上颌左侧中切牙埋伏阻生伴多个多生牙1例

患者女 ,10岁。因左侧上颌中切牙不萌要求治疗。检查 :替牙牙合牙列式为 16、5 5、5 4、5 3、12、11、2 2、6 3、6 4、6 5、2 6、31、32、73、74、75、36、4 1、4 2、83、84、85、4 6。 16、2 6、36、4 6中性偏远中 ,上中线正 ,前牙覆牙合覆盖正常。 2 1缺失 ,12、2 1间隙为 6mm ,X线显示 2 1埋伏阻生 ,牙冠向近中倾斜 ,牙轴与失状线呈 4 5°角。在 2 1埋伏牙的中部有一横位多生牙 ,在 2 1近根 2 / 3处有一X线阻射增强区。由此诊断为 2 1埋伏阻生 ,多生牙。治疗过程 :16、2 6黏带环 ,11、12、5 3、5 4、5 5、2 2、6 3、6 4、6 5黏方丝托槽 …     

上颌两侧第一磨牙多生牙1例

病人女，21岁，因右侧上颌后牙食物嵌塞来我院就诊。病人健康状况良好，颌面部发育正常。检查：牙列整齐，27未萌，36缺失，16和26颊面各有2个多生牙呈锥形，近中颊尖、远中颊尖各有1个多生牙，与颊面形成三角形，多生牙尖与两颊尖之间有牙石。16近中邻面与15远中邻面之间有1．5mm间隙，其间有食物嵌塞。自诉左、右两侧多生牙自6岁萌出，16处常嵌塞食物。     

信息动态

一、病历摘要 患者,男,17岁.主诉:牙齿不齐.否认全身系统性疾病. 二、临床检查 1.面部:颜面基本对称,侧貌稍突. 2.口内检查:恒牙期,双侧磨牙远中尖对尖关系,13、23低位唇向萌出,上下颌牙列中线不正,下中线右偏1.5 mm;11、21、31、41对刃(牙合);上颌牙列拥挤17.0 mm,下颌牙列拥挤6.0 mm;15、16与44、45、46反(牙合),45偏颊侧萌出,25、26与35、36反(牙合);上颌牙弓狭窄,下颌后段牙弓较宽.     

恒牙埋伏阻生的临床分析

目的：探讨恒牙埋伏阻生的发病情况和发生原因。方法：通过模型和X线片检查,在1925例正畸门诊病例中确诊103例患者199个埋伏阻生恒牙,对其进行统计分析。结果：在199个埋伏阻生恒牙中以上颌尖牙和上颌中切牙埋伏牙数最多,分别为94个和39个,由于萌出间隙不足引起的埋伏牙数量最多本组为62个。结论：①在所有牙位中,以上颌尖牙埋伏阻生的发病率最高,下颌中切牙最低。②引起恒牙埋伏阻生的病因以萌出间隙不足最常见。     

近中水平阻生下颌第二磨牙的系列矫治

目的探讨矫治近中水平埋伏阻生下颌第二磨牙的有效方法。方法选择具有保留价值的近中水平阻生下颌第二磨牙4例4颗,其中骨埋伏阻生3例,软组织埋伏阻生1例。采用开窗粘贴牵引钩及利用变异舌弓进行远中牙合向闭合牵引、双S簧远中牙合向移位、扁颊面管正轴及控根等系列矫治方法。使近中水平埋伏阻生的下颌第二磨牙萌出、直立、建牙合。结果4例4颗近中水平阻生的下颌第二磨牙均获直立,并取得正确的邻接关系及覆牙合覆盖关系。结论自制的各种矫治装置,设计合理,支抗稳固,施力准确、灵活、易控,可快速高效地直立近中水平埋伏阻生的下颌第二磨牙。     

恒前牙发育畸形埋伏阻生与治疗

恒牙埋伏阻生是口腔正畸临床常见的错牙合畸形,尤其上前牙最为常见。由于埋伏牙阻生形式复杂,诊断和治疗难度较大,临床常采用颌面外科手术配合正畸治疗。本文报告22例恒牙前牙埋伏阻生与萌出的关系并进行分析讨论。1临床资料1.1一般资料从1999～2002年共收集上颌前牙发育畸形埋     

多数乳恒牙先天性缺失1例

患儿男 ,3岁 7个月 ,因多数乳牙未萌致牙列稀疏就诊 ,检查牙列为 5 5、5 3、5 2、5 1、6 1、6 3、6 5、85、83、81、71、72、73、75。萌出乳牙形态正常 ,5 4、6 2、6 4、84、82、74缺失 ,5 3与 5 5间、6 1与 6 3间、6 3与 6 5间、73与 75间约 4 .5mm间隙 ,85与 83间约 6 .5mm间隙 ,其余牙间散在约 1.5mm间隙 ,全口曲面断层片显示 :16、13、11、2 1、2 3、2 6、4 6、4 3、4 2、31、32、36存在恒牙胚 ,其余恒牙胚缺失 ,颌骨发育基本良好 ,骨密度无异常。患儿全身发育良好 ,皮肤、毛发正常 ,智力正常 ,面形无明显畸形 ,未发现全身器质性疾病。…     

