亲水软性角膜接触镜致角膜后弹力层皱折

目前、软性角膜接触镜在我国已广泛使用，软性角膜接触镜所致的各种并发症临床上时有所见。有关软镜致角膜后弹力层皱折方面还未见报导。笔者搜集了近年本咨询中心观察到的软镜致角膜后弹力层皱折91例，现报告如下：     

软性角膜接触镜治疗角膜外伤和角膜病疗效观察

软性角膜接触镜治疗角膜外伤和角膜病疗效观察高东鸣，刘成魁，杜敏（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词软性角膜接触镜；角膜外伤；角膜病；眼睛我院自１９９１年２月开始，采用“博士伦”隐形软性角膜接触镜（简称软镜）治疗角膜穿通伤、热烧伤、病毒性角膜炎患者共...     

软性角膜接触镜在治疗角膜穿通伤中的应用

亲水性软角膜接触镜吸水、透气、柔软，临床应用于矫正屈光不正及治疗某些角膜疾病，也作为眼部给药工具。我科1991～1996年应用软镜治疗角膜穿通16例，效果满意，报告如下。l资料与方法l．1一般资料16例中，男14例，女2例。年龄7～55岁。右眼11例，左眼5例。线状裂伤8眼，裂伤长2～7mm；针尖样缺损3眼；不规则裂伤，伴有三角形角膜瓣或缺损5眼。入院时视力：光感3眼，手动～0．110眼，0．卫～0．33眼。1．2软镜的选用和消毒10例使用亲水软镜，6例使用“博士伦”隐形软镜。用0．3％庆大霉素眼药水或卡那霉素眼药水浸泡0．sh，消毒备用。l．3…     

近视儿童配戴离焦软性接触镜与角膜塑形镜的安全性和有效性的观察比较

  目的  对比观察近视儿童配戴离焦软性接触镜与角膜塑形镜控制近视的有效性和安全性。  方法   回顾性研究2018年1月至2020年9月我院就诊的儿童近视患者临床资料,共75例儿童纳入分析。离焦软镜组:日戴周边离焦软性接触镜的近视儿童30例（60眼）,男性10例,女性20例,年龄（9.9±1.00）岁,等效球镜度数（?2.78±0.70）D。角膜塑形镜组:配戴角膜塑形镜的近视儿童45例(90眼),女性30例,男性15例,年龄（9.67±1.11）岁,等效球镜度数（?2.67±0.71）D。两组患儿均已配戴12个月及以上框架眼镜后验配接触镜。随访12个月,对比分析两组近视儿童眼轴变化情况及角膜结膜并发症情况。  结果  两组近视儿童戴框架眼镜期间眼轴增加较快,OrthoK组配前的框架期眼轴增量（0.34±0.09） mm,DISC组配前的框架期眼轴增量（0.37±0.07） mm;换为接触镜后戴接触镜12个月后,OrthoK 组眼轴增量（0.18±0.04） mm;DISC组眼轴增量（0.19±0.05） mm,两组儿童更换近视防控方案后眼轴增量均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。两种不同接触镜的眼轴长度增量接近,两者差异无统计学意义（P>0.05）。配戴两种接触镜12个月期间,慢性滤泡性结膜炎发生率角膜塑形镜组为11.20%,离焦软镜组为20.00%,其中离焦软镜组比例略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。角膜染色1级发生率角膜塑形镜组为66.70%,离焦软镜组为56.70%;角膜染色2级发生率角膜塑形镜组为17.80%,离焦软镜组为16.70%,其中两种程度的角膜染色角膜塑形镜组比例均略高于离焦软镜,但差异无统计学意义(P>0.05)。接触镜乳头性结膜炎发生率角膜塑形镜组为2.20%,离焦软镜组为10.00%,离焦软镜发生率略高于角膜塑形镜,但差异无统计学意义(P>0.05)。  结论  离焦软镜与角膜塑形镜均可有效控制近视儿童眼轴长度的进展,其控制效果均优于框架眼镜,两种接触镜对眼轴控制效果接近。两种接触镜的角结膜并发症较少,安全性较高。     

软性角膜接触镜的应用观察

软性角膜接触镜的应用观察青海红十字医院眼科岳秀珠目前，软性角膜接触镜（以下简称软镜）在我国已广泛使用。我院自１９８６年开始开展配戴软镜工作，现仅就追踪观察１００例作如下报告。临床资料１材料和方法：本组病例１００例，男性２４例，女性７６例，最大年龄６２...     

