补肾活血汤治疗老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后临床观察

目的:观察补肾活血汤对老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后恢复的临床疗效。方法:将选用PKP治疗后的80例老年骨质疏松性椎体骨折患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组为术后基础治疗再添加补肾活血方内服,对照组为术后基础治疗。两组分别于术前、治疗后1个月与6个月观察并收集VAS评分、ODI评分及骨密度(BMD)。结果:两组患者随访期间未见明显病椎再次塌陷,术前与治疗1个月和6个月后VAS评分和ODI评分差异明显(P<0.05),且组间差异明显(P<0.05)。同组比较术前与治疗1个月和6个月后,BMD存在明显差异(P<0.05)。而两组比较治疗一个月后,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后差异明显(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后患者配合补肾活血汤治疗,可改善术后疼痛与功能恢复,亦可有助于提高骨密度。     

加味八珍汤在骨质疏松性椎体骨折PKP术后患者中的应用效果

目的探讨加味八珍汤在骨质疏松性椎体骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后患者中的应用效果。方法选取我院收治的98例骨质疏松性椎体骨折患者作为研究对象,按照治疗方式将其分为观察组(加味八珍汤+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗),各49例。比较两组治疗效果。结果术后1个月,两组PRI、VAS、PPI评分及总分、ODI评分均降低,JOA评分升高,椎体骨密度改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论加味八珍汤应用于骨质疏松性椎体骨折PKP术后,能有效降低患者术后疼痛,改善腰背功能和椎体骨密度,对远期预后有积极影响。     

壮骨活血汤在骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后应用的价值

目的：分析壮骨活血汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）术后患者骨代谢指标、Cobb角、骨密度值及日常生活能力的影响。方法：按随机对照原则将罗山县妇幼保健院2020年5月至2021年5月收治的82例骨质疏松性椎体压缩性骨折行PKP术患者分为对照组与研究组。对照组41例给予常规抗骨质疏松药物治疗,研究组41例在对照组治疗基础上联合壮骨活血汤治疗。于2个疗程后评估两组临床疗效,对比两组治疗前后骨钙素（BGP）、Ⅰ型原胶原N端前肽（PINP）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（ICTP）、Cobb角、骨密度水平,视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、日常生活能力（ADL）评分,统计两组不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率较对照组高（P<0.05）;治疗后研究组ICTP水平比对照组低,BGP、PINP水平比对照组高（P<0.05）;治疗后研究组Cobb角比对照组小,骨密度比对照组高（P<0.05）;治疗后研究组VAS、ODI评分比对照组低,ADL评分比对照组高（P<0.05）;研究组不良反应发生率与对照组相比,无显著性...     

经皮椎体后凸成形术后不同时机应用唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的探讨经皮椎体后凸形成术(PKP)后不同时机应用唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的临床疗效。方法将80例老年OVCFs患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均行PKP,观察组术后第3天静脉滴注唑来膦酸,对照组术后1月使用唑来膦酸。比较2组术前、术后伤椎椎体高度、局部椎体后凸Cobb角变化、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎及髋部骨密度(BMD);检测2组骨转换生化指标(BTMS),包括Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原C-末端肽交联(β-CTX);记录2组椎体压缩骨折再发生情况及不良反应发生情况。结果术后1、3个月,观察组VAS、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月及术后1年,观察组腰椎及髋部BMD T值高于对照组, PINP、β-CTX低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年OVCFs患者行PKP后尽早使用唑来膦酸,可减轻疼痛,恢复椎体高度及校正后凸角度,且在提高骨密度、改善骨代谢方面更具优势。     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效和安全性,提高椎体压缩性骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2009年至2010年行PVP治疗的44例(53个椎体)与PKP治疗的40例(48个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗情况,对比观察行PVP治疗与PKP治疗后视觉模拟评分(VAS)、术后疗效以及患者的满意度、骨水泥渗漏率及治疗费用。结果 PVP组与PKP组患者的VAS评分在术前及术后均无统计学差异(P>0.05),而术后VAS评分均较术前明显下降,PVP组治疗费用较PKP组低,PVP组骨水泥渗漏率较PKP组高,而两组在患者满意度方面无统计学差异(P>0.05)。结论 PVP更适宜作为临床治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的首选方式。     