第一双尖牙低位埋伏阻生矫治1例

患者 ,女 ,14岁。因右下后乳牙滞留 ,恒牙未萌出 ,于1996年 9月 15日前来就诊。检查 :混合牙列。6 |66 |6 中性 ,除ＩＶ|外均为恒牙 ,ＩＶ|不松动 ,拍全颌曲面断层片 ,可见ＩＶ|根下 4|垂直阻生 ,牙顶部与相邻 5 3|根尖部 2 / 5处平齐 ,根部基本发育完成。在 4|牙冠面近中处可见 2× 3ｍｍ大小的阻光区。ＩＶ|颊舌侧牙糟骨均未扪及 4|隆起。诊断 :ＩＶ|滞留 ;4|低位垂直埋伏阻生 ;牙瘤 (图 1)。图 1　治疗前矫治经过 :①拔除ＩＶ|。②外科处置 :在ＩＶ|拔牙创底部去骨 ,取出牙瘤 ,暴露出埋伏牙的面。③在颊尖的舌斜面上 ,隔湿 ,行常规酸…     

全口牙齿萌出畸形一例报告

我院于一九八四年三月收治一例全口牙齿萌出严重畸形患者,全口共有牙齿41颗,其中乳牙滞留3颗,恒牙共38颗。恒牙中有第四磨牙3个,多生牙3个,埋伏牙12个,现报告如下: 患者李某某,女性,17岁,病历号24039。主要因先天性牙齿萌出异常,排列不齐,影响咀嚼及美容而就诊。临床及X线检查情况如下: 左上颌(有牙齿11颗): 1萌出正常,腭侧移位。2埋伏牙,牙冠形态异常。2上方有高位埋伏牙3一个。4低位萌出,近中倾斜。V未脱落,5埋伏牙。678萌出正常,67根间有一颊腭向埋伏多生牙,9埋伏牙,牙冠向远中镁斜。     

埋伏阻生智齿拔除的临床体会

我科于 1993年～ 1998年共手术拔除下颌埋伏阻生智齿 4 2例 ,现作一回顾分析 :1　临床资料4 2例埋伏阻生智齿中男性 34例 ,女性 8例 ,年龄 18～ 4 6岁 ,粘膜下阻生 15例 ,骨内阻生 2 7例 ,其中近中埋伏阻生 16例 ,颊向埋伏阻生 5例 ,舌向埋伏阻生 6例 ,水平埋伏阻生 9例 ,垂直埋伏阻生 6例。发病次数 ,时间无一定规律性 ,一般均有 0 5年以上的反复发作史 ,其中有 18例因邻牙急性根尖周炎 ,不能定位的剧烈牙痛、面瘘、颞下颌关节紊乱综合征直接就诊于我科 ,另 2 4例因阵发性或持续性头痛而就诊于内科或神经内科 ,以偏头痛、神经性头痛、头痛…     

颅锁骨发育不全综合征1例

患者,男性,16岁,因恒牙萌出迟缓于1994-7-14来我院就诊。患者于2岁时父母发现其囱门未闭,锁骨发育不良。患者父母及家族中未发现类似情况。检查:身体发育正常,颅顶有4cm×6cm骨缺损区,额骨正中凹陷至颅顶,颅顶平坦,前额突出,双侧内眦间距较宽(4.5cm),双侧肩峰间宽31cm,面中部轻度凹陷,下面部发育不良,牙列式7654|24567　　6432|12467,牙齿较正常偏小,7远中颊尖暴露,牙列中存在散在间隙,6|66|6类咬合关系,前牙及6|6|反牙合。图1　全颌曲面断层片,示多个未萌出多生牙　　全颌曲面断层片显示:恒牙牙根短细,6 4间存在8个未萌多生牙,6 4间存在3个…     

多用唇弓片段弓技术的临床联合使用

前牙反牙合是儿童常见的错牙合畸形。我们在临床工作中 ,对多用唇弓 ,片段弓进行了改良 ,用于矫正前牙功能性反牙合 ,取得了良好的效果。本文对有关多用唇弓和片段弓技术应用的相关问题进行探讨。典型病例患者 ,女 ,13岁 ,要求矫正“地包天”反牙合牙就诊。检查见 :| 6| 6中性关系 ,6|6| 近中关系。上颌中线右偏 4mm ,1| 1散在间隙 2mm ,1| 12反牙合 ,覆牙合6mm ,覆盖 3mm ,牙弓长度不调 4mm ,下切牙直立。下颌牙体较大、牙列拥挤Ⅱ° ,X线牙片示 3 2 |近中埋伏阻生伴重叠。诊断①AngleⅢ 亚类错牙合。② 3 2 |埋伏阻生。③牙列拥挤。治疗…     

