超声显像在腹腔镜胆囊切除术前的临床意义

自2002年-2007年9月我院进行腹腔镜胆囊切除术438例，全部病例术前依据超声检查，对照手术结果，并探讨超声在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。现报告如下。     

超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值探讨

目的探讨腹部超声在腹腔镜胆囊切除术前后的临床应用价值。方法132例患者腹腔镜胆囊切除术前后行腹部超声临床检查,术前超声检查包括胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊周围有无积液、胆囊内结石和胆总管直径;术后超声监测肝下积液、并发症及变化。结果超声诊断与腹腔镜胆囊切除术的符合率为99．2％．术后超声监测发现并发症：肝右叶下积液占2．2％,伴双侧髂窝积液占1．8％．结论腹腔镜胆囊切除术术前做胆囊系统超声检查对选择适应证和指导手术具有重要价值,对术后观察并发症的发生,及时采取治疗措施具有较高的临床价值。     

腹腔镜超声在410例腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 评价腹腔镜超声在腹腔镜胆囊切除术中的作用。方法 在410例腹腔镜胆囊切除术中，应用Sharplan腹腔镜超声设备对病人肝、胆囊、胆管、胰腺进行腹腔镜超声检查。结果 胆道畸形率3．5％，术前诊断改变率4．4％，术前末预期疾病发现率2．4％，胆道损伤率及残留结石率为零。结论 在腹腔镜胆囊切除术中，腹腔镜超声有助于提高诊断正确率，降低并发症发生率。     

术前超声定位诊断用于腹腔镜胆囊切除术362例分析

腹腔镜胆囊切除术（LC）是治疗胆囊结石的外科新技术,具有切口微小、出血少、恢复快等优点,但术前评估胆管损伤、胆汁痿、胆囊周围及腹腔粘连等危险因素十分重要。超声是判断胆囊情况的常规检查方法,为提高腹腔镜胆囊切除术的成功率,我院开展术前超声定位腹腔镜胆囊切除术的临床应用,现报告如下。     

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前的应用

对 12 32例超声诊断胆囊病变与电视腹腔镜胆囊切除术结果进行分析研究。探讨超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值。术前超声诊断结果与腹腔镜胆囊切除符合率达 99% ,超声诊断正确提供手术适应证 ,具有巨大实用价值     

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前的应用

对1232例超声诊断胆囊病变与电视腹腔镜胆囊切除术结果进行分析研究.探讨超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值.术前超声诊断结果与腹腔镜胆囊切除符合率达99%,超声诊断正确提供手术适应证,具有巨大实用价值.     

术前超声检查对腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值

目的探讨术前超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法对98例胆囊结石或胆囊息肉腹腔镜胆囊切除术患者进行术前常规腹部超声检查,记录胆囊大小、壁厚度、胆囊内结石或息肉的情况,胆囊颈管有无结石嵌顿,胆囊周围有无粘连,胆囊窝有无积液等。结果本组98例患者,超声诊断与手术符合率约98．99％,其中超声提示胆囊周围粘连者6例,经手术证实,5例患者术中发现胆囊三角处胆总管、胆囊管、肝总管有难以分离的粘连、解剖结构难以分辨而中转开腹,超声符合率约83．33％。结论术前超声可以明确诊断急慢性胆囊炎、胆囊结石及胆囊息肉样病变,预测腹腔镜手术的难易程度,对腹腔镜胆囊切除术具有重要的临床指导价值。     

术前超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的：探讨术前超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法对109例胆囊结石或胆囊息肉腹腔镜胆囊切除术患者进行术前常规腹部超声检查,记录胆囊大小、壁厚度、胆囊内结石或息肉的情况,胆囊颈管有无结石嵌顿,胆囊周围有无粘连,胆囊窝有无积液等。结果本组病例109例,超声诊断与手术符合率约99.08%,其中超声提示胆囊周围粘连者3例,经手术证实,2例患者术中发现胆囊周围粘连严重、解剖结构难以分辨而中转开腹手术。结论术前超声可以明确诊断急慢性胆囊炎、胆囊结石及胆囊息肉样病变,预测腹腔镜手术的难易程度,对腹腔镜胆囊切除术具有重要的临床指导价值。     