经皮椎体后凸成形术以椎弓根入路治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的：比较经皮椎体后凸成形术（PKP）单侧与双侧椎弓根入路治疗北温带大陆性气候地区老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的近期疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的68例新疆地区OVCFs患者。根据患者治疗方式的不同分为PKP单侧椎弓根入路组（40例,50节椎体,A组）和PKP双侧椎弓根入路组（28例,28节椎体,B组）。患者均经核磁共振证实且疼痛持续时间小于3个月。比较两组治疗前后视觉模拟评分（VAS）、功能障碍评分（ODI）、伤椎后凸角度（LKA）、椎体前缘中柱相对高度;比较两组手术时间、透视次数、骨水泥量、住院时间、骨水泥渗漏及随访1年期间邻近椎体再骨折的情况。结果所有患者均完成至少1年随访,两组术前骨密度、VAS评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;A组与B组手术时间、透视次数、骨水泥量、术后椎体前缘中柱相对高度比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）,但住院时间、术后VAS评分、ODI评分、骨水泥渗漏发生率两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;A、B两组患者术前VSA评分、ODI评分、椎体前缘中柱相对高度与术后比较,差异均有统计学意义（P＜0．01）;A组未发生邻近椎体再骨折,而B组发生2例邻近椎体再骨折。结论PKP不同入路治疗北温带大陆性气候地区老年性OVCFs,术后VSA评分、ODI评分及LKA角较术前均有改善。单侧入路改善术后椎体前缘中柱相对高度较好,而双侧入路存在增加手术时间、透视次数、骨水泥量的缺点,随访期间有发生邻近椎体再骨折现象。     

壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性腰椎骨折患者腰椎功能及骨密度的影响

目的探讨壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性腰椎骨折患者腰椎功能及骨密度(BMD)的影响。方法选取我院收治的120例老年骨质疏松性腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字法分为参照组(60例,鲑鱼降钙素)和联合治疗组(60例,鲑鱼降钙素+壮骨活血颗粒)。比较两组治疗前、治疗3个月后伤椎前缘高度百分比、Cobb角、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、BMD、治疗3个月后的中医证候改善情况。结果治疗3个月后,两组伤椎前缘高度百分比、Cobb角均明显降低,且联合治疗组明显低于参照组(P<0.05)。两组的ODI、SF-MPQ评分均降低,且联合治疗组明显低于参照组(P<0.05)。两组BMD均升高,且联合治疗组明显高于参照组(P<0.05)。联合治疗组中医证候改善总有效率明显高于参照组(P<0.05)。结论壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性腰椎骨折患者腰椎功能及骨密度的影响显著,值得临床推广应用。     

经皮椎体后凸成形术治疗B型新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的探讨经椎体后凸成形术(PKP)治疗B型新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性及临床疗效。方法在C型臂监视引导下,对69例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的患者行PKP治疗:其中A型骨折56例(A组),B型骨折13例(B组)。术后分别采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswesty功能障碍指数(ODI)及椎体高度百分比对患者术前、术后3 d、术后3个月腰背部疼痛、日常生活状况及椎体高度的恢复进行评价。结果 B组(B型)患者术前、术后3 d、术后3个月VAS及椎体高度百分比总体疗效与A组(A型)患者比较,无统计学差异(P>0.05)。B组术后3个月患者ODI评分优于A组(P<0.05)。结论 PKP是治疗B型新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的一种有效可行的微创手术,但需严格掌握适应证。     

骨质疏松性椎体骨折PKP术后残留疼痛程度的影响因素分析

目的 探究骨质疏松性椎体骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术（pereutaneous kyphopl asty, PKP）后残留疼痛程度的影响因素。方法 回顾性分析2021年7月—2022年12月张家港澳洋医院骨科符合条件的60例骨质疏松性椎体骨折PKP术后患者的资料,按照术后是否存在残留疼痛分为对照组[视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale, VAS）评分<3分]和观察组（VAS评分≥3分）,每组30例。评估两组患者术后存在椎体残余疼痛单因素,并进行多因素分析。结果 两组性别、体质指数（Body Mass Index, BMI）、骨水泥注入量、骨水泥渗漏及术前椎体前缘高度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组病因、病史、骨密度（bone mineral density,BMD）、椎体前缘高度恢复情况、椎体中间高度恢复情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）;病因、病史、BMD、椎体前缘高度恢复情况、椎体中间高度恢复情况是残余疼痛程度的高危因素（OR=1.770、1.330、1.170、1.340、1.860,P<0.05）。结论 骨质疏...     

