手术及创伤后急性呼吸功能不全的支气管镜介入治疗

[目的]应用纤维支气管镜治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起急性呼吸功能不全的疗效。[方法]对80例创伤及术后肺不张或肺内感染所至不同程度表现急性肺功能不全,所有病例行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。[结果]76例病人感染或肺不张在短时间内得到控制。一次支气管镜吸痰感染得到控制者占90%。[结论]纤维支气管镜支气管灌洗治疗,可以积极控制急性呼吸功能不全,有效治疗创伤及术后肺内感染及肺不张,减少了全身应用抗菌素的用量,缩短了治疗时间。     

支气管灌洗在胸外科肺部感染中的应用

我院于１９９３年１０月～１９９８年１０月对２８例胸外科并发肺部感染、肺不张患者在常规治疗基础上应用纤维支气管镜（以下简称纤支镜）吸痰、支气管灌洗治疗,取得较好疗效,现总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　２８例中,男２０例,女８例,年龄４０～７０岁。１８例为严重胸外伤并发肺部感染,其中６例并发肺不张;６例为肺叶切除术后肺部感染,其中２例并发肺不张;４例为食管癌术后肺部感染。１．２　纤支镜所见　全部病例病变支气管中均有脓性分泌物,粘膜不同程度充血、水肿、糜烂。８例并发肺不张者病变支气管均有粘稠分…     

纤维支气管镜在术后肺不张及肺部感染中的应用

目的 探讨纤维支气管镜在胸外科、腹部外科和神经外科术后并发肺不张及肺部感染中的应用.方法 回顾性分析2006年12月至2011年8月应用纤维支气管镜治疗术后肺不张、重度感染患者的临床资料.结果 应用纤维支气管镜成功诊治55例次,成功率100％,吸痰35例次,加灌洗20例次.治疗后胸部体征、血氧饱和度、影像学明显好转,痰培养阳性率达68.1％.结论 纤维支气管镜在术后肺不张、重度感染治疗中安全、方便、疗效可靠.     

纤维支气管镜吸痰在老年食管癌术后护理中的应用

对某些老年食管癌切除术后应用纤维支气管镜吸痰，能有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，迅速促使肺复张，改善肺功能和缺氧状态，预防和治疗术后的肺部感染、肺不张，同时还能避免鼻导管吸痰对胃颈部吻合部的损伤。我院从1998年4月～2004年6月对39例老年食管癌术后患者行纤维支气管镜吸痰，效果显著。现报告如下：     

纤维支气管镜在胸外科术后患者的应用

目的：探讨纤维支气管镜在胸外科术后患者中的应用。方法：分析我院2008年1月～20012年12月,床边纤维支气管镜治疗胸外科术后肺不张、肺部感染的临床资料。结果：纤维支气管镜治疗54例次,治疗后患者临床症状、体征、动脉血氧分压及胸部影像学检查均明显好转。通过纤支镜取痰送检,细菌培养阳性率71．9％。床边便携式纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗15例,灌洗后患者动脉血氧分压明显升高,胸部CT示肺完全复张。结论：纤维支气管镜在胸外科术后肺不张、肺部感染患者诊断治疗中,迅速、方便,疗效可靠,值得推广。     

纤维支气管镜吸痰和灌洗在胸外术后并发肺部感染的治疗作用

探讨纤维支气管镜（纤支镜）吸痰和支气管灌洗术在胸部外科手术后肺部感染患者中的应用价值。方法：对该组10例术后肺部感染合并肺不张，呼吸衰竭病人，在监护条件下，行纤支镜吸痰和灌洗术，并根据痰培养药物试验结果选择抗生素治疗。结果：对胸部外科手术合并发肺部感染，肺不张，呼吸衰竭病人行纤支镜吸痰和灌洗术，并指导抗生素应用，有显著效果，且安全可行。     

外科创伤及手术后急性呼吸功能不全的纤维支气管镜灌洗治疗

目的观察经纤维支气管镜支气管灌洗治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起的急性呼吸功能不全的疗效.方法 52例创伤及术后肺不张或肺内感染患者,均有不同程度的急性呼吸功能不全的表现,对其进行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗.结果 50例患者的感染或肺不张在短时间内得到控制.经一次纤维支气管镜灌洗治疗后感染得到控制者占88%.结论经纤维支气管镜支气管灌洗治疗可以有效控制急性呼吸功能不全、治疗创伤及术后肺内感染或肺不张,减少了抗菌药物的用量,缩短了治疗时间.     

