女性终末期肾病患者疾病体验质性研究的Meta整合

目的 系统整合女性终末期肾病患者疾病体验，为医护人员优化过渡期护理，改善患者生活质量提供参考。 方法 计算机检索PsycINFO、PubMed、Embase、CINAHL和中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库，收集关于女性终末期肾病患者疾病体验的质性研究，检索时限为建库至2022年12月。运用JBI质性研究质量评价标准评价纳入文献的质量，采用汇集性整合方法对结果进行整合。 结果 共纳入8篇文献，提炼出28个完好明确的研究结果，将相似结果归纳为8个新的类别，并综合成3个整合结果：过渡期疾病体验、女性角色功能受损、妊娠风险决策。 结论 医护人员应重视女性终末期肾病患者疾病体验，优化过渡期护理，提升患者角色适应水平，改善育龄期患者妊娠决策辅助，最终提升患者长期生活质量。     

癌症患者诊断知情心理体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价癌症患者诊断知情心理体验,为临床制订更全面和更有针对性的疾病告知方式提供参考.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Medline、中国知网、万方数据等数据库,检索癌症患者诊断知情心理体验质性研究文献,检索时限为建库至2020年12月,采用质性研究质量评价标准进行文献质量评价,并对文献进行Meta整合.结果 纳入18项研究,将文献提炼出的62个主题归纳成12个新的类别,综合成3个整合结果,即多重因素影响癌症患者对诊断的接受度、诊断告知方式方法、获悉患病信息后的改变.结论 癌症患者诊断知情的开展受多种因素影响,不同患者获知疾病诊断后的反应不同.医护务人员开展疾病告知前应充分做好评估,选择适宜的病情告知模式,减少患者获知疾病诊断所致的伤害.     

成年癌症患者生育力保存决策体验质性研究的Meta整合

目的 系统整合癌症患者生育力保存决策体验的质性研究,为辅助癌症患者做决策及改进现有决策支持体系提供循证依据。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、PsycINFO、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库关于癌症患者生育力保存决策的质性研究,检索时限为建库至2022年8月。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用Meta整合中汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入18篇文献,提炼出67个研究结果,将相似结果归纳成7个新的类别,并综合成3个整合结果：对生育力保存风险-收益的艰难权衡,紧迫决策下复杂的心理变化过程,决策过程的干扰。结论 医护人员及相关卫生机构应重视癌症患者生育力保存决策的心理体验和信息需求,优化决策程序、开发决策辅助方案,促进患者尽快完成决策。     

脊髓损伤患者创伤后成长体验质性研究的Meta整合

目的 对脊髓损伤患者创伤后成长体验的质性研究进行系统评价和Meta整合。 方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）等国内外数据库中关于脊髓损伤患者创伤后成长真实心理体验的质性研究文献。检索时限均为建库至2018年12月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）对文献进行评价,并采用汇集性整合方法对结果进行整合与分析。结果 综合分析后形成3个整合结果：脊髓损伤患者创伤后成长历程曲折,需要经历绝望中的挣扎、对自我存在意义的反思获得成长;个人资源、认知加工、参加有意义的活动和社会支持都是脊髓损伤患者创伤后成长的保护性因素;脊髓损伤患者在认知行为层面的应对策略。结论 医护人员、家属及社会应相互协作,挖掘患者个人有利资源,采取干预措施,提高患者创伤后成长水平,使其积极面对疾病及生活,力争早日重返社会。     

儿童和青少年癌症患者终末期真实体验与需求的Meta整合

目的 对儿童和青少年癌症患者终末期真实体验与需求的质性研究结果进行整合,为更好地开展安宁疗护实践提供参考。方法系统检索中英文数据库关于儿童和青少年癌症患者终末期真实体验与需求的质性研究,检索时限从建库至2023年4月1日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集整合法进行Meta整合。结果共纳入8篇研究,质量等级均为B级。提炼出40个研究结果,将相似结果归纳组合形成 7个新的类别,并整合为3个结果：遭受身心痛苦体验;积极应对疾病,经历正面心理体验及自身成长;对正常生活的渴望,希望得到社会支持。结论儿童和青少年癌症患者终末期经历消极和积极体验,其需求有年龄差异性。医护人员需重视儿童和青少年癌症患者终末期体验和需求,提供心理疏导和必要支持,提升其终末期生活质量。     

