二维和三维超声表面成像及断层显像技术对胎儿唇腭裂的诊断

目的应用三维超声技术,寻求诊断唇腭裂的方法。方法选取2009年4月—2010年10月进行二维及三维超声检查的6 558例孕妇。对二维和三维超声的结果与产后结果进行比较,并对胎儿唇腭裂的超声声像图进行回顾性分析。结果 6 558例孕妇中,失访231例,有正常产或引产结果者6 327例,已证实有唇腭裂者34例,其中单纯性唇裂23例,唇腭裂11例。二维超声诊断单纯性唇裂的灵敏度为0.9130、特异度为0.9998、阳性预测值为0.9545;三维表面成像诊断单纯性唇裂的灵敏度为1.0000、特异度为0.9998、阳性预测值为0.9583,两种方法诊断单纯性唇裂的价值间差异无统计学意义(P>0.05)。二维超声诊断腭裂和唇腭裂的灵敏度为0.3636、特异度为1.0、阳性预测值为1.0,三维超声诊断腭裂和唇腭裂的灵敏度为0.9091、特异度为1.0、阳性预测值为1.0,两种方法诊断腭裂和唇腭裂的价值间差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维表面成像与二维超声比较,能够反映胎儿颜面畸形的表面形态、细节特征,对唇裂的诊断更加直观。断层超声显像能显示胎儿各个方向上的断层图像,在一定程度上能提高胎儿腭裂的检出率。     

二维与三维超声联合在胎儿唇腭裂诊断中的临床应用价值

目的：探讨二维超声（2DU）与三维超声（3DU）联合诊断胎儿唇腭裂的临床应用价值及提高胎儿唇腭裂诊断准确性。方法应用美国GE公司生产的GE Voloson E8多功能彩色多普勒超声诊断仪,选择2DU及3DU成像模式诊断胎儿唇腭裂44例,并对2DU及3DU及两种方法联合诊断胎儿唇腭裂的声像图特征进行对比分析,评价两种方法及联合成像对诊断胎儿唇腭裂的准确性及优缺点。结果①44例唇腭裂胎儿产后结果：单纯唇裂16例,其中左侧10例,右侧6例;唇腭裂26例,单侧16例,双侧6例,正中2例,唇裂合并软腭裂2例;②二维超声唇腭裂诊断总符合率为72．7％,误诊2例,漏诊10例,其中单纯唇裂75．0％,唇腭裂76．9％;③三维超声唇腭裂诊断总符合率为79．6％,误诊2例,漏诊9例,其中单纯唇裂诊断符合率81．3％;唇腭裂84．6％,2DU与3DU比较,差异无显著性（ P＝0．4820）;④2DU＋3DU联合：唇腭裂诊断总符合率为90．9％,误诊1例,漏诊3例,其中单纯唇裂诊断符合率93．8％;唇腭裂符合96．2％,2DU与2DU＋3DU比较,差异有显著性（ P＝0．0114）。2例软腭裂2DU及3DU诊断均较困难。结论2DU与3DU联合诊断胎儿唇腭裂比单纯应用2DU及3DU能提高胎儿唇腭裂的检出率,尤其唇裂合并牙槽突及硬腭裂的诊断具有较高的诊断价值,但能对胎儿未合并牙槽突的软腭裂及部分轻微硬腭裂的诊断仍具有较大的难度。     

二维超声及三维实时显像联合应用诊断胎儿唇腭裂41例分析

目的 探讨联合应用二维及三维实时显像在中晚期胎儿唇腭裂异常中的应用价值.方法 应用美国生产的GEV-730多功能超声诊断仪对我院2009年1月至2012年1月经随访自然分娩及引产的41例唇腭裂畸形儿进行回顾性分析.结果 二维超声与三维超声联合应用,使单纯性唇裂诊断符合率达100%,唇裂合并腭裂的诊断符合率超过85%.结论 诊断胎儿唇腭裂,二维超声效果显著,三维实时超声成像技术使图像更逼真、直观,可对二维超声做以补充,在产前超声诊断中发挥了重要作用.     

二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值

目的:探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值.方法:应用二维及三维超声对孕18周以上的胎儿进行产科常规检查,重点观察胎儿的颜面部.结果:2 085名孕妇,共检查出胎儿唇腭裂畸形11例,漏诊1例,检出率为91.7%.结论:三维超声与二维超声在观察胎儿唇腭裂上各有其临床价值和优势,需综合分析,以做出正确的诊断.     

