注射用纤溶酶治疗急性脑梗死60例临床观察

急性脑梗死是一种急性脑血管病,我院2005年6月至2007年4月采用注射用纤溶酶治疗急性脑梗死疗效满意,现将结果报道如下。     

纤溶酶治疗急性脑梗死30例报道

脑梗死发病率、致残率及死亡率均高,易复发,严重威胁人类的健康.目前治疗脑梗死最有效方法是溶栓治疗,但溶栓适应证及溶栓时机和溶栓风险均限制其在基层医院使用,因此探究一种有效可行的治疗方法非常必要.虽然各种治疗方法不断进展,但根本的治疗措施则是挽救缺血半暗带,使闭塞的血管再通,恢复缺血脑组织的血供,防止缺血脑组织发生不可逆损伤.     

纤溶酶联合通脉酯治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察纤溶酶联合通脉酯治疗急性脑梗死疗效及安全性。方法 将发病6～24h脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，治疗组58例用纤溶酶200u加生理盐水250ml，通脉酯180mg加生理盐水250ml静脉缓慢静滴，每日1次，连用14天。对照组58例单独应有通脉酯180mg加生理盐水250ml静脉滴注，每日1次，连用14天。结果 治疗组的治愈率、有效率与对照组比均较明显改善，且优于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 纤溶酶联合通脉酯治疗急性脑梗死有协同作用，可增加疗效，优于单独使用通脉酯，疗效可靠安全。     

纤溶酶治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法54例急性脑梗死患者随机分为两组,分别给予纤溶酶（治疗组,n=28）及丹参注射液（对照组,n=26）治疗,治疗组用纤溶酶注射液200u溶于0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连用14天;对照组用丹参注射液20ml溶于0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连用14天。治疗前后采用中国卒中量表（CSS）、Barthel指数（BI）评价神经功能,并观察治疗期间的不良反应,第14天评定两组总疗效。结果14天后治疗组总有效率85．7％,对照组总有效率65．4％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组CSS评分降低优于对照组（P〈0．01）,BI明显高于对照组（P〈0．05）。两组均未发现明显副作用。结论纤溶酶治疗急性脑梗死有效、安全,是可以在临床推广应用的。     

纤溶酶联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察纤溶酶联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择临床已诊断为急性脑梗死的病例80例,随机分为纤溶酶联合疏血通注射液组(治疗组)与疏血通注射液组(对照组),每组40例,疗程均为14d。对患者治疗前后进行神经功能缺损程度评分和临床疗效比较。结果治疗组临床疗效90.0%,明显较对照组疗效70.0%显著。治疗后两组神经功能功能缺损评分比较有统计学意义,且无明显不良反应。结论纤溶酶联合疏血通注射液可改善脑梗死患神经功能缺损。     

纤溶酶治疗急性脑梗塞的临床观察

目的:评价纤溶酶对急性脑梗塞(ACI)的治疗效果。方法:112例ACI患者被随机分成两组,观察组和对照组。观察组纤溶酶200U静滴,1次／d.连用10天,对照组采用普通的治疗方案,评价治疗前和治疗后一周,二周的神经功能缺损评分。结果:神经功能缺损评分治疗后一周和二周观察组与对照组比较改善有显著差异(P<0.05);用药后一周后与用药前,用药后二同与用药后一周比较均有显著改善(P<0.05)。结论:纤溶酶对急性脑梗塞的疗效比常规治疗好。     

氯吡格雷与注射用纤溶酶联合治疗进展性脑梗死疗效观察

目的 观察氯吡格雷与纤溶酶治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将75例进展性脑梗死患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,各25例.3组患者根据病情及并发症酌情给予脱水剂、控制血压、血糖及营养脑细胞等药物,同时应用注射用灯盏花素改善微循环及神经细胞活化剂胞磷胆碱.治疗组采用氯吡格雷与纤溶酶联合治疗.对照1组采用注射用纤溶酶治疗.对照2组采用氯吡格雷治疗.结果 治疗组总有效率和愈显率分别为96.0％、76.0％；对照1组总有效率和愈显率分别为84.0％、44.0％；对照2组总有效率和愈显率分别为92.0％、48.0％.治疗组与其他两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合纤溶酶应用疗效肯定,安全性好,易于操作.尤其适用危险分层较高且伴有高纤维蛋白原血症的患者.     

纤溶酶治疗恢复期脑梗死疗效观察

目的探讨纤溶酶治疗恢复期脑梗死的疗效。方法设对照组32例应用尼莫地平40mg，每日3次，脑复康0．8g,每日3次。治疗组32例，在对照组治疗基础上静脉滴注纤溶酶100u，每日1次。每14天为1个疗程。结果治疗组治愈9例，显著进步13例，进步7例，总有效率90．6％；对照组痊愈5例，显著进步8例，进步11例，总有效率75.0％。两组疗效比较，治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后血液流变学较治疗前和对照组治疗后有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论纤溶酶治疗恢复期脑梗死疗效确切，安全可靠。     

不同剂量纤溶酶动脉给药治疗急性脑梗死的疗效

<正>急性脑梗死(ACI)又称缺血性脑卒中,自然预后较差。采取何种治疗方法才能有效、及时的治疗ACI,使其致死率、致残率最大限度地降低,改善病人的预后,是当前临床医生亟待解决的问题。本研究通过动脉给药途径连续给药不同剂量纤溶酶治疗ACI的疗效及安全性进行研究。1资料与方法1.1临床资料我院2011年10月至2013年3月住院的ACI患者99例,均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑     

纤溶酶联合银杏叶提取物治疗糖尿病并急性脑梗死疗效观察

将2型糖尿病并脑梗死72 h内患者随机分为治疗组和对照组,除基础治疗外,治疗组加用纤溶酶和杏丁注射液静滴,对照组加用血栓通静滴,疗程均为10 d.两组治疗后神经功能缺损评分均明显降低,治疗组降低更明显;治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组治疗后纤维蛋白水平较治疗前明显降低;两组治疗后脑梗死体积有明显差异.提示纤溶酶联用银杏叶提取物治疗糖尿病急性脑梗死疗效较好,无明显不良反应.     