女性压力性尿失禁患病体验质性研究的Meta整合

目的 对压力性尿失禁女性患者患病体验进行整合,为临床医护人员实施积极心理照护提供循证依据。方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、OVID、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库,检索年限从建库至2022年1月。采用澳大利亚JBI循证卫生中心的质性研究真实性评价工具(2016版)对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行分析。结果 纳入的10篇文献提炼30个研究结果,将相似结果归纳总结形成6个新的类别,最后综合成2个整合结果：压力性尿失禁让患者丧失对身体的控制,造成生理障碍,产生自我否定、混乱、隔离等负性情绪;压力性尿失禁患者对自身症状知晓程度滞后,渴望外界主动关注,足够的社会支持帮助其自我管理。结论 尿失禁给女性患者带来较大身心困扰,一方面,患者应提高自我管理与心理认知水平,积极融入社会生活;另一方面,医护人员应注重患者的心理变化,向患者及家属普及尿失禁相关知识,增强社会及家庭支持,以提高患者生活质量。     

肿瘤患者味觉改变体验及应对质性研究的Meta整合

目的 系统评价肿瘤患者味觉改变体验及应对的质性研究,为制订针对性干预方案提供参考。 方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、Scopus、ProQuest、中国知网、万方数据等数据库中有关肿瘤患者味觉改变体验及应对的质性研究,检索时限为建库至2022年4月。采用JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合方法整合研究结果。 结果 纳入14篇文献,提炼出69个主题,归纳成5个类别,综合形成味觉改变体验的复杂多变、多元化的管理策略2个整合结果。 结论 肿瘤患者味觉改变复杂多变,负面影响患者的生活。护士应关注肿瘤患者味觉改变体验,给予持续、动态评估,加强健康教育,协助患者提高症状管理自我效能,提升味觉改变管理能力。     

头颈癌患者患病体验及需求质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合头颈癌患者患病体验及需求的质性研究,为制定针对性的照护方案提供参考。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,搜集建库至2023年2月关于头颈癌患者患病体验及需求的质性研究,采用JBI质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,并对结果进行Meta整合。结果 共纳入13篇文献,提炼出55个主题,归纳形成10个类别,合成3个整合结果：症状困扰影响患者的心理健康和社会适应,患者经历创伤后成长并采取了一系列应对策略,多元化且未得到充分满足的需求。结论 头颈癌患者身心受到严重创伤,为促进患者的创伤后成长,医护人员应该重视患者的患病体验,并以需求为导向制定个性化的延续护理方案。     

分娩时肛门括约肌损伤产妇真实体验的Meta整合

目的 系统评价分娩时肛门括约肌损伤产妇的真实体验,为制订针对性护理措施提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Medline、中国知网、万方、维普等中英文数据库,检索关于分娩时肛门括约肌损伤产妇真实体验和心理感受的质性研究,检索时限为建库至2022年1月。依据2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,利用汇集性整合法进行结果整合。结果共纳入10篇研究,提炼出91研究结果,将相似结果归纳形成8个新类别,最终得出4个整合结果：对日常生活的影响,对身心方面的影响,产妇缺乏医疗支持与互动,积极恢复、继续生活。结论护理人员应关注和了解分娩时肛门括约肌损伤产妇的真实体验,识别肛门括约肌损伤高危因素,给予针对性干预措施,同时建立多学科产后随访团队,协助产妇更好地重返社会,提高生活质量。     

癌症患者决策辅助工具应用体验质性研究的Meta整合

目的 对成年癌症患者决策辅助工具应用体验进行系统整合,为开发我国本土化决策辅助工具、实现共享决策提供循证指导。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Embase、Web of Science、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中关于癌症患者决策辅助工具应用体验的质性研究,检索时限为建库至2023年7月。采用JBI 循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2020）进行文献质量评价,以Meta整合方法对文献研究结果进行整合。结果 纳入17篇文献,提炼出50个研究结果,归纳出7个类别,最终形成3个整合结果：患者对决策辅助工具总体满意度较高、增强患者决策参与体验、阻碍因素。结论 决策辅助工具可以帮助癌症患者了解治疗方案并积极参与决策,满足患者的决策需求,缓解决策冲突,从而改善患者的临床结局。     