经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段骨折的疗效对比研究

目的比较研究经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年10月间治疗的53例病患资料,分为PKP(32例)及PVP(21例)两种治疗组。比较两组单椎体手术操作时间、X线暴露时间、骨水泥注射量、渗漏情况、椎体压缩率、Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)评分和功能障碍指数(ODI)评分。结果患者均顺利完成手术,术后随访15~26个月,平均18.2个月。PKP组较PVP组单椎体手术操作时间、X线暴露时间和骨水泥注射量显著提高。PKP组术后和随访时椎体压缩率及Cobb角无统计学差异,但较术前明显改善。PVP组术前、术后和随访时椎体压缩率及Cobb角无明显变化。术后PKP组压缩率及Cobb角的改善效果优于PVP组。PKP组发生2例骨水泥渗漏,PVP组发生3例骨水泥渗漏,两组发生渗漏的患者均无神经症状。PKP与PVP组患者术后及随访时的VAS、ODI评分差异无统计学意义,但均较术前明显改善。结论 PKP及PVP均是临床治疗骨质疏松性胸腰段骨折的有效手段,两者均能改善临床症状,而PKP在恢复椎体高度、后凸畸形及减少骨水泥外渗方面较优。     

磷酸钙/聚甲基丙烯酸甲酯复合骨水泥在球囊扩张椎体后凸成形术中的应用效果

目的 探讨经球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）中采用磷酸钙（CPC）/聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）复合骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的效果。方法 将2021年7月至2022年7月河北省保定市第二中心医院收治OVCF患者为观察对象,均行PKP治疗。选择术中在球囊退出后注入CPC/PMMA骨水泥的53例患者为观察组;选择术中在球囊退出后注入PMMA骨水泥的50例患者为对照组。比较两组患者的临床资料,术后6个月随访,测定不同时间点两组患者Oswestry功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分（VAS）、Cobb’s角、椎体前缘高度变化,并比较两组邻椎骨折发生率、骨水泥渗漏率。结果 两组患者的骨水泥注入量、手术时间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后1d、1个月、3个月、6个月ODI评分、腰背VAS评分、Cobb’s角、椎体前缘高度均明显改善,但同一时间点组间差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者骨水泥渗漏率、邻椎骨折发生率低于对照组,孔隙率、骨密度、骨水泥-骨界面间隙模糊或消失患者比例均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未见术...     

抗骨质疏松药物预防经皮椎体后凸成形术后再发脊柱椎体压缩性骨折的效果观察

目的分析抗骨质疏松药物预防经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发脊柱椎体压缩性骨折的效果。方法选择93例骨质疏松经皮椎体后凸成形术治疗后患者,采用随机平行对照法将其分为对照组46例和观察组47例。对照组给予常规治疗,观察组应用抗骨质疏松药物治疗。比较两组患者治疗后骨密度、疼痛、椎体高度骨折再发率。结果观察组椎体压缩性骨折再发率(4.26%)低于对照组(28.26%),(P0.05);观察组降低VSA评分、提高骨密度T值幅度高于对照组(P0.05);观察组减少Cobb角、增加伤椎椎体前缘高度、降低ODI评分均优于对照组(P0.05)。结论抗骨质疏松药物降低PKP术后老年椎体压缩性骨折患者的再次骨折率效果显著,值得临床进一步推广。     

