重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理

目的 探讨重症颅脑外伤患者气管切开后的护理方法 及并发症的预防.方法 回顾分析70 例严重颅脑外伤后气管切开患者的临床资料,总结气管切开术后患者呼吸道的护理经验.结果 经过科学的气切护理,58 例患者未发生感染等并发症,占82.9%,7 例患者发生肺部感染,占10%,5 例患者发生肺部、泌尿系等多部位感染,占7.1%.结论 认真、科学、严谨的气管切开术后护理,是防止气管切开术后发生感染等并发症的保障,是提高抢救成功率的重要的有效的措施.     

老年重度颅脑损伤气管切开的护理

目的:探讨老年重度颅脑损伤患者气管切开术后可能出现的护理问题及护理措施,以减少气管切开的并发症,降低患者的死亡率.方法:通过对53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后实行严格套管管理、吸痰护理、及时堵管和拔管等措施进行观察和评价.结果:53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后病员未发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起的缺氧和窒息、气管切开感染等并发症和不良反应.结论:认真严格的护理是气管切开患者获得预期目的的重要保证.     

老年重度颅脑损伤气管切开的护理

目的：探讨老年重度颅脑损伤患者气管切开术后可能出现的护理问题及护理措施,以减少气管切开的并发症,降低患者的死亡率。方法：通过对53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后实行严格套管管理、吸痰护理、及时堵管和拔管等措施进行观察和评价。结果：53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后病员未发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起的缺氧和窒息、气管切开感染等并发症和不良反应。结论：认真严格的护理是气管切开患者获得预期目的的重要保证。     

重度颅脑损伤患者气管切开术后的气道护理

目的探讨如何科学有效地进行气管切开病人的呼吸道护理,从而控制或减少呼吸道感染,提高重型颅脑损伤病人的抢救成功率。方法回顾性分析和总结86例重度颅脑外伤气管切开病人的护理方法。结果采取有效的护理措施后,13例病人因颅脑损伤过重死亡外,73例(占84.9%)病人最终拔除气管套管,仅有7例发生肺部感染,占8.1%。结论对重型颅脑损伤病人气管切开后,严格无菌观念和无菌技术操作、做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

气管切开术后肺部感染因素及护理措施

我科于 2 0 0 0年共抢治重度颅脑损伤 2 3例 ,其中行气管切开术 14例。针对气管切开术后造成肺部感染的因素 ,采取了积极有效的护理措施 ,无一例发生肺部感染 ,现介绍如下。1　气管切开术后肺部感染因素1.1　环境 :重度颅脑损伤患者病情变化快 ,气管切开常在床边进行。气管切开为一人工气道 ,环境中空气直接吸入肺内 ,失去了上呼吸道对吸入空气的湿润、温暖及滤过作用 ,故病室内环境是造成气管切开术后肺部感染的直接原因。1.2　呼吸道局部抵抗力降低 :麻醉气管内插管、口鼻腔及气管内吸痰的局部刺激及损伤 ,使局部抵抗力降低 ,造成上呼吸道…     

重型颅脑损伤呼吸道护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者呼吸道护理处理措施。方法:综合治疗,止血、脱水、利尿、激素、亚低温、冬眠、保证有效循环血量、吸氧、抗感染、保持呼吸道通畅等。手术治疗68例,气管插管55例,34例拔除气管插管后行气管切开术。气管切开共47例,留置气管套管3～30 d后拔除。结果:发生肺部感染34例,发生率36.9%。死亡28例,重残4例,中残6例,良好54例。死亡原因:中枢性呼吸循环衰竭21例,肺部感染6例,多器官功能衰竭1例。结论:呼吸道护理是维持重型颅脑损伤患者呼吸道通畅的重要手段。     