软性角膜接触镜矫正屈光不正的临床观察

<正> 我院自1988年4月起,应用软性角膜接触镜(以下简称软镜)矫正屈光不正512例1061眼,现将临床使用情况报告如下: 材料,对象与方法软镜由中美合营西光海昌公司提供,日戴型含水量为38％,长戴型(最长戴用时间为一周)含水量为55％,镜片中心厚度0.035～0.07mm,直径14mm。软镜配戴对象均为本院验光确定的屈     

配戴角膜塑形镜对角膜上皮下神经纤维的影响

目的 利用激光共焦显微镜观察配戴角膜塑形镜1年半的患者角膜组织变化。方法 选取2019年1月至2019年12月于宁波市眼科医院配戴角膜塑形镜的患者102例（186眼）,观察配戴前及配戴1个月、3个月、6个月、12个月、18个月后,患者角膜上皮及上皮下神经纤维密度、分支数量、弯曲度、内皮等方面的数据变化。结果 随着角膜塑形镜配戴时间的增加,角膜上皮层厚度有所变薄,但角膜上皮细胞并无明显改变。配戴角膜塑形镜前后,患者角膜上皮细胞、角膜中周边及中央角膜神经纤维主干密度、角膜神经纤维分支密度、角膜神经纤维密度、角膜内皮细胞数量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。角膜神经纤维弯曲度随着角膜塑形镜配戴时间的增加而增加。配戴前后角膜内皮细胞数量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 配戴角膜塑形镜有着较好的安全性,可应用于控制青少年近视进展。     

角膜接触镜与棘阿米巴角膜炎的关系

目的 探讨OK镜和软性角膜接触镜所致角膜炎的临床特点及与棘阿米巴角膜炎发病的关系。方法 收集我院眼科病房同期(2000年3月至2002年1月)收治的与角膜接触镜相关的16例严重角膜炎／角膜溃疡病例，对其病原学检查和临床表现进行总结分析。结果 OK镜所致角膜炎病程长，较多发生棘阿米巴原虫感染，软镜所致角膜炎起病急，多为铜绿假单胞茵性角膜炎。结论 配戴OK镜是棘阿米巴角膜炎的主要相关因素，软镜所致角膜炎以细菌感染为主。     

角膜塑形技术对角膜的不良影响

目的　分析角膜塑形技术（ＯＫ镜）对角膜形态、结构和功能的不良影响,探讨其产生的原因及处理措施。方法　对 ２５２例（４８３只眼）近视患者进行过夜配戴ＯＫ镜治疗,观察其对角膜形态、结构和功能的不良影响。结果ＯＫ镜对角膜 的不良影响包括：角膜上皮损伤３７１眼（７．８１％）;角膜溃疡７眼（１．４５％）;角膜变性１０眼（２．０７％）;角膜知觉缺失１８眼 （３．７３％）;角膜变形３２３眼（６６．８１％）。结论　在ＯＫ镜治疗近视中,角膜上皮损伤、角膜缺氧、ＯＫ镜片的污染、镜片移位 等可导致角膜形态、结构和功能的改变。     

亲水软性角膜接触镜对圆锥角膜的疗效

圆锥角膜是以角膜扩张,并向前面呈锥状突出和不规则近视散光为特征的一种常染色体隐性遗传病。以往认为只有戴硬性角膜接触镜(简称硬镜)才可取得满意疗效,而软性角膜接触镜(简称软镜)很少或没有价值。我院自     