腹腔镜胆囊切除术前超声应用价值探讨

腹腔镜胆囊切除术前超声应用价值探讨王文１米成嵘１范志明２邵学清２叶秀芳１赵国忠３腹腔镜胆囊切除术（简称ＬＣ）已广泛应用于临床，本文总结我院自１９９３年以来经ＬＣ切除胆囊５２０例，回顾术前Ｂ超检查结果，探讨Ｂ超在ＬＣ术前的应用价值。１资料与方法１．１临...     

腹腔镜超声成像检查技术在胆道外科的应用

腔镜超声成像检查技术在担道外科的应用重点是辅助腹腔镜胆囊切除术。众所周知,腹腔镜胆囊切除术以其损伤小,痛苦少,康复快等优点在临床上已广泛应用,但既往在腹腔镜胆囊切除术中常需术中胆道造影检查来了解胆总管、肝总管和胆囊管的相互关系,了解胆总管内有无结石及有否梗阻,了解术中是否造成了胆道损伤等情况。然而,术中胆道造影检查具有费时长、费用高、有禁忌、操作不便、成功率低以及对胆总管内泥沙样结石敏感性低等缺点,腹腔镜超声成像检查技术的临床应用,     

超声诊断对选择腹腔镜切除胆囊息肉样病变的应用价值

目的 :超声诊断对选择腹腔镜切除胆囊息肉样病变的应用价值。方法 :对 89例超声诊断胆囊息肉样病变与腹腔镜胆囊切除结果进行分析。结果 :超声诊断与腹腔镜胆囊切除与病理符合率 97.75 % ,超声的正确诊断为手术提供了可靠信息。结论 :超声诊断胆囊息肉样病变准确 ,对选择腹腔镜胆囊切除适应证具有重要价值。     

腹腔镜胆囊切除术前后超声的临床应用

目的：评价腹部超声对腹腔镜胆囊切除术（LC）前后的临床应用价值。方法：对LC术前后进行腹部超声临床检查，术前超声检查包括胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊周围有无积液、胆总管直径和胆囊内结石，术后超声监测肝下积液并发症及变化。结果：超声诊断与LC的符合率为100％，超声的正确诊断为LC患者提供了手术适应证和手术方式选择的依据。超声对术后并发症进行监测并可引导穿刺治疗肝下少量积液。结论：LC前做胆系超声检查对选择LC禁忌证、适应证和指导LC具有重要价值，对术后观察并发症的发生及转归治疗具有积极意义。     

超声诊断对选择腹腔镜切除胆囊息肉样病变的应用价值

目的:超声诊断对选择腹腔镜切除胆囊息肉样病变的应用价值.方法:对89例超声诊断胆囊息肉样病变与腹腔镜胆囊切除结果进行分析.结果:超声诊断与腹腔镜胆囊切除与病理符合率97.75 %,超声的正确诊断为手术提供了可靠信息.结论:超声诊断胆囊息肉样病变准确,对选择腹腔镜胆囊切除适应证具有重要价值.     

超声诊断腹腔镜胆囊切除术前胆囊周围粘连的临床应用价值

目的:讨论超声诊断腹腔镜胆囊切除术前胆囊周围粘连的临床应用价值.方法:选取我院发生腹腔镜胆囊切除术的患者180例,对选取的患者实行超声检测,检测患者的胆囊壁厚度,胆囊的轮廓,囊内回声以及胆囊壁的情况.分析使用超声检测胆囊的周围黏连的情况.结果:选取的患者经过超声检测后发现,有25例患者诊断出患有胆囊萎缩,有23例患者患有囊壁增厚,有52例患者患有胆囊壁以及囊内的回声增强,或者不清楚的情况,共有100例患者患有胆囊周围的黏连,发生率为55.55%.在实际的手术中有108例患者出现胆囊周围的黏连.结论:在实行腹腔镜的胆囊切除手术前实行超声检测,可以快速的了解患者的情况,并能够对手术起到一定的指导作用.     

