改良复位法治疗髋关节脱位

<正>自2002年1月至2007年1月,采用改良复位法治疗髋关节后脱位16例,效果良好,现总结报告如下。1临床资料本组16例,男12例,女4例;年龄20～56岁,平均34岁。均为髋关节后脱位。交通事故伤13例,坠落伤3例。均于伤后10h内就诊。按Thompson分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例。其中1例Ⅲ型病例,因复位后发现关节腔内有碎骨块,行手术治疗。     

髋关节后脱位单人复位法

我们将Allis复位法改进为单人复位法整复33例髋脱位。33例中男26例,女7例;年龄最大35岁,最小11岁。病程最长3天,最短1小时。除3例男性因肌肉发达连续操作二次成功外,其余均一次复位成功。方法:术前肌注杜冷丁50～100毫克,儿童酌减。待患者镇静开始整复。(1)成人复位法:患者仰卧于硬板床上或平地上,术者站立于患侧,右髋关节脱位时术者站立右侧,用足着力于患者右髋股部固定骨盆,术者左肘关节屈成     

单人重力复位法治疗髋关节后脱位

髋关节后脱位,在髋脱位中最为多见。目前其治疗方法虽有数种,但操作较为复杂,要求条件较高,给治疗带来不便。我们于1985年以来,根据重力原理设计了一种单人重力复位法,治疗髋关节后脱位,疗效满意。现介绍如下。     

肩顶复位法治疗髋关节后脱位

目的:观察肩顶复位法治疗髋关节后脱位的临床疗效。方法:2001年7月至2010年6月,14例髋关节后脱位,男12例,女2例;年龄18～57岁,平均34.6岁;病程2h～3d,平均1.1d。采用肩顶复位法整复,复位后配以牵引、练功及中药等治疗。根据Harris功能评分系统评价疗效。结果:14例均一次复位成功并获随访,时间8～24个月,平均16个月。Harris功能总分为(97.14±4.90)分,其中髋部疼痛、关节活动度、日常功能活动、畸形分别为(42.86±1.88)、(4.71±0.47)、(45.57±9.26)、(4.00±0.00)分;优12例,良2例。均未出现股骨头缺血性坏死等并发症。结论:肩顶复位法可单人操作,有效整复髋关节后脱位,为患髋康复奠定良好基础。     

介绍一种髋关节后脱位复位法

自1991年4月～1998年6月一次复位髋关节后脱位成功16例,介绍如下:帮助患者俯卧于检查床上,两侧腹股沟处恰抵于床沿,双下肢下垂成屈髋90°位。术者将患者双踝部位拉起成屈膝90°位后背靠患者骑跨坐在患者小腿后侧,重心置于脱位侧,术者     

改良悬垂法治疗髋关节后脱位8例

自2000年1月-2005年1月,采用改良悬垂法治疗髋关节后脱位,均1次成功,简便快捷,现总结报告如下。1临床资料本组8例,男5例,女3例;年龄16~58岁,平均34岁。交通事故伤6例,坠落伤2例。按Thompson分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型2例。均于伤后6h内就诊,2例曾在外院整复未成功。2治疗方法一般无须麻醉,肌注或口服镇痛药物即可。患者俯卧于整复床上,患肢悬垂于床沿,腹股沟处衬棉垫予以保护,床另一侧置一固定物供患者抓扶以对抗身体下滑,亦可由助手牵引对抗。取一棉垫置于伤肢踝部,用双股绷带系于其上,绷带另一端由术者抓持,耐心地与患者交流,使其消除思想顾虑及…     

一种新的髋关节脱位复位法

本文介绍一种综合了诸多方法优点的新的髋关节脱位复位法,该方法使用杠杆支点原理,使医生与患者保持相对舒适的体位,省力且很少需要助手。12例髋关节假体脱位和1例创伤性髋关节脱位患者,均为后脱位,其     

侧卧平行复位法治疗髋关节脱位

我院自 1994年 1月 - 2 0 0 0年 3月 ,采用不同的手法复位治疗髋关节单纯脱位 19例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ;年龄 2 1～ 72岁。其中前脱位 1例 ,后脱位 18例 ,采用Allis法复位 9例 ,Bigelow法复位 3例[1] ,侧卧牵引法复位 7例。所有手法复位的病例均 2 4h内复位。2　治疗方法　　侧卧牵引复位法的患者硬膜外麻醉后侧卧位 ,患侧在上 ,用大单绕过会阴部 ,着力点偏上 ,作对抗牵引。前上脱位时 ,对抗牵引方向向前上 ,助手牵引方向向后下 ,适当外旋转动患肢 ,手术者位于臀部 ,以小腿顶住臀部 ,双手拉在…     

髋关节脱位复位新方法

本文介绍一种整复髋关节后脱位的新方法 ,病人在Ｍｉｄａ ｔｏｌｕｍＨＣＩ静脉内镇静麻醉下仰卧 ,对侧膝 110°屈曲。当右髋脱位时 ,医生轻轻抬髋 45°～ 60°屈曲 ,患膝屈曲 ,术者将左前臂置于病人右小腿近端下 ,左手手掌向下 ,放置在病人对侧屈曲的膝上作为支点 ,前臂作为杠杆 ,慢慢对抗小腿近端后侧 ,逐渐加力牵引髋关节。助手轻轻维持对侧膝屈曲位 ,或在复位过程中握患侧小腿下部辅助患髋旋转。复位过程中 ,大的向前拉力作用膝关节 ,助手通过抬高旋转小腿以增加髋关节屈曲旋转。大多数病例内旋效果好 ,一般不需要骨盆对抗牵引。调整前…     

