病人安全文化构建的哲学审视

保障医疗服务质量安全．实现以“病人为中心”的医疗管理．是医疗机构不变的主题。医疗机构中构建病人安全文化。是一种以“尊重病人、爱护病人、保护病人”为核心的文化．体现了以“病人为中心”的基本要求。如何构建实现医疗价值和人的价值相统一的病人安全文化．是医疗机构的迫切任务之一．而从哲学的角度审视病人安全文化．是把握病人安全文化核心的重要手段．也是构建病人安全文化的前提。     

医疗安全与医疗纠纷管理

1　医疗安全概述1.1　医疗安全的概念医疗安全是指医疗机构在实施医疗活动过程中 ,病人不发生法律和规定规章制度允许范围以外的心里、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡等情况。医疗安全是医院安全工作的着眼点 ,医疗安全管理是医院质量管理的核心 ,医疗质量管理又是医院管理的生命 ,医疗安全管理不到位 ,医疗质量就无法保证 ,医院管理水平也难得到提高。1.2　医疗安全常常体现在以下 4个方面1.2 .1　医疗安全将产生高质量的医疗效果　医疗不安全将会导致与医疗效果向反方向发展 ,如 :开错处方、打错针、发错药、发错误报告、医疗器械…     

浅谈医疗设备电气安全

1引言随着医疗卫生事业的发展,医疗设备作为一种医疗手段在医疗工作中的地位越来越显得重要。医护人员或病人经常要和各种电气设备打交道,保障他们的人身安全和设备的安全使用已是当务之急。2电气安全的概念医疗设备的电气安全是指:采取相应措施,避免由医疗设备自身缺陷或使用不当等因素引起的,对设备本身或使用人造成的电损伤。电气安全主要包括人身安全与设备安全两个方面。人身安全是指在从事工作和电气设备使用过程中人员的安全;设备安全是指电气设备及有关其它设备、建筑的安全。搞好电气安全工作,必须采取包括技术和组织管理等多方面…     

实施病人安全目标 构建医院安全文化

病人安全文化是指医疗机构为实现病人安全而形成的员工共同的态度、信念、价值观及行为方式.病人安全文化的要素主要包括:对病人安全重要性的共同认识;对病人安全预防措施的信心;坦诚互信的广泛沟通;团队协作精神;信息通畅;学习型组织及机构;医院领导者的参与;对差错不可避免性的认识;主动查找医疗安全隐患;非惩罚性的不良事件报告分析制度[1].     

建立国家病人安全报告系统 确保病人安全

病人安全（Patient Safety）越来越受到公众和专业人士重视,从源头上预防和控制医疗不良事件,保证病人安全已成为国际共识。在我国,如何尽可能地减少或避免医疗不良事件、最大限度地保障病人医疗安全,     

建设病人安全文化 落实患者安全目标

医疗、护理安全是目前医院管理中最重要的课题之一,安全管理的终极目标就是保障患者安全,而创建病人安全文化是一个重要前提。本院于2007年以落实中国医院协会《患者安全目标》为契机,通过打造病人安全文化,提高了全院医务人员的安全意识,保障了病人的安全,构建了和谐的医患关系。于2009年通过了江苏省医院协会“JSPHA患者安全目标”的行业性评估,成为江苏省“实施患者安全目标合格医院”申报首家单位。     

医疗安全与医疗纠纷管理

１医疗安全概述１．１医疗安全的概念医疗安全是指医疗机构在实施医疗活动过程中,病人不发生法律、法规、规章允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡情况。医疗安全是医院安全工作的着眼点,医疗安全管理是医院质量管理的核心,医疗质量管理又是医院管理的生命,医疗安全管理不到位,医疗质量就无法保证,医院管理水平也难得到提高。１．２医疗安全管理的影响１．２．１医疗安全直接影响医疗效果医疗不安全将会导致与医疗效果相反方向发展,如开错处方、打错针、发错药、发错误报告、医疗器械未进行检修在使用中发生故…     

北京：启动“加强病人安全管理和教育项目”

为构建和谐医患关系，卫生部医政司、国际合作司和中国医师协会于2006年4月12日在北京联合启动了“加强病人安全管理和教育项目”。病人安全管理是指在医疗过程中所采取的必要措施，来避免或预防病人不良的结果或伤害，包括预防错误、偏误与意外。该项目将通过对北京市、上海市、江苏省、广东省、云南省、四川省6个省市部分地区的病人安全现状进行调研分析，研究改进现有的病人安全监管方法，     

