输尿管结石的临床分类及治疗方案选择

1990年 7月～ 1995年 7月 ,我院收治输尿管结石患者 4 86例。手术治疗 83例 ,中药排石治疗 2 4 1例 ,碎石治疗 16 2例 ,其中 18例在碎石失败后改手术治疗。对输尿管结石的临床分类进行探讨 ,以求对各类结石提出合理的治疗方案。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 86例 ,男 2 5 4例 ,女 2 32例 ;年龄 19～ 82岁 ,平均 4 3.2岁。上段结石 2 83例 ,中段结石 15 6例 ,下段结石 97例 ;结石最小 0 .4 cm× 0 .4 cm,最大 2 .8cm× 2 .0 cm。1.2　临床分类 :分类标准 , 类结石 :结石最大径 <0 .6 cm,首次肾绞痛发作在 1周内 ,结石在输尿管停留时间 <…     

排石方治疗泌尿系结石189例临床观察

1996～1999年,笔者应用自拟排石方治疗泌尿系结石189例,获得较好的临床效果,现报道如下.1 一般资料 189例均为本院门诊病人.其中男126例,女63例;年龄14～58岁,平均36岁,＜40岁113例;右肾结石48例,左肾结石61例,双肾结石54例,左侧输尿管结石28例,右侧输尿管结石31例,双侧输尿管结石19例,膀胱结石21例,肾结石并输尿管结石73例,肾结石并积液13例;多个结石158例,单个结石31例;病程3日～15年,平均3.1年;结石最大3.1 cm×1.6 cm,最小0.3 cm×0.2 cm.通过X线肾盂造影及B超检查:膀胱结石78粒,输尿管结石163粒,肾结石356粒.     

通淋排石汤治泌尿系结石40例

笔者近年来运用自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石 40例 ,取得了满意疗效 ,兹介绍如下 :1　临床资料　 40例中 ,男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 18～ 85岁 ;病程 2 0 d～ 6 a;结石为 0 .3cm× 0 .2 cm～ 2 .1cm× 1.5 cm;肾结石 2 1例 (单肾结石 10例 ,双肾结石 6例 ,肾合并输尿管结石 5例 ) ,输尿管结石 17例 (上段结石 5例 ,中段结石 5例 ,下段结石 7例 ) ,膀胱结石 2例 ;合并肾积水 18例 ;所有病人均作 B超或及 X线检查。2　治疗方法　通淋排石汤组成 :金钱草 90 g,海金砂 5 0 g(布包 ) ,滑石 5 0 g(布包 ) ,鸡内金 6 g(研末冲服 ) ,琥珀 3g(研末…     

中西医结合治疗泌尿系结石56例

笔者自 1996年以来 ,采用中西医结合的方法治疗泌尿系结石患者 ,取得了较理想的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 98例 ,均为门诊患者 ,有典型的腰腹绞痛 ,伴尿频、尿急、尿痛 ,排尿有时中断症状 ,均经X线腹部平片、B超确诊。将其随机分为 2组 :中西医结合治疗组 (中西组 ) 5 6例 ,男 38例 ,女 18例 ;年龄 10～ 6 0岁 ,平均36岁 ;病程 3～ 8年 ,1年以内的占 5 9% ;结石最大 1.0cm×0 .8cm ,最小 0 .5cm× 0 .5cm ;肾结石 16例 ,输尿管上段结石 2 0例、中断结石 8例、下段结石 9例 ,膀胱结石 3例 ;其中合并肾积水 18例 ,…     

体外震波碎石治疗尿路结石20例

<正> 以腹痛为主要症状的患者中,有相当一部分是由泌尿系结石引起。其临床表现主要有恶心、呕吐、尿频、尿急,下腹部或腰部不同程度的阵发性绞痛,以及反射性的背部疼痛等。我们近年来将最后确诊为泌 尿系结石急性发作的20例患者经体外震波碎石治疗取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1 一般资料:20例泌尿系结石患者中,男性15例,女性5例,年龄21～64岁。其中输尿管结石18例,肾结石4例,输尿管结石最大直径1.2cm×0.8cm,最小0.2cm×0.2cm,其中多发性3例,肾结石最大直径1.5cm×1cm,最小直径0.2cm×0.5cm,其中多发性1例.治疗前均表现为腰腹部阵发性疼痛,伴有血尿,均在发病后1～10天来院治疗。     

