超声引导穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿的疗效观察

目的　探讨超声引导经腹或经阴道穿刺无水酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿的临床应用价值。方法　超声引导下对 2 6 4例共 35 9个子宫内膜异位囊肿进行无水酒精硬化治疗 ,半年后观察疗效 ,并对单房性囊肿与多房性囊肿的疗效进行对比。结果　超声引导经腹或经阴道穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿疗效显著 ,其治愈率 84.9% ,总有效率 94.7% ;且单房性囊肿的治愈率高于多房性囊肿 ,χ2 检验具有极显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论　超声引导穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿为一种简便易行、经济实用、可重复性强、病人痛苦小、对卵巢功能无明显影响的方法 ,值得临床推广应用。     

经阴道超声引导穿刺和硬化治疗子宫内膜异位囊肿50例分析

目的 观察经阴道超声（TVS）引导穿刺治疗盆腔子宫内膜异位囊肿的近,远期疗效,方法,对50例53个贫腔子宫内膜异位囊肿行TVS引导穿刺硬化治疗,并随访5－7年。结果 治愈35个,显效11个,好转3个,无效4个,治愈率为66．0％,总有效率达92．5％,结论 TVS引导穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿不仅近期疗效肯定,远期效果也十分理想。     

超声引导介入性治疗子宫内膜异位囊肿76例分析

目的探讨普通非穿刺探头超声引导下,经皮穿刺介入性治疗子宫内膜异位囊肿的疗效与价值。方法观察76例患者87个子宫内膜异位囊肿经普通非穿刺探头超声引导穿刺无水乙醇治疗后超声图像的变化,评价其治疗效果。结果87个囊肿治疗后78个囊肿消失,9个囊肿明显缩小,有效率100%,治愈率89.7%(78/87)。9例不孕者,治疗后2例受孕。结论普通探头超声引导经皮穿刺无水乙醇治疗子宫内膜异位囊肿是简便、安全及有效的治疗手段,值得推广使用。     

经阴道超声引导穿刺治疗盆腔良性囊性肿块的研究

目的探讨经阴道超声引导穿刺介入治疗盆腔不同良性囊性肿块的疗效和影响因素.方法对129例患者共161个囊性肿块进行经阴道超声引导下穿刺治疗.其中子宫内膜异位囊肿 38个(A组),卵巢非赘生性囊肿 21个(B组),阔韧带囊肿 16个(C组),盆腔包裹性积液 39个(D组),输卵管积水 47个(E组).A、B、C三组采用无水乙醇硬化治疗,D、E二组采用灭滴灵、丁胺卡那霉素等抗炎治疗,术后第 1、3、6个月各随访一次经阴道超声检查.结果 161个囊性肿块术后1、3、6个月的总治愈率分别为59.0%,65.8%,60.2%.A、B、C三组的治愈率差异无显著意义(P＞0.05).A、B、C三组的治愈率与D、E二组的治愈率有显著差异(P＜0.001).A、B、C三组术后1个月的治愈率较术后 3、6个月低而显效率则较高.D、E二组治愈率随着随访时间延长而降低.结论经阴道超声引导穿刺治疗子宫内膜异位囊肿、卵巢非赘生性囊肿及阔韧带囊肿均有显著效果,疗效判断以术后 3个月较为合理.盆腔包裹性积液及输卵管积水的疗效欠佳.     

超声引导下穿刺治疗盆腔内膜异位囊肿的疗效分析

目的探讨超声引导下穿刺治疗盆腔内膜异位囊肿的疗效及临床应用价值。方法术前经腹部或阴道超声明确诊断为盆腔内膜异位囊肿的102例112个囊肿，在超声引导下进行1次或多次的穿刺抽吸及无水酒精硬化治疗术，并跟踪随访一年。结果所有随访的102例患者112个囊肿中，囊肿直径小于6cm的60个一次治疗后均彻底消失：囊肿直径在6～8cm的40个，其中35个一次治疗后囊肿消失，5个经多次重复治疗后囊肿消失；直径大于8cm的囊肿12个。其中4个一次治疗后囊肿消失．6个经多次重复治疗后囊肿消失，2个经多次重复治疗后囊肿明显缩小。结论超声引导下盆腔内膜异位囊肿的穿刺抽吸及硬化治疗方法简便、实用、安全，囊肿直径小于8cm的穿刺硬化治疗疗效明显，值得临床推广。     

