手术室植入物品的使用与管理

近年来，随着医学科技的发展，体内植入物品在手术室的使用越来越多。由于植入物品的质量或使用不当而引起的医疗纠纷也偶有报道。如何正确规范体内植入物品的使用、管理，保障医患双方的利益，是我们应当探讨的问题，现将我院手术室植入物品的管理与使用体会介绍如下。     

纸塑袋在手术室植入物包装中的应用

目的探讨纸塑袋在手术室植入物包装中的应用对减少同种规格未使用植入物反复清洗、灭菌次数,方便巡回护士粘贴合格证,避免合格证粘贴错误,方便手术医生直观的选择适合患者使用的植入性物品的效果。方法将常规存放我院的备用植入物各种类型的上、下肢钢板、骨盆重建板及每个植入物的合格证,使用纸塑袋单独进行包装后高压蒸汽灭菌。结果纸塑袋包装具有可靠的屏障功能,对预防医院感染的发生起到一定的作用,并且灭菌有效期长等优点,降低了同一型号植入物反复清洗、灭菌次数,延长灭菌物品使用寿命,方便手术医生选用,方便巡回护士正确粘贴合格证。结论纸塑袋用于包装灭菌长期存在我院备用的植入物,提高了工作效率,节约了成本,方便使用,保障了手术安全,降低手术室管理风险。     

手术室植入物品的使用与管理

近年来,随着医学科技的发展,体内植入物品在手术室的使用越来越多。由于植入物品的质量或使用不当而引起的医疗纠纷也偶有报道。如何正确规范体内植入物品的使用、管理,保障医患双方的利益,是我们应当探讨的问题,现将我院手术室植入物品的管理与使用体会介绍如下。管理1.植入物品的分类。2000年以来,我们手术室的植入物品大体可分为心脏手术用的瓣膜、人造血管等;骨科人工关节、各种钢板、椎间融合器、髓内针等;脑外科手术用的颅骨修补材料、脑室分流管等。2.专人负责管理,确保产品质量。近年来,植入物品的种类、型号在增加,而且价格昂贵,生…     

手术室骨科植入物管理方法的改进与效果

目的探讨有效的植入物管理方法,确保植入物的安全使用,切实保障医疗质量和医疗安全。方法改进植入物管理方法：规范植入物准入制度,加强人员培训,加强植入物备货储存管理,围手术期管理实施全程质量控制,比较改进前后器械验收正确率、器械准备齐全率、收费准确率、术后器械丢失率和医师满意率。结果改进前后5项指标比较均有显著性差异（P均〈0．01）,实施植入物规范化管理后保证了产品质量,提高了手术配合效率,提升了手术医师对手术室服务质量的满意率,保证了收费的准确性,避免了器械丢失现象。结论科学规范的植入物管理,可降低医疗成本,减少医院的资金积压,保障产品质量,确保手术使用的安全性。     

外来手术器械纳入消毒供应中心管理流程的应用探讨

医院外来手术器械是指由器械供应商提供给医院手术室临时使用的手术器械，以满足开展新型手术的需要。如各种骨科植入物手术内固定用的工具、关节镜器械等。这些外来器械在各医院之间频繁流动，为保障病人安全、加强医院感染控制，我院不断规范外来手术器械的使用管理，于2004年7月将所有外来手术器械纳入消毒供应中心进行标准化管理，有效地保障了手术安全。     

手术器械纳入供应室管理后存在的问题及对策

手术器械纳入供应室管理主要是指由供应室负责手术器械的清洗、消毒、保养、包装、灭菌,这样既符合手术器械的清洗、消毒、包装、灭菌要求,加强了手术器械的管理和保养,又减轻了手术室护士的工作强度,让手术护士有更多的时间服务于患者,保障了患者的利益,加快了手术的周转,同时也提高了手术室与供应室护士的专业素质和工作效率。我院是一     