强化医院内涵建设确保病人安全

病人安全是医疗服务的根本,是医疗质量管理的重要内容,是医院内涵建设的中心工作。由人员、技术、设施、流程、环境和文化等要素组成的医疗服务体系在为病人解除病痛带来康复希望之时,也不可避免地存在着不安全的因素。加强医院内涵建设,提高医疗质量,降低医疗风险,确保病     

ICU护理中潜在的不安全因素和管理对策

护理安全是指在护理工作过程中,病人不发生法律和法律规章制度允许范围以外的心理、人体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。安全是做好护理工作的基础,高质量的护理安全工作直接关系到病人的安危。医院管理年活动已把安全作为医院管理的重点。护理工作中的不安全因素是引发医疗护理纠纷和医疗护理事故的隐患。在ICU,护理工作的对象是危重症患者,一般为突发重症及疑难大手术术后患者,患者及家属格外紧张、焦虑,     

The Safety Culture of The Ljubljana Community Health Centre’s Employees

IntroductionPatient safety is one of the key aspects of healthcare quality and a serious global public health concern. Patient safety culture is a part of the patient safety concept. In Slovenia, primary care is easily accessible, and for medical care, it serves as a gatekeeper to hospital care. For several years, the quality and safety at the primary healthcare level have been the focus of several studies. The present study aimed to assess patient safety culture among all employees of the Community Health Centre Ljubljana.MethodsWe conducted a cross-sectional study in 2017 using the Slovene version of “Medical Office Survey on Patient Safety Culture” from the Agency for Healthcare Research and Quality. Mean percent positive scores on all items in each composite were calculated according to a user guide.ResultsThe final sample contained 1021 participants (67.8% response rate), of which 909 (89.0%) were women. The mean age of the sample was 43.0±11.0 years. The dimensions most highly rated by the respondents were: teamwork and patient care tracking/follow-up. The lowest scores came from leadership support for patients’ safety and work pressure and pace.ConclusionPatient safety culture in the Community Health Centre Ljubljana is high, but there are certain areas of patient safety that need to be evaluated further and improved. Our study revealed differences between professions, indicating that a customized approach per profession group might contribute to the successful implementation of safety strategies. Patient safety culture should be studied at national levels.     

协作学习理论指导下的患者安全探索与实践

患者安全行为管理是复杂的系统工程,在现今医学知识条件下,医疗机构间对于患者安全认识存在差异,需要全社会共同关注。医院管理者需借助现代医院管理模型,构建协作学习环境,衔接多要素间的逻辑关系并形成系统。中国患者安全协作网北京工作组在协作学习理论的指导下,积极探索跨机构间的患者安全协作学习,形成开放动态、优势协调、良性互动的患者安全协作体系,推动国内患者安全协作管理向科学化、现代化、精细化的转变。     

病人安全文化影响因素作用机制的路径分析

目的 筛选病人安全文化的影响因素并探索各因素对病人安全文化系统的影响机制,为更好地提高患者安全提供参考依据.方法 采用中文修订版医院病人安全文化调查表(C-HSOPSC),通过随机抽样的方法,对黑龙江省291名医院管理层人员进行现场调查,运用线性回归模型和Kendall相关系数筛选病人安全文化影响因素,利用路径分析方法探索其影响路径并建立路径模型.结果 路径分析结果表明,医院管理者的支持对病人安全文化直接影响最大,科室内团队合作也是重要的影响因素,但需要通过管理者支持才能对病人安全文化起到最大的间接作用.结论 病人安全涵盖多重维度视角,医院管理者应结合院领导的支持、科室内团队合作、非惩罚性文化、医务人员的沟通与交流等重要因素的影响路径采取相应干预措施.     

哈尔滨市医务人员患者安全文化认知状况调查

目的对医务人员患者安全文化认知状况进行调研,为提升其患者安全文化认知水平提供参考。方法对哈尔滨市4所三级公立医院372名医务人员发放中文版医院患者安全文化调查问卷（HSOPSC）。所得数据利用EpiData 3.1软件及SPSS 22.0软件进行整理分析。结果72.58%的医务人员在过去12个月内从未上报不良事件。“组织学习与改进”“科室内团结合作”正性应答率较高。待改进维度为“事件报告频率”“人力资源配置”“对差错的非惩罚性反应”。结论医疗机构需提升医务人员患者安全文化认知,营造正向的患者安全文化氛围,以保障患者安全目标的实现。     

