超声引导安珂旋切术对乳腺良性肿物手术患者术后康复进程及并发症发生率的影响

目的:探究超声引导安珂旋切术对乳腺良性肿物手术患者术后康复进程及并发症发生率的影响.方法:选取我院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月期间收治的 94 例乳腺良性肿物患者作为研究对象,按照手术方法不同分为研究组和对照组,各47例.研究组接受超声引导安珂旋切术,对照组接受传统切除术,比较两组围术期指标、术后康复状况、视觉模拟法(Visual analogue scale,VAS)评分、炎性因子水平、切口满意度及并发症发生率.结果:研究组术后 1 m腔内积液量、切口愈合时间明显低于对照组(P＜0.05);研究组切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量均明显少于对照组(P＜0.05);研究组术后6 h、24 h VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05);研究组切口满意度明显高于对照组(P＜0.05);术后3 d,研究组炎性因子神经肽Y、前列腺素 E2、白细胞介素-10 水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:乳腺良性肿物患者采用超声引导安珂旋切术可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻疼痛程度,降低炎性因子水平,促进术后康复,减少并发症的发生.     

经乳晕切口麦默通微创旋切与传统手术治疗乳腺纤维瘤患者的临床应用对比研究

目的:对比研究经乳晕切口麦默通微创旋切与传统手术治疗乳腺纤维瘤患者的临床应用.方法:回顾性分析2020年5月至2022年1月期间我院收治的88例乳腺纤维瘤患者的病例资料,根据不同手术方案划分为研究组(n=45)和对照组(n=43).研究组采用乳晕切口麦默通微创旋切术治疗,对照组采用传统乳腺纤维瘤切除治疗.比较两组手术情况及并发症情况.结果:研究组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度均明显少于对照组(P<0.05);治疗前两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较无差异(P>0.05),治疗后,对照组CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于研究组(P<0.05);研究组并发症率明显低于对照组(P<0.05).结论:对乳腺纤维瘤患者采用经乳晕切口麦默通微创旋切术治疗可优化手术各项指标情况,降低患者术后并发症率,对患者免疫功能影响小,有利于促进患者术后恢复,值得在临床上推广使用.     

安珂真空辅助微创旋切术和传统开放式手术治疗200例乳腺肿瘤的效果比较

目的探究安珂真空辅助微创旋切术和传统开放式手术治疗200例乳腺肿瘤的效果。方法选择我院2016年12月～2018年12月收治的200例乳腺肿瘤患者作为研究对象,根据其治疗方法分为对照组(85例,156个病灶,予以传统开放式手术治疗)和观察组(115例,189个病灶,予以安珂真空辅助微创旋切术治疗)。比较两组患者围手术期指标、术后并发症及随访1年期间的复发情况。结果观察组患者手术时间、出血量、瘢痕长度等围手术期指标水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症总发生率为3.5%,明显低于对照组的15.3%,差异具有统计学意义(P0.05);随访1年期间两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论安珂真空辅助微创旋切术治疗乳腺肿瘤患者可明显缩短手术时间,显著降低术后并发症,且术后美观度更好。     

超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗 乳腺良性肿瘤的疗效比较

目的 对比超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法 选取2015年6月~2018年12月本院收治的乳腺良性肿瘤患者112例,随机分为观察组和对照组,每组56例。观察组行超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗,对照组行传统手术治疗,比较两组手术相关指标、术后创面疼痛程度、切口愈合时间及并发症情况。结果 观察组术中出血量、手术时间、VAS评分、切口愈合时间均优于对照组［（4.52±2.12）ml vs（10.64±3.25）ml］、［（17.52±4.58）min vs（31.48±10.25）min］、［（2.87±1.12）分vs（4.35±1.21）分］、［（3.29±1.16）d vs（6.15±2.14）d］,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症总发生率为3.57%,低与对照组的14.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与传统手术相比,超声引导下麦默通乳腺微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者创伤较小,利于减轻患者术后疼痛程度,促进切口愈合,且安全性更高。     

麦默通微创旋切系统治疗男性乳腺发育症的临床观察

目的观察麦默通微创旋切系统治疗男性乳腺发育症的临床疗效,探讨微创旋切手术治疗的可行性。方法选取2013年1月至2017年12月于本院完成手术治疗的男性乳腺发育症患者106例,按手术方法的不同分为观察组46例(麦默通微创旋切系统手术)和对照组60例(环乳晕切口皮下腺体切除手术),比较2组患者的手术时间、手术失血量、切口长度、术后恢复时间及乳头乳晕感觉等方面的差异。结果观察组较对照组失血量更少、手术时间更短、切口长度更短、切口愈合更快,组间比较差异有统计学意义(P 0. 05); 2组术后并发症差异无统计学意义(P 0. 05)。结论麦默通微创旋切系统治疗男性乳腺发育症符合微创手术创伤小、恢复快、美观的特点,值得临床推广应用。     