改良支架成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折近期疗效分析

目的比较改良支架成形术(SP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期临床疗效。方法回顾性分析自2014年1月至2017年12月应用改良SP(改良SP组)和PKP(PKP组)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的患者。分别统计两组患者手术时间,术前、术后3天、术后3个月、术后6个月视觉模拟评分(VAS)评分,术前、术后3个月、术后6个月伤椎Cobb角,术前、术后3个月、术后6个月患者功能障碍指数(ODI)评分等指标,比较两种手术的止痛效果、后凸畸形改善以及患者功能恢复情况。结果两组共44例患者均顺利完成手术,无术中、术后并发症发生。两组患者平均手术时间分别为23.85±5.08 min和22.96±4.28 min,无统计学差异(P0.05)。两组患者术后疼痛症状均明显缓解,ODI降低,伤椎Cobb角减少。两组患者术后3 d、3个月、6个月VAS评分差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者术后3个月、6个月ODI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者术后3个月、6个月伤椎Cobb角差异均无统计学意义(P0.05)。结论治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,改良SP可以达到类似PKP的近期疗效,无论在缓解疼痛、纠正椎体后凸畸形还是改善患者生活质量方面,近期效果均满意。     

高粘度联合夯实技术在PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的临床效果观察

目的探讨高粘度联合夯实技术应用于经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料。40例患者运用高粘度联合夯实技术应用于经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,40例患者采用传统操作椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,比较2组患者术中手术时间、骨水泥灌注量、骨水泥渗漏发生率、相邻椎体再骨折、术后伤椎高度增加、术后12个月伤椎高度丢失、手术前后椎体楔变角度、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分等情况。结果 2组术前骨折椎体高度无显著差异(P0.05),但2组术后伤椎高度增加、术后12个月伤椎高度丢失方面有显著差异(P0.05);2组疼痛缓解和功能改善方面疗效无显著差异(P0.05);2组骨水泥渗漏率、骨水泥注入量有显著差异(P0.05);2组术后椎体楔变角度恢复效果比较有显著差异(P0.05);2组相邻椎体再骨折、VAS疼痛评分、ODI脊柱评分方面无显著差异(P0.05)。结论在椎体后凸成形术中应用高粘度骨水泥、夯实技术能缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量。     

胸腰椎压缩性骨折复位床联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效

目的 探讨胸腰椎压缩性骨折复位床联合经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年1月我院收治的75例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者纳入本研究，按入院顺序，采用随机数字表法分为胸腰椎压缩性骨折复位床联合PVP组（复位床组）、单纯PVP组和经皮球囊扩张椎体后凸成形术组（PKP组），比较3组患者术前和术后局部Cobb角、vas评分、伤椎椎体前后缘高度、伤椎椎体前缘压缩率、Oswestry功能障碍指数，骨水泥渗漏、术后随访期间邻椎椎体新发骨折情况、手术当天骨水泥注入量、住院费用、住院时间、术后6个月骨密度以及其他并发症情况。结果 复位床组和PKP组与单纯PVP组比较，术后Cobb角更小，术后伤椎椎体前缘高度更高，术后伤椎椎体前缘压缩率更低，骨水泥注入量更多；复位床组和PKP组比较，住院费用更低；术后同一时间，3组VAS评分、Oswestry功能障碍指数、骨水泥渗漏、术后随访期间邻椎椎体新发骨折、术后骨密度、住院时间差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 复位床联合PVP治疗骨...     

PKP治疗老年OVCF的疗效及对预防骨水泥渗漏的临床价值研究

目的研究PKP治疗老年OVCF的疗效及对预防骨水泥渗漏的临床价值。方法回顾性分析2019年3月至2021年12月我院收治的老年OVCF患者60例,因治疗方案不同分为PKP组和PVP组各30例。PKP组采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,PVP组采用经皮椎体成形术进行治疗。对比两组脊柱功能、疼痛评分(VAS评分)、各角度变化情况以及骨水泥渗漏率。结果术前,两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、6个月,两组JOA评分均较术前显著升高(P<0.05),且术后6个月PKP组显著优于PVP组(P<0.05)。两组患者术前1天、术后1天、和术后24周的VAS评分比较,均无显著差异(P>0.05)。术前,两组椎体前缘高度、椎体后缘高度以及椎体后凸角情况比较,无显著差异(P>0.05);术后,两组椎体前缘高度、椎体后缘高度以及椎体后凸角情况均较术前有明显改善(P<0.05),且PKP组显著优于PVP组(P<0.05);从方面来看、PKP组骨水泥渗透率为3.33%,显著优于PVP组的20.00%(P<0.05)。结论PKP治疗老年OVCF疗效确切,且对于患者远期脊柱功能的恢复和预防骨水泥渗漏事件发生具有更好的效果。     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效观察

