间歇小容量球囊洗胃法在口服中毒病人抢救中的应用

[目的]防止洗胃过程中误吸等不安全因素发生,提高洗胃质量。[方法]将90例口服中毒实施自动洗胃机洗胃的病人随机分为试验组和对照组各45例,试验组采用间歇小容量球囊洗胃法,对照组采用传统洗胃法,观察两组洗胃液量、时间、洗胃术中及术后6 h呕吐和并发症的发生情况。[结果]两组洗胃液量、时间及洗胃术中呕吐、胃黏膜损伤、上腹部不适等并发症发生情况比较,差异有统计学意义。[结论]间歇小容量球囊洗胃法可减少洗胃液量、缩短洗胃时间、减轻胃黏膜损伤、防止洗胃术中呕吐及上腹部不适的发生,明显优于传统洗胃法。     

间歇脱机抽液洗胃法在口服中毒患者抢救中的应用

目的防止洗胃过程中误吸等不安全因素发生,以提高洗胃质量。方法将62例口服有机磷农药实施自动洗胃机洗胃的患者随机分为试验组和对照组各31例,试验组采用间歇脱机抽液洗胃法,对照组采用传统法,就两组洗胃液量、时间、洗胃术中、术后6h内呕吐和并发症的发生进行比较。结果两组的洗胃液量、时间、洗胃术中呕吐和胃黏膜损伤发生情况的比较,差异有统计学意义。结论间歇脱机抽液洗胃法可减少洗胃液量、缩短洗胃时间、减轻胃黏膜损伤并能防止洗胃术中呕吐的发生,明显优于传统洗胃法,值得推广应用。     

间断推压胃脘部抽液改良洗胃法应用于口服中毒患者的效果

目的探讨间断推压胃脘部抽液改良洗胃法的效果，提高洗胃质量。方法将110例口服中毒实施电动洗胃机洗胃的患者随机分为实验组和对照组各55例。实验组采用间断推压胃脘部抽液改良洗胃法，对照组采用传统法。比较两组洗胃质量。结果在洗胃时间和洗胃液总量、洗出液顺畅、误吸、术后1h内呕吐、胃黏膜损伤情况方面，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论间断推压胃脘部抽液改良洗胃法可更有效地减少洗胃液量、缩短洗胃时间、减轻胃黏膜损伤，并能防止误吸及术后呕吐的发生。     

两种不同洗胃方法抢救中毒的对比性研究

目的：对自动洗胃机的洗胃方法进行改良,实现最佳洗胃效果,防止误吸等不安全因素的发生,以提高抢救成功率。方法：将2004年以来口服有机磷农药中毒实施自动洗胃机洗胃的46例患者随机分为实验组和对照组各23例,实验组采用间歇脱机抽液洗胃法,对照组采用传统法,就两组洗胃液量、时间、并发症以及效果进行对比研究。结果：间歇脱机抽液洗胃法可减少洗胃液量、缩短洗胃时间、减轻胃黏膜损伤及出血,并能防止洗胃术中呕吐等并发症的发生,两组比较差异有显著意义。结论：改良后的自动洗胃机洗胃方法达到洗胃速度快,洗胃液引流通畅,对胃黏膜刺激、损伤小,并发症少,明显优于传统洗胃法,值得推广应用。     

护理学基础

071469间歇脱机抽液洗胃法在口服中毒患者抢救中的应用/金丽萍…//中华护理杂志.-2007,42(3).-253~254将62例口服有机磷农药实施自动洗胃机洗胃的患者随机分为试验组和对照组各31例。试验组采用间歇脱机抽液洗胃法,对照组采用传统法,就两组洗胃液量、时间、洗胃术中、术后6h内呕吐和并发症的发生进行比较。结果:两组的洗胃液量、时间、洗胃术中呕吐和胃黏膜损伤发生情况的比较,差异有统计学意义。提示:间歇脱机抽液洗胃法可减少洗胃液量、缩短洗胃时间、减轻胃黏膜损伤并能防止洗胃术中呕吐的发生,明显优于传统洗胃法。表2参6(原文摘要)0714…     