微创旋切系统应用于良性乳腺肿物治疗中的体会

目的：探讨Mammotome微创旋切系统治疗良性乳腺肿物的临床疗效。方法选取2011年1月~2013年2月于中南大学湘雅二医院甲乳外科治疗的良性乳腺肿物患者130例。根据是否适合微创旋切术及个人意愿分为观察组(72例)和对照组(58例)。观察组患者给予Mammotome微创旋切术治疗。对照组给予常规乳腺肿物切除术。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口大小等手术情况,及乳房变形例数、并发症发生率及患者手术满意度。结果观察组患者手术时间、术中出血量、手术切口大小均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者术后变形例数、皮肤色素沉着、皮肤瘙痒及患侧肿痛等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论微创旋切术具有定位精确、切口微小、美容效果好、安全性高、诊断精准性高、手术简便、快速等优点,值得在临床上推广应用。     

超声在乳腺良性肿块微创旋切中的应用

目的 探讨超声在乳腺肿块微创旋切术中的应用价值.方法 在超声引导下,对乳腺肿块进行乳腺微创旋切术,并行病理学检查,术后进行随访.结果 33个肿块中22个为纤维腺瘤,7个为乳腺腺病,4例为乳腺囊性增生.患者术后并发症较少,经随访,未见复发现象.结论 超声引导下乳腺肿块微创旋切术是一种安全、准确和有效的根治乳腺良性肿块的微创技术.     

乳腺真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿块的效果分析

目的探讨乳腺真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿块的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年11月至2019年4月重庆市第四人民医院普外科收治的775例乳腺良性占位性病变患者的临床资料,按照手术方法的不同分为对照组(327例)和观察组(448例)。对照组采用乳晕旁切口手术,观察组采用乳腺真空辅助旋切术。分析2组患者的手术相关指标、术后不良反应、切口感染及复发情况。结果对照组患者的手术时间和瘢痕长度长于观察组患者,手术费用低于观察组患者,差异有统计学意义(t=40. 789、-43. 406、97. 606,P 0. 05),而2组患者手术出血量比较差异无统计学意义(t=1. 090,P 0. 05);对照组患者出现术后血肿、乳房畸形和术后残留的比例均高于观察组,差异有统计学意义(χ2=30. 933、44. 487、13. 749,P 0. 05);对照组患者切口感染与复发的比例高于观察组患者,差异具有统计学意义(χ2=21. 152、18. 037,P 0. 05);对照组患者的满意率为56. 57%低于观察组的93. 53%,差异有统计学意义(χ2=150. 095,P 0. 05)。结论使用乳腺真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿块可以减少手术时间,降低术后不良反应发生率,提升患者满意度。     

麦默通微创旋切术在不可触及乳腺肿块中的应用体会

目的讨论麦默通微创旋切术在超声引导下对不可触及乳腺肿块的治疗效果。方法将200例患不可触及乳腺肿块的乳腺疾病患者按照治疗方法的不同分为观察组和比较组,每组各100例。其中观察组采用麦默通微创旋切术,比较组采用常规普通手术方法,比较两组的手术情况及术后效果。结果观察组的手术时间短、出血量少,术后愈合时间短、瘢痕小以及并发症较少,与比较组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用麦默通微创旋切术治疗不可触及乳腺肿块乳腺疾病的疗效佳,术后恢复情况良好,患者满意度高,在临床应用中值得推广。     

超声引导下乳腺肿块旋切术及其临床应用

目的　探讨超声引导下微创旋切手术对乳房肿块的诊断与治疗。方法　对 78例 10 5处乳腺肿块进行了超声引导下旋切术 ,评价其诊治效果。结果　 78例 10 5处乳腺肿块中 ,6 0例 85处乳腺肿块临床诊断为乳腺纤维腺瘤 ,均被Mammotome微创旋切切除 ,平均旋切 18次 ,平均时间 2 5min ;10例为乳腺可疑病灶 ,8例临床诊断为乳腺癌 ,均经Mammotome微创旋切术确诊。所有操作无一例失败 ,皮肤伤口仅 3mm ,并发症轻微。结论　超声引导下乳腺肿块旋切术操作方便易学 ,对乳腺小纤维腺瘤切除彻底 ,皮肤疤痕微小 ;对可疑病灶能及时明确诊断 ,合理治疗。     

