急性哮喘并发肺部感染患儿病原菌的构成及其危险因素分析

目的分析急性哮喘并发肺部感染患儿病原菌的构成及其危险因素。方法选取2014年11月-2015年10月该院收治的48例急性哮喘并发肺部感染的患儿作为观察组,51例单纯急性哮喘患儿作为对照组。观察比较两组患儿的病原菌情况,用多因素Logistic回归分析急性哮喘并发肺部感染患儿危险因素。结果观察组患儿共分离出31株病原菌,对照组患儿共分离出21株病原菌,两组患儿的革兰氏(下周)阴性菌构成比差异有统计学意义(P0.05)。经多因素Logistic回归分析得出,抗菌药物滥用、革兰氏阴性菌感染、使用氨茶碱或糖皮质激素等是影响急性哮喘并发肺部感染的危险因素。结论抗菌药物滥用、革兰阴性菌感染、使用氨茶碱或糖皮质激素等是影响急性哮喘并发肺部感染的危险因素,对其上述危险因素加以认识及重视,有利于预防急性哮喘并发肺部感染的危险性。     

急性哮喘并发肺部感染患儿病原学及影响因素分析

目的研究急性哮喘并发肺部感染患儿病原菌构成及其影响因素。方法选取2016年9月-2018年2月医院急性哮喘患儿568例,监测病原菌构成,建立多元Logistic逐步回归模型分析感染影响因素。结果肺部感染41例、感染率7.22%。共分离菌株51株、检出率8.98%,革兰阴性菌构成比68.63%,革兰阳性菌构成比11.76%。具有统计意义的单因素包括年龄、哮喘发作次数、鼻部疾病、病原菌种类、抗菌药物使用时间、使用激素或氨茶碱次数(P<0.05)。急性哮喘并发感染患儿Treg、Th1、Th2、Th17百分率、CD_4~+/CD_8~+比值高于急性哮喘未并发感染患儿,CD_4~+、CD_8~+、FEV_1/FVC百分率低于急性哮喘未并发感染患儿(P<0.05)。Logistic回归模型显示哮喘发作次数是影响因素,CD_4~+T细胞亚群、T淋巴细胞亚群是保护性因素。结论急性哮喘并发肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,早期目标性识别感染影响因素,利于降低急性哮喘患儿肺部感染率。     

支气管哮喘患儿医院感染病原学特点及影响因素分析

目的分析支气管哮喘患儿医院感染的病原学分布特点及相关影响因素。方法选择118例支气管哮喘患儿作为研究对象,利用一次性吸痰管采集患儿呼吸道分泌物,对病原学进行检测分析。记录患儿年龄、性别等一般情况及相关临床化验结果,对以上相关因素分别给予单因素和多因素Logistics分析。结果 118例支气管哮喘住院治疗的患儿共有27例发生医院感染,感染率为22.88%;检出病原菌42株,其中革兰阴性菌69.05%,革兰阳性菌23.81%,真菌7.14%;病毒47株,其中合胞病毒感染31.91%,流感病毒A和流感病毒B,分别占19.15%和12.77%;患儿合并侵入性操作、抗菌药物使用情况不合理及住院时间是导致支气管哮喘患儿医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论支气管哮喘医院感染的患儿,治疗上要依据病原菌分布特点合理使用抗菌药物,同时针对导致其发生医院感染的相关影响因素提出预防对策及合理的护理措施,对于降低支气管哮喘患儿医院感染的发生率和改善患儿预后有着重要意义。     

急性哮喘患儿肺部感染病原菌及其危险因素模型构建

目的 探究急性哮喘患儿肺部感染的病原菌分布特点及其危险因素,并构建回归方程。方法 回顾性选取简阳市人民医院2020年1月-2022年12月收治的452例急性哮喘患儿,根据是否发生肺部感染,将其分为感染组(86例)和非感染组(366例)。统计急性哮喘患儿肺部感染的现况及病原菌分布特点;通过单因素及多因素分析法分析急性哮喘患儿肺部感染发生的危险因素,建立危险因素模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素模型对急性哮喘患儿肺部感染发生的预测价值。结果 86例急性哮喘肺部感染患儿共检出病原菌89株,其中革兰阴性菌61株,占比68.54%,革兰阳性菌18株,占比20.22%,真菌4株,占比4.49%,支原体6株,占比6.74%;多因素Logistic分析结果显示,哮喘发作次数、有合并鼻息肉或鼻窦炎或鼻中隔偏曲、抗菌药物使用时间、有应用糖皮质激素、家里有养动物、血清IgE水平高是急性哮喘患儿肺部感染发生的危险因素(P<0.05);据此危险因素模型：Logit(P)=-13.515+0.753×哮喘发作次数+0.789×有合并鼻息肉或鼻窦炎或鼻中隔偏曲+0.676×抗菌药物使用时间+...     