颅脑外伤开颅术后气管切开的护理体会

颅脑外伤患者术前或术后常伴有不同程度意识障碍、舌根后坠、吞咽功能和咳嗽反射减弱或消失等症状,从而造成呼吸道梗阻,导致缺氧窒息性死亡[1].气管切开是临床上抢救呼衰、心衰及中枢神经系统疾病的重要手段,可改善多种原因所致的呼吸困难,纠正缺氧,有效清除呼吸道分泌物.但作为一种侵入性操作,其不仅对患者造成一定损失,还可能于操作过程中带入病菌,增加呼吸道感染机会,加重肺部感染.本文对2007年1月-2011年1月我院救治的97例颅脑外伤开颅术后行气管切开患者的护理过程进行分析总结,以提高患者有效恢复率,减少气管切开后不良并发症发生.现将相关护理体会总结如下.     

气管切开术后的护理

气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及危重患者的重要措施之一.作为有创人工气道,控制气管切开患者呼吸道并发症的发生一直是临床较为关键的问题.若护理不当,常可引起肺部感染.现将气管切开术后的护理体会介绍如下.     

气管切开术后的护理

气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及危重患者的重要措施之一。作为有创人工气道，控制气管切开患者呼吸道并发症的发生一直是临床较为关键的问题。若护理不当，常可引起肺部感染。现将气管切开术后的护理体会介绍如下。     

规范性护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的应用

目的：探讨规范性护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的应用价值。方法：回顾分析2009．6-2011．6我院79例重型颅脑损伤气管切开术后患者采用规范性护理后的临床疗效。结果：79例中9例（11．39％）发生肺部感染,除2例（为院前感染）死于脑干功能衰竭,余感染均得到及时控制。9例中3例为院前感染,另6例（7．59％）合并有严重双侧肺挫裂伤及人院前误吸诱发肺部感染。结论：对重型颅脑损伤气管切开患者采取规范性护理,可有效控制肺部感染,减少呼吸道并发症,提高临床疗效。     

59例重型颅脑外伤气管切开术护理体会

重型颅脑外伤在临床上交常见,占全身各部位损伤的10%—20%,仅次于四肢伤,居第2位。起病急,病情危重,常处于不同程度的昏迷状态。常发生呕吐,误吸及吞咽反射减弱,气管内分泌物明显增多,治疗上应首要的是保持呼吸道通畅,应早期行气管切开术。重型颅脑外伤患者气管切开术后的护理措施是否得当是减少各种并发症的关键[1]。我科自2009年-2011年共收治重型颅脑外伤101例,其中59例行气管切开术,术后有效改变了缺氧及呼吸道阻塞的症状。     

重型颅脑外伤患者气管切开感染的预防及护理

重型颅脑外伤的病人病情危重,均有不同程度的意识障碍、咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物不能自主排出,病情重、病势急、常因各种原因导致呼吸功能障碍而窒息,同时,肺部感染又是重型颅脑外伤患者最常见的并发症,因此气管切开是抢救病人的重要措施之一。而气管切开是项侵入性的操作,创伤大,     

重型颅脑损伤气管切开术后护理体会

摘要：目的：探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后护理。方法：收治重症颅损伤患者,行气管切开术后总结护理过程,预防肺部感染,保持呼吸通畅。结论：正确的护理方法可减少重型颅脑损伤患者气管切开后的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率。提高护理质量,迭到预防和控制感染。     

颅脑损伤患者行气管切开后的呼吸道护理体会

气管切开是神经外科救治急重症，解除上呼吸道梗阻的最有效方法之一。由于重型颅脑损伤患者的免疫力下降，侵袭性的治疗和护理易加重肺部感染。2004年1月-2006年5月，笔者为31例颅脑损伤患者行气管切开术，术后采用了合理的吸痰、吸氧、呼吸道湿化等一系列护理措施，除1例外，其余患者未发生肺部感染。现将护理体会总结如下。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后护理体会

重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)为5～8分的严重颅脑外伤[1],损伤病因复杂,病情危重,病死率高达30％ ～ 50％,多伴有不同程度的昏迷,伤后因颅内高压引起呕吐、误吸导致呼吸道不畅,加之患者昏迷时间较长,为了改善患者通气,挽救患者生命,减轻肺部感染的发生,常需立即或短时间内行气管切开术.其术后护理质量高低是关键.2010-01-2011-08,笔者对97例气管切开术后重型颅脑损伤患者进行护理,体会如下.     