乳切牙外伤与恒中切牙发育畸形埋伏阻生的关系

恒牙埋伏阻生是口腔正畸临床常见的错畸形 ,其中以上下尖牙和上切牙为常见。据报道尖牙埋伏阻生发生率为 0 .92 - 3.3%不等 ,恒切牙埋伏阻生的发生率未见报道 ,Ｗｉｌｌｉａｍ等认为较尖牙发生率为少 ,而房伯君等报道恒切牙埋伏阻生多于尖牙。恒牙埋伏阻生的原因至今还不十分明确 ,上中切牙埋伏阻生的原因之一是乳切牙早期外伤乳牙根伤及恒牙胚所致 ,本文报告三例上中切牙埋伏阻生发育畸形的临床病例 ,并从其诊断及处理进行分析讨论。病例一周某 ,男 ,10岁 ,替牙主诉 :2 1|未萌 ,要求矫治现病史 :患者四岁时因摔跤而致乳切牙外伤临床检…     

上颌前牙埋伏阻生的X线分析

目的　总结上颌前牙埋伏阻生的X线影像特点。方法　收集 2 92例患者上颌前牙埋伏阻生的X线片 ,观察埋伏阻生牙的牙位、位置高低、牙冠方向及周围组织情况。结果　 2 92例 387枚阻生牙 ,其中 2 92枚颌骨内埋伏 ;6 7枚牙根弯曲 ;5 6枚埋伏阻生牙异位或错位。埋伏阻生的相关情况主要有 :冠部有致密骨壁线包绕 2 11枚 ;萌出间隙不足 94枚 ;受多生牙阻挡 5 2枚。埋伏方向 :平行 15 9枚 ;倒置 32枚 ;斜位 14 0枚和水平 4 7枚。结论　埋伏阻生牙的冠周有骨壁线包绕 ,又不能正常萌出应视为含牙囊肿或囊样变。判断埋伏牙阻生方向应从六面的三维视角进行定位。?     

基于锥形束CT的多生牙新分类方法临床意义研究

目的　应用锥形束CT（cone-beam CT,CBCT）对多生牙进行新的临床分类,并分析新分类方法的临床意义。方法　收集2016—2019年首都医科大学附属北京友谊医院口腔科的CBCT影像资料5100例,其中多生牙患者209例,共计多生牙278颗。应用CBCT对多生牙进行新的临床分类,包括萌出型、骨埋伏高位型、骨埋伏低位型、骨埋伏复杂型和牙弓外型,并分析其临床意义。结果　（1）临床资料分析：多生牙发生率为4.1%,其中有1颗多生牙的患者占76.6%,有2颗多生牙的患者占19.1%,有3颗及以上多生牙的患者占4.3%。多生牙好发部位依次为：上颌切牙区、上颌磨牙区、下颌尖牙及前磨牙区、上颌尖牙及前磨牙区、下颌磨牙区。34.9%的多生牙对邻近恒牙产生了继发影响,以萌出错位及阻生为主,主要发生在上颌切牙区。（2）新分类方法的临床意义分析：上颌切牙区多生牙以骨埋伏低位型及萌出型为主,尖牙、前磨牙及磨牙区多生牙以萌出型为主。不同类型多生牙对邻近恒牙产生继发影响的发生率不同或不全相同（χ2 = 26.057,P < 0.001）,提示对邻近恒牙易产生继发影响的多生牙类型依次为：萌出型、骨埋伏复杂型、骨埋伏高位型、牙弓外型、骨埋伏低位型。结论　基于CBCT的多生牙新分类方法简单实用,其中萌出型、骨埋伏复杂型及骨埋伏高位型多生牙更易产生错牙合畸形,建议尽早拔除多生牙、定期随访,必要时正畸治疗。     

37、47对称性舌向水平埋伏阻生牙1例

患者 ,女 ,4 0岁。因左下颌肿胀疼痛于 2 0 0 0年 5月 2日就诊 ,摄全景片发现 37、4 7呈对称性埋伏舌向水平阻生齿。检查发现 :全口牙列较整齐 ,18颊侧低位阻生齿 ,冠部分萌出 ,2 7低位萌出 ,2 8口内未见萌出也无拔除史 ,37、38口内均未见萌出 ,龈无肿痛史 ,4 7口内少部分萌出 ,龈肿胀疼痛明显 ,4 6与 4 8间有约 0 .3cm间隙 ,4 8呈近中约 4 5℃倾斜位萌出 ,其它牙均无松动 ,无明显龋坏 ,左下颌颊侧明显肿胀 ,颌下淋巴结肿大压痛 ,全景片示 37、4 7为对称性埋伏舌向水平阻生齿 ,38为低位埋伏近中向水平阻生齿。 4 7X片示冠部可见密度减低阴…     