乳腺整形外科技术在非哺乳期乳腺炎手术中的应用及疗效

目的探讨乳腺整形外科技术在非哺乳期乳腺炎手术中的应用及临床疗效。方法回顾性分析我院收治的67例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料,根据手术方法的不同将其分为研究组(n=45)和对照组(n=22)。对照组患者行乳腺区段切除术,研究组患者在对照组的基础上结合隐匿性美容切口、随意腺体皮瓣转移等整形外科技术。比较2组患者术后并发症发生率、复发率及患者满意度。结果研究组患者术后并发症发生率、复发率及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论结合乳腺整形外科技术进行非哺乳期乳腺炎手术安全、有效,术后患者满意度高,具有良好的临床应用价值。     

经微波治疗乳腺良性结节患者围手术期的护理体会

目的:分析应用加速康复理念在经微波治疗乳腺良性结节患者围手术期中的护理效果.方法:选取2019年9月～2020年4月我院接受微波治疗的女性乳腺良性结节患者102例,随机分为研究组(应用加速康复理念进行围术期护理)、对照组(常规围术期护理),均51例.对比两组焦虑、抑郁及疼痛评分、炎性因子、并发症.结果:干预后各组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、自评抑郁量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分均下降,以研究组更显著(P<0.05);干预后两组肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平降低,且研究组CRP水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(1.96％)低于对照组(13.73％)(P<0.05).结论:将加速康复外科理念植入微波消融术治疗乳腺结节围术期的护理,可显著提高护理满意度,改善患者心理应激反应,缓解其疼痛感,提高自理能力,降低并发症发生率,值得临床推广.     

麦默通微创旋切术治疗乳腺炎性病灶的临床分析

目的 分析麦默通微创旋切术治疗乳腺炎性病灶的临床疗效。方法 选择2016年5月~2019年5月在我院诊治的乳腺炎性病灶患者74例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组采用切开引流术治疗,观察组采用麦默通微创旋切术治疗,比较两组临床治愈率、手术指标（术后VAS评分、切口长度、切口治愈时间、手术时间、术中出血量）、复发率及并发症发生率。结果 观察组临床治愈率（97.30%）与对照组（94.59%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后VAS评分、切口长度、切口治愈时间、手术时间、术中出血量均低于对照组（P＜0.05）;观察组复发率、并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论 麦默通微创旋切术治疗乳腺炎性病灶疗效确切,且术后疼痛轻,创伤小,复发率低,并发症少,安全可行,值得临床应用。     

超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性分析

目的:分析经超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石(Renal calculi,RC)患者的疗效及安全性.方法:选取我院88例复杂性RC患者(2018年2月至2020年4月),随机分为两组,各44例.对照组接受开放性肾切开取石术治疗,观察组接受超声引导微创PCNL治疗,比较两组结石清除率、手术相关指标(手术时长、术中失血量)、术后恢复情况(下床活动及住院时间)、术前及术后1周肾功能[血清尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肌酐(Serum creatinine,Scr)]、术前及术后1d炎性应激反应[白细胞计数(White blood cell,WBC计数)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)]、并发症.结果:与对照组对比,观察组结石清除率较高(P<0.05);观察组手术、下床活动及住院时间均较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05);术后1周,观察组血清BUN、NGAL、Scr水平均低于对照组(P<0.05);术后1 d,与对照组对比,观察组WBC计数、CRP、IL-10水平均较低(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05).结论:超声引导微创PCNL治疗复杂性RC,能优化手术相关指标,提高结石清除率且对患者肾功能、炎性应激反应影响较小.     

经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状单节段胸腰椎骨折的临床疗效及安全性研究

目的:分析经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状单节段胸腰椎骨折的临床效果.方法:回顾性分析2018年7月～2020年7月本院治疗的81例无神经症状的单节段胸腰椎骨折患者临床资料,按照治疗方法的差异将其分为研究组(n=43,经皮微创椎弓根螺钉内固定)和对照组(n=38,切开复位椎弓根螺钉内固定).对比两组手术指标、椎体恢复情况及术后并发症.结果:研究组手术切口长度、手术时间、下床活动时间及住院时间短于对照组,且术中出血量及伤口引流量更少(P<0.05);术后两组患者伤椎前缘高度及椎间隙高度较前升高,Cobb氏角较前降低,且研究组患者上述指标改善程度更高(P<0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(6.99％vs 23.68％,P<0.05).结论:对无神经症状单节段胸腰椎骨折患者予以经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗可显著减轻手术创伤,促进椎体恢复,缩短恢复时间,且安全性更高.     