中西医结合治疗泌尿系结石36例

<正> 自1987年以来,笔者应用中西医结合的方法治疗泌尿系结石36例,取得较好疗效。1 临床资料 36例均为门诊病人。其中男30例,女6例;年龄最大57岁,最小23岁,平均38岁;病程最长1年半,最短2天,平均17天;结石最大1cm×1.3cm,最小0.4cm×0.4cm;肾结石4例,输尿管结石26例(上段18例,中段8例),肾合并输尿管结石6例,合并肾盂积水28例。全部病例经B超或X线摄片检查诊断。     

中医药结合体外震波碎石术治疗输尿管残余结石伴尿路损伤47例

1　临床资料　全部患者均为门诊病例 ,随机分为 2组。治疗组 47例 ,其中男 2 4例 ,女 2 3例 ,年龄 13～ 5 6 2岁 ,平均 3 9岁 ;病程 2h～ 8月 ,平均 4 3月 ;结石横径≤ 1 0cm× 0 6cm ,纵径≤ 1 8cm× 0 8cm ;位于输尿管上段 2 8例 ,中段 11例 ,下段 8例 ;肾盂积水均≤Ⅱ度 ,Ⅰ度积水 平均 3 7 9岁 ;病程 2h～ 6月 ,平均 4 2月 ;结石横径≤ 1 0cm× 0 7cm ,纵径≤ 1 75cm× 0 6cm ;位于输尿管上段 2 1例 ,中段 6例 ,下段 3例 ,肾盂积水≤Ⅱ度 ,Ⅰ度积水 17例 ,Ⅰ度+ 积水 9例 ,Ⅱ度积水 4例。上述 77例均符合中华人民共和国卫生部药政局…     

中西结合总攻疗法治疗泌尿系结石观察及护理

泌尿系结石俗称“石淋”或“沙淋”,属中医“淋证”范畴。1 996～1 998年间我科应用总攻疗法治疗泌尿系结石 2 3例 ,取得了满意效果。现报道如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 1 3例 ,女 1 0例 ;年龄最大 45岁 ,最小 2 3岁 ,平均 3 4岁 ;均经腹部平片或 B超确诊为泌尿系结石症 ,左输尿管下段结石 1 3例 ,右输尿管结石 4例 ,左输尿管上段结石 3例 ,左肾孟结石 3例 ;结石最大 1 .2 cm× 0 .9cm,最小 0 .4cm× 0 .3 cm。2　治疗方法2 .1　行总攻治疗前静脉点滴氧氟沙星注射液 0 .2 g,2次 /d,3～ 5d,以消除结石梗阻引起的泌尿道炎症。2 .2　总攻…     

辨证治疗泌尿系结石31例

泌尿系结石包括肾、输尿管及膀胱结石,属中医石淋、血淋范畴.笔者辨证施治泌尿系结石31例,疗效满意,现报告如下. 1 一般资料 本组31例均为门诊病人,均经B超、X线摄片检查证实为泌尿系结石.其中男26例,女5例;年龄20～40岁23例,41～69岁6例,＞70岁2例;病程＜1年22例,1～3年7例,＞3年2例;肾结石14例,输尿管结石13例,膀胱结石4例;结石最大1.2 cm×0.8 cm,最小0.4 cm×0.2 cm.2 辨证治疗2.1 湿热下注表现:小便频急,淋沥不畅,溺时疼痛,尿血发热,腰际剧痛,舌苔黄腻,脉濡数或滑数.治宜清利下焦湿热.处方:金钱草60 g,海金沙30 g,鸡内金10 g,滑石15 g,生甘草6 g,牛膝15 g,车前子15 g,石韦15 g,冬葵子12 g,瞿麦12 g.水煎服,日1剂.     

碎石排石机联合中药治疗泌尿系结石51例观察

我院自 1993年 5月以来 ,采用中药与碎石排石机综合疗法治疗尿路结石 ,收到了满意效果。现将经住院治疗作系统观察的 51例整理报道如下。1　一般资料51例中 ,男 17例 ,女 34例 ;年龄 2 1～ 6 3岁 ;其中肾结石 16例 ,肾伴输尿管结石 13例 ,输尿管上段结石9例 ,中段 8例 ,下段及膀胱结石 5例。同时伴肾积水者12例。结石最小为 0 .4 cm× 0 .5cm,最大为 0 .8cm× 1.2cm。2　治疗方法2 .1　中药通淋排石汤 :金钱草 6 0 g、石韦 30 g、冬癸子30 g、海金砂 15g、鸡内金 15g、瞿麦 12 g、滑石 15g、车前子 12 g。随证加减 :湿热加蒲公英、川黄柏 ;…     