基于锥形束CT的多生牙新分类方法临床意义研究

 目的　应用锥形束CT（cone-beam CT，CBCT）对多生牙进行新的临床分类，并分析新分类方法的临床意义。方法　收集2016-2019年首都医科大学附属北京友谊医院口腔科的CBCT影像资料5100例，其中多生牙患者209例，共计多生牙278颗。应用CBCT对多生牙进行新的临床分类，包括萌出型、骨埋伏高位型、骨埋伏低位型、骨埋伏复杂型和牙弓外型，并分析其临床意义。结果　（1）临床资料分析：多生牙发生率为4.1%，其中有1颗多生牙的患者占76.6%，有2颗多生牙的患者占19.1%，有3颗及以上多生牙的患者占4.3%。多生牙好发部位依次为：上颌切牙区、上颌磨牙区、下颌尖牙及前磨牙区、上颌尖牙及前磨牙区、下颌磨牙区。34.9%的多生牙对邻近恒牙产生了继发影响，以萌出错位及阻生为主，主要发生在上颌切牙区。（2）新分类方法的临床意义分析：上颌切牙区多生牙以骨埋伏低位型及萌出型为主，尖牙、前磨牙及磨牙区多生牙以萌出型为主。不同类型多生牙对邻近恒牙产生继发影响的发生率不同或不全相同（χ2 = 26.057，P < 0.001），提示对邻近恒牙易产生继发影响的多生牙类型依次为：萌出型、骨埋伏复杂型、骨埋伏高位型、牙弓外型、骨埋伏低位型。结论　基于CBCT的多生牙新分类方法简单实用，其中萌出型、骨埋伏复杂型及骨埋伏高位型多生牙更易产生错牙合畸形，建议尽早拔除多生牙、定期随访，必要时正畸治疗。     

乳牙完全下沉1例

患者男 ,17岁 ,1999- 10 - 2 0就诊。近两年间发现左侧下颌后牙逐渐倾斜 ,咀嚼功能下降。检查 :为恒牙列 ,2 5、35、47未萌出 ,36牙冠近中倾斜 ,近中颊尖与 34远中邻面相接触 ,34、36之间无牙冠、残根 ,牙龈及周围粘膜光滑无充血 ,肿胀。 16、46中性关系 ,2 6、36无咬合接触 ,36、46釉质发育不全。Ｘ线全颌曲面断层片示 :2 5、35缺如 ,75下沉。75牙冠完整且有补料 ,牙根未完全吸收。34、36之间牙槽骨被 75压迫吸收。 47阻生。 2 8、38、48牙胚存在。讨论 :乳牙下沉是指乳牙因根吸收而降低 ,牙齿的咬合面低于牙合平面。乳牙明显下沉在临床上…     

多个乳恒牙先天缺失,33错位阻生1例

患者男 ,16岁 ,纳西族 ,因牙列萌出、替换异常就诊。检查 :71、73、74、81滞留 ,71、81松动Ⅱ度 ,磨耗Ⅲ度 ,73、74磨耗Ⅲ度 ,无松动。 11、2 1牙冠肥厚 ,舌侧窝明显 ,12、2 2、2 7、31、32、33、34、37、4 1、4 2、4 3、4 4、4 7缺失 ,17Ⅰ度萌出。牙间有散在间隙。全口曲面断层X线片示 :71、81根尖重度吸收 ,73、74乳牙牙根发育完整 ,11、13、2 1、2 3、2 4根管膨大 ,33错位埋伏于 74、35、36根尖 1/ 3处 ,除 33外 ,乳牙和缺失牙处牙槽骨中均无恒牙。详细询问病史 :患儿既住身体健康 ,智力正常 ,皮肤毛发无异常 ,面下 1/ 3短 ,深覆牙合 ,…     

方丝弓矫治6(T)埋伏阻生一例

患者,男,16岁,因右侧咀嚼功能差主诊.上牙列较整齐,543( T) 之间有散在间隙,7( T) 近中舌向倾斜,5( T)远中倾斜,76( T)75 锁 ,上下前牙深覆(牙合)Ⅱ°,深覆盖Ⅱ°.曲面断层片显示6( T)近中倾斜埋伏阻生,位于7( T)牙颈部下,有8 8( T)8 8恒牙胚.