到及时和正确的治疗、护理和康复指导，常遗留骨折部位临近关节的功能障碍，导致关节粘连或僵硬，带来终身的不便和痛苦。我科自2012年对胫腓骨骨折外固定架术后的患者进行了全面的治疗与康复护理，取得了良好的效果，现报道如下。     

高原急性胫腓骨骨折手术的麻醉方法分析

浅谈急性胫腓骨骨折的治疗方法,对胫腓骨骨折进行研究分析,了解其病理原因和治疗方法。自1998年～2008年,综合治疗成人胫腓骨骨折100例,急诊治疗60例开放性胫腓骨骨折。综合分析并分析了胫腓骨骨折的治疗效果。掌握了各种治疗方法的利弊。目前,胫腓骨骨折在损伤中呈上升趋势,我国在高原急性经费骨骨折治疗方面整体属于中上等水平,但是很多地区受条件影响也有欠缺,一般患者只要可以及时就诊均可以达到临床治愈标准。除此之外,药物麻醉在运用于治疗胫腓骨骨折手术过程中,其临床效果较好,应广泛在临床上加以推广并进行广泛应用。     

闭合复位锁定钢板内固定治疗胫骨下三分之一段骨折

闭合复位带锁髓内针治疗胫腓骨骨折技术较为成熟,得到广泛应用,但是对于胫腓骨下三分之一胫腓骨骨折疗效不佳。笔者应用闭合复位锁定钢板内固定治疗此类骨折损伤小、固定可靠、符合生物学固定原则,自2007年7月2008年7月,采用闭合整骨锁定钢板内固定治疗此类损伤18例,全部经过12-18个月临床观察,疗效满意。现总结报告如下。     

结合固定技术治疗胫腓骨中下1／3骨折

目的 评价结合固定技术治疗胫腓骨中下1／3骨折的临床疗效。方法 从2000年9月～2003年2月应用结合固定技术治疗胫腓骨中下段骨折48例。结果 全部病例获随访，时间8-18个月，平均10个月，骨折愈合时间8～10周，平均9周，无骨折延迟愈合及不愈合，无感染及内固定失败等并发症。结论 结合固定技术手术操作简单，时间短，损伤小，是固定胫腓骨中下段骨折的好方法，有利于骨折的愈合。     

带锁髓内钉固定、钢板螺钉固定和跟骨牵引加夹板固定治疗合并开放性胫腓骨骨折的多发性损伤患者效果分析

目的 分析不同骨折固定方法治疗合并开放性胫腓骨骨折的多发性损伤患者的临床效果.方法 选取本院2018年10月—2020年8月收治的合并开放性胫腓骨骨折的多发性损伤86例,根据骨折固定方法的不同分为A组24例(跟骨牵引加夹板固定治疗)、B组35例(带锁髓内钉固定治疗)及C组27例(钢板螺钉固定治疗).比较3组临床疗效、围...     

带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折40例疗效分析

随着工农业生产的发展,交通运输业的发达,下肢高能量损伤日益增加,尤其是胫腓骨,且多为粉碎性、开放性骨折。由于软组织损伤重、骨折复杂,给临床治疗造成了一定困难。带锁髓内钉因其具有能够维持骨折长度、控制骨折旋转、可以早期关节功能锻炼和负重、并发症少等优点,在临床上用其治疗胫腓骨骨折日益广泛。2000至2008年,我院采用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折40例,     

胫腓骨开放性骨折121例临床分析

胫腓骨开放性骨折是骨科常见损伤，我院从1996年1月至2007年12月采用早期彻底清创一期内固定或外固定器治疗胫腓骨开放性骨折121例，获得满意疗效。     

锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是临床上最常见的骨与关节损伤之一，锁定钢板治疗此类骨折固定可靠，符合生物固定原则。2004-2007年笔者采用锁定钢板内固定治疗此类损伤72例，其中得到随访的62例，效果满意。现总结报告如下。     

膈肌损伤的诊断与治疗

膈肌损伤是一种易被延误诊断的疾病 ,常被合并伤的症状所掩盖。自 1991年 8月至 2 0 0 0年 10月我们收治膈肌损伤 17例 ,现报道如下。临床资料本组 17例中 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 73岁。受伤至入院时间 1小时至 3天者 15例 ,3年和 5年各1例。胸腹部钝性伤 14例 ,锐性伤 3例。左半膈肌损伤 15例 ,右半膈肌损伤 2例 ,膈肌裂口 3～ 2 0ｃｍ。并发伤 :本组 12例并发一处以上损伤 ,凡是锐性伤均有血气胸 ,钝性伤有多发性肋骨骨折血气胸者 8例 ,肢体骨折 5例 ,腹腔内脏损伤 11例 ,颅脑损伤 5例 ,脊柱骨折伴截瘫 2例 ,骨盆骨折 3例 ,8例呈休…     

严重感染的开放性胫腓骨骨折的处理

严重感染的开放性胫腓骨骨折的处理高平市人民医院（０４６１７００）田国臣，贾伟一，贾煦开放性胫腓骨骨折合并软组织严重损伤的粉碎骨折，仍是骨折治疗的难题之一，尤其对已有感染的骨折，处理更为棘手，我们自１９８９年至１９９３年１２月，采用不同的方法治疗严重感...     

