鼻咽癌误诊为脑膜瘤一例

患者男性,20岁,左眼视物不清一年,失明8个月,突出半年,外院疑诊“筛窦肿瘤”,于1984年6月13日入本院住院。体检:左眼光感消失,眼球突出,几乎固定;瞳孔扩大,固定;左视神经乳头褪色。鼻咽、口咽、双耳及颈部淋巴结均未见异常。CT平扫见左眼球前突20mm,左球后及左鞍旁有边缘清楚的均匀高密度病灶(CT值52H),呈均匀性增强(CT值75     

蝶窦囊肿误诊为鼻咽癌一例

蝶窦囊肿甚为罕见,至1977年国内仅报告3例。它可以产生与鼻咽癌相似症状和体征,给诊断带来困难。我们曾见蝶窦囊肿1例,并误诊为鼻咽癌,本文介绍病例并加以讨论。 患者:男,44岁,住院号25106,以左眼视力逐渐减弱伴左眼球突出4年多来诊。无鼻塞、涕血,也无耳鸣,有时头痛。     

鼻咽癌左臀部皮下转移误诊一例

鼻咽癌左臀部皮下转移误诊一例济宁市第一人民医院肿瘤科陈卫东，张桂琦患者男，２０岁。１９９２年５月出现右颞侧阵发性头痛伴右耳鸣，２月后出现涕中带血，并发现颈右一肿物。检查：鼻咽部右侧咽隐窝见一肿物，约核桃大，右上颈乳突下触及３×３×４ｃｍ大小的肿物。颅...     

咽旁脂肪瘤误诊为鼻咽癌一例

患者男,52岁。右上颈无痛性肿块1个月,无头痛及耳鼻症状。外院曾作颈部肿物穿刺,未见瘤细胞。1989年12月12日转诊我院。检查见鼻咽右侧壁和顶壁粘膜下肿块,约占1/3鼻咽腔,并伸延至口咽及喉咽上部。右上颈扪及一质地柔软的包块,约5×6 cm,无压痛,拟诊“鼻咽癌”收住院。CT检查显示:鼻咽右壁,后壁见脂肪密度块影,延续至右侧咽旁、茎突后间隙、口咽及上颈部,形态不规则呈分叶状,GT值—124.9Hu,     

鼻咽癌144例误诊分析

目的 通过分析鼻咽癌误诊的原因，探讨如何提高鼻咽癌的早期诊断率。方法 总结我院近7年鼻咽癌误诊的临床资料，分析误诊原因。结果 7年中，共诊治鼻咽癌763例，其中误诊144例，误诊率18．9％；误诊因素中，医源性因素占83．％，患认识不足及其它客观因素占16．7％。结论 医源性因素是鼻咽癌误诊的主要因素，是减少误诊，提高早期诊断率的关键。开展健康教育及易感人群筛查提高临床医师对此病的认识和警惕性，对可疑患采用鼻窦内窥镜检查。     

鼻咽癌误诊42例分析

目的　探讨鼻咽癌 (Nasopharyngealcarcinoma ,NPC)的误诊原因及对策。方法　对 42例误诊的NPC病人的临床资料作回顾性分析。结果　误诊率 15 .1%。误诊为慢性淋巴结炎 33例、中耳炎 3例、偏头痛 2例、颈淋巴结结核 2例、慢性鼻炎 2例。县乡级医院误诊占 6 9%,市级及以上医院误诊占 31%;非专科误诊占 73.8%,专科误诊占 2 6 .2 %。误诊后行颈部肿块手术的占 2 1.4%。结论　伴发病及继发病的干扰、对NPC生物学特性了解不清及隐匿性NPC为误诊的主要原因。推广纤维鼻咽镜检查及VCA IgA检测及鼻咽CT、MRI检查可减少误诊漏诊     

鼻咽癌误诊脑瘤三例

鼻咽癌误诊脑瘤三例黄岩，吴镇风，冯奇，陈禄，张丽娟，宋玉萍我们在临床工作中遇到了上行型鼻咽癌误诊为脑瘤行开颅术的病例。据报道约有９％～１１％的鼻咽癌病例肉眼无法找到原发病灶，这更易造成误诊。下面是我们临床工作中遇到的上行型鼻咽癌误诊为脑瘤而行开颅术或...     

