早产儿的近远期预后

1　早产儿、低出生体重儿发生率在上升据 1989～ 1990年由本院牵头的 18城市调查资料 ,早产儿发生率为 4 9% ,低出生体重儿为 5 0 8%。关于近年早产儿和低出生体重儿的确切发生率 ,尚未见全国性或大范围的调查报告。据本院近 5年 (1998年至 2 0 0 2年 9月 )的统计 ,新生儿出生总数 1115 9例 ,其中早产儿 915例 ,发生率 8 2 % ,低出生体重儿 694例 ,发生率 6 2 % ,较前 10年有较大幅度上升。笔者近年访问的十余城市的部份医院 ,亦有类似情况。据美国 2 0 0 0年度生命统计总结 ,1998～ 2 0 0 0年早产儿发生率约 11 6% ,低出生体重儿发生率为7…     

低出生体重儿的十大问题

凡婴儿出生体重不足2500g者均称之为低出生体重儿,包括早产儿、服龄在37～42周的足月小样儿和胳龄在42周以上胎盘功能不全的过期产儿。早产儿是指胎龄＜37周的婴儿,小于胎龄儿（SGA）是指出生体重低于同龄正常体重值的二个标准差或＜10个百分位。出生体重＜1500g者称极低出生体重儿,＜1000g则称超低出生体重儿。我国低体重儿出生率为4．75％～8．5％。早产儿死亡率占围产死亡的51．8％,SGA为8．3％。低体重儿死亡率在我国婴儿死亡率中占重要地位,故降低其死亡率对婴儿死亡率的下降起重要作用。早产儿主要是孕期不足,各器官形态及生…     

低出生体重儿与患病婴儿的母乳喂养

低出生体重儿与患病婴儿的母乳喂养１０００４５北京市儿童保健所刘越璋一、低出生体重儿的母乳喂养低出生体重儿是指出生体重不足２５００ｇ的婴儿，包括胎龄不足３７周的早产儿，胎龄在３７周至不满４２周的足月小于胎龄儿．以及胎龄在４２周以上而胎盘功能不全的过期儿...     

孕期应用可卡因及大麻对低出生体重儿及早产儿的影响

近年在美国妊娠期非法有害物质如可卡因及大麻的应用范围及数量急剧增加,为研究这些物质对胎儿的影响,对美国7所大学,产科检查中孕23～26周的7470例进行观察。 方法:通过对7470例孕妇询问用药史及放射免疫检测血清中可卡因及大麻的代谢产物苯甲酰芽子碱及THC-COOH。同时观察用药与未用药孕妇低出生体重儿和早产儿的发生率,及体内代谢产物的浓度与低出生体重儿及早产儿的关系(低出生体重儿:出生体重<2500g;早产儿:孕周<37周者)。 结果;①妊娠期间应用可卡因与低出生体重儿及早产儿无关。应用可卡因的孕妇和未用药者低出     

机械通气对新生儿血浆中抗氧化酶活性的影响

目的　探讨机械通气对新生儿血浆中抗氧化酶 (antioxidant enzyme,AOE)活性的影响。　方法　用酶活性测定法检测 72例新生儿机械通气前后血浆中过氧化氢酶 (catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶 (glutathione peroxidage,GPX)和超氧化物歧化酶 (superoxide dism utase,SOD)的活性。　结果　 (1)机械通气前 ,早产儿与足月儿 ,低出生体重儿与正常出生体重儿血浆 GPX分别为(90± 6 1)、(116± 5 1)、(94± 6 1)、(113± 5 2 ) k U/ L,CAT分别为 (6 8± 43)、(82± 43)、(6 9± 41)、(84±43) k U/ L,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,而 SOD在早产儿和低出生体重儿较低 [分别为 (78± 11)、(84±11) k U/ L(P<0 .0 5 )。(2 )机械通气后 ,各组 GPX、CAT、SOD均随通气时间的延长而下降 ,但足月儿、正常体重儿下降幅度较小 ,而早产儿、低出生体重儿下降幅度较大。通气后 3d GPX、CAT、SOD在早产儿分别为 (72± 47)、(5 1± 33)、(5 3± 9) ,足月儿分别为 (10 2± 49)、(78± 37)、(87± 11) ,低出生体重儿分别为 (70± 48)、(4 9± 31)、(5 1± 9) ,正常出生体重儿分别为 (10 3± 47)、(74± 2 3)、(85± 12 ) k U/L,早产儿低于足月儿 ,低出生体重儿各项均低于正常出生体重儿 (P<0 .0 1)。　结论　机械通气可降低新生     

上海市足月低体重儿发生率及其影响因素

低出生体重是新生儿患病率和死亡率的重要影响因素[1] 。发达国家的低出生体重儿以早产儿为主 ,而发展中国家以宫内发育迟缓为主[2 ] 。 1986年至 1987年 ,在我国 2 9个省、市、自治区的调查表明 ,我国低出生体重儿也以宫内发育迟缓为主[3] 。为了进一步了解我国低出生体重儿发生的危险因素 ,1987年至 1995年 ,我们对上海市 2个区 7872对新婚夫妇的生育状况进行了为期 5年的随访 ,现将有关足月低出生体重儿的发生情况及影响因素分析报道如下。一、资料与方法1 资料来源 :从 1987年 8月至 1988年 8月 ,将上海市卢湾和虹口 2个区所有领取结婚…     

