六君子汤联合苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压

目的:观察中西医结合疗法即六君子汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压病的临床疗效。方法:选取2015年1月~2016年8月在本院门诊治疗的76例老年单纯收缩期高血压病患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各38例。其中对照组36例进入统计,脱落2例;治疗组35例进入统计,脱落3例。对照组予口服苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上辨证后加服六君子汤加减的中药汤剂治疗。观察两组治疗前后血压及证候改善情况。结果:治疗组收缩压、脉压下降幅度均大于对照组(P0.05);治疗组舒张压下降幅度小于对照组(P0.05)。治疗后治疗组中医证候改善优于对照组(P0.05)。结论:采用加味六君子汤联合苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压,能有效降低患者的收缩压,对其舒张压影响不大,使患者脉压减小,并能有效改善患者的中医症候,临床治疗效果较好。     

苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法人选患者先给予2周的安慰剂洗脱期治疗,随后69例老年单纯收缩期高血压患者被随机分为2组,即苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片组和单用苯磺酸氨氯地平组,共观察8周,诊室随测治疗前后血压及心率变化。结果降压治疗4周后,联合用药组（A组）的坐位收缩压SBP、立位收缩压SBP及脉压差PP均明显下降,在8周末血压达到稳定,2组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,说明联合用药组（A组）对收缩压及脉压的降压疗效要优于单独用药组（B组）,而对坐位舒张压DBP及心率HR,2组间则无显著性差异（P〈0．05）。2组均有少数患者出现不良反应,但均可耐受。结论苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片能平稳、有效、安全地降低老年单纯收缩期高血压,可作为老年ISH的理想用药。     

老年高血压患者与脑卒中的关系

目的：探讨老年高血压与其并发脑卒中的关系。方法：共分析98例高血压病患者，年龄59～82岁。其中单纯高血压病50例，高血压并发脑卒中者48例。探讨收缩压、舒张压、平均血压、脉压与脑卒中的关系。结果：收缩压、平均血压、脉压脑卒中组与单纯高血压组比较差异有显著性（P〈0．05，P％0．01）；舒张压脑卒中组与高血压组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：老年高血压病患者，收缩压、平均血压、脉压与脑卒中的发生有显著相关性，舒张压与脑卒中的发生无显著相关性。     

倍他乐克治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的：观察倍他乐克治疗老年收缩期高血压的临床效果。方法：将74例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组,治疗组38例,用倍他乐克治疗;对照组36例,用硝苯地平治疗。结果：倍他乐克在降低收缩压、减慢心率、改善心电图ST段下移等方面优于硝苯地平（P＜0．01P＜0．05）;倍他乐克与硝苯地平同样能降低甘油三脂,改善病人生活质量,对胆固醇和血糖无明显影响。结论：倍他乐克副作用少,只要注意禁忌症,治疗老年单纯收缩期高血压是安全有效的。     

苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法入选患者先给予2周的安慰剂洗脱期治疗,随后69例老年单纯收缩期高血压患者被随机分为2组,即苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片组和单用苯磺酸氨氯地平组,共观察8周,诊室随测治疗前后血压及心率变化。结果降压治疗4周后,联合用药组(A组)的坐位收缩压SBP、立位收缩压SBP及脉压差PP均明显下降,在8周末血压达到稳定,2组之间比较差异有统计学意义(P0.05),说明联合用药组(A组)对收缩压及脉压的降压疗效要优于单独用药组(B组),而对坐位舒张压DBP及心率HR,2组间则无显著性差异(P0.05)。2组均有少数患者出现不良反应,但均可耐受。结论苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片能平稳、有效、安全地降低老年单纯收缩期高血压,可作为老年ISH的理想用药。     