81例鼻咽癌误诊分析

目的：探讨鼻咽癌误诊的原因,以提高早期诊断率。方法：对1997年-2006年收治的165例鼻咽癌患者资料作回顾性分析,总结误诊过程及原因。结果：165例鼻咽癌患者误诊81例,占49．1％。误诊原因：患者因素占21％,医生因素占79％,平均误诊时间为8．8±4．2月。结论：鼻咽癌患者误诊率高,主要原因是非专科医生诊治、患者对鼻咽癌症状不了解所致。     

鼻咽癌48例误诊分析

鼻咽癌４８例误诊分析信阳地区人民医院凌桂荣，叶俊，钱卫平，王永和鼻咽癌早期病灶隐匿，晚期转移症状较多，有时转移症状转化为主要症状，故临床上的误诊仍不断的发生，对一些鼻咽部反射敏感的病人，因找不到原发病灶而不能确诊。河南省信阳地区是鼻咽癌高发区，我院耳...     

78例鼻咽癌误诊分析

目的：探讨鼻咽癌的误诊原因。方法：对７８例误诊的鼻咽癌临床资料进行回顾性分析。结果：误诊为颈部肿瘤５例、颈淋巴炎１８例、颈淋巴结结核１３例、血管性头痛１１例、鼎内肿瘤４例、其它疾病２７例。结论：鼻咽癌原发部位深隐蔽。早期不易发现,常以鼻咽癌的局部浸润及转移症状而误诊,临床各科医生有各自的惯性思维,有碍于对鼻咽癌的认识和警惕,因而对可颖患者详细询问病史,认真检查咎咽部等,有可能减少误诊。     

鼻咽癌50例误诊分析

鼻咽癌早期及临床表现不典型 ,易被医生忽视而误诊 ,而鼻咽癌的早期诊断直接影响其疗效及预后。作者对 1990 -2 0 0 0年误诊的 5 0例鼻咽癌患者临床资料进行回顾分析 ,结果报道如下。1　临床资料1990年 1月 -2 0 0 0年 1月我院共收治鼻咽癌 185例 ,其中5 0例有误诊误治过程。 5 0例误诊病例中 ,男 3 8例 ,女 12例 ;年龄 3 5～ 73岁 ,平均 5 1岁。均经病理诊断 ,中、低分化鳞癌 45例 ,高分化鳞癌 1例 ,未分化癌 2例 ,黏液表皮样癌 1例 ,低分化腺癌 1例。患者有鼻塞等临床症状而未就诊 ,直至出现颈部淋巴结肿大才就医而延误诊断者为 5 2 .3 8%…     

鼻咽癌误诊42例分析

目的 探讨鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma，NPC)的误诊原因及对策。方法 对42例误诊的NPC病人的临床资料作回顾性分析。结果 误诊率15．1％。误诊为慢性淋巴结炎33例、中耳炎3例、偏头痛2例、颈淋巴结结核2例、慢性鼻炎2例。县乡级医院误诊占69％，市级及以上医院误诊占3l％；非专科误诊占73．8％，专科误诊占26．2％。误诊后行颈部肿块手术的占21．4％。结论 伴发病及继发病的干扰、对NPC生物学特性了解不清及隐匿性NPC为误诊的主要原因。推广纤维鼻咽镜检查及VCA-IgA检测及鼻咽CT、MRI检查可减少误诊漏诊。     

鼻咽癌误诊592例分析

目的　探讨中山市鼻咽癌误诊误治原因 ,以提高其早诊率。方法　收集整理 1993年至 2 0 0 2年 12月期间在中山市人民医院住院的鼻咽癌患者资料 ,分析研究其误诊时间、责任者、医院级别、病人首发症状与误治情况等。结果　总误诊率达 76 .19% (5 92 / 777) ,平均误诊时间 7.2 3± 8.4 5月 ,逐年误诊率及时间无明显升降趋势 ;一、二、三级医院误诊比例及平均误诊时间分别为 8.9%、5 8.4 %、32 .8% ;2 1.6 7± 16 .5 8月、5 .80± 6 .5 6月、5 .2 7± 5 .35月。病人与医生导致误诊比例及平均误诊时间分别为 31.4 %、6 8.6 % ;7.37± 7.30月、7.0 3± 8.89月。非专科与专科医生误诊比例及平均误诊时间分别为 6 1.1%、38.9% ;7.74± 9.5 3月、5 .96± 7.71月 ,二者差异有显著性。以颈部肿物首诊者最多 (36 .15 % )。结论　中山市鼻咽癌住院患者误诊率较高 ,其主要原因是患者、非专科医生对鼻咽癌症状认识不足与鼻咽癌的隐匿特性。提示应针对性的进行宣传教育和培训 ,以降低其误诊率。     

81例鼻咽癌误诊分析

目的:探讨鼻咽癌误诊的原因,以提高早期诊断率.方法:对1997年-2006年收治的165例鼻咽癌患者资料作回顾性分析,总结误诊过程及原因.结果:165例鼻咽癌患者误诊81例,占49.1%.误诊原因:患者因素占21%,医生因素占79%,平均误诊时间为8.8±4.2月.结论:鼻咽癌患者误诊率高,主要原因是非专科医生诊治、患者对鼻咽癌症状不了解所致.     