超声检查对腹腔镜胆囊切除术的临分析

目的:探讨超声检查对腹腔镜胆囊切除术的临床指导价值.方法:376例患者因急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉样病变术前超声检查胆囊及胆囊周围情况并与手术病理进行对照,373例完成腹腔镜手术,成功率99.2％,3例中转开腹手术,中转率0.79％.结果:超声检查综合评价胆囊及胆囊周围情况,准确率为98.97％.结论:术前超声检查对于腹腔镜胆囊切除术具有重要的指导价值.     

腹腔镜切除术治疗急性胆囊炎的临床研究

目的总结急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法回顾性分析316例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。比较发病不超过72h行腹腔镜胆囊切除术和发病72h后行腹腔镜胆囊切除术患者的手术时间和手术并发症等情况。结果共完成腹腔镜胆囊切除术316例。结论急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行，发病72h内行腹腔镜胆囊切除术成功率与安全性更高，术者应具备熟练的腹腔镜操作技术。     

改良微型腹腔镜在胆囊切除术中的应用

目的：探讨改良微型腹腔镜在胆囊切除术中的应用和操作特点。方法：对我院2001—2002年间应用改良微型腹腔镜胆囊切除术50例作回顾性总结。结果：49例完成改良微型腹腔镜胆囊切除术，1例中转为传统腹腔镜胆囊切除术，全组无并发症。结论：改良微型腹腔镜在胆囊切除术中有临床应用价值，其创伤更小，更趋完善。     

超声对腹腔镜胆囊切除术难易程度的估测

目的探讨超声评价腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）难易程度的临床应用价值。方法采用灰阶超声,估测32例拟行腹腔镜胆囊切除术患者的胆囊粘连情况,与术中直接观察结果进行比较分析,并对多种可能影响手术的因素作相关性分析。结果超声可较清晰显示胆囊三角形态,超声对其是否粘连的观察结果与术中直接观察结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。手术时间与胆囊壁厚度、胆囊三角有无粘连呈正相关关系（P〈0.05）,与胆囊大小、胆囊三角的显示情况无相关关系（P〉0.05）。结论超声对胆囊三角是否粘连的术前评估具有一定的价值。     

超声检查在腹腔镜胆囊切除术前、术后的临床应用价值

目的：回顾分析我院近年超声技术在腹腔镜胆囊切除手术（LC）前、后的检查情况，以提高超声检查技术在手术前、后的临床应用价值。方法：通过对2274例患者‘比’术前、术后的超声检查，观察手术前、后的超声图像特征，总结分析超声检查在手术前、后的临床应用情况。结果：术前超声提示胆囊结石和胆囊息肉2233例（98％），肝脏形态变异致胆囊移位13例（0．58％），胆囊肿瘤41例（1.8％），肝外胆管扩张41例（1．8％），胆囊萎缩3例（0．13％）。术后超声提示术后并发症48例（2．2％）。结论：手术前、后的超声检查，对临床手术时机的选择，并发症的诊治有重要的指导意义。     

腹腔镜胆囊切除48例中转开腹手术超声总结

目的总结分析腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹手术（中转腹）的原因，从超声检查角度加以总结，为临床医生提供准确的诊断信息，严格把握腹腔镜胆囊切除术的适应证．尽可能避免中转腹手术的发生。方法2003年-2006年我院开展LC手术3216例。结果完成LC手术3168例．中转开腹48例，中转率1．5％。结论超声检查的准确提示可为临床医生筛选腹腔镜手术适应证提供有力的依据。