重症颅脑外伤患者气管切开术后下呼吸道感染因素分析及对策

重症颅脑外伤患者 ,由于昏迷、卧床时间长、病情危重、抵抗感染能力下降 ,使气管切开术后下呼吸道感染发病率居首位[1 - 2 ] 。笔者通过近 2年对 46例气管切开患者进行感染因素分析并采取相应的控感对策 ,使气管切开术后下呼吸道感染率由原来的 2 7%降至 8%。现将临床资料报道如下。1　一般资料46例患者中 ,男 42例 ,女 4例 ;年龄最大 60岁 ,最小1 6岁 ,平均 2 7.5岁 ;其中弥漫性脑损伤 1 1例 ,外伤性颅内血肿 2 1例 ,实质内 (多发 )血肿 8例 ,外伤性蛛网膜下腔出血伴颅底骨折 6例。2　因素分析2 1　术前因素　气管切开前 ,由于患者多处于…     

电动直立床与颅脑损伤意识障碍气管切开术后并发肺部感染的相关性研究

<正>颅脑损伤患者往往合并有不同程度的意识障碍,为保持气道通常,及时的气管切开是抢救成功与否的关键[1]。但气管切开后,破坏了气道屏障,外界环境与气道相通,病原微生物直接进入气道,导致肺部感染发生率增高,使平均住院天数延长,增加医疗费用,甚则危及生命。有文献报道,气管切开术后肺部感染发生率高达32.9%-88.3%[2]。我院对颅脑损伤合并气管切开术后患者应用电动直立床等康复治疗,效果较好。现介绍如下。     

颅脑损伤气管切开患者吞咽功能训练降低肺部感染临床研究

目的:分析吞咽功能训练对降低颅脑损伤气管切开患者肺部感染的临床效果。方法:选取惠州仲恺人民医院2016年1月至2016年6月收治的58例颅脑损伤气管切开患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗手段,观察组则加用吞咽功能训练,对比两组患者肺部感染发病率。结果:观察组肺部感染发生率6.90%,对照组肺部感染发生率24.14%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:颅脑损伤气管切开患者的肺部感染发生率较高,通过吞咽功能训练,能够有效减少肺部感染的发生率,提高患者的吞咽功能,改善患者气管切开后的治疗和恢复效果。     

气管切开患者肺部感染原因分析及护理对策

气管切开是一项解除呼吸道梗阻、保持气道通畅可行而有效的治疗措施,对于重型颅脑损伤患者此项治疗尤为重要.我院 1996年 10月～ 2001年 12月对 68例此类患者行气管切开术,通过对易感因素分析,并进行有效预防,较好地控制了肺部感染.现报告如下.     

脑外伤患者气管切开术后护理应注意的问题

对颅脑外伤所致昏迷的患者 ,在急性期均应做气管切开 ,这样对于保持呼吸道通畅、防止肺部并发症是一项十分得力的治疗措施。但颅脑损伤患者多处于昏迷状态 ,因此 ,在行气管切开后 ,给护理工作又增加了新的内容。此外 ,由于对气管切开护理的专业性要求高 ,除要求每个护理人员有高度的责任感外 ,护士还必须具有基础护理及专业临床护理的技能 ,特别是防止气管切开后出现并发症的问题 ,更应引起重视。1　密切观察气管切开术后皮下气肿的变化要注意创口及套管内有无出血 ,皮下有无气肿或血肿。一般情况下 ,气管切开后 ,由于解剖关系的变化 ,气管…