乌头桂枝汤加减治疗尿石症42例

1临床资料42倒尿石症病人，据B超及X线摄片证实。男性28例，女性14例。年龄最大60岁，最小24岁。病程最长6年，最短1周。肾结石30例。输尿管结石12例，肾积水10例。结石最大1．4cm×1．2cm，最小0．3cm×0．4cm。排出结石最大0．9cm×0．7cm。最小0·3cm×0．4cm。治疗时间最长2月。最短1周。全部病人均从服药之日起自行观察排出尿石情况。2治疗方法以乌头桂枝汤为主，药用：附子10～159、桂枝15g、白芍10g、胡桃仁20～409、牛膝209、王不留行209、木香10g、乌药10g、金钱草309，有湿热加泽泻，车前子。脾胃虚弱加白术、山药。每日1剂，水…     

黄体酮及维生素K_1治疗输尿管结石186例

我院自 1992～ 1998年经门诊、急诊使用黄体酮及维生素 K1联合用药治疗输尿管结石 186例 ,通过临床观察 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 158例 ,女 2 8例。年龄最大 56岁 ,最小 18岁 ,平均 36岁 ,病程最长的 2年 ,最短的发病仅半小时。1.2　检查方法及结果 :本组通过 B超检查证实 4 2例 ,X线腹平片检查证实 136例 ,伴有镜下或肉眼血尿经CT检查证实 8例 ,上段结石 112例 ,中段结石 2 7例 ,下段结石 4 7例 ,结石最大的为 0 .85cm× 0 .80 cm,结石最小的为 0 .3cm× 0 .2 5cm。1.3　治疗方法 :黄体酮 2 0 mg肌肉注…     

当归芍药散加味治疗泌尿系结石50例

自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,笔者运用当归芍药散加味治疗泌尿系结石 5 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 75例均为住院患者 ,主要临床表现为腰腹部疼痛 ,伴尿频、尿急、尿痛 ,排尿时有中断现象 ,均经 X线腹部平片、B超或肾盂造影确诊。按顺序随机分为两组 ,其中治疗组 5 0例中男 36例 ,女 1 4例 ;年龄 5岁～ 60岁 ,平均 33岁 ;病程 1天～ 6年不等 ,其中 1年以内者占 46% ;结石最大 1 .2 cm× 0 .8cm,最小 0 .5 cm× 0 .5 cm;肾结石 1 2例 ,输尿管上段结石 1 4例 ,中段结石 1 7例 ,下段结石 6例 ,膀胱结石1例。对照组 …     

彩色多普勒超声诊断输尿管结石的价值

目的探讨彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值。方法采用日本东芝-Nemio17彩色多普勒超声诊断仪(凸阵探头3.5 Hz)对120例输尿管结石患者进行诊断。结果超声诊断符合114例占95.0%,漏诊6例占5.0%,无假阳性。左侧输尿管结石62例,右侧输尿管结石50例,双侧输尿管结石8例。结石位于上段32例、中段33例、下段55例。超声检出结石大小0.3 cm×0.4 cm~2.4 cm×3.7 cm;多发13例,单发107例。后伴声影105例,后无声影15例。伴发肾结石38例,肾积水97例,输尿管积水92例。结论彩色多普勒超声检查输尿管结石可准确显示结石的位置、大小、数目,并有快捷、可重复、诊断准确率高等特点。     

火硝治疗泌尿系结石38例

自 1 998年 3月至 1 998年 9月间 ,笔者运用火硝治疗各种泌尿系结石 3 8例 ,取得良好疗效。现介绍如下。1　一般资料3 8例中 ,男 2 7例 ,女 1 1例 ;年龄最小 1 3岁 ,最大 83岁 ;病程最短 1天 ,最长 1年。其中肾结石 1 0例 ,输尿管上段结石 4例 ,输尿管中段结石 2例 ,输尿管下段结石 1 3例 ,膀胱结石2例 ,前列腺结石 1例 ,肾 -输尿管下段结石 5例 ,肾 -膀胱结石 1例。结石最大者为 3 .3 cm×2 .7cm,最小者为 0 .4cm× 0 .5 cm。全部病例均经 B超检查确诊。2　治疗方法取火硝 3 .5 g,加温开水 5 0 0 ml溶解 ,饭后口服 ,早晚各服 1次。3　治疗…     

