卵巢囊肿与女性不孕症的关系回顾性分析

目的探讨卵巢囊肿与女性不孕症的关系。方法回顾性分析200例于2013年10月至2018年10月在我院接受治疗的卵巢囊肿患者,对其中患有不孕症的进行统计,同时分析囊肿大小、囊肿性质、囊肿单侧、双侧的相关因素。结果卵巢囊肿在3 cm以上的患者不孕症发生率大于3 cm以下的患者,且巧克力囊肿者不孕症比率与粘液性囊肿、浆液性囊肿和囊性畸胎瘤者高,双侧囊肿者患不孕症的比例高于单侧囊肿患者。结论卵巢囊肿是女性在生育年龄常见的一种妇科疾病,其对女性的生育存在一定的影响,但当前仍然没有直接证据说明卵巢囊肿对女性的生育有直接关系。     

双侧卵巢误行切除6例分析

<正> 临床资料 1 一般资料 年龄24～49岁,平均37.5岁;农民5例,工人1例;未孕1例,有1个婴儿2例,有成年子女3例。 2 症状体征 右下腹剧疼、右附件压痛性包块以右侧卵巢囊肿蒂扭转入院1例;B超检查发现一侧卵巢包块3例,两侧卵巢包块1例;行剖宫产术中发现双侧卵巢囊肿1例。 3 手术情况 术中见5例双侧卵巢增大或囊肿,其中一侧卵巢囊肿直径>5.0cm、另侧<5.0cm者2例,双侧卵巢及(或)囊肿直径<5.0cm     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术巧用双极电凝器的临床分析

目的：探讨双极电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剔除术后患者卵巢功能的影响。方法收集行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的病例165例,按照术中使用双极电凝器（40 W）不同方法进行分组,其中卵巢囊肿剥离前电凝组65例（单侧卵巢囊肿60例,双侧卵巢囊肿5例）,剥离后电凝组45例（单侧卵巢囊肿40例,双侧卵巢囊肿5例）,缝合组55例（单侧卵巢囊肿49例,双侧卵巢囊肿6例）。观察3组平均电凝时间、剥离中囊肿破裂比例、总手术时间、术中出血量。术后3个月检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及排卵情况,并随访患者的月经情况。结果3组比较,剥离后电凝组平均电凝时间长,电凝面积宽;剥离后电凝组、缝合组手术时间长、术中出血量较多,剥离中出现囊肿破裂比率较高,差异有统计学意义（ P＜0.05）。术后3个月随访,剥离前电凝组、缝合组术前术后FSH、E2比较无改变,以上两组患者均在术后45 d内月经恢复,经量无改变。剥离后电凝组患者中有2例双侧卵巢囊肿患者在术后3个月出现FSH升高、E2降低,均在术后2个月内月经恢复,2例患者出现经量减少,剥离前及剥离后电凝组术后3个月排卵率较缝合组高。结论在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中,在囊肿剥离前用双极电凝止血与剥离后用双极电凝止血、缝合止血比较,手术时间短,出血量少,平均电凝时间短,电凝面积小,对卵巢功能影响与缝合组接近,术后3个月排卵率较缝合组好,值得推广。     

超声引导下经皮注射硬化剂治疗子宫内膜异位囊肿及浆液性卵巢囊肿

本院从1992年3月至1993年3月，收治子宫内膜异位性囊肿13例，浆液性卵巢囊肿11例，粘液性囊肿1例，共25例，均采取无水酒精治疗。大体观察囊腔已闭合，经3个月至1年随访观察，有效率：子宫内膜异位囊肿为83％，浆液性卵巢囊肿为100％。现分析报告如下。资料与方法本组13例子宫内膜异位囊肿，其中双侧囊肿3例，单侧10例，共治疗16个囊肿。浆液性囊肿11例，共治疗11个囊，多房性卵巢囊肿治疗2个大囊。共计治疗29个囊。年龄：24－46岁，均为已婚妇女，其中不孕者2例，巧克力样囊肿术后复发者4例，病人不愿再接受手术治疗。临床表现为经常性腹痛…     