基于Delphi法构建手术室植入性医疗器械管理评价指标体系

目的 调查全国三级甲等综合性医院手术室植入物使用与管理现状,为改进和完善医院手术室植入物的管理方法提供依据。方法 采用分层抽样法,对华北、东北、华东、中南、西南、西北全国六大区域303所三级甲等综合性医院手术室护理相关管理人员进行手术室植入物使用与管理现状调查。结果 手术室植入物使用与管理现状从5个维度进行评价,通过分析可以得知不同地区的被调查者在医院是否引入信息系统对植入物的使用进行追溯,医院如何处理取出的植入物,对植入物的规范使用定期开展培训等项目的构成差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 随着国家医疗卫生事业的不断发展,植入物准入制度健全,地区间的差异性在缩小,但对于临床、捐赠、试用的植入物需要建立完善相关制度；医院需要规范植入物领用,确保植入物存放安全；开展植入物相关培训,严格控制外来人员进入手术室。植入物的标准化管理还需要不断规范,进一步推进植入物追溯信息化发展。严格监管植入物的用后处理程序。     

手术室骨科植入物的安全管理

近年来,体内植入物特别是骨科金属植入物的临床用量增大,新产品、新材料不断涌现, 因其供应和使用要求标准高,但涉及环节比较多,具体管理时不容易落实到位,再加上植入物价格昂贵,医院为了节约开支,均采用零库存管理,专用器械医院不再购买,而是通过器械商及经销商直接提供,给使用和管理带来了一定的安全隐患[1].我院骨科手术占全院外科手术的2/3,从2000年第1起植入物进入手术室至今,在管理上通过不断学习,不断实践,不断总结,形成了一整套的管理体系,取得了良好的效果.现介绍如下.     

外来医疗器械及植入物在手术中的安全应用

总结了完善和具体化手术室外来器械及植入物的管理体会。主要包括建立外来器械准入制度,加强外来器械的管理,加强器械清洗、包装、灭菌管理,严格质量控制,保障安全使用,进行有效的追溯管理,器械公司人员管理,器械的术中使用与管理和术后管理,完善和具体化外来手术器械的各个环节,优化工作流程等方面。认为手术室外来器械的管理是一个不断完善的过程,科学的管理手段是提高护理质量、确保患者手术安全、消除医疗安全隐患的重要保证。     

手术室骨科植入物、外来器械及跟台人员的管理

为了规范手术室管理,确保外来器械及植入物使用的安全,加强术前、术中、术后的管理,严格把关,在制度和流程上进一步规范和完善,结果取得了较好的效果。     

骨科手术中医用内植入物品的管理

笔者对骨科手术中内植入物品的管理进行了探讨。加强内植入物品的科学管理，强调医生护士共同参与，术前术中术后与手术医生共同协调，斟酌，共同督促，执行，避免医疗差错事故发生。使用医用植入物材料登记表，从植入物产品的源头抓起，做好植入物的请领，包装，灭菌，实行专人保管，详细登记。     

植入物管理的研究现状及难点分析

植入物是指借助手术、器械全部或部分进入人体或自然体腔中,在手术后长期留在体内,或部分留在体内至少30 d或以上,这些器械被认为是植入物[1].植入物特点是高价值,高风险,容易引发患者严重伤害事件,使用中医疗纠纷与不良事件高发,从目前看,供应链长,销售操作模式特殊,管理难度大,给质量跟踪与溯源带来难度.在医疗器械不良事件中,植入物引起的占85％以上[2].近年来,医院相关科室对植入物的研究呈上升趋势,尤其是手术室及中心供应室更是对植入物的回收、清洗、消毒、灭菌、存储、发放、使用作了许多研究,其中也存在许多管理难点.现综述如下.     