An exploratory investigation of quality of life in adult liver transplant recipients

Quality of life is an important outcome indicator of experiences associated with liver transplantation. Unfortunately, quality of life has been defined in many different ways, causing confusion and misconceptions among practitioners, researchers, policy makers, and patients. This exploratory qualitative study was initiated to gain greater understanding regarding the adult transplant recipients' experiences with liver transplantation in order to direct future studies with this population and to assist in selection of a relevant quality of life survey tool for quantitative investigation. Twelve informants (7 women, 5 men) shared their experiences in face-to-face interviews conducted by the researcher. Analysis of these interviews reveals the importance of physiologic, psychological, social, spiritual, family, and socioeconomic aspects of quality of life for liver transplant recipients.     

肾移植病人家庭护理干预效果分析

目的：了解家庭护理干预对社区肾移植病人生活质量的影响。方法：将200例出院后肾移植病人随机分为两组，干预组（100例）进行生理，心理，社会行为等护理干预，对照组（100例）未实施干预，运用日常生活能力量表（ADL），社会功能评定量表（SDSS），抑郁自评量表（SDS）及护理依赖性评估干预前后的效果进行分析，比较；同时比较两组并发症发生情况。结果：干预组病人的心理功能，社会功能及日常生活能力较干预前显著改善，差异有极显著性意义（均P＜0．01），两组并发症发生率比较，差异有极显著性意义（P＜0．01），结论：家庭护理干预可提高肾移植病人的生活质量，减少术后并发症的发生率。     

117例亲属肾移植供者术后生活质量调查及多因素分析

目的 探讨亲属肾移植供者术后生活质量及相关影响因素,为提高供者术后生命质量提供参考依据.方法 运用横断面调查研究方法以统一印制的调查表对本中心2006-2008年所实施的1 17例亲属肾移植供者术后实施问卷调查,并以同期健康人群作为对照组.调查内容包括社会人口学特征、手术并发症、经济状况、对亲属活体肾移植知晓状况、家庭支持情况、医疗保障及社会福利、术后日常锻炼等,以中文版SF-36量表测定生活质量.以t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素进行分析.结果 亲属肾移植供者心理健康高于健康人群(P＜0.05);生活质量总分及其他各维度评分与健康人群比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).单因素分析时,年龄、文化程度、经济状况、体育锻炼等4种因素与生活质量的多个领域均有关系.进一步多因素分析,在排除了各因素之间的相互影响后,对供者术后生活质量的主要影响因素分别是文化程度、经济状况、体育锻炼(P＜0.05).结论 术前应从社会心理等多角度对供者进行严格筛选,良好的社会心理背景、必要的心理指导及术后定期随访是保障供者术后良好生活质量的关键.     

Quality of life and the subjective well-being after successful kidney transplantations]

The quality of life following kidney transplantation is examined. For this reason a total of 38 patients were questioned. There were three subgroups: 18 adults and 10 children with excellent kidney function and 10 patients in whom nephrectomy had to be performed after rejection of the transplanted organ. The extent and importance of the changes of various criteria considered essential for judgement of the quality of life are illustrated. Adults and children alike consider the improvement of drinking and eating habits, improvement of physical fitness and of the capability to deal with psychological problems as the essence of their greater joy in life. For children there are added advantages at school and in the choice of their occupational activity. In conclusion there is a definite improvement of the quality of life following renal transplantation.     

Qualité de vie des patients atteints de polykystose rénale autosomique dominante

Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is an inherited disease that usually occurs in adulthood. The majority of affected patients will develop renal complications related to cysts during their life, but may sometimes also develop severe extrarenal complications. The aim of this study is to review quantitative and qualitative results of researches that have investigated quality of life of patients suffering ADPKD. The results obtained with health-relative quality of life scales are contradictory and lack of sensibility according to the special features of ADPKD, for psychological impact for instance. Quality of life is decreased according to the quality of life scales specific to the ADPKD and qualitative studies from the early stages of the kidney failure with respect to physical (pain) and psychological impact of the disease. Untreated anxiety and depression are diagnosed for a significant part of patients. Uncertainty of prognosis, genetic guilt, precariousness of parental future, feelings of powerlessness and hopelessness are responsible at least in part of these disorders. According to the patients, pain remains underestimated by physicians and treatments are considered as insufficiently effective.     

