肌内效贴布辅助理疗对肱骨干骨折病人术后早期肿胀及疼痛的影响

目的：探讨肌内效贴布辅助理疗对肱骨干骨折病人术后早期肿胀及疼痛的影响。方法选择2015年1月至2015年9月于我院手术治疗肱骨干骨折的术后早期病人49例,随机分为对照组（25例）和研究组（24例）,对照组采用局部常规理疗治疗,研究组在此基础上采用肌内效贴布贴扎治疗。分别于治疗前1 d和治疗1、3、5 d后对两组病人的健肢与患肢的周径差以及疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分进行评估和比较。结果在治疗前1 d时,两组病人的周径差和VAS评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后1、3 d时,研究组的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）;治疗后3、5 d时,研究组健肢与患肢的周径差低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗第5天时,两组病人周径差和VAS评分均低于治疗前1 d时,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论肌内效贴布辅助常规理疗能快速改善肱骨干骨折病人的术后早期肿胀和疼痛等症状。     

肌内效贴联合冰敷辅助治疗四肢创伤骨折切开复位内固定术后患肢肿痛的应用效果

目的观察肌内效贴联合冰敷辅助治疗四肢创伤骨折病人切开复位内固定术后患肢肿痛的效果。方法选取2019年3月至2019年7月贵州省人民医院创伤骨科收治的行切开复位内固定术后患肢肿痛的四肢创伤骨折病人60例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组从术后第1天起对病人患肢肿痛部位每天冰敷3次,30 min/次,每次间隔3 h,共5 d;观察组在冰敷的基础上增加肌内效贴贴扎治疗,5 d为1疗程,治疗1个疗程。治疗前及治疗后第1、3、5天,测量患肢肿胀最明显处和健肢相同位置的周径值,计算两侧周径差,观察病人患肢肿胀情况;采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估病人患肢疼痛情况。结果治疗后第3天和第5天,观察组的周径差分别为(0.56±0.21)cm和(0.25±0.10)cm,与对照组的(0.72±0.29)cm和(0.36±0.13)cm比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组的VAS评分分别为(2.57±1.03)分和(1.46±0.59)分,与对照组的(3.33±1.14)分和(1.80±0.62)分比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论与冰敷治疗相比,肌内效贴联合冰敷能更有效地改善四肢创伤骨折病人切开复位内固定术后的患肢肿痛,促进病人术后康复,达到病人术后快速康复的目的。     

单穴针刺联合肌内效布贴扎治疗急性踝关节扭伤

目的观察运用"一针"疗法针刺单个穴位并结合肌内效布贴扎的方法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组运用"一针"疗法针刺单个穴位结合肌内效布贴扎治疗,对照组采用超短波联合外用跌打膏治疗,对两组治疗后的疼痛、肿胀情况及踝关节功能评分等指标进行评价和比较。结果观察组患者在VAS评分、肿胀情况、踝关节功能评分等指标上改善均优于对照组,均有统计学差异(P0.05)。结论运用"一针"疗法针刺单个穴位并结合肌内效布贴扎的方法治疗急性踝关节扭伤,在消肿止痛、改善踝关节功能方面有较好疗效,值得临床借鉴。     

参芪知甘汤联合中药熏洗对肱骨髁间骨折患者术后患肢肿胀、疼痛及并发症的影响

目的：分析参芪知甘汤联合中药熏洗对肱骨髁间骨折患者术后患肢肿胀、疼痛及并发症的影响。方法：选取2019年7月—2021年7月在我院行复位内固定术,且术后辨证分型为气滞血瘀型的肱骨髁间骨折患者176例,按照随机数字表法分为对照组与中药组各88例,对照组术后给予常规抗炎镇痛治疗,中药组给予参芪知甘汤联合中药熏洗治疗。比较两组中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分、患肢周径、术后恢复状况、凝血功能及术后并发症发生率。结果：中药组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,干预后3 d、5 d及7 d,中药组VAS评分及患肢最大周径均小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;中药组患肢消肿及止痛时间均短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;中药组凝血酶原时间、凝血酶时间及活化部分凝血酶时间均高于对照组,纤维蛋白原值均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;中药组总并发症发生率小于对照组（5.68%vs 17.05%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：参芪知甘汤联合中药熏洗可缓解肱骨髁间骨折术后患肢肿胀与疼痛,改善...     

