奥氮平、利培酮、齐拉西酮对首发精神分裂症患者心脏代谢的影响

目的:比较奥氮平、利培酮、齐拉西酮对首发精神分裂症患者心脏代谢的影响差异。方法:将90例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平、利培酮、齐拉西酮3个治疗组,使用阳性阴性症状量表(PANSS)评估治疗疗效,在基线、治疗第12周末评估患者颈围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100等心脏代谢指标。结果:三组在治疗后各观察时点PANSS分较治疗前显著下降(P<0.01),组间上述指标及治疗有效率无显著差异(P>0.05);奥氮平组、利培酮组治疗12周后空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100、颈围均较治疗前发生显著变化(P<0.01),而齐拉西酮组未观察到上述指标有统计学意义的变化(P>0.05),三组间变化差异比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:三种非典型抗精神病药物对首发精神分裂症有良好疗效;奥氮平、利培酮对心脏代谢均有明显影响,其中奥氮平影响最大,而齐拉西酮对心脏代谢影响不明显。     

奥氮平、喹硫平、阿立哌唑对首发精神分裂症心脏代谢的影响研究

比较奥氮平、喹硫平、阿立哌唑对首发精神分裂症心脏代谢的影响差异。将90例首发精神分裂症患者随机分配至奥氮平、喹硫平、阿立哌唑3个治疗组,使用阳性阴性症状量表(PANSS)评估治疗疗效,在基线、治疗第12周末评估患者颈围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100等心脏代谢指标。运用统计SPSS18.0进行数据分析。结果(1)三组在治疗后各观察时点PANSS分较治疗前显著下降(P<0.01),组间上述指标及治疗有效率无显著差异(P>0.05)。(2)奥氮平组、喹硫平组治疗12周后空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100、颈围均发生显著变化(P<0.01),而阿立哌唑未观察到上述指标有统计学意义的变化(P>0.05)。三组间变化差异比较具有显著统计学意义(P<0.05)。奥氮平、喹硫平对心脏代谢均有明显影响,其中奥氮平影响最大,而阿立哌唑对心脏代谢影响不明显。     

利培酮喹硫平齐拉西酮对首发精神分裂症患者代谢指标的影响

目的：探讨利培酮、喹硫平、齐拉西酮对首发精神分裂症患者代谢指标的影响。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为3组,分别口服利培酮、喹硫平、齐拉西酮治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,同时检测血压、腰围及空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平的变化,统计各时点代谢综合征发生率。结果治疗后利培酮组总有效率为89．2％、喹硫平组为88．9％、齐拉西酮组为86．5％,3组间比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗4周末起利培酮组、喹硫平组腰围、三酰甘油、空腹血糖水平较治疗前显著升高,治疗12周末3组腰围、三酰甘油、空腹血糖水平均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,利培酮组、喹硫平组高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前显著下降（P＜0．05）;治疗各时点利培酮组与喹硫平组腰围、三酰甘油水平及代谢综合征发生率均显著高于齐拉西酮组（ P＜0．05或0．01）。结论利培酮、喹硫平、齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效均显著,总体疗效相当,但对患者机体代谢均存在不同程度的影响,其中利培酮、喹硫平最为明显,齐拉西酮影响较小。     

奥氮平与利培酮对老年精神分裂症患者血糖血脂的影响

目的 探讨奥氮平与利培酮对老年精神分裂症患者血糖、血脂的影响.方法 将44例老年精神分裂症患者随机分为两组,每组各22例,分别给予利培酮和奥氮平治疗,观察8 w.治疗前及治疗第8 w末检测体重指数、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯.采用简明精神病量表评定临床疗效,并进行对比分析.结果 利培酮组治疗前后体重指数、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯差异均无显著性(P＞0.05),奥氮平组治疗后上述各项水平明显升高,与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05);两组简明精神病量表减分率与治疗前后的体重指数、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯均无明显相关性(P＞0.05).结论 奥氮平对老年精神分裂症患者的血糖、血脂影响较利培酮显著,两组疗效与患者的体重指数、血糖、血脂变化无必然联系.     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症所致代谢综合征对照研究