阑尾炎与右侧输尿管结石误诊误治16例

<正> 阑尾炎在发作过程中与右侧输尿管结石有时很难鉴别,因此可能把右侧输尿管结石误诊为急性阑尾炎。 1991年1月～1995年12月,作者收集了428例阑尾炎,其中有16例为右侧输尿管结石。1 临床资料 本组阑尾炎共计428例,男性302例,女性106例。误诊为左侧输尿管为16例。其中男性14例,女性2例。428例阑尾炎中均施行了阑尾切除术。其中1例男性患者在术中发现阑尾基本正常,触之右侧髂窝上 有一硬性结节,切开后腹膜,右侧输尿管中段有一结石,当即切开输尿管取出1.2cm×1.5 cm×1.0cm大小的结石、缝合切开的输尿管,置管引流。半个月后痊愈出院。另外有9例为60岁以上,4例为18～54岁患者,2例为女性患者。均行阑尾切除术后,仍有右侧剧烈腹痛,后经B超,尿路平片,静脉肾盂造影,肾盂输尿管逆行造影,尿常规等,发现为右侧输尿管结石。     

尿石通配合西药治疗肾、输尿管结石69例疗效观察

笔者采用尿石通丸配合西药治疗肾、输尿管结石69例, 取得满意效果,现报道如下。 1 临床资料 观察病例共119例,均结合临床症状和体征,且经B 超、X线、CT检查确诊,随机分为2组。治疗组69例,男40 例,女29例;年龄22-60岁,平均41岁;病程2-128天, 平均50天;结石最大1.1cm×0.7cm,最小0.5cm×0.3cm; 结石部位:肾结石23例,输尿管结石32例,肾及输尿管结石 14例。对照组50例,男31例,女19例;年龄18-68岁, 平均43岁;病程3-130天,平均65天;结石最大1.0cm× 0.7cm,最小0.4cm×0.3cm;结石部位:肾结石16例,输尿 管结石25例,肾及输尿管结石9例。2组均除外尿路狭窄、 结石合并感染或鹿角状结石者。2组性别、年龄、病程、结石 部位经统计学处理,差异均无显着性意义(P>0.05),具有可 比性。     

自拟排石汤治疗泌尿系结石35例

泌尿系结石为泌尿系统常见、多发疾病。自 1999年以来 ,笔者采用自拟排石汤治疗泌尿系结石 (结石横截面积小于 1.0cm× 1.0cm) 35例 ,取得了较好的效果。现总结如下。1　一般资料35例中男 2 2例 ,女 13例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 33岁 ;病程长者 2a ,短者发病仅 2h ,平均 9月 ;全部病例均经B超或X线腹平片检查确诊 ,结石横截面积小于 1.0cm× 1.0cm ,其中肾结石 15例 ,输尿管结石 12例 ,膀胱结石 8例。2　治疗方法药物组成 :金钱草 6 0g ,海金沙 2 5g ,鸡内金 2 5g ,鳖甲 15g ,蓄 12g ,瞿麦 12g ,滑石 12g ,甘草 10g ,川牛膝 2 5g。若痛…     

ESWL治疗输尿管结石致肾绞痛176例疗效观察

20 0 2年 1— 11月笔者应用超声定位 ,体外震波碎石(ESWL)治疗因结石梗阻所致肾绞痛的患者 176例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 176例患者均经超声检查确诊为输尿管结石 ,男 10 5例 ,年龄 12～ 5 2岁 ,平均 32岁 ;女 71例 ,年龄31～ 6 1岁 ,平均 4 6岁。右侧 99例 ,其中上段 2 8例 ,中段 10例 ,下段 6 1例 ;左侧 77例 ,其中上段 36例 ,中段 7例 ,下段 34例。 176例均伴有少量至中量的肾盂积水。结石最大2 3cm× 0 .5cm ,最小 0 .5cm× 0 .4cm。临床表现 :阵发性剧烈腰腹部疼痛 ,患者辗转不安、大汗、恶心呕吐 ,部…     

中西医结合治疗泌尿系结石40例

1993年1月～1998年12月,我们采用中西医结合的方法治疗泌尿系结石40例,并与单纯西药治疗组40例作对照观察疗效,现将结果报告如下。临床资料80例患者均有不同程度的腰痛或胁腹痛、血尿等症状,并经Ｂ超和腹部Ｘ光平片检查确诊,其中右肾结石13例,左肾结石22例,双肾结石9例,右输尿管结石9例,左输尿管结石13例,肾和输尿管结石5例,膀胱结石7例,尿道结石2例,伴肾盂积水28例,结石直径03×02ｃｍ～10×10ｃｍ。80例随机分为中西医结合组(治疗组)和单纯西药治疗组(对照组)。治疗组40例,男29例,女11例,年龄21～57岁,平均341岁,病程15小时～5年,平均15年,其中结石直径<0