新建综合性医院医护人员患者安全文化研究

目的了解某新建综合性医院医护人员患者安全文化现状,寻找薄弱环节和潜在隐患,为患者安全文化水平持续改进与不断提升提供参考依据。方法采用美国医疗服务质量和研究组织通行的患者安全问卷调查法,计算正性回答率,获得该医院患者安全文化数据,和AHRQ同类医院正性反应率进行比较。结果该医院部门/区域安全等级评分正性反应率为75.5%。差错的反馈和交流、组织文化-不断改善、科室内部团队合作3个维度为患者安全优势领域。对差错的非惩罚性处理、人员配备、不良事件上报频率、科室间团队合作4个维度,为患者安全待改进领域;正性反应率最低的维度及与AHRQ差值最大的维度差错的非惩罚性处理、不良事件报告频率,提示为制约新建医院患者安全文化建设的关键环节及影响因素。结论建立公正文化,可促进不良事件上报,提升患者安全水平。     

医疗机构患者安全文化发展

系统地回顾国外患者安全文化政策理论研究、安全实证措施研究、安全测评工具调查研究的现状,以及通过对国内医疗机构特定人群的调查研究、患者安全文化量表引进和应用研究、安全文化的现状研究,查找目前国内医疗机构安全文化存在的矛盾问题:管理制度还不完善、医疗机构安全管理预警机制还未有效形成、患者安全文化相关性研究较为薄弱、患者安全文化测评研究不够全面。并提出加大医疗机构安全文化发展下一步意见建议:打造安全文化氛围,拓展安全文化外延,营造和谐医患环境等建议。     

新疆医科大学三所附属医院安全文化

目的 描述新疆医科大学某三所附属医院的安全文化现状及其影响因素、存在问题及建设对策.方法 采用分层随机抽样方法,选取新疆医科大学某三所附属医院共700名员工,利用美国得克萨斯大学所研制的"安全态度问卷"(缩减版),在2016年4—6月期间对三所医院员工进行问卷调查,对各医院的安全文化现状进行评价.结果 共收回有效问卷659份,有效回收率为94.14%;新疆医科大学某三所医院总体比较结果为A>C>B.结论 新疆医科大学某三所附属医院员工的安全文化总体较好,但需在某些方面完善提高,B、C医院更应注重安全文化的建设.     

Developing a conceptual framework for patient safety culture in emergency department: A review of the literature

Patient safety culture is a critical component of modern health care. However, the high‐paced, unpredictable nature of the emergency department (ED) environment may impact adversely on it. The aim of this paper is to explore the concept of patient safety culture as it may apply to emergency health care, and to propose a conceptual framework that could form the basis for interventions designed to improve it. This is a systematic review of the literature. A search was undertaken of common electronic bibliographic databases using key words such as safety culture, safety climate, and Emergency Department. Articles were analysed for consistent themes with the aim to construct a conceptual framework. Ten articles met the inclusion criteria that specifically examined safety culture in the ED. Synthesis of the literature resulted in the emergence of three overarching themes of ED practice found to impact on safety culture in the ED. These were the dimensions of patient safety culture, the factors influencing it, and the interventions for improving it. A conceptual framework was constructed that identifies elements that significantly impact the patient safety culture in the ED. This framework may assist managers and researchers to take a comprehensive approach to build an effective safety culture in ED setting.     

结合JCI标准对患者安全文化的探讨

目的 探究分析结合JCI标准提升医务人员对患者安全文化认知的效果。方法 对医院员工的患者安全文化认知现状采用国际公认的患者安全文化调查问卷(HSOPSC)实施调查。结果 本次共计发放400分调查问卷,共回收有效问卷392份。问卷总的Cronbach's α系数为0.903,各条目得分和其所属维度总得分的相关性具有统计学意义(P<0.01);问卷总体积极反应率为56.52%,其中人员配置、事件的报告频率以及对患者安全的总体感受是需要改进的维度;专科、本科学历的人员总分高于硕士学历的人员(P<0.05);在“科室内团队合作”维度中,工龄<1年的人员得分高于工龄≥21年的人员(P<0.05);在员工岗位方面,护理人员总分高于医生、医技、行政后勤人员(P<0.05)。结论 结合JCI标准更利于提升医务人员对患者安全文化认知,有利于进一步提高医院管理水平和医疗服务水平。     

患者安全文化建设实践研究

基于艾德希恩三层次文化理论,通过培养医务人员患者安全意识,促进患者安全行动,构建多元素患者安全文化,并以患者安全文化建设为基础,进一步拓展患者安全文化外延,向患者家属、家庭、基层医疗机构、社区、社会延伸,广泛传播患者安全文化。该项目降低了不良事件发生率,提升了医护人员职业认同感,形成了一系列患者安全文化成果转化。通过患者安全文化建设和传播,对推动全民健康覆盖率,建设健康中国具有重要意义。