为提高早产儿存活率和生存质量而努力

早产儿是新生儿中的特殊群体 ,其生理和病理的特殊性表现为一出生就应得到专业性监护、关爱和护理。 2 0世纪 80年代初期 ,早产儿的病死率很高 ,90年代末期 ,早产儿的死亡数仍占婴儿死亡数的 51 .8%。近年来 ,有资料表明我国早产儿的出生率有上升趋势 ,从 80年代末的 4 .1 5 %上升到 90年代末的 5 .99% 。2 0年来 ,NICU的专业医生迅速成长 ,大中城市NICU的技术和设备不断完善 ,使早产儿的死亡率大为降低 ,尤其是超未成熟儿、极低出生体重儿的存活率有了很大提高。救治早产儿的需求也正在逐年增加 ,使一些超未成熟儿、极低甚至超低出生体…     

早产儿的营养与喂养

胎龄＜３７周出生的婴儿称早产儿。我国早产低出生体重儿发生率占活产婴的５％。早产儿与足月正常体重儿不同的是消化吸收功能更不完善,还需要较高的热量和各种营养素以满足其生长发育的需要。为了提高早产儿的生存水平,新生儿科医生和营养学家长期以来致力于早产儿营养方面的研究,现就近年来研究应用的观点和方法予以介绍。一、早产儿的营养需要（一）胎儿和初生婴儿的生长：胎儿２４～３９周每日增长１５ｇ／ｋｇ或增长胎儿体重的１．５％。出生后足月新生儿生理性体重下降为出生体重的５％,主要是体内水分的丢失。母乳喂养的足月儿于…     

产前因素是婴儿脑瘫的一个重要原因

为观察在不同出生体重儿中先天畸形与脑瘫(CP)发生的相关性进行下述研究。 资料来自加利福尼亚州1983～1995年间活产的155 636例婴儿。CP定义为中枢神经系统(CNS)病变引起的早期发生的慢性残疾,除外感染、损伤等已知原因所致的瘫痪,其严重程度根据受累肢体残留的功能分为中度和重度。每一患儿按出生缺陷归纳为以下3组:①CNS畸形合并非CNS畸形;②仅有CNS畸形;③仅有非CNS畸形。又按出生体重归纳为以下3组:①极低出生体重儿(<1500g);②低出生体重     

海岛低出生体重儿268例影响因素与防治分析

低出生体重儿 (lowbirthweightinfant ,LBWI)指出生儿体重小于 2 5 0 0g ,属高危儿 ,为新生儿死亡的主要因素之一 ,且部分LBWI日后可出现智力与体格发育障碍。本文对 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 31日于我院产科分娩的2 6 8例LBWI进行围产影响因素分析 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料1997年 1月至 2 0 0 1年 12月 31日我院产科共出生LBWI 2 6 8例 ,男 12 4例 ,女 14 4例 ;其中极低体重儿 2 5例 ,早产儿 180例 ,足月儿 87例 ,过期儿 1例 ;产次为 1者 2 2 3例 ,产次 >1者为 4 5例 ;单胎 2 30例 ,双胎 38例 ;孕妇系农…     

早产儿视网膜病相关危险因素的探讨

目的　探讨早产儿视网膜病 (ROP)发生的相关危险因素。　方法　以 13 5例早产儿患儿为研究对象 ,对胎龄、性别、出生体重、吸氧时间、吸氧浓度、肺透明膜病、Apgar评分、颅内出血、支气管肺发育不良、反复呼吸暂停、动脉导管开放、眼底等进行检查。同时用单因素 χ2 检验和多因素logistic回归分析筛选和判定早产儿ROP发生的危险因素。　结果　 13 5例中有 2 8例合并ROP ,占2 0 .7% (2 8/ 13 5)。经logistic回归分析 ,发现吸氧浓度、吸氧时间、出生体重、胎龄与早产儿ROP的发生有显著相关性 (r =0 .451,P <0 .0 5)。　结论　吸氧浓度、吸氧时间、出生体重、胎龄为早产儿ROP发生的重要危险因素 ,建议对所有早产儿常规行眼底检查 ,重视并针对其危险因素加以预防     

早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义

早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.     

早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义

早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.     

早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义

早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.     

早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义

早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.     

早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义

早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.     

早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义

早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.     

早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义

早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.     

早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义

早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.     

早产儿早期钙、磷水平变化及其临床意义

早产儿尤其是极低出生体重儿体内矿物质储存不足,易发生早产儿代谢性骨病.有报道出生体重小于1000 g的极低出生体重儿,50%将发生骨质疏松,75%可发生骨折[1].还有研究认为早产儿的矿物质含量到1岁时才接近正常[2].本研究旨在探讨早产儿生后早期血清钙、磷水平的变化趋势.