超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值

目的：探讨超声对于卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法选择2009年5月-2014年1月,我科经彩色多普勒超声检查诊断为卵巢囊肿蒂扭转的患者35例作为研究对象。患者适度充盈膀胱,仰卧位,经腹于耻骨联合上方检查,常用纵、横以及斜多切面、多方向扫查,检查盆腔、子宫以及双侧附件,重点检查患侧卵巢,测量卵巢的大小,卵巢内是否存在囊肿,重点观察囊肿的大小、位置、囊壁、囊内透声以及子宫的关系,观察囊肿的形态、边界、内部回声、有无分隔等,以及卵巢及肿物的血流情况。结果超声检查均发现盆腔有异常肿块,直径5-21cm,平均（11.3±3.8）cm;发生于左侧卵巢者15例（39.47%）、右侧卵巢者20例（57.14%）;肿块位于子宫左前方者11例（31.4%）、右前方者9例（25.7%）、左侧者3例（8.6%）、右侧者4例（11.4%）、左后方者3例（8.6%）、右后方者5例（14.3%）。声像图表现为囊性肿块呈圆形或者椭圆形,囊壁薄或者较厚,囊内可有光带分隔,囊内为液性暗区,分布较均匀。结论超声检查操作简便、无创、安全,诊断卵巢囊肿蒂扭转准确率高,可以为临床诊疗提供可靠的依据,具有很高的应用价值。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后卵巢功能的临床研究

目的:探讨腹腔镜下行卵巢囊肿剔除术后卵巢功能的变化.方法:检测卵巢良性肿瘤妇女25例、卵巢子宫内膜异位囊肿妇女24例(单侧卵巢巧克力囊肿共有13例,双侧卵巢巧克力囊肿共有11例)术前及术后血清E2、P激素水平,超声监测卵巢大小.结果:两组术后血清E2、P激素水平分别与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);单侧及双侧巧克力囊肿术前、术后血清E2、P激素水平比较差异无统计学意义;术后超声监测卵巢大小在正常范围之内;卵巢良性肿瘤组及卵巢巧克力囊肿组术后Kupperman评分比较P值＞0.05.结论:腹腔镜下对卵巢囊肿行剔除术较安全,对卵巢的功能无影响;卵巢巧克力囊肿的单侧或双侧对卵巢的功能无明显影响.     

卵巢巧克力囊肿合并不孕症患者手术与妊娠率的相关分析

目的探讨卵巢巧克力囊肿合并不孕症患者行巧克力囊肿剔除术后,影响妊娠的相关因素。方法选取住院行手术治疗并经病理证实的卵巢巧克力囊肿合并不孕症的患者62例,术后随访观察2年。通过对术后妊娠者、术后未妊娠者在手术途径、手术时间、术中出血量、单侧还是双侧囊肿、盆腔粘连与否、囊肿大小等方面比较,分析影响术后妊娠率的相关因素。结果 62例中术后随访2年,其中妊娠12例。术后妊娠者与术后未妊娠者在手术途径、手术时间、术中出血量、囊肿大小等方面无差异,但在单、双侧囊肿,盆腔黏连与否上有统计学意义（P〈0.05）。结论影响巧克力囊肿合并不孕症患者术后妊娠率的相关因素主要是单、双侧囊肿和盆腔黏连与否,与手术途径、手术时间、术中出血量、囊肿大小无关。     