胎儿唇腭裂畸形的二维及三维超声诊断分析

目的探讨胎儿唇腭裂畸形的声像图特征及最佳检查时间,以提高唇腭裂的产前超声诊断率。方法采用二维及三维超声对孕20周以上胎儿进行产科常规检查,重点观察胎儿颜面部结构。结果8000名孕妇,筛出胎儿唇腭裂13例,漏诊1例,检出率为92.31%。结论孕22～32周为超声检查胎儿唇腭裂最佳时机,二维及三维超声为产前诊断胎儿唇腭裂畸形的主要手段。     

胎儿唇腭裂的二维及三维超声显像及漏诊原因分析

目的探讨胎儿唇腭裂的二维及三维超声显像及漏诊原因分析。方法对15256例不同胎龄胎儿进行常规超声检查,运用二维及三维彩色多普勒超声诊断仪筛查唇腭裂胎儿。结果胎儿唇和/或腭裂29例,其中单纯唇裂15例,唇腭裂12例,漏诊2例,唇裂诊断符合率96.4%,腭裂诊断符合率76.9%。结论本组唇腭裂胎儿漏诊的原因:(1)没有正确选择超声筛查时机;(2)唇裂裂口小,胎儿体位不佳及没有反复看,仔细分辨,多切面、多角度、多体位检查;(3)没有定期产检及行超声检查;(4)羊水过少,双手遮挡,脐带干扰等因素影响三维面部成像;(5)检查出唇裂时没有仔细观察上颌牙槽突(;6)单纯不完全腭裂因牙槽突声影的影响而不能直接显示病变。     

超声诊断胎儿唇腭裂

胎儿先天性唇腭裂并不少见，但常因复杂的面部曲线使二维超声难以得到确切的图像，现将我院经引产证实的14例唇腭裂胎儿超声表现报告如下。     

胎儿唇腭裂畸形52例产前二维超声诊断分析

目的探讨二维超声产前诊断胎儿唇腭裂的声像图特征,以提高唇腭裂的产前超声诊断检出率。方法应用二维超声对15469例中、晚期孕妇的胎儿进行产科常规检查,重点观察颜面部结构。结果产前超声诊断唇腭裂畸形52例,其中8例唇裂,44例唇裂伴腭裂;3例漏诊,2例诊断唇裂漏诊腭裂,1例漏诊唇腭裂,全部病例经引产或分娩后证实,超声诊断符合率94.23%（49/52）,其中唇裂准确率98.07%,腭裂准确率95.45%。结论二维超声可清晰显示胎儿唇腭部结构,是产前筛查胎儿唇腭裂的重要检查方法 。     

实时三维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值

目的探讨实时三维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法对2252例孕20周以上孕妇行实时三维超声检查，常规探测胎儿颜面部，二维采用矢状切面扫查，图像存入硬盘后应用计算机切割技术，内包络胎儿上下唇部一周，切割唇部后旋转X、Y、Z轴使牙槽突及上腭显示清楚。结果胎儿面部正常2247例，唇裂畸形5例，均为单侧完全性唇裂，其中有4例伴牙槽突及腭裂。结论应用实时三维超声能够直观、立体的、动态显示胎儿颜面部结构，对胎儿唇腭裂畸形的正确诊断率达到100％，值得临床推广应用。     

胎儿唇腭裂的超声诊断

目的探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形的声像图特征及影响因素。方法利用超声对6520例孕20周至产前的胎儿常规进行唇面部超声检查,并与引产或足月产后进行对照。结果共发现胎儿唇腭裂畸形9例。产前超声诊断8例,漏诊1例,诊断符合率88．9％。结论超声检查是产前检查中最安全、最易被接受的检查方法,已成为胎儿唇腭裂畸形产前诊断的主要手段。     

二维和三维超声诊断胎儿面部器官畸形的价值比较

目的 探讨二维及三维超声评价胎儿面部器官畸形的优劣.方法 1 680例孕妇行二维及三维超声检查.比较二者对胎儿面部器官畸形的诊断价值,并评估二者提供的诊断信息有无差别.结果 孕18～22周三维超声观察胎儿颜面部结构的显示率为81.2%,明显优于二维超声的60.9%(P＜0.05);孕23～34周、35～40周三维超声观察胎儿颜面部结构的显示率分别为84.7%、85.9%,二维超声分别为84.0%、85.3%,二者比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).二维、三维超声分别检出双侧唇腭裂畸形者13例.结论 三维超声观察胎儿面部结构的显示率优于二维超声.但三维超声成像仍存在局限性.二者应互为补充,方能在临床上发挥更为重要的作用.     

二维超声诊断胎儿唇腭裂

1 资料和方法 1.1 一般资料 2004年9月～2006年11月共对我院产前门诊和住院孕妇 5 948 人胎儿颜面部行产前超声检查.孕妇年龄20～44岁,孕周18～41周,所有病例均追踪至引产或自然分娩后证实.     