目的：探讨奥氮平与利培酮治疗精神分裂症导致代谢综合征的发生状况。方法将86例精神分裂症患者随机分成两组，分别口服奥氮平及利培酮治疗，观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状，同时检测血压、身高、体质量、腰围及空腹血糖、血脂水平的变化。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01），治疗各时段两组评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。治疗后两组体质量及体质量指数均较治疗前显著增加，空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均较治疗显著升高，高密度脂蛋白较治疗前显著下降，治疗8周末起差异均有显著性（ P＜0．05或0．01）；同期两组间各项指标比较差异均无显著性（ P＞0．05）。治疗12周末两组腰围超标，空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白水平降低，代谢综合征检出率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗精神分裂症疗效相当，但对患者的糖脂代谢均有不同程度的影响，均存在发生代谢综合征的风险，临床治疗中应密切监视各项代谢指标的变化。     

齐拉西酮与利培酮对精神分裂症伴抑郁患者疗效及代谢功能的影响

目的：探讨齐拉西酮与利培酮对精神分裂症伴抑郁症状患者的临床疗效以及代谢功能的影响。方法将80例精神分裂症伴抑郁症状患者按随机数字表法分为两组,每组40例,观察组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察2个月。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,检测空腹血糖、胆固醇、血清泌乳素水平及体质量的变化。结果治疗后观察组总有效率为95．0％、对照组为90％,两组比较差异无显著性（χ2＝0．72,P＞0．05）。治疗后观察组空腹血糖、胆固醇、血清泌乳素水平及体质量与治疗前比较均无显著变化（P＞0．05）;对照组各项指标水平均较治疗前显著升高（P＜0．01）,且显著高于观察组（P＜0．01）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状患者疗效显著,但齐拉西酮对患者代谢功能影响较小,更有利于提高患者的治疗依从性。     

奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者血清催乳素、瘦素及糖脂代谢指标的影响

目的对比分析奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者血清瘦素、催乳素及糖脂代谢指标的影响,为优化临床治疗方案提供依据。方法前瞻性选取2018年1月至2019年12月咸阳市中心医院精神科收治的60例首发精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为奥氮平组和齐拉西酮组,每组各30例。奥氮平组患者给予口服奥氮平片治疗,齐拉西酮组患者给予口服盐酸齐拉西酮胶囊进行治疗,2组治疗疗程均不少于6周。比较和分析2组患者治疗前和治疗6周后的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效总评量表(CGI-S)评分、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清催乳素、血清瘦素水平。结果治疗6周后,2组患者的PANSS评分、阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分、CGI-S评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗前及治疗6周后上述评分的组间差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗前,2组患者糖脂代谢指标及血清催乳素、瘦素水平的差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗6周后,奥氮平组患者的FBG、INS、Hb A1c、TG、TC、LDL-C水平及血清催乳素、瘦素水平均较治疗前升高,齐拉西酮组患者的TG、TC、LDL-C水平及血清催乳素、瘦素水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P <0.05);齐拉西酮组患者治疗6周后的FBG、INS、Hb A1c、TG、TC、LDL-C水平及血清催乳素、瘦素水平均低于奥氮平组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在首发精神分裂症患者的治疗中,应用奥氮平与齐拉西酮的疗效基本相当,但齐拉西酮对患者糖脂代谢指标和血清催乳素、瘦素水平的影响较小,代谢异常不良反应较轻,应用安全性更高。     

奥氮平联用齐拉西酮对老年精神分裂症患者糖脂代谢血清瘦素及催乳素水平的影响

目的探讨奥氮平联合齐拉西酮对老年精神分裂症患者的糖脂代谢、血清瘦素及催乳素水平的影响。方法共纳入86例老年精神分裂症患者,采用随机数字法平均分为两组,A组给予奥氮平联用齐拉西酮治疗;B组单独给予奥氮平治疗。所有患者均测量治疗前、治疗后的PANSS评分、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、体质量、血清瘦素及催乳素水平。结果治疗前后PANSS量表分值对比显示两组患者治疗后1、6周PANSS评分显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;但治疗后两组患者PANSS量表分值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗前后比较：A组患者空腹血糖、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C和体质量治疗前、后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;B组患者空腹血糖、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C和体质量治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后空腹血糖、TC、LDL-C和体质量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;与B组患者相比,A组患者的空腹血糖、TC、LDL-C和体质量明显较低。两组患者治疗前后瘦素、催乳素对比显示：与治疗前相比,两组患者治疗后瘦素、催乳素水平差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后B组患者催乳素下降更明显,而瘦素增加更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥氮平联合齐拉西酮治疗老年精神分裂症患者可改善患者的症状,值得临床推广应用。     