肌内效贴对膝骨性关节炎短期疗效观察

目的：初步探讨肌内效贴短期缓解膝关节骨性关节炎症状的临床疗效。方法：膝关节骨性关节炎患者共48例,按年龄、性别及体重及急慢性期等严格配对后随机分为肌内效贴组＋常规局部理疗组（治疗组）及常规局部理疗组（对照组）各24例。在入选时、治疗5d及10d时对两组患者的疼痛度（视觉模拟评分,VAS）及综合功能（西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分,WOMAC）作评估,同时对过敏性与安全性进行评价。结果：入选时两组膝骨性关节炎VAS和LKSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗第1、5天,治疗组VAS和LKSS评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗第10天,两组VAS和LKSS评分较治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;两组VAS评分趋向一致,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组LKSS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肌内效贴可作为安全有效的康复手段之一,短期缓解膝关节骨性关节炎患者症状,改善综合功能。     

肱骨干骨折术后肘关节功能障碍康复及预后分析

目的 探讨肱骨干骨折患者术后肘关节功能障碍康复措施及预后分析。方法 选择2018年6月至2021年6月本院住院肱骨干骨折术后肘关节功能障碍患者60例,分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予传统电针治疗,观察组在对照组基础上结合综合康复治疗包括运动疗法、关节松动、冷敷疗法三个方面。比较两组治疗后康复效果;两组治疗前后肘关节活动度（ROM）、肘关节功能（HSS）;两组治疗前后日常生活能力（ADL）和疼痛情况（VAS）。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,ROM及HSS评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后ROM及HSS评分均高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组ADL和VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后ADL高于治疗前,观察组高于对照组,VAS低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在电针治疗的基础上结合综合康复措施治疗肱骨干骨折术后合并肘关节功能障碍患者可达到临床预期治疗效果,可显著改善肘关节功能活动度,降低患肢疼痛感,加速康复...     

运动机能贴布联合物理因子治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的观察运动机能贴布联合物理因子治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法纳入自2016-11—2017-03诊治的42例肱骨外上髁炎,采用数字表法随机分为观察组和对照组,各21例。对照组使用多功能超声波治疗仪治疗;观察组在超声波治疗基础上,应用运动机能贴布进行贴扎治疗。结果所有患者均完成2周的治疗。治疗前2组VAS评分、DASH评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组VAS评分、DASH评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组VAS评分、DASH评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论物理因子治疗肱骨外上髁炎可以缓解疼痛、恢复患肢功能,联合运动机能贴布治疗较单纯物理因子治疗疗效更优。     

长解剖钢板和髓内钉治疗肱骨近端骨折累及肱骨干骨折的疗效比较

目的比较长解剖钢板和髓内钉两种固定方式治疗肱骨近端骨折累及肱骨干骨折的疗效。方法将32例肱骨近端骨折累及肱骨干骨折患者根据治疗方法不同分为长解剖钢板组(14例)和髓内钉组(18例)。根据各项手术指标和随访时的肩关节功能评分评价治疗效果。结果患者均获得随访,时间9～20个月。切口长度、手术时间、术中出血量髓内钉组明显优于长解剖钢板组,差异均有统计学意义(P0.05)。住院时间、骨折愈合时间、术后6个月颈干角两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后6个月,相对冈上肌力量长解剖钢板组优于髓内钉治疗组,差异有统计学意义(P0.05);相对三角肌力量髓内钉组优于长解剖钢板组,但差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月,Constant-Murley评分、VAS评分、患侧肩关节活动度两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论长解剖钢板和髓内钉治疗肱骨近端骨折累及肱骨干骨折均能获得良好的预后,髓内钉具有手术微创等优点,但在相对冈上肌力量影响方面长解剖钢板优于髓内钉。     