临床研究抗苗勒氏管激素AMH对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力的检测价值

目的：探讨抗苗勒氏管激素AMH对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力的检测价值。方法方便选择该院2014年1月—2015年1月施行卵巢囊肿手术患者50例,采用酶联免疫法检测患者术前术后AMH水平,比较各组（卵巢巧克力囊肿组和非巧克力囊肿组、双侧囊肿组和单侧囊肿组、囊肿直径>5cm组和直径<5 cm组）术前术后AMH指标检测值。结果①与术前（2.5±1.9）对比,巧克力囊肿组患者术后AMH水平(1.3±0.5)明显下降,P<0.05;非巧克力囊肿组术前术后AMH水平比较差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,与非巧克力囊肿组（2.1±0.8）对比,巧克力囊肿组AMH水平（1.3±0.5）明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。②与术前双侧（2.3±0.6）、单侧（2.1±0.3)对比,两组术后AMH水平双侧（0.8±0.3）、单侧（1.2±0.5）明显下降,P<0.05。治疗后,与单侧囊肿组（1.2±0.5）对比,术后双侧囊肿组AMH水平（0.8±0.3）明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。③与术前（2.2±0.5）、（2.1±0.2）对比,两组术后AMH水平（0.6±0.3）、（0.8±0.2）明显下降,P<0.05。治疗后,与囊肿直径<5 cm组（0.8±0.2）对比,术后囊肿直径>5 cm组AMH水平（0.6±0.3）明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。结论抗苗勒氏管激素AMH能够对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力进行可靠的预测,值得临床诊疗广泛应用。     

输卵管妊娠合并卵巢囊肿临床治疗体会

目的:了解术前超声提示卵巢囊肿的输卵管妊娠患者行腹腔镜治疗过程中,卵巢囊肿的处理及病理分析结果,以指导临床治疗。方法:选择既往无卵巢囊肿史、术前超声示卵巢囊肿(直径>1.5cm)的输卵管妊娠患者154例,均行腹腔镜下患侧输卵管切除或造口取胚术及卵巢囊肿剥除术,并进行病理检查。结果:154例患者,卵巢囊肿病理2例,为单纯囊肿,46例为黄体囊肿,其余均为滤泡囊肿。结论:对于既往无卵巢囊肿病史的输卵管妊娠患者,合并的卵巢囊性肿物主要以生理性囊肿为主,可以不予处理。     

双侧卵巢囊肿挖除术对月经及生育功能的影响(附10例分析)

本文收集大医附属二院1985—1988年患双侧卵巢囊肿住院手术病人共10例。5例行双侧卵巢囊肿挖除术;另5例行一侧囊肿挖除,对侧附件切除术,保留卵巢组织均在1/3以上。经6例信访,4例门诊随诊,表明,患双侧卵巢囊肿的育龄妇女,行上述两种术式治疗后,对月经及生育功能均无明显影响。     

62例输卵管系膜囊肿手术治疗患者的护理

目的：探讨输卵管系膜囊肿的临床表现及治疗。方法：回顾分析该院62例输卵管系膜囊肿的临床资料。结果：62例输卵管系膜囊肿患者的发病年龄（39.0±13.1）岁,主要为育龄女性,临床多无症状,肿瘤标记物正常,囊肿直径4.2~17.8 cm,平均（8.68±2.56）cm。56例（92%）为单侧输卵管系膜囊肿（左侧25例,右41例）,6例（7.5%）为双侧输卵管系膜囊肿。56例囊肿囊壁光滑,4例囊壁内有乳头。术后病理结果示57例为单纯囊肿,3例为上皮性囊肿。共9例发生蒂扭转,扭转度180~720度,4例不全扭转例,5例完全扭转,囊肿直径6~14 cm,平均（7.9±2.5）cm。所有患者均行手术治疗,52例行输卵管系膜囊肿剥除,6例行患侧附件切除术,2例输卵管切除。结论：输卵管系膜囊肿多为良性病变,极少恶变,囊肿直径接近或大于5 cm 时,易引起蒂扭转,临床处理主要行输卵管系膜囊肿剥除术,发生蒂扭转引起组织坏死行患侧附件切除术或输卵管切除术;绝经后囊肿增长快、囊肿较大者,囊肿内有出血者,囊肿内壁有乳头者术中应行冰冻病理检查。     