93例交通事故致胫腓骨骨折的治疗体会

９３例交通事故致胫腓骨骨折的治疗体会晋江市医院李跃辉，王灿阳我院自１９９０年８月～１９９４年１２月，共收治胫腓骨骨折１３１例，其中因交通事故致伤的９３例，占同期胫腓骨骨折患者７２％。现就交通事故致胫腓骨骨折的治疗问题分析如下。一、临床资料（一）一般资...     

小切口复位有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折临床上较常见，胫腓骨开放骨折多较严重而复杂，术后迟发性感染、骨不连发生率较高。我院2006年6月-2008年6月采用小切口复位有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折患者48例，取得良好效果，现报告如下：     

胫腓骨折患者围手术期的护理体会

胫腓骨骨折为临床上常见的损伤,是四肢最常见的骨折之一,约10%～15%[1],我院从2010年8月-2011年10月共收治15例不同类型的胫腓骨骨折患者,通过有效治疗和围手术期护理收到较满意的效果,现将护理体会报道如下。     

开放性粉碎性胫腓骨骨折诊治的体会

开放性粉碎性胫腓骨骨折是胫腓骨骨折中常见复杂损伤。由于小腿的解剖特点,故具有清创棘手、骨折固定方式多且要求高及合并症多发的特点。我科从1995年开始采用根据周围组织损伤及骨折情况选择不同的治疗方式共治疗64例。获得满意疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 本组64例中,共70侧肢体。男54侧,女26侧。年龄18～64岁,平均35.7岁。骨折部位：胫骨上段10侧,胫骨上段腓骨中段3侧,胫腓骨中段19侧,胫腓骨中下段34侧,胫骨下段腓骨上段4侧。开放损伤程度根据损伤性质和皮损等特点分类[１］,A１２９侧,Ａ２18侧,A３11侧,B３8侧,B４…     

手术治疗胫腓骨下段骨折18例

我院从2001年1月～2003年1月对胫骨下段骨折采用MAY胫肌远端腓侧钢板 ,腓骨骨折选用克氏钢针或AO1/3管状钢板内固定 ,治疗胫腓骨下段骨折18例 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :18例中 ,男13例 ,女5例 ,年龄17～48岁 ,平均33 6岁。开放性骨折5例 ,分型 :横断型2例 ,螺旋长斜型5例 ,粉碎型11例。其中合并小腿内侧软组织损伤12例 ,Pilon骨折3例 ,术前并发小腿骨筋膜室综合征3例。合并其它部位骨折4例 ,双下肢胫腓骨下段骨折2例。受伤至手术时间3小时～17天 ,平均6 5天。受伤原因 :车祸伤12例 ,砸伤4例 ,坠落伤2例。1 2手术方法 :对受伤时…     

梅花针内固定治疗胫腓骨骨折224例分析

目的：探讨梅花针内固定治疗胫腓骨骨折的疗效及临床价值。方法：回顾性分析梅花针内固定治疗胫腓骨骨折224例。结果：该术式伤口甲级愈合率高．骨折愈合快，术后患者下肢功能优良。结论：梅花针内固定治疗胫腓骨骨折具有切口小，手术时问短．局部损伤小，出血少，内固定坚强及取内固定方便等优点，应作为治疗胫骨中上l／3与中下1／3段之间各种骨折的首选手术方法。     

膈肌损伤的诊断与治疗探讨

隔肌损伤不常见，临床症状不典型，易被合并伤的症状掩盖，且有潜在的、危及生命的共发症做早期诊断和及时处理十分重要。现就我院19幻年1月至1997年2月收治的36例隔肌损伤的临床资料进行综合分析，并对其诊断与治疗问题作一回顾性探讨。1临床资料本组36例中男性31例，女性5例，年龄10～cd岁，平均年龄37岁。受伤至人院时间2／J＼时一4个月，其中30例在伤后24小时内入院，2例伤后2－3天入院，4例伤后4个月入院。穿透性损伤力例，闭合性损伤15例；左侧隔肌损伤28例，右侧隔肌损伤8例。19例有眼癫形成，其中3例为续窄性服癌，病入脏器依次为…