雷公藤治疗肾小球肾炎护理的体会

雷公藤治疗肾小球肾炎、疗效确切,已引起国内外学者的重视,雷公藤具有肾上腺皮质激素样作用,却没有激素样副作用。其药理作用和毒性反应呈平行关系,临床应用中对护理有较高要求,我院自1980年以来应用雷公藤治疗1451例肾小球肾炎,无1例发生中毒反应,现将护理体会介绍如下。临床资料一、病例 1980～1987年我院肾脏科收治原发性和继发性肾小球肾炎疾病1451例,其中男725例,女726例,病程1～118月(平均     

东北雷公藤对肾炎大鼠肾脏组织病理学影响的实验研究

目的研究东北雷公藤对肾炎大鼠肾脏组织病理学的影响。方法采用多次小剂量阿霉紊尾静脉注射诱导大鼠肾炎模型，以东北雷公藤甙液灌胃治疗4w后，取出正常对照组、模型对照组、模型治疗组的大鼠肾组织，分别做常规HE、PAS染色。结果经东北雷公藤治疗的模型治疗组大鼠的肾组织病理有明显改善。结论东北雷公藤对大鼠肾炎有一定的治疗作用。     

雷公藤多甙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床探讨

【目的】探讨雷公藤多甙治疗过敏性紫癜性肾炎的效果。【方法】选择本院1998~2005年临床诊断过敏性紫癜性肾炎,除外单纯性血尿、急进性肾炎型,共53例,分成治疗组和对照组,所有病例均采用常规综合性治疗,治疗组在此基础上加用雷公藤多甙1 mg/(kg.d),分2~3次口服,总疗程12周。【结果】加用雷公藤多甙治疗组的总有效率92.3%,明显高于对照组66.7%(P<0.05)。【结论】雷公藤多甙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床疗效高,有实用价值,值得推广应用。     

雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎临床研究

紫癜性肾炎是过敏性紫癜所致的肾损害．为儿童常见的继发性肾小球肾炎,其发病与机体体液免疫、细胞免疫异常相关．同时有细胞因子与炎症介质等的参与。雷公藤多苷作为一种调节机体免疫功能、抑制炎症反应的中药,可用于紫癜性肾炎的治疗。现将2006年1月--2008年6月使用雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎临床疗效及副作用报告如下。     

雷公藤多苷联合激素治疗紫癜性肾炎

目的观察雷公藤多苷片联合激素治疗紫癜性肾炎的临床疗效。方法回顾性观察36例紫癜性肾炎患者在休息和低盐及常规治疗的基础上,采用雷公藤多苷片联合激素治疗后的疗效,以及与病理损害程度及肾组织荧光检测的关系。结果联合治疗总有效率94.4%,临床表现有血肌酐升高、高血压、病理类型在Ⅲ级以上、肾间质损害明显者预后差,免疫荧光有IgG\IGM\C3沉积的疗效差,联合治疗仍有效。结论雷公藤多苷片联合激素治疗紫癜性肾炎是安全有效的。     

胰激肽原酶加雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎临床疗效观察

目的：探讨分析胰漶匕肽原醇加雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：选取我陇2011年l-12月闻收治的确诊为慢性肾小球肾炎患者40例．在征得患者及家属罔它的情况下分为观察组和对照组,每组患者各20例。观察蛆患者蛤予胰漱肽原肆加雷公藤多苷治疗。对照组患者培予雷公藤多瞽治疗,疗程均为90d。观察两组患者治疗后的疗效,比较两组患者治疗前与治疗后的24h尿蛋白（Pr24h）、血清总蛋白（STP）、血清白蛋白（ALB）、血策可溶性内皮细胞蛋白C受体（sEPCR）、血浆p-选择素（sPs）水平。蛄秉：治疗后两组在Pr24h、STp、ALB、sEPCR、sPs方面均有明显变化。观察组明显优于对照组,两组比较有显著盖并．P〈0．05．盖异有统计学意义。蛄论：胰激肽原酶加雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎的临床疗灶显著,值得临床推广。     

胰激肽原酶加雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎临床疗效观察

目的:探讨分析胰激肽原酶加雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取我院2011年1¹2月间收治的确诊为慢性肾小球肾炎患者40例,在征得患者及家属同意的情况下分为观察组和对照组,每组患者各20例。观察组患者给予胰激肽原酶加雷公藤多苷治疗,对照组患者给予雷公藤多苷治疗,疗程均为90 d。观察两组患者治疗后的疗效,比较两组患者治疗前与治疗后的24 h尿蛋白(Pr 24 h)、血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)、血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、血浆P-选择素(sPs)水平。结果:治疗后两组在Pr 24 h、STP、ALB、sEPCR、sPs方面均有明显变化,观察组明显优于对照组,两组比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论:胰激肽原酶加雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著,值得临床推广。     