齐拉西酮与奥氮平对初诊精神分裂症患者急性期的疗效和代谢影响比较

目的：研究齐拉西酮和奥氮平对首次接受治疗的精神分裂症急性期疗效及代谢的影响。方法：将80例首次接受治疗的精神分裂症患者分为奥氮平组（44例）和齐拉西酮组（36例）,分别给予奥氮平和齐拉西酮单药治疗4周。在治疗基线和4周末,分别检测体质量、血糖、血脂等相关代谢指标,并用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。结果：①治疗后,奥氮平组PANSS总分及阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理因子分[分别为（62±16）、（13±5）、（16±5）、（28±6）]较基线[分别为（104±14）、（25±5）、（24±6）、（44±6）]明显下降,齐拉西酮组PANSS总分及阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理因子分[分别为（73±21）、（16±5）、（19±8）、（33±10）]较基线[分别为（105±17）、（23±3）、（26±8）、（45±13）]明显下降,比较差异具统计学意义（P〈0.01）;奥氮平组PANSS总分、阳性症状分的改善优于齐拉西酮组（P〈0.05）。②治疗后,齐拉西酮组体质量和BMI略增加（P〈0.05）,奥氮平组体质量、BMI、腰围、腰臀比、胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三脂、LDL及载脂蛋白B100显著增高（P〈0.01）;奥氮平组体质量、腰围、腰臀比、总胆固醇、LDL、载脂蛋白B100均高于齐拉西酮组（P〈0.05或0.01）。结论：齐拉西酮和奥氮平对首次接受治疗的精神分裂症急性期均具有确切疗效,两者对阴性症状和一般精神病理症状疗效相似,奥氮平对急性期患者阳性症状的改善优于齐拉西酮。与奥氮平相比,齐拉西酮对首次治疗的精神分裂症急性期的体质量影响轻微,对血糖血脂几乎没有影响。     

不同药物对初诊精神分裂患者糖脂代谢影响的比较

目的：对齐拉西酮和奥氮平对初诊精神分裂患者糖脂代谢的影响进行比较。方法将我院2010年1月至2013年3月收治的176例初诊精神分裂患者随机分为齐拉西酮组和奥氮平组，每组各88例，分别采用齐拉西酮和奥氮平治疗6周治疗后对其体质量和糖脂代谢指标进行检测，并与治疗前水平进行比较分析。结果治疗后齐拉西酮组患者在空腹血糖、空腹胰岛素、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯的水平以及胰岛素抵抗指数明显低于奥氮平组患者（P＜0.05），且齐拉西酮组患者坐立不安的表现明显多于奥氮平组，而在嗜睡表现上则明显少于奥氮平组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论齐拉西酮治疗精神分裂患者相比奥氮平其具有对糖脂代谢影响小，疗效好     

齐拉西酮利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮、利培酮和氯丙嗪治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将96例首发精神分裂症患者随机分成3组,每组32例,分别口服齐拉西酮、利培酮和氯丙嗪治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,威斯康星卡片分类测验、数字划消测验和修订韦氏成人记忆量表评定认知功能。结果治疗8周末齐拉西酮组总有效率为86．67％,利培酮组为83．33％,氯丙嗪组为85．71％,3组总有效率比较差异无显著性（P＞0．05）;齐拉西酮组、利培酮组认知功能各项测验指标均较治疗前有显著改善（P＜0．01）,氯丙嗪组则无显著变化（P＞0．05）;齐拉西酮组和利培酮组不良反应发生率显著低于氯丙嗪组（P＜0．05）。结论齐拉西酮、利培酮和氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮和利培酮能改善患者的认知功能,安全性更高,显著优于氯丙嗪治疗。     