有机磷农药中毒洗胃后注入活性碳和甘露醇疗效观察

目的 探讨重度有机磷农药中毒洗胃后胃管内一次性注入活性碳与甘露醇的临床疗效.方法 将281例口服有机磷农药重度中毒的患者随机分成观察组143例和对照组138例,2组患者均用温盐水电动洗胃机彻底洗胃,接受相同治疗,应用阿托品和胆碱脂酶复能剂,呼吸不好者给予气管插管后放置胃管洗胃;观察组洗胃后从胃管内一次性注入活性碳30g、20%甘露醇250ml,并夹闭胃管4h,4h后接胃肠减压管12～24h.比较2组的抢救成功率、死亡率、并发症的发生率、住院时间.结果 对照组治愈率89.3%,死亡率10.7%,平均治疗时间8.3天,并发症发生率24.5%.观察组治愈率97.6%,死亡率2.4%,平均治疗时间5.1天,并发症的发生率10.0%,观察组与对照组在治愈率,治疗平均时间、并发症发生率及死亡率方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论 洗胃后经胃管内一次性注入活性碳、甘露醇、碘解磷,能明显提高抢救的成功率,缩短住院时间,降低死亡率,减少并发症的发生,是一项值得推广的抢救技术.     

两种洗胃法对重度有机磷农药中毒患者的效果观察

目的:为了提高临床重度有机磷农药中毒病人的救治成功率,探讨应用鼻胃管接低压多功能引流袋在重度有机磷农药中毒病人再次洗胃中应用的效果。方法:通过对64例由临床医生依照AOPP诊断标准诊断为重度有机磷农药中毒病人,随机分为两组,即观察组和对照组,每组32人。第一次使用洗胃机常规洗胃后,治疗组几小时后从患者鼻腔插入鼻饲胃管用三通接低压多功能引流袋为病人再次洗胃;对照组在第一次常规洗胃后,拔出胃管,几小时后仍经口插入胃管接洗胃机按常规洗胃方法再次洗胃,然后通过观察两组病人的病情变化,阿托品的用量、患者清醒时间、胆碱酯酶等。结果:经两组患者疗效比较及两组患者采用不同洗胃方式效果比较,两组差别极显著,观察组的病人能配合治疗。结论:使用低压多功能引流袋为重症中毒患者再次洗胃不仅可以阻断毒物的再吸收,同时可减少因再次洗胃而引起各种并发症,可以减少阿托品的用量,降低并发症的发生率,明显改善患者预后,操作简单、应用方便。     

电动吸痰机联合全自动洗胃机在急诊中毒患者洗胃中的应用

目的:探讨电动吸痰机联合全自动洗胃机在急诊中毒患者洗胃中的应用。方法:将60例急诊中毒患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规洗胃法洗胃;观察组在连接全自动洗胃机前先采用电动吸痰机进行胃内容物抽吸,再连接洗胃机进行常规洗胃,洗胃过程中随时吸净口鼻腔分泌物。比较两组患者洗胃不良反应、并发症发生情况、洗胃时间。结果:观察组洗胃不良反应及并发症发生率明显低于对照组(P0.05),洗胃时间明显短于对照组(P0.01)。结论:采用电动吸痰机配合全自动洗胃机可更有效清除毒物、缩短洗胃时间,并能减少洗胃术中及术后并发症的发生风险。     

灌洗球囊洗胃法在口服中毒患者抢救中的应用

目的 探讨灌洗球囊洗胃法在口服中毒患者抢救中的应用效果.方法 将109例口服中毒实施自动洗胃机洗胃的患者随机分为试验组58例和对照组各51例,试验组采用灌洗球囊洗胃法,对照组采用传统法,就两组洗胃液量、时间、次数、洗胃术中、术后6h内呕吐等并发症的发生进行比较.结果 两组的洗胃液量、时间、次数、洗胃术中呕吐、胃黏膜损伤、上腹部不适等发生情况的比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义.结论 灌洗球囊洗胃法可减少洗胃液量、缩短洗胃时间、减少洗胃次数、减轻胃黏膜损伤、防止洗胃术中呕吐及上腹部不适的发生,明显优于传统洗胃法,值得推广应用.     