VABB图像引导真空辅助乳腺活检技术

乳腺疾病已威胁着妇女健康,应用图像引导真空辅助乳腺活检技术(Vacuum-assisted Breast Biopsy,VABB)已成为对疑似乳腺恶性疾的定性诊断的新技术.VABB系统是由真空泵和旋切刀组成,辅以超声、X线、磁共振等影像学技术可视化引导.旋切刀是中空管腔设计,所带有的凹槽通过负压吸住待切除部位并完成旋切...     

微创旋切联合脂肪抽吸治疗男性乳房发育症

目的探讨微创旋切联合脂肪抽吸治疗男性乳房发育症的临床疗效。方法 2013年8月至2015年8月我院收治28例男性乳房发育症患者,采用Encor微创旋切系统联合脂肪抽吸方法进行治疗。取腋前线4 mm切口用Encor微创旋切系统切除增生的乳腺组织,再经相同切口用负压吸引抽吸该区域内的脂肪组织,整个旋切过程在超声检测及引导下进行。术后放置负压引流管,局部加压包扎。观察并记录手术愈合情况、并发症及结局。结果 28例男性乳房发育症患者切口均达到Ⅰ期愈合且瘢痕不明显;胸部平坦、自然,无凹凸不平感;无乳头、乳晕坏死发生。结论 Encor微创旋切系统联合脂肪抽吸方法操作简单、安全、损伤小、出血少、恢复快,适用于治疗男性乳房发育症。     

微创全髋关节置换术治疗对老年移位性骨折患者临床疗效、Harris评分及并发症的影响

目的:分析微创全髋关节置换术治疗老年移位性骨折的临床价值.方法:回顾性分析本院116例老年移位性骨折患者临床资料.按照不同手术归纳为对照组(56例,人工全髋关节置换术)和研究组(60例,微创全髋关节置换术).比较两组治疗效果.结果:研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组的手术时间长于对照组;术中出血量、术后引流量、髋关节恢复时间均少于对照组(P<0.05).术后1、3、6个月两组Harris评分均呈现逐渐上升趋势,且研究组高于对照组(P<0.05).研究组并发症率明显低于对照组(P<0.05).结论:微创全髋关节置换术治疗老年移位性骨折的效果显著,安全性高.     

腹腔镜小切口保胆取石即时缝合术对胆囊结石患者的影响分析

目的:探究腹腔镜小切口保胆取石即时缝合术对胆囊结石患者的影响.方法:选取2018年1月至2019年6月我院收治的胆囊结石拟行手术患者137例,采用随机数字表法分为研究组(n=69)与对照组(n=68),对照组采用腹腔镜胆囊切除术,研究组采用腹腔镜小切口保胆取石即时缝合术治疗,对比2组结石清除率、复发率、围术期相关指标及并发症发生情况.结果:研究组与对照组结石清除率、1 y复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间及抗菌治疗时间均短于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);手术后患者胆囊收缩功能均高于手术前,胆囊壁厚度均小于手术前,且研究组胆囊收缩功能高于对照组,胆囊壁厚度小于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜小切口保胆取石即时缝合术治疗胆囊结石患者结石清除率高,术后并发症少,恢复快,且远期生活质量更高.     

膝关节镜下辅助复位微创内固定术治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折患者的疗效评价

目的:探究膝关节镜下辅助复位微创内固定术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折(Tibial plateau fracture,TPF)患者的效果.方法:回顾性收集分析我院收治的60例SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者的临床资料.按手术方案不同分成对照组(切开复位内固定术(Open reduction and internal fixation,ORIF),n=30)、观察组(MIPPO治疗,n=30).分析比较两组手术相关指标膝关节活动度、膝关节功能、疼痛程度、骨性标志物水平.结果:与对照组相比,观察组切口长度、骨折愈合时长显著缩短,术中失血量显著减少,但手术耗时更长(P<0.05).与对照组相比,术后1 m、3 m观察组屈膝及伸膝最大角度显著增大(P<0.05).与对照组相比,术后1 m、3 m观察组美国特种外科医院膝关节评分显著提高,视觉模拟评分法评分显著降低(P<0.05).与对照组相比,术后1 m、3 m观察组血清骨钙素、降钙素水平显著提高,血清 β-胶原降解产物、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽水平显著降低(P<0.05).结论:与ORIF治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者相比,应用膝关节镜下辅助复位MIPPO治疗更有助于减少术中出血,减轻术后疼痛感,缩短手术切口,促进骨折愈合,提升膝关节功能及活动度,但手术耗时略长.