一例肾移植术后肺部感染病人的药学服务

目的：探讨肾移植术后肺部感染病人的治疗方案和药学服务内容。方法：通过分析一例肾移植术后肺部感染病人的治疗,从抗菌药物的选择、糖皮质激素的应用、营养支持和对症治疗等方面优化治疗方案,以关注药物相互作用、不良反应和减少药物对移植肾的损害作为监护要点,保证病人用药安全、有效。结果：病人肺部感染得到控制,病情好转。结论：药学服务是临床治疗中重要的组成部分,是临床药师参与临床药物治疗的切入点。     

开展院外病人治疗药物监测的体会

开展院外病人治疗药物监测的体会蔡明虹（南京军区南京总医院南京２１０００２）随着治疗药物监测（ＴＤＭ）的深入开展，我们从下临床指导合理用药发展到指导病人院外用药。由于大多数院外患者均为慢性病，需长期服药治疗，在缺少医务人员的指导下，药物不良反应的发生率...     

HPLC- ELSD 法测定民族药单刀根中多糖中葡萄糖的含量?

感染是肾移植术后患者的常见并发症,若治疗不及时或不彻底,感染甚至会造成患者死亡。因此给予其恰当的抗感染治疗尤为重要。本文通过对1例肺炎合并肾移植术后患者的药学监护,探讨该患者的个体化用药情况。临床药师通过对患者的用药干预,使患者用药更加安全、有效和合理,体现了临床药师在参与药物治疗中的积极作用。     

合理用药咨询系统的开发与应用

目的：建立合理用药咨询系统，为医院药师开展药学服务提供技术支持。方法：收集整理药物信息、疾病信息及药物治疗方案等相关资料，建立SQL数据库，运用Visual Basic（VB）语言实现前台咨询与后台数据库之间的互动，构建合理用药咨询系统。结果：建立了4710种药品（以通用名计）、3650种疾病的药物治疗方案的合理用药咨询系统，通过药物治疗方案的药物列表，将疾病治疗方案数据库与药品数据库有机地联系起来，建立多种检索方式，支持模糊查询，实现了数据资源的共享和充分利用。结论：合理用药咨询系统应用于医院及其他医疗单位，是医院药师参与临床疾病药物治疗，为病人提供药学服务，提高医疗质量，推进合理用药的有效工具。     

1例肾移植术后肺部感染患者的药学监护

目的探讨临床药师在肾移植术后肺部感染患者药学监护中的作用。方法临床药师参与1例肾移植术后肺部感染患者药物治疗的药学监护,针对患者免疫抑制和肾功能不全的特点协助医生完善药物治疗方案,解答医生用药疑问,协助合理用药。结果临床药师对药物治疗方案的干预与建议得到医师采纳,取得较好的疗效。结论临床药师以专业特长参与临床治疗,可促进合理用药,提高临床药物治疗的安全性与有效性。     

120例IgA肾病患者住院药物使用分析

目的观察解放军总医院肾科一病区IgA肾病住院患者治疗药物的使用情况。方法采用回顾性调查方法抽取该院2009年1月至8月120例患者病历,对用药情况、治疗天数、药物不良反应以及预后等相关问题进行统计分析。结果 IgA肾病治疗药物中用药频数居首位的是中成药肾炎舒片,其次是血管紧张素转化酶抑制剂（包括福辛普利钠片、雷米普利片、盐酸贝那普利片）。同时合理用药监测显示,仅3例医嘱存在不合理用药情况。结论该院IgA肾病治疗基本上采用中西医结合的方式。该类疾病治疗药物的合理应用仍有待进一步研究。     

促红细胞生成素及铁剂治疗肾性贫血的合理性评价

目的评价肾性贫血药物治疗方案的合理性,建立肾性贫血药物使用的临床路径,规范肾性贫血药物治疗。方法依据国内外相关指南、共识、参考文献及药品说明书建立肾性贫血药物治疗评价标准,回顾性分析肾性贫血患者的药物治疗方案(促红细胞生成素、蔗糖铁复合物和多糖铁复合物),对其合理性进行评价。结果 511例肾性贫血患者中,促红细胞生成素使用合理率为80.63%,铁剂使用合理率为48.14%,血红蛋白值与促红细胞生成素用药合理性相关(P<0.05),年龄、铁蛋白值、疾病数、是否联用促红细胞生成素与铁剂用药合理性相关(P<0.05)。结论建立的肾性贫血药物治疗方案合理、标准明确、简单易行,为肾性贫血规范化治疗提供参考。     

肾绞痛的药物治疗进展

报道了抗炎镇痛药、钙离子拮抗剂、黄体酮、地西泮、胰高糖素、硝酸甘油等药物在治疗肾绞痛中的应用及其作用机制,供临床合理用药参考。     

临床药师参与1例肾移植受者围术期的药学监护

目的:探讨临床药师在肾移植术围术期药物治疗中发挥的作用。方法:临床药师参与1例肾移植受者围术期的药物治疗过程,针对患者的免疫抑制、抗乙肝病毒、保护胃黏膜、腹泻、急性排斥等治疗方案进行药学监护和用药教育。结果:临床药师参与患者药物治疗过程,有助于完善临床治疗方案,提高药物治疗效果。结论:临床药师参与临床药物治疗,为患者提供个体化药学服务,可使用药更合理、有效和经济。     

两种治疗慢性乙型肝炎方案的成本—效果分析

目的 探讨采用不同药物治疗方案治疗慢性乙型肝炎病人所产生的经济效果。方法 应用药物经济学的成本－效果分析方法,对50例慢性乙型肝炎病人所用两种治疗方案进行回顾性评价。结果 甘力欣（Diammonium)与阿昔洛韦（Aciclovir)合用治疗慢性乙型肝炎,此单用甘力欣的成本－效果更佳。结论 应用药经济学原理在临床药物治疗过程中拟定出合理的成本－效果处方,能临床合理用药和决策科学化提供客观依据。     