先天性髋关节脱位复位后水平后脱位6例分析

目的：分析先天性髋关节脱位手法复位不满意原因及水平后脱位的发生和预防。方法：对297例小儿先天性髋关节脱位行手法复位蛙氏位、人体位（human position）石膏固定后观察。结果：此方法治疗过程中出现水平后脱位6例6髋，对治疗影响较大。结论：手法整复蛙氏位或人体位固定是治疗小儿先髋的一种可靠有效的方法，但并发水平后脱位使患儿丧失了最佳治疗时机，应警惕和预防。     

介绍一种外伤性髋关节后脱位的简易复位法

我们根据髋关节后脱位机理及病理解剖基础,采取一种抓桌膝顶提拉手法复位方法,经临床使用行之有效,现介绍如下。从1980～1992年共遇到新鲜单纯性髋关节后脱位19例患者,男性14例,女性5例,年龄19～60岁,以青壮年为多。手法复位方法:患者用健腿站立,双手抓住对侧桌楞爬在桌面上,患肢呈屈膝屈     

改良的Stimson法整复髋关节脱位

本文报告了７４例外伤性髋关节后脱位，按作者设计的Ｓｔｉｍｓｏｎ改良法进行手法复位，取得了满意的临床效果。本文详细地介绍了复位方法，并论述了本法的优点。     

髋关节后脱位手法复位失败原因分析

髋关节后脱位手法复位失败原因分析辽宁中医学院附属医院（１１００３２）孙树新我院自１９８７年１０月～１９９３年５月共收治髋关节后脱位患者２５例，其中１６例手法整复失败而采取手术治疗，现就失败原因进行分析。临床资料本组１６例中男１３例，女３例；最大年龄５...     

髋关节前脱位手法复位不当致后脱位l例

患者女、44岁。1990年9月2日被土方砸伤左腰、臀部、髋部疼痛、活动受限急送当地卫生院,X片示左髋关节前脱位。行手法复位,因畸形、运动障碍未能解除24小时后转我院。查体:左髋关节屈髋、屈膝、内收、内旋位、有明显弹性固定,X片示左髋关节后脱位。在腰麻下行Biglows法复位,复位后牵引治疗10周出院。     

介绍几种髋关节后脱位复位的新方法

目前国内对髋关节后脱位复位通常采用Ａｌｌｉｎ及Ｂｉｇｅｌｏｗ法等，这些方法虽有其自身的优点，但在某些方面亦有不足。最近，国外一些学者相继报告了一些髋关节后脱位的新式整复方法，其中某些方法具有简单省力、容易掌握、再损伤轻等优点，有的特别适合于基层医院或急诊值班人员少的情况下应用，现根据文献选择几种介绍如下。１、仰卧肩背法：此法由Ｍａｒｙａ报道［１］，其特点是安全可靠，简便易行，一人就能施行。方法：全麻或腰麻后病人仰卧于手术台上，其骨盆与手术台的末端相齐，使两下肢伸出手术台以外。术者站立于手术台的末…     

闭合手法复位治疗陈旧性髋关节后脱位

陈旧性髋关节后脱位为临床常见病,多为新伤误治所致,我们自1972年至1990年收治30例陈旧性髋关节后脱位患者,获得满意的疗效,现报告如下：临床资科本组30例中,男性28例,女性2例；年令最小27岁,最大46岁,平均年龄38岁；受伤时间最长68天,最短28天,平均受伤天数41.7天；右髋18例,左髋12例,均是髋关节脱位,其中合并髋臼后缘小折片2例。30例X片示,无明显骨质疏松,髋臼无钙化。     

髋关节后脱位两种常用复位手法的比较

髋关节后脱位以手法复位为主，只有在合并骨折（髋臼缘或股骨头）的情况下才有可能同时行切开复位内固定术，但有时对单纯脱位手法复位无法完成的情况下也有可能行切开复位。如何提高手法复位的成功率，特别是一次成功率，避免反复多次的手法操作，尤其是避免因单纯脱位而行手术切开复位，对于减轻患者痛苦、减少对髋关节结构的医源性再损伤、避免一些并发症的发生（如股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎、髋关节不稳定等）有重要意义。     

屈扳法整复髋关节后脱位

笔者自1984－1989年,用“屈扳法”整复髋关节后脱位11例,疗效满意,现报告如下。     

髋关节后脱位复位致股骨颈骨折一例报告

髓关节后脱位在临床比较常见，我院于2001年9月收治1例因复位致股骨颈骨折的患者，应引以为戒。     

闭合复位治疗陈旧性髋关节脱位

闭合复位治疗陈旧性髋关节脱位广东省罗定市创伤外科中心（５２７２００）梁庆芝我院从１９７０～１９９３年收治陈旧性髋关节脱位时间超过３０天的有２５例，其中有７例试行闭合复位，４例复位成功，现报告如下。临床资料男６例，女１例；年龄９～５２岁；全部病例均为跌...