术中纤维支气管镜肺泡灌洗对预防微创食管癌术后肺部并发症的临床研究

【摘要】 目的 探讨术中纤维支气管镜肺泡灌洗（BAL）对微创食管癌术后肺部并发症的预防效果。方法 纳入2020年1月至2021年7月自贡市第四人民医院胸心外科连续收治的69例微创食管癌手术的临床资料,根据术中吸痰方式分为纤维支气管镜肺泡灌洗组（试验组32例）和常规吸痰组（对照组37例）。分析两组病人术后肺部并发症的情况,以及抗生素使用时间,术后住院时间等预后指标。结果 纤维支气管镜肺泡灌洗组在术后肺部感染发生率、肺不张发生率、抗生素使用强度、术后住院时间上低于常规吸痰组,且差异有统计学意义。结论 微创食管癌手术中使用支气管镜肺泡灌洗对预防肺部感染,肺不张的发生有一定作用。     

纤维支气管镜治疗食管癌术后肺不张的护理

目的总结纤维支气管镜在食管癌术后肺不张患者中的护理经验。方法分析12例食管癌术后并发肺不张患者在吸氧、心电监护、血氧饱和度监测情况下,行纤维支气管镜吸痰。结果本组12例食管癌术后肺不张患者经纤维支气管镜吸痰后,呼吸困难症状明显缓解,肺不张得到不同程度改善,其中2例因肺部感染并发呼吸衰竭转入重症监护室行呼吸机治疗。结论对食管癌术后并发肺不张患者行纤维支气管镜吸痰中实施全程心理疏导、严密监测,治疗取得满意效果。     

纤维支气管镜治疗胸腹部术后急性肺不张56例

目的探讨纤维支气管镜对胸腹部术后急性肺不张的治疗作用。方法对胸腹部手术后急性肺不张56例,应用纤维支气管镜吸引、钳夹阻塞支气管开口处的分泌物及痰栓、血凝块,并用环丙沙星灌洗。结果56例患者经纤支镜吸引、灌洗治疗后,呼吸困难明显改善或消失,术后肺部听诊呼吸音恢复正常或较前增强。结论纤维支气管镜治疗胸腹部手术后急性肺不张是一种安全、有效的方法,且患者痛苦小易于接受。     

肺切除术患者围术期呼吸道管理及护理指导

目的探讨肺囊肿患者肺切除术围手术期呼吸道管理方法。方法对36例经过肺切除术患者的治疗护理情况进行回顾性分析。结果本组患者经过积极的围手术期呼吸道管理除1例突发肺动脉栓塞,经抢救无效死亡外,其余均顺利康复,痊愈出院。结论积极的围手术期呼吸道管理特别是及时有效的排痰或纤维支气管镜吸痰是预防术后肺部感染及肺不张等并发症的有效方法。     

床旁纤维支气管镜在开胸术后患者的应用及护理体会

目的总结床旁纤维支气管镜在开胸术后患者的应用及护理经验。方法对90例开胸术后肺部感染或肺不张患者行床旁纤维支气管镜治疗及进行合理、规范的术前术后护理。结果 90例患者均治愈出院,无并发症发生。结论床旁纤维支气管镜能有效治疗开胸术后患者肺部感染或肺不张,合理、规范的护理是床旁纤维支气管镜治疗取得成功的必要条件。     

床旁纤支镜引导经鼻插管抢救重症呼吸衰竭

我们应用纤维支气管镜（简称纤支镜）引导经鼻气管插管抢救不同病因致重症呼吸衰竭患者收到了良好的效果。为不断地提高抢救水平,扩大纤支镜术的临床应用,现总结分析如下。１　临床资料１．１一般资料　本文１７例,男１６例,女１例。年龄３３～７８岁,平均６１岁。临床表现及动脉血气分析符合Ⅰ型呼吸衰竭５例：急性脑血管疾病１例;颅脑外伤术期１例;肺叶切除术后合并肺不张、肺部感染３例。符合Ⅱ型呼吸衰竭１２例：重症支气管哮喘３例;慢性肺源性心脏病并肺性脑病９例。本组患者经给氧、抗炎、解痉、血管活性药物,纠正可能存在的…     