软性角膜接触镜治疗角膜穿孔三例报告

亲水软性角膜接触镜具有亲水、透气、透水、镜片柔软等特点,以满足角膜需氧代谢的要求。用这种角膜接触镜治疗某些角膜疾病已有报道(中华眼科杂志15∶1,1979)。我院应用此软镜治疗角膜溃疡形成后弹力层膨出和穿孔已有3例,病人均治愈,无一例形成角膜葡萄肿,并保存了患者一定视力。     

长期配戴角膜塑形镜停戴后角膜形态变化的研究

目的 探讨长时间配戴角膜塑形镜≥3年的青少年近视患者,停戴角膜塑形镜≥2个月后角膜形态（包括角膜中央3 mm和角膜中央8 mm范围角膜曲率和屈光力以及主观验光散光）与初始（基线）检查时角膜形态（包括角膜中央3 mm和角膜中央8 mm范围角曲率和角膜屈光力以及主观验光散光）的变化情况。方法 回顾性临床研究。选取2013年6月至2015年12月来天津市眼科医院验配角膜塑形镜配戴时间≥3年且配戴3年以上后有停戴≥2个月的患者31例（62眼）,收集配戴角膜塑形镜前后的主觉屈光度（包括主觉验光散光即总散光）及角膜中央3 mm、中央8 mm曲率及角膜屈光力并进行分析。31例患者平均年龄（11.42±0.95）岁,角膜塑形镜配戴时间平均为（56.45±14.70）个月,停戴时间平均为（3.68±2.26）个月。采用配对t检验或非参数相对检验进行戴镜前后角膜形态的比较。结果 长时间配戴角膜塑形镜停戴后,左右眼主觉散光、3 mm光学区角膜散光及8 mm光学区角膜散光均比配戴前增加,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 长期配戴角膜塑形镜停戴2个月及以上后,角膜平坦曲率和屈光度未能恢复至初始状态...     

戴软性角膜接触镜致角膜溃疡3例

尽管软性角膜接触镜(以下简称软镜)的材料和设计者不断改进,但其并发症仍较多,特别应警惕角膜溃疡,一旦发生,可造成永久性视力损害。我院近年来收治3例,现介绍如下: 例1 女性,21岁,因右眼戴软镜后红痛,视力下降2天,于1989年2月20日入院。查视力:右眼光感,左眼0.1—5.50DS=1.0,右眼混合充血,角膜雾浊,中央有一2mm大小溃疡。溃疡面有较多粘性分泌物,房水(++),瞳孔正常大小,对光反应迟钝。即给予球结膜下注射庆大霉素2万u;     

角膜塑形镜对角膜前后表面曲率半径和前房深度的影响

目的:探讨角膜塑形镜对角膜前后表面曲率半径和前房深度的影响。方法:用Orbscan-Ⅱ角膜地形图,检查17例31眼配戴角膜塑形镜3个月后角膜前后表面曲率半径和前房深度的变化。结果:配戴角膜塑形镜3个月后所有患者屈光度下降,裸眼视力上升(P<0.001),角膜前表面曲率半径明显改变(P<0.05),后表面曲率半径、前房深度无明显影响(P>0.05)。结论:角膜塑形镜主要通过改变角膜前表面的曲率,压平角膜前表面达到矫正近视的目的,对角膜后表面与前房深度无明显影响。     

角膜基质注水术联合角膜绷带镜治疗角膜小穿孔伤28例疗效观察

目的：回顾性观察通过对角膜基质注水人为制造角膜基质水肿联合角膜绷带镜治疗角膜细小穿孔伤的疗效。方法：对28例角膜透明区细小穿孔伤患者行角膜层间注水至组织水肿达到水密后给予佩戴角膜绷带镜,术后给予抗炎、预防感染的治疗。结果：28例患者均顺利完成手术,到达角膜水密状态,给予佩戴角膜绷带镜治疗,1例术后6小时复诊时轻压眼球伤口出现少量渗漏,再次角膜层间注水术联合角膜绷带镜治疗加压包扎,4小时再次复诊无渗漏;第二天及一周后全部患者角膜愈合良好。结论：角膜层间注水术联合角膜绷带镜法在治疗角膜透明区细小穿孔伤是一种简单、有效、易掌握的术式,在临床中值得推广。     