胎儿唇腭裂的超声诊断价值

目的：探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、最佳检查时机及声像图特征,旨在提高产前超声对唇腭裂畸形的确诊率。方法：利用超声对6748例孕16～41周的孕妇常规进行胎儿口唇部观察。结果：6748例中有6254例胎儿口唇部能清晰显示,唇裂17例,检出率88.1%,漏诊2例。结论：孕18～32周是超声检查胎儿唇腭裂畸形的最佳时机。二维声像图诊断唇裂的直接征象为胎儿唇部回声失落,鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声像图表现。超声是筛选和诊断胎儿唇腭裂畸形的重要手段。     

超声诊断胎儿唇腭裂畸形的价值及其漏诊原因分析

目的：探讨“三平面正交法”二维超声成像技术对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法：回顾性分析16例胎儿唇腭裂畸形的二维超声声像图特点,并与产后结果进行比较分析。结果：16例唇腭裂畸形共31处缺损均经引产或产后证实。超声诊断15例共28处缺损,包括7例唇裂（单侧唇裂4例,正中唇裂1例,双侧唇裂2例,其中1例伴牙槽突裂）和8例唇裂合并腭裂（合并单侧唇裂6例,双侧唇裂2例）。唇裂裂隙宽2.1～12.7mm,平均6.0±3.4mm;腭裂裂隙宽2.1～8.6mm,平均4.6±3.2mm。超声漏诊1例单纯唇裂和2例Ⅰ度腭裂,唇腭裂畸形的超声确诊率为90.3%。结论：产前应用超声于多平面对胎儿唇腭裂畸形进行扫查,可提高诊断准确性,有助于减少唇腭裂畸形儿的出生,对优生优育意义重大。     

三维超声在胎儿唇腭裂畸形中的应用

目的探讨三维超声检查在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用价值。方法应用实时三维超声诊断仪对3638例20-38周胎儿进行鼻唇部的多个切面观察。结果3638例胎儿中,产前检出唇腭裂28例,单纯唇裂7例,正中唇裂2例,唇裂合并腭裂19例,漏诊1例单纯腭裂,均经引产或足月产证实。结论三维超声为胎儿唇腭裂畸形的诊断提供了非常丰富的信息,使图像更加直观和容易理解,尤其对产科临床医师和孕妇及其家属理解胎儿唇腭裂的程度很有帮助。     

胎儿唇腭裂畸形的超声诊断与分析

胎儿唇腭裂 ,属小器官畸形 ,并不少见。 1994— 2 0 0 2年我院应用Ｂ超诊断仪对 6870名孕妇进行胎儿常规唇部检查 ,发现唇腭裂 8例 ,现报告如下。1　资料与方法在我院行产前检查并分娩的 6870名孕妇 ,孕 2 0周以上 ,应用Ｂ超对其进行胎儿口唇鼻的常规观察 ,发现胎儿有唇腭裂畸形 ,用热敏记录仪打印 ,并对孕妇进行跟踪随访。使用仪器 :Ａｌｏｋａ 2 5 6型 ,65 0型Ｂ超诊断仪 ,探头频率3 .5ＭＨｚ。首先显示胎儿颅骨光环双顶径切面 ,然后旋转探头 ,选择胎儿颜面部冠状切面进行观察 ,可清楚显示鼻尖、鼻翼、鼻孔、上唇、下唇。显示口唇后应仔细…     

二维和三维超声诊断胎儿脊柱及四肢骨骼方面畸形的价值比较

目的探讨二维及三维超声评价胎儿脊柱和骨骼方面畸形的优劣。方法对286例诊断有胎儿畸形的孕妇进行二维、三维超声检查,进行回顾性分析,比较二维及三维超声对胎儿脊柱和四肢畸形的诊断价值。结果 286例孕妇经追踪随诊共有畸形处319处,脊柱和四肢畸形59处,三维超声成像确定并与实际相符59处,二维成像为48处,三维成像对脊柱及四肢畸形的诊断率可达到93.2%,二维为81.3%。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三维超声能够直观地反映胎儿立体形态及相互间的位置关系,在胎儿脊柱、四肢畸形方面的诊断中明显优于二维超声,但三维成像仍存局限性,二者互为补充,在产前诊断方面发挥更为重要作用。     

二维和三维超声联合应用对中孕胎儿畸形的诊断价值

目的:探讨二维和三维超声联合应用对中孕胎儿畸形的产前诊断价值。方法:对2009年1月-2014年12月联合应用二维和三维超声进行产前检查发现的445例22~28周胎儿畸形超声影像与临床资料进行回顾性分析。结果:颅脑发育异常71例(16%)、颜面部畸形44例(10%)、心脏畸形82例(18%)、胸部发育异常17例(4%)、泌尿系统发育异常52例(12%)、消化道与腹壁异常53例(12%)、骨骼系统发育异常45例(10%)、多发畸形40例(9%)、水肿胎41例(9%);另胎儿附属结构异常52例。均与省级妇幼保健院诊断一致或与本院临床产出胎儿所见畸形特征一致。结论:二维和三维超声联合应用诊断中孕胎儿畸形的准确率高,在诊断胎儿畸形中明显优于单一检查方式。合理采用两种检查方法对于提高产前诊断的准确率有重要的临床价值,是有效的产前筛查方法。     

三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形20例报告

<正>资料与方法1研究对象选择我院2007~2010年孕16~28周孕妇10800例,年龄19~45岁,平均孕周23周。2仪器与方法采用GE Voluson 730 Expert彩色超声诊断仪,配备RAB2-5L容积探头,频率2~5MHz。同一畸形胎