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响

目的：探讨利培酮与氯氮平对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响。方法将92例精神分裂症患者随机分为两组,分别口服利培酮、氯氮平治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,同时检测身高、体质量、腰围及空腹血糖、血脂水平的变化。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,两组总有效率比较差异无显著性（ P＞0.05）。治疗12周末两组体质量指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前显著升高（ P＜0.05或0.01）;氯氮平组体质量指数及空腹血糖水平较利培酮组升高更显著（P＜0.01）,总胆固醇、三酰甘油水平高于利培酮组,但差异无显著性（P＞0.05）。结论利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效显著且相当,但对患者的体质量、糖脂代谢均有不同程度的影响,氯氮平的影响更明显,临床治疗中应密切监视各项代谢指标的变化。     

精神分裂症患者代谢异常的病例对照研究

目的:探讨首次接受治疗的精神分裂症患者代谢异常情况及齐拉西酮对其可能的影响.方法:病例组为29例初诊精神分裂症患者,在自然观察状态下予以齐拉西酮单药治疗4周,治疗前后分别测定其身高、体质量、腰围、臀围、总胆固醇、甘油三酯、HDL、LDL、载脂蛋白AI (aPOAI)、载脂蛋白B100 (aPOB100)、空腹血糖、空腹胰岛素及C肽,并计算胰岛素抵抗指数(IR)、腰臀比和BMI；另设健康对照组44名,于基线时同测上述指标.将病例组与健康对照组、病例组治疗前后各项代谢指标进行比较分析.结果:病例组腰臀比、空腹胰岛素、C肽及IR水平均高于健康对照组,而HDL、aPOAI水平低于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01)；病例组治疗后空腹血糖较治疗前降低.结论:精神分裂症患者本身可能已有糖脂代谢异常；非典型抗精神病药物齐拉西酮对精神分裂症患者血糖、血脂水平影响较小,有利于精神分裂症患者的长期治疗.     

国产齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对比分析

目的 探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床效果及安全性.方法 将90例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS) 评定疗效及不良反应.结果 齐拉西酮组治疗总有效率为80.43%,利培酮组为81.82%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).但齐拉西酮组的不良反应稍低于利培酮组(P<0.05).结论 齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相当,且齐拉西酮不良反应少.     

阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的 探讨阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法 将101例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组50例,口服阿立哌唑治疗,对照组51例,口服奥氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,同时检测两组血糖、血脂水平及体质量.结果 治疗8周末,两组阳性与阴性症状量表总分减分值差异无显著性(t=0.63,P＞0.05);研究组胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组(P＜0.01);研究组体质量增加＞7.0%者占14.0%,对照组为52.9%,研究组显著低于对照组(χ2=17.14,P＜0.01).结论 阿立哌唑与奥氮平均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状,但奥氮平对患者的血糖、血脂代谢及体质量有显著影响,而阿立哌唑则无明显影响.     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 将76例精神分裂症患者随机分为两组,每组38例,齐拉西酮组口服齐拉西酮治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,齐拉西酮组有效率84.2%,利培酮组为81.6%,两组差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,齐拉西酮组锥体外系反应、体重增加不良反应发生率均显著低于利培酮组(P＜0.05或0.01).结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及体重增加发生率低,安全性更高、依从性更好.     

氯氮平奥氮平利培酮对精神分裂症患者脂代谢及体质量的影响

目的 探讨氯氮平、奥氮平、利培酮对精神分裂症患者脂代谢及体质量的影响,为临床安全用药提供依据.方法 将120例男性精神分裂症患者随机分为氯氮平组、奥氮平组和利培酮组,每组40例,分别口服氯氮平、奥氮平、利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗4周、8周末分别检测血脂、体质量,并计算体质量指数.结果 治疗各时段3组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平均较治疗前显著升高,以氯氮平组升高最为显著(P＜0.05或0.01);治疗8周末氯氮平组高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前显著下降(P＜0.01),利培酮组和奥氮平组则无显著变化(P＞0.05).治疗后氯氮平组体质量及体质量指数较治疗前显著升高(P＜0.01),治疗8周末有下降趋势,但仍显著高于治疗前(P＜0.01);奥氮平组和利培酮组治疗前后虽有变化,但差异均无显著性(P＞0.05).结论 氯氮平、奥氮平和利培酮对精神分裂症患者血脂代谢均有不同程度的影响,但氯氮平对血脂和体质量影响最显著,奥氮平和利培酮影响较小,因此,对服用氯氮平治疗的患者应定期监测血脂和体质量.     

齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者的疗效及其对血糖血脂的影响

目的观察齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者的治疗效果及其对血糖、血脂的影响。方法将96例精神分裂症患者随机分为采用齐拉西酮治疗的齐拉西酮组与采用利培酮治疗的利培酮组,共治疗8周,于基线水平(治疗前)、治疗第4周末和第8周末分别对患者的血糖、血脂进行测定。结果两组治疗前阳性和阴性症状量表(PANSS)阳性症状评分、阴性症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗第4、8周评分与基线评分比较均显著下降,差异均有统计学意义(P0.05),而两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,齐拉西酮组有效率为91.7%,利培酮组有效率为89.6%,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。齐拉西酮组治疗后血脂、血糖水平与基线水平比较差异无统计学意义(P0.05)。利培酮组治疗后血脂、血糖水平增加明显,与基线水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效相当。齐拉西酮对精神分裂症患者的血糖、血脂无明显影响,而利培酮可升高血糖、血脂,长期服用需注意其副作用。     

丙戊酸镁缓释片联合新型抗精神病药对复发性躁狂症患者糖脂代谢的影响

目的：探讨丙戊酸镁缓释片联合不同新型抗精神病药物对复发性躁狂发作患者血糖、血脂代谢的影响。方法将100例复发性躁狂症患者分为4组,每组25例,均口服丙戊酸镁缓释片治疗,在此基础上A组口服阿立哌唑治疗、B组口服利培酮治疗、C组口服齐拉西酮治疗、D组口服奥氮平治疗,观察12周。于治疗前后检测4组患者血糖、血脂的变化。结果治疗后4组患者空腹血糖水平均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,血清总胆固醇、三酰甘油水平虽较治疗前升高,但差异无显著性（P＞0．05）,同期组间两两比较差异均无显著性（P＞0．05）;治疗后4组空腹血糖、血清总胆固醇异常检出率比较差异无显著性（P＞0．05）,三酰甘油异常检出率比较差异有显著性（ P＜0．05）,其中C组、D组显著高于A组（χ2＝4．44、4．44,P＜0．05）。结论丙戊酸镁缓释片联合不同新型抗精神病药物对复发性躁狂发作患者血糖、血脂代谢的影响有所不同,其影响程度由小到大依次为阿立哌唑、利培酮、奥氮平、齐拉西酮。     

氨磺必利或利培酮治疗首发精神分裂症患者的效果观察及对体质量、糖脂代谢、内分泌的影响

目的观察氨磺必利或利培酮治疗首发精神分裂症患者的效果及对体质量、糖脂代谢、内分泌的影响。方法选取2017年3月—2018年3月我院收治的120例首发精神分裂症患者,根据治疗方法的不同均分为氨磺必利组和利培酮组,疗程均为8周。比较两组治疗前及治疗8周后阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)评分及治疗后总有效率,并且比较两组治疗前及治疗8周后体质量、糖脂代谢指标、内分泌指标变化。结果治疗8周后,两组PANSS阳性症状评分、一般病理症状评分、总分及治疗总有效率比较差异均无统计学意义(P0.05),而氨磺必利组阴性症状评分明显低于利培酮组(P0.01)。治疗8周后,氨磺必利组体质量指数、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前均无明显改变(P0.05),而利培酮组体质量指数、FBG、TC、TG较治疗前均明显升高(P0.05或P0.01),且明显高于氨磺必利组(P0.05或P0.01)。治疗8周后,两组泌乳素较治疗前均明显升高(P0.01),且氨磺必利组低于利培酮组(P0.01)。氨磺必利组治疗前后三碘甲状腺原氨酸(T_3)无明显改变(P0.05),利培酮组治疗8周后T_3水平明显降低(P0.01),且低于氨磺必利组(P0.05)。结论氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症总体疗效相当,但氨磺必利对患者阴性症状疗效更佳,且对体质量、糖脂代谢及内分泌影响较小。