纤维支气管镜技术在危重病急救中的应用

应用急诊床旁纤维支气管镜技术抢救危重病患者105例次,纤维支气管镜引导经鼻插管62例,成功率为96·8%(60/62),其中经口插管改经鼻插管20例;对53例次肺部感染或合并肺不张患者进行吸痰、支气管肺泡灌洗治疗,术后均肺基本复张。纤维支气管镜及时诊断外伤性支气管断裂2例,成功引导困难胃管插管1例,成功抢救钡剂窒息1例。     

纤维支气管镜吸痰术在ICU中的应用

目的 探讨纤维支气管镜吸痰在ICU的治疗价值。方法 在心电监护及血氧饱和度监护下，对COPD并发呼吸衰竭者25例33次、胸腹术后并发肺部感染8例9次纤维支气管镜吸痰治疗。结果 除了3例气道粘膜水肿型的COPD患者，所有患者经纤支镜吸痰后，呼吸困难、紫绀等症状明显好转，血氧饱和度上升致94∽99％，心率均有不同程度的下降。术后患者感染症状好转。胸片提示感染灶有不同程度的吸收，不张的肺复张。无1例出现并发症。结论 纤维支气管镜吸痰在ICU对呼吸衰竭及肺不张治疗是一种安全有效的措施。     

纤维支气管镜及肺部体疗在机械通气肺部感染中的应用研究探讨

目的探讨纤维支气管镜及肺部体疗在机械通气肺部感染中的应用研究。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月期间我院ICU收治的55例机械通气肺部感染的患者的资料,排除禁忌症患者,根据应用纤维支气管镜及肺部体疗分为纤维支气管镜为试验组(n=19)和肺部体疗为对照组(n=19),观察两组患者的住院时间、住院费用、超声下碎片征持续时间、排痰量、转归、肺不张持续时间进行分析。结果纤维支气管镜及肺部体疗的机械通气肺部感染患者的住院费用、超声下碎片征持续时间、排痰量、转归等指标,两组差异无统计学意义;而在伴有肺不张的患者,肺不张持续时间,应用纤维支气管镜组显著优于应用肺部体疗组。结论机械通气肺部感染患者应用纤维支气管镜,在肺不张的患者,能更早治愈肺不张,改善临床症状。     

纤维支气管镜在高龄病人开胸术后防治肺部并发症中的应用

胸外科术后的病人特别是高龄病人由于手术创伤大,术后疼痛、卧床、自主排痰能力差等原因,容易出现肺部感染及肺不张等肺部并发症,处理不当可导致呼吸衰竭,是胸外科手术后严重的致死性并发症。使用纤维支气管镜处理以上并发症,可起到良好的作用,在临床上应用的越来越多。本文对2005年8月-2008年8月共30例胸外科术后肺部并发症患者应用纤支镜治疗的方法、疗效及注意事项总结如下。     

床边纤维支气管镜治疗术后急性肺不张25例临床分析

目的探讨床边纤维支气管镜在术后急性肺不张中的应用。方法对25例急性肺不张患者行急诊床边纤维支气管镜检查、吸痰、灌洗和注药。结果19例肺不张患者肺复张痊愈,6例好转,未发生意外情况。结论床边纤维支气管镜在危重患者中应用能明确诊断,有效清除血、痰和气道分泌物,缩短病程,操作方便,是术后治疗急性肺不张的重要措施之一。     

纤维支气管镜吸痰在骨盆骨折术后肺不张中的应用(附1例报告)

<正>肺不张是常见的术后呼吸系统并发症,其可以导致术后肺部感染甚至增加术后死亡率。手术时间长,全身麻醉,合并有呼吸系统基础疾病,吸烟史以及术后疼痛都可以增加术后肺不张的发生率,其中痰液潴留也是一个主要原因。本文报道了长时间骨科手术后出现左肺不张,经纤维支气管镜吸痰处理后复张的病例。提示对于支气管痰液潴留所致肺不张,纤维支气管镜吸痰处理是行之有效的治疗方法。     

纤维支气管镜在急性呼吸衰竭时的应用价值

１９８９年８月￣１９９５年５月间对１２例因误吸导致急性呼吸衰竭（呼衰）患者行纤维支气管镜（纤支镜）灌洗治疗均获得显著效果。其中２例因痰液栓塞引起肺不张，经１次治疗后肺复张，１例进行性低氧血症，经治疗后２４ｈ复查血气ＰａＯ２Ｒ提高了５．３ｇＰａ。另９例均有不同程度的改善。我们认为支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）技术用于呼吸急症管理范围在逐渐扩大，并且是一种安全有效的抢救和治疗手段。