目的:回顾分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的短中期临床疗效。方法:对100例骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,通过疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)对术前、术后3天及术后6个月进行对比,并比较伤椎椎体高度及Cobb角的变化,评价PKP手术的短期及中期疗效。结果:100例手术均获得成功。所有患者术后疼痛明显减轻,术后3天和术后6个月分别与术前相比较有统计学意义(P<0.05)。ODI评分、骨折椎体Cobb角、椎体前缘平均高度、椎体中部平均高度、后凸畸形Cobb角等,术后3天和术后6个月分别与术前相比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP手术创伤小、手术时间短、安全性高,可迅速有效地缓解疼痛,并可有效地恢复伤椎的高度、矫正后凸畸形、改善活动能力,治疗OVCF短中期疗效满意,具有很好的临床应用价值。     

唑来磷酸联合经皮穿刺椎体成形术对多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者骨转换指标的影响

目的 探讨唑来磷酸联合经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年12月中煤矿建总医院收治的60例多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。研究组患者给予唑来磷酸联合PVP治疗,对照组患者仅给予PVP治疗。比较两组患者临床疗效、骨转换指标[Ⅰ型胶原交联N端肽（NTX）、Ⅰ型胶原交联C端肽（CTX）及抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）]、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分及并发症发生情况。结果 研究组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组（均P<0.05）。术后6个月,两组患者NTX、CTX及TRAP水平均低于术前,且研究组均低于对照组（均P<0.05）。术后1周、术后6个月,两组患者ODI评分、VAS疼痛评分均低于术前,术后6个月均低于术后1周,且研究组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 唑来磷酸联合PVP治疗多发性骨质疏松性脊柱骨折...     

唑来膦酸对骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后相邻椎体骨密度及骨代谢的影响

目的探讨唑来膦酸对骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后相邻椎体骨密度及骨代谢的影响。方法选取2018年4月—2019年8月收治的64例骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折,根据术后抗骨质疏松治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组32例。两组均行骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术,且术后予以基础抗骨质疏松治疗,观察组在此基础上联合唑来膦酸治疗。比较两组手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、上下相邻椎体骨密度,以及血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和β-胶原降解产物(β-CTx)水平。观察两组术后并发症及药物相关不良反应发生情况。结果术后6、12个月,两组ODI评分均低于术前,且观察组低于对照组(P0.01)。术后12个月,观察组相邻上位及下位椎体骨密度均较术前升高,且相邻上位椎体骨密度高于对照组(P0.05,P0.01)。术后6个月,观察组BAP与β-CTx水平均较术前和对照组降低(P0.05,P0.01)。观察组术后相邻椎体继发骨折发生率低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论唑来膦酸可有效增加骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者术后相邻椎体骨密度,改善骨代谢,有利于术后功能恢复,还能降低相邻椎体继发骨折的风险,也未增加药物相关不良反应。     

CT定位下椎体后凸成形术治疗119例骨质疏松性椎体骨折患者的疗效及安全性分析

目的:分析CT定位下椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折患者的疗效及安全性。方法:选取我院119例骨质疏松性椎体骨折患者,择期行CT定位下PKP,术后随访6~8个月,观察患者术前、末次随访疼痛程度(VAS)评分、功能障碍(ODI)评分、椎体高度、椎体后凸角度及术后并发症发生情况。结果:119例患者均顺利完成手术,末次随访VAS评分(2.12±0.33)分、ODI指数(56.32±3.51)%低于术前(7.95±0.85)分、(16.32±2.62)%,椎体高度(22.16±5.85)mm高于术前(16.41±4.17)mm,椎体后凸角度(18.75±9.29)°小于术前(28.55±11.37)°,差异有统计学意义(P0.05);术后出现骨水泥外漏5例,不良反应率为4.20%,未见其他明显不良反应。结论:CT定位下PKP治疗骨质疏松性椎体骨折效果确切,可恢复椎体高度,矫正椎体畸形,降低患者疼痛程度,改善患者椎体功能,安全性高。