我国IgA肾病研究近况

自1968年Berger在法国首先报告系膜IgA肾病以来,世界各地普遍报告了IgA肾病的存在,如日本。新加坡发病率高达30～40％,意大利、法国、西德、芬兰占20～52％,荷兰、英国、加拿大、美国发病较低约占10％,我国据南京金陵医院1400例原发性肾小球肾炎统计发病率为32％。最初认为本病是病情迁延、预后良好、以血尿为主要表现的肾炎。近20年来由于研究进展这种认识也有了深刻变化,来自澳大利亚,新西兰,西班牙统计说明肾衰,未期中IgA占10％以上,据世界大量资料证明IgA肾病事实上是一种临床表样化,组织形态学改变轻重不一,预后差。我国近5～6年以来肾穿刺开展较前增多。北京、南京、上海等地陆续报道,特别是在应用中草药雷公藤治疗上在世界上处于领先地位。     

雷公藤多苷联合肝素治疗紫癜性肾炎患儿疗效分析

紫癜性肾炎亦称为过敏性紫癜性肾炎（HSPN）,是由过敏性紫癜引起的肾损害,临床主要表现为血尿和（或）蛋白尿,为小儿最常见的继发性肾小球疾病之一,小儿紫癜性肾炎目前国内尚无特效治疗方案。作者自2010年1月至2012年12月,对本院紫癜性肾炎患儿应用雷公藤多苷联合肝素治疗,临床效果满意,现报告如下。     

养阴清瘀汤对过敏性紫癜性肾炎患儿的临床疗效观察

目的：分析养阴清瘀汤对过敏性紫癜性肾炎患儿的临床疗效。方法：回顾性分析2019年2月~2020年5月收治的60例过敏性紫癜性肾炎患儿临床资料,按治疗方式不同分为对照组30例（接受雷公藤多苷片治疗）和观察组30例（接受养阴清瘀汤治疗）。比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组中医证候积分、尿?茁2微球蛋白、尿蛋白、尿红细胞均低于对照组（P＜0.05）。结论：临床应用养阴清瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎,可显著改善其病症和体征指标,疗效理想。     

雷公藤多甙联合福辛普利治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎疗效分析

目的观察雷公藤多甙联合福辛普利治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎的治疗效果。方法2006年12月至2009年12月在我院儿科就诊的38例诊断为肾病综合征型紫癜性肾炎的患儿,分别将患儿随机分为治疗组20例（口服雷公藤多甙联合福辛普利）和对照组18例（口服雷公藤多甙）,观察药物对两组患儿水肿、高血压、血尿、蛋白尿的疗效,采用SPSS10．0软件进行统计学分析。结果治疗组完全缓解18例（90％）,部分缓解2例（10％）。对照组完全缓解11例（61％）,部分缓解6例（39％）,无效1例（6％）两组缓解率比较,差异无显著性（P〉0．05）,但治疗组水肿消退、血压恢复正常、血尿消失、尿蛋白转阴的平均时间均明显短于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。结论雷公藤多甙联合福辛普利治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎疗效优于单用雷公藤多甙,值得临床应用。     

雷公藤多苷片联合肾复康胶囊治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:探究雷公藤多苷片联合肾复康胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将2017年4月～2019年4月收治的82例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与联合组,各41例,均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组予雷公藤多苷片治疗,联合组予雷公藤多苷片联合肾复康胶囊治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、实验室指标水平、不良反应发生情况。结果:联合组临床总有效率为90.24%,显著高于对照组的73.17%(P0.05);治疗后,两组中医证候积分、实验室指标(24 h尿蛋白定量、尿氮素、血肌酐)水平均较治疗前降低(P0.05),且联合组低于对照组(P0.05);治疗期间,两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:雷公藤多苷片联合肾复康胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可降低尿蛋白、减轻临床症状、修复肾功能损伤,安全性高。     

中药对过敏性紫癜肾炎患儿血浆内皮素和免疫功能的影响

用中药加雷公藤治疗过敏性紫癜肾炎患儿23例，观察其急性期、缓解期的血浆内皮素和免疫功能，并与单纯应用雷公藤的15例比较，结果中药加雷公藤组缓解或血浆内皮素和IGG、IGA均明显低于雷公藤组；T3细胞明显高于雷公藤组；T4/T8比值明显低于雷公藤组。提示中药加用雷公藤比单独使用雷公藤治疗过敏性紫问肾炎更有利于患儿血浆内皮素水平和免疫功能的恢复。     

