临淄区麻风治愈存活者畸残康复需求调查报告

我区为了对麻风畸残者提供康复服务,积极开展麻风畸残康复工作,对畸残者进行康复护理教育,对有残疾者进行矫正畸残,改善功能,预防畸残加重,我们按照全国修定的《麻风患者畸残调查表》的要求,在2000年调查的基础上,2002年12月又重新对目前尚存活的治愈病人再次调查,在70例治愈病人中畸残者32例,畸残率为45.71%,现报告如下.     

义乌市麻风畸残调查

按部颁“麻风畸残分级登记表”规定,对全市155名存活麻风患者畸残情况由专业人员进行了一次调查,现将调查结果报告如下。调查对象全市1958~1995年累计发现麻风患者272人,除死亡及外迁者外,现存155人。26人因长期外出经商打工未查,其余均进行了检查。结果1.一般资料:共调查129人,其中男111人,女18人,年龄17~84岁,平均58.26岁,病期1个月~30年,平均4.3年,多菌型45人,少菌型84人,现症病人3人,治愈病人126人,住院者21人(全为治愈留院者),院外患者108人。受检率83.2%。     

316例麻风畸残者康复认知与需求的调查

目的 了解麻风畸残者的康复认知及需求。方法 采用中国CDC性麻中心康复研究室设计的调查表，对永州市316例麻风以问卷及面谈的方法进行调查。结果 80％的患者认知麻风畸残预防及康复的一般常识，知信自我护理预防畸残，但知行未合一；90％的患者欠缺对麻风的早期表现及治疗，畸残发生的根本原因和足底溃疡主要防护方法的了解。康复教育的需求方式大部分患者选择医护人员演示(86％)、阅手册示意图(81％)，其次看录像(70％)、听录音的患者也有(53％)。结论 麻风康复知行合一势在必行，建议康复教育的时间应提前，内容应系统化，方法应多样化。     

黔南州的麻风畸残

[目的]全面了解黔南州麻风存活者畸残态势,为畸残预防及康复提供依据。[方法]以全部麻风存活者为调查对象,按统一的"麻风畸残记录表"逐个检查。[结果]麻风畸残率48.95%、男性48.74%、女性49.55%,汉族51.44%、苗族51.42%、布依族46.06%、水族50.88%,其他民族40.00%,性别及民族差异无统计学意义;年龄增加,延迟诊断期的延长麻风畸残率及Ⅱ级畸残构成比随之递增;少菌型畸残率51.51%、多菌型畸残率47.86%,差异无统计学意义,Ⅱ级畸残构成比少菌型(77.56%)明显高于多菌型(60.85%);贵州省方案和DDS单疗畸残率53.82%,Ⅱ级畸残构成比73.38%,MDT方案畸残率42.74%,Ⅱ级畸残构成比54.40%,贵州省方案和DDS单疗的畸残率、Ⅱ级畸残构成比均明显高于MDT方案;畸残部位Ⅰ级畸残者中一个部位畸残构成比高于Ⅱ级,而Ⅱ级畸残者中多个部位高于Ⅰ级。[结论]麻风畸残发生及发展与年龄增加、延迟诊断期延长、麻风型别、治疗方案有关。Ⅰ级畸残发生部位最多是足,Ⅱ级畸残发生部位最多是手,手、足均为Ⅰ、Ⅱ级畸残次之,畸残Ⅰ级向Ⅱ级发展时亦向多部位损害发展。     

桃源县麻风畸残康复需求调查

目的 掌握桃源县麻风畸残者康复需求情况。方法 按全国和湖南省有关麻风畸残康复需求调查的要求做摸底调查。结果 桃源存活麻风病人99人，其中明显可见性畸残65人，畸残率65．7％，62位畸残者需各类防护用品137件，44人需各种手术64项(有的人需多项手术)。结论 桃源麻风畸残率高，畸残者渴望早日康复，应加快系统康复工作的进度。     