补肾和脉汤加减合硝苯地平治疗单纯收缩期高血压疗效观察

目的:探讨补肾和脉汤加减联合硝苯地平对单纯收缩期高血压患者血压水平及血管内皮功能的影响。方法:选取2018年1月～2019年3月收治的78例单纯收缩期高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用硝苯地平+补肾和脉汤加减治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、血压水平(收缩压、舒张压)、肱动脉血管内皮功能(反应性充血时血流速度、反应性充血时内径变化率)。结果:观察组总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组中医证候积分、反应性充血时血流速度、反应性充血时内径变化率、收缩压、舒张压水平均得到明显改善,且改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾和脉汤加减联合硝苯地平治疗单纯收缩期高血压疗效确切,可减轻中医证候,改善血管内皮舒张功能,降低患者血压。     

厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响

目的研究厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者对其血清炎症因子及血管内皮功能影响。方法将本院收治的老年单纯收缩期高血压患者204例,按照随机数表法平均分为2组。其中对照组102例,给予小剂量氢氯噻嗪片;观察组在对照组基础上联合厄贝沙坦片。对比治疗前和治疗4周后2组患者的收缩压和舒张压、血清炎症因子、血管内皮功能指标、不良反应及临床疗效。结果治疗后,2组患者内皮素-1(ET-1)降低而一氧化氮(NO)增加(P 0. 05),且观察组NO高于对照组而ET-1低于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)均降低(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05)。2组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。但观察组治疗总有效率为94. 1%,高于对照组的74. 5%(P 0. 05)。结论厄贝沙坦联合小剂量利尿剂治疗老年单纯收缩期高血压,可有效改善其舒张压和收缩压,改善血清炎症因子及血管内皮功能,具有疗效好、不良反应低等优点。     

老年高血压患者血压昼夜节律紊乱对心率的影响

目的：探讨老年高血压患者血压昼夜节律紊乱对心率的影响。方法选择降压治疗期间诊室血压正常的200例老年单纯收缩期高血压患者,根据动态血压检查结果,分为杓型组56例,非杓型组80例,反杓型组64例,选择健康者32例做为对照组。全部患者进行24 h 动态心电图检查,比较各组与对照组24 h、白昼和夜间的心率水平、心率变异性,分析血压与心率的相关性。结果心率在非杓型组和反杓型组快于杓型组或对照组（P ＜0．01、P ＜0．05）;SDANN、SDNN、rMSSD、PNN50在反杓型组显著降低（P ＜0．01、P ＜0．05）;白昼心率增快与白昼平均收缩压和舒张压增高呈正相关（P ＜0．05）,夜间心率增快与夜间平均收缩压增高呈正相关（P ＜0．05）。结论血压增高与心率增快具有相关性,血压昼夜节律紊乱可使心率增快,心率变异性下降。     

氨氯地平联合松龄血脉康治疗老年高血压临床观察

目的:评价苯磺酸氨氯地平联合松龄血脉康治疗老年高血压的疗效.方法:将84例高血压患者随机分成两组,其中42例采用苯磺酸氨氯地平治疗(对照组),另42例在此基础上加用松龄血脉康治疗(治疗组),比较两组治疗6周后的总有效率及治疗6周后血压、血脂变化.结果:治疗组总有效率为88.09％ (37/42),对照组总有效率为69.05％(29/42),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);收缩压、舒张压、脉压两组治疗前后比差异均有显著性(P＜0.01);治疗后两组间比差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后均测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白,治疗前后比较对照组差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:苯磺酸氨氯地平联合松龄血脉康治疗老年高血压疗效显著,安全性高.     