角膜接触镜引起角膜病变30例

我院自 1992年 12月～ 1999年 12月收治 30例 5 6眼屈光不正患者戴角膜接触镜引起角膜病变 ,并对角膜接触镜片进行了检查 ,现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :门诊患者 30例 (5 6眼 ) ,年龄 19～36岁 ,平均 2 5 .4岁 ,ＯＫ镜 2例 (4眼 ) ,软镜 2 8例(5 2眼 )。1.2　调查、检查项目1.2 .1　屈光情况 :30例均为近视 ,且全部为中、高度近视。1.2 .2　戴镜时间 :最长 8年 ,最短 2天 ,平均 13.6月。1.2 .3　戴镜熟练程度 :熟练 2 8例 ,不熟练 2例。1.2 .4　连续戴镜时间 :每天 10小时左右约 6 8例次 ,连续 4 8小时左右 2例 ,连续 12天…     

角膜塑形镜对近视角膜形态变化的影响

目的分析角膜塑形镜对近视角膜形态变化影响,为临床治疗提供参考。方法选取我院眼科在2016年1月至2016年12月收治近视眼患者60例(115眼)为研究对象,患者均佩戴角膜塑形镜治疗,测定佩戴角膜塑形镜前后裸眼视力、角膜曲率和角膜中央厚度变化。结果佩戴后,患者裸眼视力得到提高(P0.05),患者角膜曲率显著下降(P0.05),角膜厚度显著提高(P0.05)。1例患者镜片受损重新验配,8例患者出现不同程度眼涩、眼干,不影响治疗。结论角膜塑形镜治疗近视效果明确,能够提高裸眼视力,降低近视度,具有使用价值。     

软性角膜接触镜治疗大泡性角膜炎远期随访

对2例配戴角膜接触镜治疗大泡性角膜炎者随访7年,角膜刺激症状全无,上皮下大泡消失,视力和眼压未变,恢复工作能力。长期高眼压产生角膜大泡性病变者虽有各种疗法均不理想。软镜可达到减少摩擦,缓解症状,利于上皮修复之目的。     

软性角膜接触镜矫正高度近视的临床观察

我所于1989－08～1990－10，应用软性角膜接触镜（以下简称软镜）矫正高度近视52例104眼，收到满意效果，现报告如下。l对象与方法软镜由中美合资海昌公司提供，日截型含水量为38％，长戴型合水量为55％，镜片中心厚度0．035～0．07mm，直径14mm。软镜配戴对象均为验光确定的高度近视患者，共52例104眼，男27例54眼，女25例SO眼。年龄17～40岁，平均26岁。配戴软镜前需作眼科检查，符合戴镜条件者则按常规方法予以配戴，配戴时按校正值减低轨镜屈光度，即矫正近视，软镜屈光度要低于普通眼镜。2结果2·1屈光度分布软镇配戴着屈光度分布范围…     

角膜塑形技术对角膜的不良影响

目的：分析角膜塑形技术（OK镜）对角膜形态、结构和功能的不良影响,探讨其产生的原因及处理措施。方法：对252例（483只眼）近视患者进行过夜配戴OK镜治疗,观察其对角膜形态、结构和功能的不良影响。结果：OK镜对角膜的不良影响包括：角膜上皮损伤371眼（76.81%);角膜溃疡7眼（1.45%);角膜变性10眼（2.07%);角膜知觉缺失18眼（3.73%);角膜变形323眼（66.81%)。结论：在OK镜治疗近视中,角膜上皮损伤、角膜缺氧、OK镜片的污染、镜片移位等可导致角膜形态、结构和功能的改变。