雷公藤多甙辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果

目的 探讨雷公藤多甙辅助治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法 选取天津市东丽医院2021年10月至2022年1月收治的106例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,根据随机信封法分为对照组与研究组,每组53例。其中对照组实施常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用雷公藤多甙。记录并对比两组临床疗效、治疗前后中医证候积分变化情况及用药安全性等指标。结果 治疗后,研究组治疗总有效率(96.23%,51/53)高于对照组(77.36%,41/53),差异有统计学意义(χ²=8.230,P <0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分较治疗前均有效减少,治疗前后数据比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗过程中,两组各项药物相关不良反应发生情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 雷公藤多甙应用于治疗慢性肾小球肾炎患者效果显著、安全性高。     

国内期刊文摘

治疗免疫性疾病新药雷公藤总甙戴惠玲,江苏医药8:6,1982中国医学科学院皮肤病研究所、南京药学院与江苏泰州制药厂等单位研制的治疗免疫性疾病新药雷公藤总甙,是从雷公藤中提取的有较强抗炎及免疫抑制作用的有效成份.对类风湿关节炎、原发性和继发性肾病、紫瘢性肾病,亚急性及慢性急症肝     

青藤碱制剂治疗慢性肾小球肾炎28例临床观察

慢性肾小球肾炎临床治疗的主要目的是降低尿蛋白,保护肾功能。目前常用转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)及雷公藤治疗。但是雷公藤制剂具有明显的不良反应,对生殖系统、肝肾功能及血液系统有明显影响[1,2],2002年以来我们采用青藤碱制剂(正清风痛宁)治疗慢性肾小球肾炎,发现其不仅具有明显的临床疗效,而且其安全性优于雷公藤多甙片,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择86例慢性肾小球肾炎患者,病史均超过6个月,以蛋白尿、镜下血尿为主要表现,伴轻、中度高血压,伴或不伴不同程度水肿。肾功能正常,无贫血。尿蛋白1.0～2.5 …     

雷公藤多甙治疗慢性肾小球肾炎临床疗效观察

目的观察雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 142例肾小球肾炎患者按照入院先后顺序随机分为对照组(70例)和联合给药组(72例),在休息和低盐、低蛋白饮食及常规治疗的基础上,联合给药组加服雷公藤多甙。并测定血浆白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿常规等指标。结果联合用药组治疗总有效率84.72%,对照组治疗总有效率68.57%,2组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论雷公藤多甙片治疗肾小球肾炎具有较好的临床疗效。     

雷公藤制剂的副反应

早在七十年代初,湖北省洪湖县中医院即用雷公藤根剂治疗类风湿性关节炎疾病。续后黎磊石等用此植物去皮根部分煎服治疗肾小球疾病;以及江苏省中医院用含本品的“肾炎冲剂”治疗慢性肾炎病,均取得了良好的疗效。但发现某些副反应率较大。因此,在用药过程中,如何发挥疗效,减少或控制其副反应,是     

雷公藤多甙片联合激素和ARB类药物治疗狼疮性肾炎

目的观察雷公藤多甙片联合激素和ARB类药物治疗狼疮性肾炎的近期疗效。方法狼疮性肾炎患者30例接受雷公藤多甙片、泼尼松、缬沙坦片治疗,疗程60 d,治疗结束后评定疗效,并观察24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及治疗中的不良反应等。结果30例中完全缓解18例(60%),部分缓解10例(33.3%),无效2例(6.7%)。患者中部分可见胃肠反应,血细胞升高,停用及对症治疗处理后,恢复正常。结论雷公藤多甙片联合激素和ARB类药物治疗狼疮性肾炎具有较好的疗效。     

雷公藤及其制剂在皮肤疾病中的应用近况

雷公藤系卫茅科雷公藤属植物，根、茎、花均有毒性，药用部位为去皮的根木质部，《本草纲目》记载，其性苦辛温，有大毒，具有活血化瘀、清热解毒、消肿散结、杀虫止血等功效。其成分复杂，目前已从雷公藤中分离得70多种成分。雷公藤被广泛应用于各种自身免疫性疾病和皮肤病等的治疗，均获得良好的疗效。现就近十年来雷公藤在皮肤科的应用作如下回顾，为深入研究雷公藤提供理论依据。