外来手术器械及植入物的管理难点及对策

总结手术室外来器械及植入物的管理。针对手术室外来器械及植入物的管理难点,完善相应的管理规章制度,认真抓好准入、接收检查、消毒灭菌及使用的重要环节管理,杜绝发生交叉感染,提高手术质量。     

人性化管理在手术室安全管理中的应用

手术室通过人性化管理的应用，提高了护士的管理能力、学习能力、增强了护士的主人翁意识，使护士的责任感增强，手术室的凝聚力增强．改善了护士间的人际关系，增强了集体荣誉感，提高了服务质量，保障了科室的安全管理工作。     

《护理学报》“手术室护理”专栏征稿

《护理学报》2011年1月起与泰科医疗器材国际贸易(上海)有限公司合作,共同促进手术室新技术、新业务推广,繁荣学术交流,特此征集手术室护理专栏的论文,欢迎踊跃投稿。征稿内容:新术式的护理配合要点;新型敷料、器械在手术中的应用及管理;外来植入物的管理;患者的安全及安全文化的营造;质量控制及风险管理;提高患者舒适度的研究;手术室护士工     

骨科手术植入物无菌保存的新方法

<正>随着外科手术的不断发展,各种不同名称、规格、型号的植入物在骨折手术中的应用越来越多。由于每个骨折部位所要求的植入物取决于患者的具体情况,包括植入物的名称、规格、型号等,造成手术室要常规准备大量灭菌好的植入物。以往植入物分别存放于相应所配套的器械包内,有效期为7d,许多未使用的植入物需反复清洗、打包、灭菌。为解决这一问题,我院将钛板、髓内钉等植入物采用医用无菌包装袋分别单独包装,有效期为半年。该方法大大减少了手术室及供应室护理人员的工作量,而且术中使用方便快捷,现将作法与优点介绍如下。材料与方法根据植入物的外形选用合适型号的医用无菌包装袋两层封口注意植入物正面朝向透明面以方便使用前     

中心供应室手术器械的管理流程

长期以来，医院手术室内部设有一个小型供应室，使用后的手术器械由手术室护士自行处理再循环使用。由于受到时间、精力和专业知识的限制，手术器械的清冼、消毒、灭菌效果缺乏专业化指导和监管．成为医院感染管理的薄弱环节。随着外科手术技术的迅猛发展和护理人员专科化的趋势，为减少手术室护士非护理工作，加强对手术器碱的质量控制，自2004年12月以来，我院对手术器械实施中心供应室集中式管理，取得了良好的效果，现总结如下。     

《护理学报》“手术室护理”专栏征稿

《护理学报》2011年1月起与泰科医疗器材国际贸易(上海)有限公司合作,共同促进手术室新技术、新业务推广,繁荣学术交流,特此征集手术室护理专栏的论文,欢迎踊跃投稿。征稿内容:新术式的护理配合要点;新型敷料、器械在手术中的应用及管理;外来植入物的管理;患者的安全及安全文化的营造;质量控制及风险管理;提高患者舒适度的研究;手术室护士工作流程的改进;手术室专科护理人才的带教与培     

广东省医院手术室骨科植入物取出后去向的调查研究

[目的]了解医院手术室骨科植入物取出术后植入物的去向情况,探讨骨科植入物取出后的处理与管理方式,确保医患双方的合法利益。[方法]向广东省50家医院手术室发放无记名调查问卷,统计各家医院骨科植入物取出术后植入物的去向。[结果]取出后的骨科植入物投入利器盒的占38%,投入医疗垃圾桶的占18%,手术室存放的占18%,手术医生带走的占12%,设备科存放的占6%,主动交病人或家属的占8%;三级医院与二级医院相比,骨科植入物去向差异无统计学意义(P0.05)。[结论]骨科植入物取出术后植入物的去向问题有待明文规范或立法,并进行严格的监管落实。     

手术室整体护理中护理文件的应用

目的:为了提高护理文件的书写质量,加强护理文件的质量控制,减少医疗纠纷。方法:我院手术室自2008年起启用了一套护理文件,针对患者术前、术中、术后的护理全过程进行不间断地完整记录。结果:这套护理文件充分体现了患者从进入手术室开始就有护理人员全程陪同的相关记录,并增加核对环节,有效地避免了差错事故的发生,提高了护理质量,增加了患者的满意度。结论:这套护理文件的使用,提高了我院手术室护士的整体素质,保障了医疗安全,减少了医疗纠纷。