Depression and self-report disclosure after live related donor and cadaver renal transplants

Important psychological reactions are associated with renal transplantation in general. Differences in psychological adjustment between recipients of kidneys from cadavers (CRs) and recipients of kidneys from live related donors (LRRs), however, have been poorly researched. In this study 10 LRRs (mean age 35,7 years; mean number of years after transplant 4,5) were compared with 30 CRs (mean age 38,6 years; mean number of years after transplant 5,3). The prevalence of depression and self-disclosed stress-inducing factors which might have affected long-term psychological adjustment after the transplant were investigated. The psychological status of each patient was assessed by means of a clinical interview, a mental status examination, the Beck Depression Inventory and a self-report questionnaire. There were found to be no long-term statistically significant differences between the LRR and CR groups in terms of the prevalence of depression, although 20% of the patients overall were depressed to varying degrees. The CR group was more concerned about the psychological and personal characteristics of the donors and their families than the LRR group, who expressed concern about the future well-being of the donors. Many members of both groups expressed having experienced both fear of graft rejection, before and immediately after the transplant, and anxiety, which decreased with time. The therapeutic value of a positive psychological climate in the renal unit and of supportive family relationships was confirmed for both groups. In comparison with their existence while on dialysis, most of the patients, irrespective of donor type, ultimately enjoyed an enhanced quality of life.     

亲属活体供肾者术后心理状态调查和分析

目的 分析与研究亲属活体供肾者术前一般情况和术后心理状态.方法 应用自编个人资料问卷、社会支持评定量表、SF-36量表、Beck抑郁自评量表和Zung焦虑自评量表(SAS)对56名活体供肾者术后6个月至4年时的心理状态进行调查分析.结果 供者以女性、农村中低收入、低学历者居多,所有供者自愿捐肾.供者术后客观和主观支持良好,支持利用度稍差.供者术后躯体健康质量稍差,精神健康较好,无抑郁和焦虑状态.结论 亲属活体供.肾者术后的心理状态较好,但临床工作者仍应适时采取心理干预,加强健康教育,同时社会应加强宣教,术后应给予供者良好的社会支持.     

Kidney transplantation improves the multidimensional quality of life

INTRODUCTION: Quality of life is affected during any illness, especially chronic diseases, such as renal failure. OBJECTIVE: To evaluate the quality of life after kidney transplantation. METHODS: One hundred patients were interviewed (60 men, 40 women, mean age 36 +/- 10.4 years, median 35 years) from July to October 2000 using the multidimensional questionnaire WHOQL-Bref. RESULTS: Eighty-eight percent of patients were satisfied/very satisfied with their general health condition. Seventy-seven percent manifested a good capacity to carry out daily activities, and 75% considered themselves satisfied with their work capacity. Quality of life was considered "very good" or "good" among 80%, and "neither good nor bad" in 20%. None considered quality of life in general as "bad" or "very bad." Most (87%) were satisfied with their current condition and with themselves after the kidney transplant. CONCLUSION: Patients perceive kidney transplant as capable of improving their quality of life. The most important finding in this study is that the results of the physical and psychological domains did not show any significant difference. It was possible to conclude that the quality of life for most subjects is related to reduction or disappearance of the symptoms caused by the previous disease.     

肾移植术后病人生活质量及影响因素的调查研究

目的 探讨肾移植术后病人的生活质量及影响因素，为有的放失地改进、完善护理措施提供依据。方法 采用问卷调查法，同时对112例肾移植术后病人及112例健康人群进行生活质量调查。结果 病人的生活质量低于健康人群，差异有极显著性意义(P＜0．01)。影响病人生活质量的因素有：肾移植术后时间，术后是否有排异反应，对肾移植知识的了解程度。结论 护理人员应采取针对性的身心护理措施，重点加强健康指导和相关知识教育，提高肾移植术后病人的生活质量。