经阴道超声引导穿刺治疗子宫内膜异位性囊肿

正近年来子宫内膜异位症发病率明显增高,在生育年龄妇女中发病率高达10%~15%,子宫内膜异位症手术已占妇科良性病变手术的30%~40%[1]。本组收集分析行经阴道超声引导下穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿术患者的资料,旨在探讨其应用价值。资料与方法一、临床资料     

盆腔子宫内膜异位囊肿超声介入硬化治疗最佳时间选择

目的观察超声导向穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿在月经周期不同阶段的疗效.方法对105例112个盆腔子宫内膜异位囊肿进行超声导向穿刺注射硬化剂治疗,其中增殖后期、分泌期及不能确定月经周期者(A组)治疗65例69个囊肿,子宫内膜增殖前期(B组)40例43个囊肿.结果随访12个月,A组有效率为88.4%,治愈率59.4%;B组有效率93.0%,治愈率为83.7%(P＜0.05).结论超声导向穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿疗效肯定,在子宫内膜增殖前期时进行治疗疗效更佳.     

超声引导下介入联合尿激酶灌洗治疗卵巢子宫内膜异位囊肿

卵巢子宫内膜异位囊肿是育龄妇女的常见病和多发病,单纯药物治疗不能使囊肿消失,开腹手术不但复发率高且可造成盆腔新的粘连及不孕等.超声引导下介入硬化治疗以其疗效好、创伤小、恢复快、方法简便等优点成为目前主要的替代治疗方法,但文献报道复发率较高为6.7%～34.8%[1-5].我院自2001年1月-2003年12月,在临床体外试验基础上对150例患者(164个囊肿)采用经腹或经阴道穿刺常规介入 尿激酶灌洗方法治疗,现报道如下.     

超声引导下穿刺治疗卵巢单纯性子宫内膜异位囊肿

目的 探讨在超声引导下经腹或经阴道对卵巢囊肿穿刺治疗的应用价值。方法 ２５例（２７个）卵巢囊性肿物（１４个子宫内膜异位囊肿和１３个单纯性囊肿）在超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液,注入无水乙醇治疗,观察２年。结果 ２７个囊肿,消失２３个,１个明显养活减小,２个复发,１个巨大单纯性囊肿行穿刺术３天后手术。治疗总有效率２４／２７（８８.８９％）。结论 经腹或经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊性肿物是有效且相对安全的。     

卵巢子宫内膜异位囊肿介入硬化治疗的临床应用(附48例报告)

目的 探讨超声引导下卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺抽吸、硬化剂治疗的方法和疗效。方法 对48例患者共计56个长径3cm以上的卵巢子宫内膜异位囊肿在超声引导下经腹壁或阴道穿刺抽吸，并向囊内注入无水乙醇，口服达那唑3个月以辅助治疗，3—6个月后复查。结果 经过对介入治疗的48例子宫内膜异位囊肿患者3个月以上的跟踪随访，其症状缓解率达100％，其中囊腔消失占78．6％。结论 超声介入硬化剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效显著，对于缓解囊肿所致的痛经症状亦有明显疗效。此方法安全、有效、副作用少且微创。     

超声引导下经皮注射聚桂醇治疗腹、盆腔囊性病变的临床研究

目的探讨超声引导下经皮聚桂醇治疗不同大小腹、盆腔囊性病变的治疗疗效及其安全性。 方法选取2012年12月至2014年12月在山西煤炭中心医院就诊的腹、盆腔囊性病变患者76例,其中肝囊肿23例、肾囊肿16例、卵巢巧克力囊肿23例、子宫切除术后淋巴囊肿8例及盆腔包裹性积液6例。所有患者均行超声引导下腹、盆腔囊性病变聚桂醇硬化剂治疗。按病变大小分为囊肿最大径≥8 cm组（29例）与囊肿最大径<8 cm组（47例）。同时观察治疗的不良反应及安全性。治疗后3个月、6个月及12个月超声随访观察治疗疗效,囊肿完全消失为治愈,囊肿较治疗前体积缩小程度大于75%但未完全消失为有效。 结果聚桂醇治疗腹、盆腔囊性病变效果明显,治疗后3个月及6个月治疗总有效率分别达96.1%及100%;治疗后12个月治愈率达100%。治疗后3个月及6个月,囊肿最大径<8 cm组疗效明显优于囊肿最大径≥8 cm组（χ²=18.86、9.80,P均<0.01）。2组间不良反应发生率无显著差异（P=0.893）。 结论超声引导下经皮聚桂醇治疗腹、盆腔囊性病变简便易行,疗效显著,安全性好,不良反应少;对于囊肿病变较大者,长期疗效也较为理想,值得临床推广应用。     