手按摩推压技术在洗胃操作中的应用与探讨

目的探讨手按摩推压方法对预防和减少洗胃液反流误吸的效果。方法选取300例口服中毒冼胃患者,随机分为试验组和对照组各150例,均采用洗胃机常规洗胃。试验组患者在洗胃过程中及结束时,对其腹部施以手按摩推压,以助胃残留液的排除。结果2组患者胃内反流液导致误吸的情况差异有显著性(P<0.01)。结论洗胃操作辅以手按摩推压技术能有效预防洗胃导致的误吸。     

增大洗胃机压力对洗胃效果的观察

目的探讨全自动洗胃机洗胃压力对洗胃效果的影响。方法将112例口服中毒病人随机分为观察组和对照组,各56例。观察组增大洗胃机压力至±0.055 MPa,对照组为机器预置洗胃压力±0.045 MPa。观察比较两组洗胃时间、洗胃循环计数、使用＂强吸＂键、洗胃并发症、不良感觉及有机磷农药中毒（AOPP）病人血胆碱酯酶活性变化。结果两组洗胃时间、洗胃循环计数、使用＂强吸＂键、洗胃并发症,AOPP病人血胆碱酯酶活性（48h后）比较有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）;两组洗胃不良感觉比较无显著性差异（P〉0.05）。结论增大洗胃机压力能缩短洗胃时间,提高洗胃效果,减少并发症,可应用于临床。     

手按摩推压技术在洗胃操作中的应用与探讨

目的探讨手按摩推压方法对预防和减少洗胃液反流误吸的效果。方法选取300例口服中毒冼胃患者，随机分为试验组和对照组各150例，均采用洗胃机常规洗胃。试验组患者在洗胃过程中及结束时，对其腹部施以手按摩推压，以助胃残留液的排除。结果2组患者胃内反流液导致误吸的情况差异有显著性（P〈0．01）。结论洗胃操作辅以手按摩推压技术能有效预防洗胃导致的误吸。     

间歇声门下吸引联合幽门后喂养预防呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的观察机械通气患者应用间歇声门下吸引联合幽门后喂养预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法按随机数字表将56例预计机械通气超过48h的患者分为观察组26例和对照组30例,对照组用常规吸痰联合胃内喂养,观察组用间歇声门下吸引联合幽门后喂养。观察两组3周内呼吸机相关性肺炎及胃潴留、反流、误吸的发生率。结果观察组呼吸机相关性肺炎发生率(3.85%)低于对照组(36.67%);对照组胃潴留、反流和误吸发生例数高于观察组。结论间歇声门下吸引联合幽门后喂养可降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

间歇抽吸洗胃法在急性中毒患者抢救中的应用

目的 防止洗胃过程中出现呕吐、误吸,提高洗胃质量.方法 将96例急性中毒患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.观察组应用间歇抽吸法洗胃,配合腹部逆时针方向揉腹;对照组采用常规洗胃法.对2组洗胃时间、洗胃液用量及不良反应(术后2 h呕吐、术中胃内容物自口鼻溢出、胃黏膜损伤等)进行比较.结果 观察组洗胃时间、洗胃液用量及不良反应发生率均低于对照组(均P＜0.01).结论 间歇抽吸法洗胃能缩短急性中毒患者的洗胃时间,减少洗胃液用量、减轻胃黏膜损伤,并能防止洗胃过程中呕吐、误吸.     