左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床观察

选取收入的110例收缩期高血压老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组常规口服左旋氨氯地平5mg/次,1次/d,观察组在此基础上每晚再口服阿托伐他汀10mg,两组均连续治疗3个月。治疗后观察两组的临床疗效、血压、血脂水平。治疗后两组的临床症状均有所改善,但观察组总有效率明显高于对照组的(P0.05);两组收缩压、舒张压均达标且无显著性差异(P0.05),观察组脉压差小于对照组(P0.05);对照组血脂变化不大,观察组血脂下降显著(P0.05)。左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压较单纯应用左旋氨氯地平能更有效的改善临床症状,显著降低收缩压、脉压差、血脂,提高生存质量,值得临床推广。     

细致化护理管理在妊娠高血压患者中的应用价值

目的：探讨细致化护理管理在妊娠高血压患者中的应用价值。方法选取我院收治的妊娠高血压患者114例,随机分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理管理,观察组患者进行细致化护理管理。比较两组患者血压情况、并发症发生率、妊娠结局及新生儿结局。结果干预后两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压均明显改善,且观察组患者收缩压、舒张压、平均动脉压均明显低于对照组（均P＜0．05）;患者妊娠期糖尿病、会阴裂伤、产后出血、子痫、先兆子痫、胎盘早剥发生率均明显低于对照组（均P＜0．05）;观察组新生儿低血糖、巨大儿、低体重儿、窒息或死亡发生率均明显低于对照组（均P＜0．05）。结论细致化护理管理在妊娠高血压的治疗上具有明显优势,能够降低并发症发生率,优化母婴结局。     

酒石酸美托洛尔片联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭

目的：探究酒石酸美托洛尔片联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭患者的疗效。方法：选取2018年12月~2020年1月收治的98例原发性高血压并舒张性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组采用苯磺酸氨氯地平治疗,对照组采用酒石酸美托洛尔片+苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组临床疗效,治疗前后舒张压、收缩压,心功能（左室舒张末期内径、左室射血分数、二尖瓣血流频谱峰值速度比值）水平。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组左室舒张末期内径、左室射血分数、二尖瓣血流频谱峰值速度比值均较治疗前改善,且观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：原发性高血压并舒张性心力衰竭患者采用酒石酸美托洛尔片联合苯磺酸氨氯地平治疗效果显著,可有效降低血压值,提高心功能。     

老年高血压患者脉压与急性心肌梗塞的关系

目的探讨老年原发性高血压（ET）患者脉压与急性心肌梗塞（AMI）的关系。方法观测45例老年高血压病合并急性心肌梗塞患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及脉压（PP），以31例老年单纯高血压患者（冠脉造影排除冠心病）作对照组，进行比较。结果并发急性心肌梗塞组，其脉压较单纯高血压组明显增高。结论脉压与老年人急性心肌梗塞密切相关，对老年人高血压的治疗更要注重控制脉压。     

生脉注射液对老年单纯收缩期高血压患者可溶性黏附分子水平的影响

目的观察生脉注射液对老年单纯收缩期高血压患者可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性P-选择素(sP-sel)水平的影响,探讨生脉注射液治疗原发性高血压的机制。方法采用生脉注射液和苯磺酸氨氯地平治疗45例老年单纯收缩期高血压患者,并取单纯苯磺酸氨氯地平治疗组45例作为对比观察,于治疗前后检测患者血液中sICAM-1和sP-sel水平。结果治疗后两组收缩压均降到140mmHg以下,生脉注射液组下降更为明显;治疗后两组脉压均下降,且生脉注射液治疗组低于单纯苯磺酸氨氯地平治疗组;治疗前生脉注射液治疗组sI-CAM-1和sP-sel水平与单纯苯磺酸氨氯地平治疗组比较差异无统计学意义;治疗后两组sICAM-1和sP-sel均显著降低,但生脉注射液治疗组下降更为明显,与单纯苯磺酸氨氯地平治疗组比较差异有统计学意义。结论生脉注射液结合苯磺酸氨氯地平治疗能降低老年单纯收缩期高血压患者的血压,同时生脉注射液能通过调节黏附分子的表达抑制炎症反应,达到保护和修复血管内皮细胞的目的 。     