绝经后附件包块47例诊治体会

目的探讨绝经后附件包块的早期诊断及处理方法。方法回顾性分析47例绝经后附件包块的临床病理资料。结果27．65％的患者元任何症状,其性质多为良性;其中卵巢肿瘤良恶性之比为1．55：1,包块直径≥9cm较直径〈9cm恶性率高,囊实性或实性较囊性恶性率高,多房囊性、双侧、伴有腹水或伴有血清CA125升高者较单房囊性、单侧、无腹水、CA125正常者恶性率高。结论每年对绝经后妇女进行妇科普查非常重要;阴道彩色超声检查及血清CA125检测可初步判断绝经后附件包块良恶性;包块直径大于9cm、囊实性或实性、双侧、伴有腹水或血清CA125升高者,恶性可能性大,应慎重处理。     

胎儿卵巢囊肿的产前超声检查及诊断作用研究

目的探讨胎儿卵巢囊肿的产前超声检查及诊断作用。方法选择2016年1月至2018年3月期间在本院产检且分娩(或引产)的16例产前超声诊断胎儿卵巢囊肿产妇作为研究对象,收集胎位超声诊断结果,同时追踪胎儿妊娠结局,记录复查超声结果和治疗干预措施。结果超声检出16例胎儿囊肿:均为单侧病变,左侧单侧检出率(62%)高于右侧单侧(38%);单一病变为主(94%),仅有1例合并心脏畸形(7%);单纯型囊肿检出率较高(75%),复杂型囊肿占比较低(25%);单纯型囊肿直径平均(2.0±1.0)cm,复杂型囊肿直径平均(3.5±1.5)cm,前者直径显著低于后者,差异具有统计学意义(P<0.05)。2例胎儿引产,病理证实为浆液性囊腺瘤。14例胎儿继续妊娠,出生后超声检查均证实为卵巢囊肿;1例新生儿实施手术治疗,13例未手术婴儿,出生后3、6个月复查超声显示囊肿均缩小,出生后12个月复查超声显示11例婴儿卵巢囊肿消失(69%,11/16),另外2例卵巢囊肿也进一步缩小(12%,2/16),均未见生长发育异常。结论产前超声检查对胎儿卵巢囊肿诊断及长期监测的应用价值较高,可有效检出胎儿囊肿,并确定其位置、数量和类型等信息,追踪囊肿变化,从而为该病产前、产后诊断提供确切依据。     

不孕症合并卵巢囊肿136例临床分析

不孕症妇女中卵巢囊肿较为多见,对囊肿及时作出正确的诊断是治疗不孕症的关键。作者观察了本院不孕症门诊就诊的660例患者中卵巢囊肿的发病情况、囊肿的病理类型及疗效,报道如下。     

成人肾上腺肿瘤32例的CT、病理和临床分析

目的 探讨成人肾上腺肿瘤的CT诊断和鉴别诊断. 方法 回顾性分析经手术和病理证实的32例(男10例,女22例)成人肾上腺肿瘤的CT征象、病理表现和临床表现. 结果 单侧发病30例,双侧者2例;左侧肾上腺9例,右侧21例,共34个病灶;肿瘤大小:直径≤3 cm者16例,＞3 cm者18例.皮质腺瘤12例,1例为双侧发病其余均为单侧.Conn综合征(原发醛固酮增多症)者8例,Cushing综合征4例共5个病灶.右肾上腺皮质腺癌1例.嗜铬细胞瘤10例,均为单侧.髓性脂肪瘤3例.肾上腺转移瘤4例,双侧1例,单侧3例.肾上腺囊肿2例. 结论 肾上腺肿瘤CT表现各具特点,密切结合临床表现和相关实验室检查是诊断和鉴别诊断的关键.     