肌肉能量技术(MET)联合肌内效贴扎技术(KT)在足底筋膜炎临床治疗中的效果分析

目的 探讨在足底筋膜炎的临床诊治中,肌肉能量技术(MET)联合肌内效贴扎技术(KT)的治疗效果。方法 选取我院于2014-10-2015-10间收治的慢性足底筋膜炎患者52例,将其随机分为对照组和观察组各26例,其中对照组患者接受常规牵伸训练,观察组在对照组的基础上接受肌肉能量技术(MET)训练,并联合应用肌内效贴扎技术(KT)。对比分析两组患者接受康复训练后的足底筋膜厚度、VAS评分和运动功能。结果 两组患者在治疗前,患侧足底筋膜厚度差异较小,无显统计学意义(P0.05),接受康复训练后,两组患者患侧足底筋膜厚度均有所降低(P0.01),且观察组变化幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗前,其VAS评分差异较小,无显统计学意义(P0.05),接受康复训练后,两组患者患VAS评分均有所降低(P0.01),且观察组变化幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后对所有患者予以电话随访,随访结果显示,观察组患者VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 针对足底筋膜炎这一病症,临床上应用肌肉能量技术(MET)联合肌内效贴扎技术(KT)的治疗方法,效果显著,其能够确保疗效的长期性与稳定性,值得在临床上推广应用。     

全膝关节置换术后持续性冷冻压迫法疗效分析

目的 前瞻性评价持续性冷冻压迫法对全膝关节置换术后患者的疗效.方法 60例患者运用冷冻法(改良冰袋法),60例患者为对照组,比较两组术后3天髌骨上极2cm、髌骨中点、腓肠肌最粗点周径差,术前、术后6、12、24、36、48、72小时分别记录静止和活动视觉模拟疼痛评分(VAS评分),记录术前、术后3天、术后第1周、术后第2周膝关节活动度.冰袋运用后每隔10分钟测量膝关节周围温度,直至冰袋更换为止.结果 冷冻压迫组与对照组相比,术后第1天髌骨上极2cm、髌骨中点、腓肠肌最粗点周径差明显减少,两组术后第2、3天的差异无统计学意义.冷冻压迫组术后6、12、24小时静止和运动VAS评分明显低于对照组,两组相比有统计学差异,两组术后36、48、72小时静止和运动VAS评分无统计学意义.冷冻压迫组术后3天的膝关节活动度显著优于对照组,两组术后第1、2周膝关节活动度无差异性.冷冻压迫组术后引流量低于对照组.冷冻压迫组膝关节周围温度最低至15 ℃,对照组为30～32 ℃,两者相比有统计学差异.冷冻压迫组完全能够耐受持续冰敷,没有出现因冰敷引起的不适反应.结论 改良冰袋法经济有效,可以在术后早期减轻肿胀和疼痛,改善关节活动度,减少并发症,促进早期康复.     

改良经肱三头肌内外侧入路微创复位内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折疗效观察

目的比较改良经肱三头肌内外侧入路微创复位与肘后切口关节囊切开复位垂直钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2018-10诊治的AO-C型肱骨远端骨折,22例采用改良经肱三头肌内外侧入路髁间骨折双环复位、滑车轴心固定、垂直钢板内固定(改良组),22例采用肘后直切口关节囊切开复位垂直钢板内固定(常规组)。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、康复介入时间、术后3 d疼痛VAS评分及末次随访时肘关节功能Jupiter评分。结果 44例均获得随访,改良组平均13.9个月,常规组平均15.7个月。骨折均获得骨性愈合后患者要求取出内固定。首次手术与内固定取出手术时,改良组手术时间较常规组短,术中出血量较开放组少,康复介入时间较常规组早,术后3d疼痛VAS评分较常规组低,差异有统计学意义(P <0.05)。改良组末次随访时肘关节功能Jupiter评分优于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论改良经肱三头肌内外侧入路微创复位髁间骨折、确定双环复位标准、滑车轴心固定、垂直钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折可以显著提高手术疗效,减轻患者术后疼痛,加快患者术后康复。     