老年高血压病患者凌晨血压增高与颈动脉内膜中层厚度关系的分析

目的:了解老年高血压病患者凌晨血压增高与颈动脉内膜中层厚度关系.方法:监测颈动脉粥样硬化组(CAS组)患者和颈动脉正常组(CAN组)患者的凌晨血压增高值、凌晨收缩压、凌晨舒张压、凌晨平均脉压和凌晨脉压.结果:颈动脉粥样硬化组(CAS组)的凌晨血压增高值高于颈动脉正常组(CAN组)(P＜0.01),颈动脉粥样硬化组(CAS组)的凌晨收缩压、凌晨舒张压、凌晨平均脉压和凌晨脉压均明显高于颈动脉正常组(CAN组),(P＜0.01).结论:凌晨血压增高值、凌晨收缩压、凌晨舒张压、凌晨平均脉压以及凌晨脉压增高是造成老年高血压病患者动脉硬化的重要因素.     

自我管理教育对老年原发性高血压病患者的影响

目的：探讨自我管理教育对老年原发性高血压病患者的影响,旨在提高患者治疗依从性。方法：选择2011年1月～2012年6月我院确诊的老年原发性高血压病患者148例作为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,每组74例。干预组予以系统性自我管理教育,对照组予以常规护理,分别观察并评价两组患者自我管理能力及血压变化。结果：干预组在生活方式、躯体活动、治疗相关、社会心理和自我管理总分问均高于对照组（P〈0．05）,收缩压和舒张压均低于对照组（P〈0．05）。结论：对高血压病患者实施系统性自我管理教育,能有效提高患者自我管理能力,有效控制血压水平,值得推广应用。     

左旋氨氯地平联合扩冠、降脂对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性研究

目的研究左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性。方法96例老年单纯收缩期高血压患者随机分两组，治疗组48例，服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，消心痛20mg每日2次，阿托伐他汀10mg每晚1次；对照组48例服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，阿托伐他汀每晚1次。均治疗24周，观察治疗前后血压、脉压、脉压指数及血脂等变化。结果治疗24周后，两组血压、24小时动态血压、脉压、脉压指数及血脂较治疗前均有显著降低，而治疗组比对照组更显著（P〈0．01）。结论左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀长期治疗老年单纯收缩期高血压病患者疗效显著且安全。     

苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年单纯收缩期高血压

老年单纯收缩期高血压（收缩压〉140mmHg和舒张压〈90mmHg）为临床上常见的疾病。有证据表明．60岁及60岁以上的老年人,收缩压是较舒张压预测心脑血管事件更为显著的指标,但对单纯收缩期高血压的控制与达标仍是临床上的难题,我们应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年单纯收缩期高血压取得了较好的疗效,现报告如下。     

睡眠障碍对老年单纯收缩期高血压的影响

目的:探讨睡眠障碍对老年单纯收缩期高血压的影响。方法:对合并睡眠障碍的老年单纯收缩期高血压患者门诊血压情况进行检测和记录,并与对照组进行比较。结果:睡眠障碍组老年单纯收缩期高血压的收缩压水平较对照组明显升高(P<0.05﹚,而两组舒张压变化差异无显著性(P>0.05),收缩压增高与睡眠障碍表现形式无关。结论:睡眠障碍是老年单纯收缩期高血压的主要危险因素,在单纯收缩期高血压的防治策略上应重视睡眠障碍的改善和治疗。     

辛伐他汀对老年单纯收缩期高血压患者脉压和C反应蛋白的影响

目的:探讨辛伐他汀对老年单纯收缩期高血压(ISH)脉压和高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法:将80例老年ISH患者随机分为治疗组(辛伐他汀+苯磺酸氨氯地平)和对照组(苯磺酸氨氯地平),随访8周。比较两组治疗前后脉压和血清hsCRP变化。结果:两组治疗后血压和血清hsCRP均有所下降,但治疗组脉压减小、hsCRP降低更明显,差异有统计学意义。结论:辛伐他汀可以缩小老年ISH患者脉压,同时可降低血清hsCRP水平。