次髎穴注药治疗妇科炎症488例疗效观察

我们自1994年1月以来，收集未经治疗或经多方治疗无效的488例妇科炎症患者，采用庆大霉素、利多卡因、糜蛋白酶进行穴位注射，取得较好疗效。现报告如下：1一般资料488例女性患者，均系门诊病人，年龄20－60岁（平均年龄40岁）。其中有双侧输卵管炎、单侧输卵管炎、输卵管各段（双侧或单侧）炎性肿块（大者长轴3cm，小者长轴1．5cm），卵巢囊肿长轴＜5cm者，急慢性子宫肌炎、老年性阴道炎。均具有腰痛、下腹坠胀痛、性交痛、阴道分泌物增多、黄色白带或血性白带。急性期者，有畏寒发热及全身不适。妇科检查：双合诊宫体抬举痛。双侧或单侧输…     

绝育

030044绝育术致输卵管炎性班肿21例分析/魏双…//中国计划生育学杂志一2002,10(10)一626 21例患者因输卵管结扎术后发现附件囊肿而人院治疗。其中急、慢性盆腔炎患者16例,反复阴道炎患者3例,盆腔炎合并阴道炎者2例。有两个及两个以上性伴侣者3例。确诊后均行病例输卵管囊肿切除术,术后病理报告均为输卵管炎性囊肿。术中所见,18例呈长椭圆形或近似球形,光滑、壁薄、透明,直径5一7cm不等,3例与周围组织粘连,囊壁厚,直径5一7cm不等。20例为单侧性,1例为双侧性。检查输卵管囊肿囊液,CT(+)2例,UU(+)1例,淋菌(十)2例,其中1例为CT和淋菌交叉阳性…     

腹腔镜下卵巢囊肿手术58例临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿手术的适应证、手术技巧。方法腹腔镜下行卵巢囊肿或卵巢冠囊肿剥除术、附件切除术、输卵管切除术共58例。结果卵巢囊肿剥除术26例,双侧卵巢囊肿剥除术5例,患侧附件切除术23例,输卵管切除术4例。平均手术时间85.42min,平均术中出血约38.46ml,平均术后住院天数4.5d。术后病理诊断：卵巢巧克力囊肿17例,成熟性囊性畸胎瘤23例,卵巢冠囊肿5例,黄素囊肿1例,浆液性良性瘤4例,粘液性囊腺瘤4例,输卵管积水4例,卵巢交界性粘液性乳头囊腺瘤灶区癌变2例。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有微创手术的优点。术前、术中必须严格掌握适应证及准确判断,尽量避免恶性肿瘤的可能性。     

妊娠合并卵巢上皮性交界性肿瘤5例临床分析

1　临床资料收集我院收治的妊娠合并卵巢上皮性交界性肿瘤 5例 ,并对其临床和病理资料进行分析。患者年龄在 2 2～ 31岁。 1例患者在妊娠前发现单侧卵巢囊肿。 2例患者在妊娠 3个月前B超检查时发现单侧卵巢囊肿。此 3例患者在妊娠晚期要求行宫产术 ,同时行卵巢切除术。余 2例患者有其它产科手术指征 ,行剖宫产术中发现卵巢瘤。 5例均为单侧卵巢肿瘤 ,最大 8cm× 7cm×7cm ,最小 4cm× 5cm× 3cm ,包膜均完整 ,无破裂口 ,与周围组织无粘连 ,无外生乳头结节。对侧卵巢及双侧输卵管无异常 ,无腹水 ,周围组织及肠管未见转移灶。 5例患者均行保…     

消肠覃丸治疗湿毒瘀结型卵巢囊肿临床观察

现代医学称卵巢囊肿为卵巢瘤样改变，主要包括：功能性卵巢囊肿(滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢膜一黄素囊肿)、炎症性卵巢囊肿、卵巢间质增生及卵包膜细胞膜增生症、多囊性卵巢、子宫内膜异位。其发病率高，属妇科常见良性肿瘤，在我院约占妇科门诊患的20％以上。对有些类型的卵巢囊肿如功能性卵巢囊肿的滤泡囊肿，因多数无症状，且在4-6wk内可自然消退，故不需特殊治疗。