麻风畸残者自我护理三年效果

目的 探讨麻风畸残的自我护理效果。方法 经过培训的医务工作者教院内外261例麻风畸残者做眼手足的自我护理，免费提供防护器材，连续观察随访3年。结果 坚持做自我护理的患者占78．54％；红眼减少83．3％。手部、足部皲裂分别减少91．76％和98．8％，足部溃疡减少60．3％，手足骨缺失数无明显增加。结论 坚持自我护理和简单的防护措施可以防止或减少畸残的加重及继发性损害的复发。     

麻风患者延迟发现对畸残的影响研究

目的了解麻风患者延迟发现对患者残疾的影响,为麻风防治及残疾康复工作提供依据。方法于2013年5~6月由麻风防治人员采用麻风病新发现和复发病例个案报告卡及麻风患者残疾调查表对浙江省2010年1月~2012年12月期间确诊的麻风现症患者和浙江省皮肤病防治研究所的麻风治愈留院者两组人群的发病时间、确诊时间以及残疾情况等方面进行调查,并采用χ2检验和t检验进行统计分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果被调查的两组人群中：麻风治愈留院患者的确诊时间为（69.51±8.36）月,导致的残疾率为96.51%,83例麻风现症患者的确诊时间为（35.96±6.05）月,导致的残疾率为26.51%,麻风患者延迟发现对畸残有明显影响（χ2=87.97,P〈0.01）;麻风现症患者2年内被确诊的比2年以上才确诊的残疾比例低,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.40,P〈0.05）;麻风现症患者型别上比较：多菌型（MB）确诊时间比少菌型（PB）长（t=12.14,P〈0.01）,但两者在畸残上比较差异无统计学意义（χ2=0.20,P〉0.05）。结论麻风患者延迟发现对畸残有明显影响;麻风现症患者2年内被确诊的比2年以上才确诊的残疾比例要低。在麻风低流行状态下,应对医务人员进行有效地培训以提高医务人员的麻风诊断水平,减少误诊的发生。     

云南省第三期国际麻风康复合作项目实施情况分析

[目的]分析云南省第三期国际麻风康复合作项目实施情况及效果。[方法]在邱北、开远和永胜三个县对符合条件的院内、院外麻风现症病人及监测期病人开展为期3年的早期神经炎发现和治疗、眼手足自我护理、防护鞋使用及复杂性足底溃疡的综合防治,使用统一的登记表格记录项目实施情况,项目结束后统一分析实施效果。[结果]共发现和治疗早期神经炎56例,神经功能完全恢复34例,有改善17例,无变化5例;共选择眼手足自我护理322例,效果明显;296例使用普通防护鞋,足皲裂人数减少了97.8%;共选择65例接受复杂性溃疡患者防治,结束时溃疡足数减少19.3%,溃疡个数减少30.0%。[结论]早期神经炎的及时发现和治疗,对恢复神经功能,预防畸残发生效果明显;坚持眼手足的自我护理能有效防止畸残的进一步发生和发展;普通防护鞋虽不及正规防护鞋,但是对于因麻风引起的麻木足也具有肯定的防护作用,而且由于其具有价格较低、易获得等优点,值得在麻风畸残预防和康复工作中推广应用;复杂性足底溃疡的防治应综合防治,其中减少劳动强度是关键。     

沛县麻风存活病例畸残情况调查

麻风是一种致残率很高的疾病，畸残造成机体功能丧失的同时，也给患者带来不同程度的心理负担，并最终阻碍愈后患者作为正常的人重返社会。沛县是麻风低流行区域，经过积极防治，该病在我县已基本等到控制。但是。随着科学技术和社会生活的发展，人们对医疗服务又提出了更高的要求——不单单为了摆脱疾病，更重要的是给患者以作为身心健康的人重返社会的机会，即开展麻风畸残者康复工作。我县于2004年8月开展畸残调查，现将情况总结如下。     