三维超声在卵巢囊肿穿刺治疗中的应用价值

目的　本文应用三维超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿 2 0 0例 ,探讨三维超声在卵巢囊肿治疗中的应用价值。方法　采用常规超声引导穿刺方法 ,对囊肿治疗术前、术中及术后进行二维和三维超声对比观察。结果　 2 0 0例穿刺抽吸和治疗顺利 ,成功率 10 0 % ,治愈率 95 %以上。三维超声对囊内细小分隔、后壁分隔及囊壁增厚有良好的鉴别。结论　三维超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿 ,具有信息量大 ,多平面显示囊内微细结构及与周围脏器的空间位置关系 ,可有效提高治疗成功率。     

CT引导下卵巢囊肿穿刺硬化治疗的探讨

目的总结CT引导下穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿的方法及治疗效果。方法22例卵巢囊肿在CT定位下经皮穿刺抽吸,行无水乙醇反复冲洗法硬化剂治疗,其中单纯囊肿18例,巧克力囊肿4例,用18～22G穿刺针抽吸,注入99.7%无水乙醇。抽出囊液量为30～500ml,注射量为抽出量的25%～30%。术后每隔3个月复查,随访其疗效。结果22例病人囊肿均穿刺成功,随访3个月到1年,复查见16例囊肿消失,6例囊肿缩小50%以上(包括4例巧克力囊肿),有效率100%,无严重并发症。结论CT引导下经皮穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿是一种安全,有效的治疗方法,具有较高的临床实用价值。     

超声导引无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿疗效观察

目的观察超声导引下经皮无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿的疗效。方法甲状腺囊肿患者34例(共40个囊肿),在声像图的监视下将PTC针(18～20 G)经皮刺入囊肿内,按抽吸囊液量的25%注入无水乙醇,并反复抽吸2～3次,最后囊肿内保留0.5～1.0 ml硬化剂,治疗后3、6、12个月复查超声,测量囊肿大小。疗效判断标准分为4级,0级囊肿大小无变化;Ⅰ级囊腔较治疗前缩小<1/3;Ⅱ级囊腔缩小在1/3～2/3之间;Ⅲ级囊腔基本消失或完全消失。结果 34例患者40个囊肿,囊肿最大4.3 cm×5.2 cm,最小1.3 cm×1.5 cm,抽出囊液3～25 ml。术后3个月复查超声有效率85.0%,治愈率32.5%;6个月有效率90.0%,治愈率40.0%;12个月有效率100%,治愈率77.5%。5例注射乙醇时出现疼痛,10 min后消失,全部病例未出现严重并发症。结论超声导引下无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿简单易行、效果好、痛苦小、安全,可以替代传统手术治疗,值得临床推广应用。     

超声引导穿刺注入不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较

目的：超声引导经腹穿刺卵巢子宫内膜异位囊肿注入不同药物观察,不同治疗方法的疗效。方法：76例患者共86个囊肿,其中子宫内膜异位囊肿52个,卵巢单房囊肿34个;直径4~5cm的囊肿36个,5cm以上的囊肿50个。分别用无水乙醇（A1组、A2组）,消痔灵（B1组、B2组）注入囊肿治疗。囊内液体较稠厚者为A1组,囊内液体较清者为B1组,术后半年评价疗效。结果：A1组总有效率为84.38%（27/32）;B1组总有效率为85%（17/20）。卵巢单房囊肿组总有效率A2组与B2组均为100%。不良反应发生率为A1组为81.25%（26/32）;B1组：45.00%（9/20）结论：超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇或消痔灵均为卵巢子宫内膜异位囊肿的有效治疗方法。与无水乙醇比较,消痔灵的不良反应发生率明显较低,应根据不同的患者情况科学选用这两种方法,相互结合能使卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗达到最优化,疗效最大化。     

肝肾囊肿 CT引导介入治疗后疗效观察

目的　CT导引下肝肾囊肿穿刺抽吸硬化治疗及疗效观察。方法　肝囊肿 18例 ,肾囊肿 3 1例 ,肝肾囊肿共计49例 ,囊肿大小为 3 .8～ 11.2cm ,使用 2 0G ,7.5～ 15cm长度的穿刺针 ,抽出囊液 2 2～ 480ml ,注入 99.7%的无水酒精 ,治疗后对所有病例进行随访 ,最长为一年。结果　总有效率为 10 0 % ,治愈率为 85 .7% ,无并发症。结论　此疗法操作简单 ,定位准确 ,创伤小 ,疗效好 ,是一理想的治疗手段。