锁定钢板内固定联合植骨在老年肱骨近端骨折患者治疗中的应用研究

目的探究锁定钢板内固定联合植骨在老年肱骨近端骨折患者治疗中的应用。 方法将2017年5月至2019年5月入住本院接受治疗的68例老年肱骨近端骨折患者作为本次的研究对象，依据采用治疗方式的不同分为研究组与对照组，每组患者34例。对照组患者采用普通的钢板内固定术；研究组患者采用锁定钢板内固定联合植骨的治疗方式。比较两组患者的视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、SF-36评分以及肩功能评分，比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量以及住院时间，比较两组患者并发症的发生及术后肱骨头内翻畸形的发生情况。 结果术后3个月，研究组患者的VAS评分与对照组比较显著较低，SF-36评分与肩功能评分显著高于对照组（P<0.05）；研究组患者的优良率与对照组比较显著较高（P<0.05）；研究组患者的手术时间以及住院时间与对照组比较显著较短，术中出血量显著少于对照组（P<0.05）；研究组患者并发症的总发生率与对照组比较显著较低（P<0.05）；研究组内翻畸形发生率显著少于对照组（P<0.05）。 结论在老年肱骨近端骨折患者临床诊疗的过程中，采用锁定钢板内固定联合植骨治疗，能够有效降低患者的疼痛程度，显著改善患者的生活质量状况，对于患者肩功能的恢复有积极的促进作用，同时能够减少并发症及内翻畸形情况出现，利于患者预后。     

PPH结合内痔缝扎术治疗重度内痔的临床疗效

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合内痔痔核缝扎术治疗重度内痔的临床疗效。方法收集了2018年1月至2018年9月在同济医院光谷院区收治的Ⅲ度以上内痔病人共52例,按随机数字表法分为研究组(26例)和对照组(26例)。研究组行PPH联合内痔缝扎术,对照组仅行PPH,比较两组病人在术后1 d、3 d出血及术后肛门肿胀感及疼痛的变化,并在3个月后再次进行出血、排便困难和排便次数对比。结果研究组术后1 d、3 d及术后3个月的出血量显著少于对照组(P<0.05);两组术后1 d、3 d及术后3个月的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后肛门肿胀感与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);3个月后两组病人排便困难和排便次数等差异无统计学意义(P>0.05)。结论PPH结合内痔缝扎术可以有效减少病人术后出血,同时不增加病人术后疼痛、肛门感觉异常和排便异常的现象,值得临床推广。     

自制中药包加压理疗裤在预防和控制腹腔镜疝修补后并发症的临床研究

目的分析自制中药包加压理疗裤在腹腔镜腹股沟疝修补术后并发症的防治效果。 方法收集2019年8月至2021年8月山西省中医药研究院普外科收治的腹股沟疝患者128例,按照随机数字表法,随机分为对照组和试验组,每组患者64例。2组患者均接受腹腔镜腹股沟疝修补术。对照组术后于腹股沟区沙袋加压并穿戴传统疝气带。试验组术后穿戴我科自制中药包加压理疗裤。对比2组临床指标及并发症发生情况。 结果试验组术后疼痛视觉模拟评分较对照组低,住院时间较对照组短,PZB服务质量量表评分较对照组高（P<0.05）。术后24 h及7 d,试验组血肿及血清肿发生率、阴囊肿胀及阴囊血肿发生率低于对照组（P<0.05）。术后30 d,2组血肿及血清肿发生率、阴囊肿胀及阴囊血肿发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论腹腔镜腹股沟修补术后穿戴中药包加压理疗裤可减轻疼痛程度,降低血肿、血清肿及阴囊肿胀等术后并发症发生率,缩短住院时间,提高干预满意度。     