上虞市少儿麻风的传染来源与畸残分析

1.一般资料:本市位于浙江省的东北部,人口76万,累计发现麻风患者747人.其中男573人,女174人,属于中流行区.患病率最高是1972年,为0.833‰,至1994年底全市已无现症病人.累计少儿发病(0~14岁)113例,占总发病人数的15.1%;男74人,女39人;多菌型30人,少菌型83人;5岁以下5例,6~10岁26例,11~14岁82例.少儿发病占病人数的比例高于高流行地区的绍兴市、桐乡市,亦较中、低流行区的甘肃省(11.05%)和福     

麻风康复合作项目3年实施效果评价

目的评价英国国际麻风救济会和浙江省麻风医疗康复合作项目三年效果.方法项目实施包括神经炎的监测和治疗、眼手足自我护理教育、防护鞋的使用、复杂性足底溃疡的综合防治及假肢安装,由康复专业医生和乡镇防保医生一起对康复对象进行定期康复干预.结果自我护理者红眼、手部伤口皲裂和足溃疡皲裂分别较实施前下降了74.47%(35/47)、82.93%(34/41)和36.79%(39/l06);复杂性足底溃疡综合防治有效率30.86%(25/81);防护鞋使用者溃疡治愈率36.89%(38/103);假肢使用良好率90.00%(18/20)结论项目的顺利实施,对改善病人的生活质量起到了积极有效的作用,有利于进一步推广该项目.     

健康教育预防麻风畸残

通过长期反复的健康教育,增加当地居民对麻风病的认识,促进其主动就诊意识,从而及时发现早期麻风病人,及时给予联合化疗,是预防麻风畸残的有效手段之一.     

全科服务团队开展社区康复模式的实践

目的评价全科服务团队开展社区康复的工作模式。方法对本团队责任区内1344名≥60岁老年人进行筛查，有康复需求的43名慢性病患者开展家庭、站点的康复训练。结果经过1年多康复训练，有效率83％。结论全科服务团队开展社区康复是一种方便、可行、有效、能被患者接受的康复模式。     

云南大理州272例麻风畸残患者眼手足自我护理18个月效果评价

众所周知，麻风病是一种慢性传染病，其周围神经干可发生不可逆的损伤而形成畸残。对于畸残者，摆在麻防人员面前的任务是如何阻止原畸残进一步加重和防止继发性畸残的产生以及尽我们的最大的努力使畸残症状有所好转、改善，功能得到一定的康复，恢复一定的生活能力，使患...     

湖南省桃源县对麻风患者的健康管理

对麻风病人及畸残者实施健康管理服务,减轻或消除患者的痛苦,造福于社会,这是一种新模式。我们通过对桃源县麻风患者的健康管理对此进行了探讨。     

上海市南汇麻风病人畸残情况与康复需求调查分析

目的 掌握南汇地区存活麻风病人畸残及其康复需求情况,为制定麻风病防治策略提供参考依据.方法 对上海市南汇地区存活麻风病人畸残及其康复需求情况进行调查和分析.结果 (1)现有存活病人63例,本次应调查59例,调查率为100%;(2)麻风病人感觉丧失率达18.6%(右尺神经和足底);(3)现症麻风病人综合残疾率为35.6%;(4)麻风病人运动功能丧失率最高达37.3%(足背屈);(5)麻风病人眼睛功能受损情况平均为10%;(6)麻风病人中需要接受手术治疗的达49.2%.结论 农村地区麻风病人的畸残情况严重,康复需求迫切,全社会要高度重视麻风病防治工作,加大对现存麻风病人的关怀力度.     

招远市全科医学与农村社区卫生服务模式的探讨

如何运用全科医学，在农村开展社区卫生工作，为农村居民提供良好的卫生保健服务，这是市场经济条件下广大农村迫切需要解决的问题。山东省招远市１９９４年开始组建全科医学职业中专，实施以社区为范围、以家庭为单位、以个人为中心的农村社区卫生服务，探索了适应我国国...