我院临床药学服务的实践与探索

临床药学(Clinical pharmacy．CP)最早于20世纪五六十年代在美国提出并迅速发展．被认为是医院药学的一次突破性进展。它是一门以生物药剂学和药物动力学为基础理论支持．以合理用药为核心内容的综合性药学分支学科。临床药学服务就是通过药师参与临床。探讨药物应用规律。为病人提供合适的治疗药物、最佳的治疗方案和全程化药学服务,其目的是保证临床病人合理用药,提高药物治疗水平。为适应医疗发展的需要和临床药物治疗的需要．我院十分重视临床药学的全面建设与发展．并于1996年将开展临床药学服务作为医院工作的重要组成部分。     

老年病人应用抗生素的护理

抗生素是老年病人最常用的药物之一 ,护士既是实施者 ,又是用药前后的监护者 ,对于指导病人合理用药起着重要的作用 ,以下介绍老年病人应用抗生素的护理经验。1　掌握抗生素副作用与年龄的关系　不同年龄阶段的病人应用相同的抗生素产生的毒副作用不同 ,老年病人由于肾功能衰退 ,药物经肾排泄量减少 ,造成血药浓度相对比青壮年高 ,常引起药物的蓄积中毒 ,致使某些肾毒性的抗生素更容易损害肾脏、氨苄青霉素、头孢菌素类和氨基甙类等抗生素主要由肾赃排泄消除 ,并且对肾脏有不同程度的毒性 ,另外 ,洁霉素类、头孢菌素类在口服用药中可引起伪…     

一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药学服务(论著)

目的：通过临床药师的药学服务,保障病人用药安全。方法：临床药师为一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药物治疗全过程提供药学服务,并总结分析。结果：在临床药师的全程药学服务下,医师给予病人抗细菌感染、抗肺吸虫感染及其他对症治疗,经治疗后病人痊愈出院。结论：临床药师对病人进行药学服务,保障了肾移植术后病人用药的安全性及有效性。     

运用心理学知识强化药物咨询效果

药物治疗在医疗实践中具有非常重要的地位。近年来,随着药物品种不断增多,用药日益复杂,面对就医者,医生通常只能简单介绍用法、用量,对患者怎样合理使用很难进行具体指导。再者,目前药物治疗的一个突出特点是多药合用,患者同时运用两种或两种以上药物者多达95%以上,住院患者则多达100%,致使病人面对众多的药物不知所措,产生疑惑和畏惧心理,从而影响药物的治疗效果。因此,在药房进行药物咨询的病人越来越多,及时总结实践经验,并上升为理论性的认识,对于进一步指导实践,以便为病人安全有效、经济、合理地用药提供更好的服务,具有重要意义。不…     

护肾也要“悠着点”

肾病治疗难度大,多种症状、并发症往往集中在一起,要想尽可能地延缓肾功能的衰退,准确、合理地用药非常关键:但是,护肾也需要精准施治,避免盲目用药。也就是说--护肾药物有哪些一般来说,正规的护肾药物主要包括以下几类。第一类为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)类药物,也就是“普利”类或“沙坦”类的降压药物。     

一例肾移植术后肺部感染患者抗菌药物治疗选择的分析与药学监护

目的 通过分析探讨临床药师参与的1例肾移植术后肺部感染患者的抗菌药物选择情况及药学监护,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 临床药师参与1例因慢性肾功能不全尿毒症期行肾移植术后肺部感染的会诊,根据患者病理生理情况、辅助检查、抗菌药物抗菌谱以及药物相互作用等特点提出抗菌药物治疗方案。结果 医师采纳了临床药师提出的治疗以及用药监护建议,通过治疗患者体温、感染指标以及血培养结果均恢复正常。结论 临床药师可以从药学专业知识的角度协助医师给予患者个体化治疗方案的优化,同时减少药物的不良反应。     

400例肾科住院病例用药分析

目的：对肾科住院病例进行用药分析。方法：应用ＷＨＯ推荐的药物利用指数（ＤＵＩ）作为评价医生用药是否合理的指标。结果：ＤＤＤｓ排列前３７位的药物中合理用药占７６．９２％,不合理用药占２３．０８％,不合理用药类型主要有给药剂量或时间不当,选药不当等。结论：开展药物利用调查研究为临床用药提供参考,有利于整体医效水平的提高。     

肾移植患者术后肺部感染的药学服务

目的:通过临床药师对1例肾移植患者术后肺部感染患者实施药学服务的过程,探讨临床药师如何在药物治疗中发挥作用.方法:临床药师给医生提出药物治疗方案的建议,对患者进行药学监护和用药教育.结果:临床药师提供药学服务提高了患者用药的依从性,发挥药物治疗的更大效果,还可增强对临床药师的信任度.结论:临床药学服务可为临床医师进行合理用药提供有力的帮助.     

心血管内科临床用药的观察与护理

药物治疗是心血管内科疾病的重要方法，作为心内科护士应怎样根据心血管药物的药理作用特点和作用机理，正确执行医嘱．对病人进行合理有效的用药和观察护理，以减少药物的不良反应，提高药物的治疗效果，是值得我们重视的问题。     

临床不合理用药原因及对策

不合理用药的主要原因是医患双方合理用药的概念不明确,药物治疗未形成完整的系统,以及用药流程中有脱节现象.世界卫生组织调查指出,不合理用药已成为威胁患者健康的主要杀手,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身.