手法闭合复位结合外固定架治疗儿童肱骨干骨折的临床观察

目的 :探讨闭合复位微创治疗儿童肱骨干骨折的临床疗效。方法 :2011年7月至2015年4月采用手法闭合复位结合外固定架固定治疗39例儿童肱骨干骨折,男27例,女12例;年龄3~14岁,平均8.6岁;受伤至治疗时间2 h~7 d,平均2.7 d;其中上段骨折6例,中段骨折21例,下段骨折12例。所有患儿为闭合性损伤,损伤后出现疼痛、肿胀、局部畸形及活动受限等症状,X线检查提示肱骨干骨折。采用肩关节功能Neer评分及肘关节功能HSS评分记录并对比分析治疗前后肩肘关节疼痛、功能、活动度。结果:39例患者均获随访,时间6~12个月,平均8.6个月。术后2例出现针道浅表感染,经换药愈合;其他病例针孔愈合良好。治疗前后肩关节Neer各项评分和总分比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗前后肘关节HHS疼痛、功能及总分比较差异均有统计学意义(P0.01)。末次随访患者肩关节功能Neer评分为88.82±2.50,其中优29例,良9例,可1例;肘关节功能HSS评分为91.51±5.09,其中优秀30例,良好7例,一般2例。结论:手法闭合复位结合外固定架治疗儿童肱骨干骨折,具有创伤小、复位效果确切、固定可靠、利于肩肘关节早期功能锻炼等优点,此疗法可作为临床上治疗儿童肱骨干骨折的方法之一。     

甲状旁腺激素(1-34)对老年骨质疏松性肱骨近端骨折术后影响的临床研究

目的分析PTH在老年骨质疏松性肱骨近端骨折术后患者中的应用。方法选取老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者100例,将100例患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组在锁定钢板内固定手术后加用PTH,对照组仅予锁定钢板内固定手术。对比分析治疗组与对照组术后各项指标差异,分析锁定钢板内固定手术联合PTH在骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者中的应用。结果术后1周、2周时2组患者疼痛情况比较,治疗组NRS评分明显低于对照组(P0.05),随访12个月时治疗组患者肩关节功能恢复情况明显优于对照组(P0.05),治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05),治疗组骨折愈合时间、骨痂出现时间、住院时间及肿胀消退时间均短于对照组(P0.05)。结论 PTH对老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者术后安全有效,能够有效减轻患者疼痛,缩短病程,改善患者肩关节功能,降低术后并发症的发生率。     

快速康复理念在创伤性肋骨骨折手术中的应用

目的探讨快速康复理念在创伤性肋骨骨折手术中的应用。 方法搜集2017年8月至2018年1月西安市红会医院胸外科收治的64例创伤性肋骨骨折患者的临床资料。按治疗方式的不同分为快速康复组(n＝36)和常规治疗组(n＝28)。比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后第1天视觉模拟评分(VAS评分)、拔除胸腔闭式引流管时间、术后第3天最大自由通气量(MVV)、胃肠道功能恢复时间、平均住院时间及住院费用。 结果快速康复组手术切口长度短于常规治疗组,术中出血量少于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。快速康复组术后第1天VAS评分低于常规治疗组,拔除胸腔闭式引流管时间短于常规治疗组,术后第3天MVV值大于常规治疗组,胃肠道恢复时间短于常规治疗组,平均住院时间短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论快速康复理念应用于创伤性肋骨骨折手术中具有明显优势,应在临床中广泛推广。     

锁定钢板固定对老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的 研究在老年人中采用锁定钢板固定对肱骨近端骨折的临床效果。方法 回顾性分析2016年9月~2019年6月遵义医科大学第五附属（珠海）医院收治的49例老年肱骨近端骨折患者的临床资料,其中32例接受肱骨近端锁定钢板固定手术,17例接受保守治疗。对比两组治疗效果、术后疼痛程度、肿胀程度、肩关节功能恢复情况。结果 锁定钢板固定组的治疗有效率为（90.6%）,保守治疗组为（82.4%）,两组差异有统计学意义（P<0.05）;锁定钢板固定组患者术后1周的VAS评分低于保守组（P<0.05）,而术后肿胀程度恢复两组间差异无统计学意义（P>0.05）;锁定钢板固定组术后6月Neer评分、DASH评分、CMS反映的肩功能恢复均好于保守组（P<0.05）。锁定钢板固定组并发症较保守组高,但差异没有统计学意义（P>0.05）。结论 锁定钢板固定术治疗老年肱骨近端骨折的临床效果良好,但不同患者应根据具体情况选择手术或保守治疗。