鼻咽癌50例误诊分析

鼻咽癌早期及临床表现不典型，易被医生忽视而误诊，而鼻咽癌的早期诊断直接影响其疗效及预后。作者对1990—2000年误诊的50例鼻咽癌患者临床资料进行回顾分析，结果报道如下。     

鼻咽癌误诊为颅内巨大原发肿瘤一例报告

患者女,62岁。因头痛二年余,加重十天于92年6月2日入院。该患于二年前,出现间断性针刺样左侧偏头痛。针灸治疗后,症状略有缓解。同年8月左眼视力减退。mR 检查:左侧中颅凹占位,符合起于三叉神经半月节,中颅凹硬膜外三叉神经瘤。二年后,右眼视力减退至失明,头痛加重,呈持续性,不缓解,并出现呕吐。为手术治疗来我院,CT 所见:左中颅凹鞍旁可见4.2×3.6cm 大小肿物,界限清楚,周围脑组织肿胀不明显。诊断为中颅凹占位性病变。查体:神清语明,左眼球固定,眼睑下垂,结膜反射消失。左咀嚼无力,面部感觉消失。四肢肌力Ⅱ     

鼻咽癌患者误诊28例分析

鼻咽癌是临床常见的十大恶性肿瘤之一。由于其早期临床表现不典型,极易被临床医生误诊。回顾分析我院自1979年成立耳鼻喉科以来发现误诊的28例鼻咽癌患者的临床资料,结果报道如下。1临床资料1979年9月1日～2004年12月30日期我院共收治鼻咽癌患者65例,均经病理确诊。其中临床延误诊治者28例,男18例,女10例。年龄8～76岁,中位年龄52.6岁。延误诊断的标准:患者初诊到确诊时间超过1个月。首诊主诉颈部淋巴结肿大20例;头痛伴Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ颅神经损害6例,伴眼胀4例;听力下降8例;中耳积液5例;咳嗽咯血2例;鼻塞、涕血2例;胸痛2例;发热1例;无症状3例…     

鼻咽癌20例误诊临床分析

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一 ,恶性程度高、发展快 ,但因其发生部位较隐蔽 ,早期症状不典型 ,易造成误诊或漏诊。现将笔者 15年来所遇 2 0例鼻咽癌误诊原因分析如下 :1　临床资料本组病例男 11例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 71岁。初诊科别 :耳鼻咽喉科 9例 ,内科、神经内科 3例 ,外科、神经外科 3例 ,眼科 3例 ,中医科 1例 ,口腔科 1例。病理确诊前就诊次数 3～ 12次。误诊时间 2～2 4个月。误诊疾病及有关情况见附表。附表　 2 0例鼻咽癌症状及误诊疾病初诊科室 例数 主诉症状误诊疾病病理诊断耳鼻咽喉科 9鼻塞、鼻出血、咽痛、咽异物感、耳闷…     

鼻咽癌放射性脑病误诊1例

鼻咽癌放射性脑病发生率较低 ,尤其广泛脑损伤者更少见。现报告曾被外院误诊为脑干转移的广泛性放射性脑病 1例。患者 ,女 ,6 3岁。因右耳鸣、听力下降 10个月 ,右侧头痛逐渐加重 8个月 ,门诊检查发现鼻咽右顶前壁结节状肿物 ,咬检病理为“低分化鳞癌”,鼻咽 CT示“右侧破裂孔区骨质破坏”,诊为鼻咽癌 T3No Mo收入院。于 1986年 4月 18日～6月 2 5日布耳前野给予 DT70 6 0 c Gy/ 36次 / 5 2天 ,全颈 DT46 70 c Gy/ 2 0次 / 37天 ,因颅底受侵 ,加颅底小野补量 DT180 0 c Gy/ 7次 / 9天。放疗后肿瘤全消 ,住院期间患者血压10 5 / 6 0 mm…