依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床效果和分析

目的对依达拉奉联合纤溶酶综合疗法应用于急性脑梗死患者的效果进行分析评价。方法96例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,分别采用依达拉奉联合纤溶酶和单用纤溶酶治疗,疗程结束后进行疗效评定。结果观察组临床疗效明显优于对照组。结论依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的方式值得临床推广。     

羟乙基淀粉注射液联合纤溶酶治疗急性脑梗死50例效果观察

目的观察羟乙基淀粉注射液联合纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将100例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各50例,两组均予纤溶酶治疗,观察组在此基础上联合应用羟乙基淀粉注射液,疗程均为14 d。观察两组总有效率及治疗前后血液流变学指标、大脑中动脉平均血流速度(Vm)变化,记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组;两组治疗后全血黏度、纤维蛋白原及血小板聚集率均较治疗前显著下降,观察组治疗后全血黏度及Vm均较对照组显著下降(P均<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论羟乙基淀粉注射液联合纤溶酶治疗急性脑梗死安全、有效。     

依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死52例效果观察

目的观察依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将同期收治的104例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各52例,两组均予纤溶酶溶栓、疗程7d,观察组同时应用依达拉奉治疗14d,观察两组疗效和不良反应发生情况。结果观察组显效率为80．8％、总有效率为92．3％、不良反应发生率为11．5％,对照组分别为53．8％、69．2％及26．9％,组间比较P〈0．01或0．05。结论依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死效果好、安全性高。     

重组组织型纤溶酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察和护理

目的探讨急性脑梗死应用重组组织型纤溶酶（rt-PA）溶栓治疗的观察和护理要点。方法对25例患者采用rt-PA进行溶栓治疗,治疗剂量0.9mg/kg,其中5～10mg入静脉小壶、其余剂量溶入100m l 0.9%氯化钠溶液60～90m in静脉泵入。结果本组显效16例,有效7例,无效2例。平均住院11.5d。结论 rt-PA溶栓治疗早期急性脑梗死安全、有效;在早期溶栓过程中严密观察血压;监测出血倾向;正确给予溶栓药物观察用药反应;做好心理护理及康复训练;有利于患者更好地恢复功能。     

纤溶酶联合低分子肝素治疗进展型脑梗死临床研究

62例脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,两组均根据需要给予脱水、降压、脑细胞保护剂等药物治疗;治疗组在上述治疗基础上,加用纤溶酶100U静滴、1次／d,低分子肝素钙5000U皮下注射、2次／d。结果,治疗2周后,治疗组神经功能缺失评分明显低于对照组,临床总有效率高于对照组（P均〈0．05）。认为纤溶酶联合低分子肝素治疗进展型脑梗死疗效确切。     

注射用奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损程度的影响。方法选择急性脑梗死96例随机分为治疗组和对照组,各48例,两组基础治疗相同,治疗组静脉输注奥扎格雷80mg/d,对照组静脉输注丹参注射液12mL,均以14d为一疗程。观察治疗前后两组神经功能缺损程度评分,Bather指数的变化及疗效。结果治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前下降,BI指数升高,治疗组较对照组更明显(P<0.05或P<0.01),治疗组总有效率(93.7%)显著高于对照组(81.2%),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效明显。     

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将102例脑梗死患者随机分两组,治疗组在脑梗死常规治疗基础上加用人尿激肽原酶,对照组给予脑梗死常规治疗,分别于治疗前、后进行神经功能缺损评分及日常生活活动能力评定。结果治疗组与对照组比较,神经功能缺损和生活自理能力恢复程度均有显著提高（P〈0.05）,未见明显不良作用发生。结论人尿激肽原酶治疗急性脑梗死患者效果显著,安全性良好。     

纤溶酶联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的探讨纤溶酶联合依达拉奉对进展性脑梗死的疗效。方法71例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（36例）与对照组（35例）。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用纤溶酶、依达拉奉治疗。于治疗前、治疗第3天、第15天进行神经功能评分和临床疗效检测。结果治疗组治疗第3天、第15天神经功能评分显著低于对照组（P〈0.01）;两组在第15天时与治疗前相比较,评分均显著下降（P〈0.01）。结论纤溶酶联合依达拉奉可改善患者的神经功能。     

芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对纤溶系统和血液流变学的影响

目的观察芪蛭消栓汤对急性脑梗死病人纤溶系统和血液流变学指标的影响,研究芪蛭消栓汤治疗急性脑梗死的作用机制。方法将100例脑梗死病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用芪蛭消栓汤。治疗4周后观察治疗前后病人纤溶系统组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)水平,血液流变学指标,血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和脑卒中临床神经功能缺损评分,评价其临床疗效。结果治疗后,两组病人t-PA及PAI均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组病人全血黏度、血浆黏度、红细胞比容等指标较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和NSE水平均有不同程度改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组病人TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论芪蛭消栓汤能够改善病人纤溶系统t-PA、PAI水平及血液流变学指标,降低血清炎性因子水平,减轻脑组织损伤和神经功能缺损评分。