口服乐果中毒应用高锰酸钾和解胃磷液洗胃的效果观察

目的对两组口服乐果中毒患者选择不同的洗胃剂进行洗胃的效果观察。方法对76例患者随机分为对照组和观察组。对照组38例按传统用2%～4%碳酸氢钠洗胃;观察组38例用1∶15000～1∶20000高锰酸钾（PP粉）洗胃,洗清后,再经胃管注入自配解胃磷一剂保留1h后放负压气吸出。结果观察组效果明显优于对照组。观察组比对照组使用阿托品剂量明显减少,住院时间明显缩短,P〈0.01。结论口服乐果中毒患者应用1∶15000～1∶20000高锰酸钾洗胃,洗清后,再经胃管注入解胃磷一剂保留1h后放负压气吸出洗胃的效果满意,值得探讨使用。     

改良密闭式输液洗胃法救治急性口服中毒患者的效果观察

目的探讨改良密闭式输液洗胃法在救治急性口服中毒患者中的效果。方法将2015年5月-2016年4月我院急诊科收治的采用全自动洗胃机洗胃的口服中毒患者73例设为对照组;2016年5月-2017年5月采用改良密闭式输液洗胃法的口服中毒患者75例设为观察组。比较两组救治相关指标及不良反应发生情况。结果观察组洗胃时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复50%时长及住院时间显著短于对照组,洗胃总液量显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组口鼻溢出液、洗出血性液体、上腹部不适/腹痛、胃黏膜损伤发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.175、9.482、9.367、7.101,P0.05)。结论采用改良密闭式输液洗胃法有助于迅速恢复急性口服中毒患者血清胆碱酯酶活性,缩短住院时间,且降低口鼻溢出液等不良反应的发生。     

洗胃进出液平衡监测系统对洗胃并发症影响的研究

目的探讨洗胃进出液平衡监测系统对洗胃并发症的影响。方法将患者分为观察组（n=257）和对照组（n=213）,观察组在洗胃机进出端加用洗胃进出液平衡监测系统,对照组仅使用同样洗胃机进行洗胃,观察2组洗胃并发症的发生率。结果与传统洗胃患者比较,使用洗胃进出液平衡监测系统的患者其洗胃急性胃扩张、胃出血、误吸并发症发生率显著降低（P〈O．05）,水电解质酸碱失衡、心跳呼吸骤停的并发症的发生率差异则无统计学意义（P〉0．05）结论洗胃进出液平衡监测系统临床实用性强,能明显降低洗胃并发症、保证患者安全,值得lf缶床推广使用。     

品管圈活动降低口服中毒患者洗胃并发症的效果观察

目的:探讨品管圈(QCC)活动对口服中毒患者洗胃期间并发症发生率的影响,以寻求有效降低洗胃并发症的护理方法,确保洗胃效果及患者安全。方法:选取2012年1~10月急诊口服中毒洗胃患者154例为对照组,2013年1~10月急诊口服中毒洗胃患者154例为观察组。对照组患者按常规洗胃方法进行护理,观察组患者按QCC活动步骤进行护理,比较两组患者一次性插管成功率及洗胃期间并发症发生率。结果:观察组患者一次性插管成功率高于对照组,洗胃并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:品管圈活动能显著降低口服中毒患者洗胃并发症的发生率,保障患者安全,提高治疗效果。     

有机磷农药中毒两种洗胃法效果观察

[目的]观察两种洗胃法的效果。[方法]将96例口服有机磷农药中毒6h内的病人随机分为观察组和对照组,观察组洗胃采用改良法,对照组采用传统法,比较两组病人反跳率。[结果]观察组、对照组病人的反跳率分别为2.08%,18.75%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]改良后的洗胃法能更彻底地清除毒物,提高洗胃效果。     

改进洗胃方法对抢救有机磷农药中毒效果的影响

目的 比较2种洗胃方法对有机磷农药中毒的抢救.方法 将有机磷农药中毒患者124例,按不同的洗胃方法随机分为观察组和对照组各62例,观察组采用头低足高左侧卧位为主,左侧卧位与仰卧位交替,胃管插入的长度延长为55～70 cm,并留置胃管4～6 h重复间歇洗胃,对照组采用患者取坐位或或半坐位,胃管插入长度为45～55 cm,单次洗胃.结果 观察组洗胃时间缩短、洗胃次数减少、洗胃的不良反应及并发症发生率均低于对照组(P<0.05),患者的死亡率与反跳率低于对照组(P<0.05),2组比较差异均有统计学意义.结论 对有机磷农药中毒患者改进洗胃方法能提高抢救成功率.