初诊2型糖尿病患者胰岛素强化治疗及其后治疗方案的转换

糖尿病的治疗目的不仅仅是降低血糖,更重要的是保护胰岛细胞功能,防止或延缓糖尿病慢性并发症的发生。糖尿病控制及合并症试验研究(DCCT)和英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)研究均显示胰岛素强     

胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

国际大型的糖尿病控制与并发症研究（DCCT）和英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）结果证实，胰岛素强化治疗能有效地控制血糖，显著降低糖尿病各种急慢性并发症的发生和发展。2型糖尿病随着病情的发展，胰岛B细胞功能逐渐衰竭，而持续高血糖是诱发和加重胰岛B细胞功能衰竭的最重要的因素。     

初诊2型糖尿病的短期胰岛素强化治疗临床观察

2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)是一种慢性终身性疾病,其发病的主要机制是胰岛素抵抗(IR)和胰岛B细胞功能(IS)缺陷。如何保护B细胞功能,延缓糖尿病病程的发展已成为糖尿病研究热点。以往对新诊断的2型糖尿病患者总是先口服降糖药物,不能达到良好控制或出现并发症时才使用胰岛素治疗。但近年来研究认为,早期胰岛素治疗对2型糖尿病有益,良好的血糖控制可以使胰岛素抵抗及B细胞功能得到不同程度的改善。因此研究了短期胰岛素治疗对初诊2型糖尿病的疗效,旨在了解胰岛素强化治疗对血糖控制、胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能的影响,以及…     

生活方式控制下基础胰岛素的应用

英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)证实,在确诊2型糖尿病时胰岛B细胞功能大约仅有正常的50%.2型糖尿病的自然病程中,无论采取何种治疗措施,胰岛B细胞功能都呈现进行性下降,意味着大多数2型糖尿病患者最终需要胰岛素治疗.因此,早期起始基础胰岛素对血糖的良好控制及减少糖尿病相关的并发症具有重要的作用.     

二肽基肽酶Ⅳ与糖尿病

糖尿病确切发病机制至今不明,现已认为1型糖尿病是一种T细胞介导的胰岛β细胞选择性破坏的自身免疫病.英国糖尿病前瞻性研究(united kingdom prospective diabetes study,UKPDS)结果显示,无论采取何种治疗手段,2型糖尿病患者胰岛β细胞功能均呈进行性丧失.近期研究表明,天然免疫系统的激活和慢性轻度炎症不仅参与了2型糖尿病的发病,而且还与糖尿病的并发症有关,这为研究糖尿病和代谢综合征的发病机制及有效防治提供了新思路,即免疫调节功能能否有效防止胰岛β细胞的功能衰退和糖尿病并发症的发生.     

胰岛素对初发2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能保护

目前糖尿病发病率越来越高，而糖尿病患者的胰岛β细胞功能逐年下降，各种急慢性并发症带给患者和社会的负担明显加重。保护胰岛β细胞功能，延缓糖尿病病程，减少并发症的发生日益受到重视。本文探讨胰岛素治疗对初发2型糖尿病患者有效控制血糖及改善胰岛β细胞功能的作用。     

非诺贝特对IGT合并高三酰甘油血症人群的胰岛素敏感性和胰岛β细胞分泌功能的影响

糖耐量减低(IGT)是介于糖尿病和正常糖代谢之间糖代谢异常的一种状态,是糖尿病自然病程中从正常糖代谢发展为糖尿病的一个必然阶段,此阶段已见到有胰岛素敏感性降低及胰岛β细胞功能减退的病理、生理变化。高三酰甘油(TG)血症影响机体对胰岛素的敏感性及胰岛β细胞功能。本研究旨从临床角度探讨在IGT人群控制高TG血症对胰岛素敏感性和胰岛β细胞分泌功能的影响。     

胰岛β细胞功能紊乱与2型糖尿病以及中药的干预

胰岛素抵抗和胰岛功能紊乱是2型糖尿病的两个重要病理特征,其中胰岛功能紊乱一直伴随着2型糖尿病的发生和发展.糖毒性、脂毒性以及高级糖基化终末产物(AGEs)在2型糖尿病发展中起着关键性的作用.从胰岛β细胞功能代偿期,胰岛β细胞功能轻度失代偿期、胰岛β细胞功能重度失代偿期,演变到胰岛β细胞功能完全失代偿期需要较长的时间.前三期通过中西药物干预可以保护及改善胰岛β细胞功能,从而延缓糖尿病的病程,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.     

胰岛素泵短期强化治疗新诊断的2型糖尿病

胰岛素治疗是改善2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)和餐后血糖(PPG)的方法之一。过去国内外对2型糖尿病患者进行胰岛素治疗多强调在口服磺脲类药物失效、出现严重并发症或应激下才应用。而近来研究表明早期使用胰岛素治疗2型糖尿病能有效改善患者的胰岛细胞功能。本研究对2004年4～7月住我院的新诊断的22例2型糖尿病患者应用胰岛素泵短期强化治疗,探讨早期胰岛素泵强化治疗对胰岛B细胞功能的影响。     

高血糖对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的抑制作用

目的 了解高血糖对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法 采用葡萄糖耐量试验(OGTT),观察17例2型糖尿病(T2 dM)患者胰岛β细胞在前后不同血糖状态下的功能变化.结果 血糖控制后,患者体内胰岛素及C肽释放水平均显著升高(P<0.05).结论 高血糖可抑制2型糖尿病患者胰岛β细胞的功能,及早有效的控制患者血糖水平可以保护胰岛β细胞功能.