我院支气管肺部感染病原菌分布及药敏结果

目的：监测支气管肺部感染病原菌的菌群分布和耐药谱及变迁，指导临床合理应用抗生素。方法：对1999、2000、2001年门诊及住院呼吸系统感染患者病原菌的菌群分布、耐药性变迁进行分析。结果：革兰阴性杆菌是引发支气管肺部感染的主要病原菌，占52．8％，其中以铜绿假单胞菌、不动杆菌占优势，分别占19．4％、10．5％；革兰阳性球菌中主要为表皮葡萄球菌、肠球菌，分别占10．4％、7．1％；真菌占16．5％，所有细菌对各种抗生素的耐药率有增加趋势，尤其是对头孢菌素类抗生素如头孢唑林的耐药率高达100％。结论：支气管肺部感染病原菌的菌群分布和耐药性发生变化，临床医师必须密切关注病原菌分布及耐药性变迁，合理应用抗生素。     

哮喘患儿医院感染病原菌分布及感染因素分析

目的 分析哮喘患儿医院感染病原菌及感染因素,为临床治疗及护理提供参考依据.方法 对2010年1月—2012年12月医院收治的296例急性发作患儿进行痰培养以及单因素分析.结果 共检出病原菌82株,其中革兰阳性菌占27.13％,主要是金黄色葡萄球菌16株;革兰阴性菌占73.17％,其中铜绿假单胞菌、流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌分别为15、13、12、11株;真菌占3.66％,其中克柔假丝酵母菌2株,白色假丝酵母菌1株;共发生医院感染26例,占8.78％,主要为肺部感染占4.39％与气管支气管感染占3.38％;单因素分析结果显示,季节、年龄、住院时间、气管插管、气管切开、机械通气是患儿发生医院感染的主要因素(P＜0.05).结论 铜绿假单胞菌、流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌以及卡他莫拉菌等是哮喘患儿医院感染的病原菌,住院期间应加强对哮喘患儿的管理,尤其是伴易感因素的患儿,减少医院感染的发生.     

颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其危险因素

目的 分析颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其危险因素。方法 选取2020年5月-2022年7月信阳市中心医院诊断为颅脑损伤的患者188例为研究对象;将入院48 h后发生肺部感染的82例患者设为感染组,未发生肺部感染的患者106例设为未感染组,依据检出病原菌种类的数量将感染组分为两个亚组,即单菌感染组50例和多种病原菌(复数菌)感染组32例;对比对照组与感染组、单菌感染组与复数菌感染组临床资料的差异,归纳颅脑损伤患者肺部感染的危险因素。结果 气管切开和亚低温治疗是颅脑损伤患者继发肺部感染的危险因素(P<0.05);亚组分析显示,合并肺挫伤和感染前住院时间是复数菌感染的危险因素(P<0.05);单菌组和复数菌组病原菌以革兰阴性菌为主,且以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;单菌组未检出嗜麦芽寡养单胞菌,复数菌组检出5株嗜麦芽寡养单胞菌;复数菌组检出耐碳青霉烯类不动杆菌属和广泛耐药革兰阴性菌患者的比例高于单菌组(P<0.05)。结论 气管切开、亚低温治疗是颅脑损伤患者肺部感染的危险因素,合并肺挫伤和感染前住院时间是复数菌感染的危险因素;应结合复数菌感染的危险因素和...     

高校教师支气管哮喘合并肺部感染的治疗

支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,它的基本特征是气道过度反应和慢性炎症【川。在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间和凌晨发生。支气管哮喘常常继发感染,感染又可诱发和加重哮喘。支气管哮喘反复发作常常影响了教师的正常工作和生活,因此对支气管哮喘合并感染的治疗越来越引起广大医务工作者的重视,治疗合理与否将影响其病情的发生、发展及预后。l一般治疗哮喘发作后应立即远离诱发哮喘的各种因素,如花粉、冷空气。适当卧床休息,以半卧位为宜。饮食以软食为主,适当增加营养,避免食用易诱发…     

胃癌术后肺部感染影响因素和病原菌分布及其耐药性

目的 分析胃癌术后肺部感染影响因素和病原菌分布及其耐药性。方法 选取2019年1月-2020年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科收治的行腹腔镜胃癌根治术患者326例,根据术后是否出现肺部感染分为感染组和非感染组。收集两组患者临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析肺部感染影响因素;采集感染组患者痰液样本,进行病原菌分离及药敏试验。结果 326例行腹腔镜胃癌根治术患者术后发生肺部感染86例,感染率为26.38%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、吸烟史、高血压、糖尿病、手术时间≥240 min、术中出血量≥200 ml是胃癌患者术后发生肺部感染的独立影响因素(P<0.05); 86例感染患者痰标本共分离出106株病原菌,其中革兰阴性菌63株占59.43%,革兰阳性菌34株占32.08%,真菌9株占8.49%。药敏试验结果显示,万古霉素对金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌具有较低的耐药性;头孢哌酮和亚胺培南对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌具有较低的耐药性。结论 年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、手术时间及术中出血量是胃癌患者术后发生肺部感染的影响因素...     

哮喘患者医院感染病原菌特点及影响因素分析

目的探讨哮喘患者医院感染病原菌特点及影响因素。方法选择于2013年1月-2017年1月期间医院收治的哮喘患者845例为研究对象,采集患者痰液、尿液、血液标本,分离培养细菌,采用生物鉴定系统进行细菌鉴定。分析哮喘患者医院感染情况,病原菌分布特点和耐药性,分析哮喘患者医院感染相关影响因素。结果 845例哮喘患者中发生医院感染100例,医院感染发生率为11.83%,感染部位以下呼吸道感染58例占58.00%为主;100例医院感染患者中共分离出120株病原菌,其中革兰阴性菌78株占65.00%、革兰阳性菌36株占30.00%、真菌6株占5.00%;主要革兰阴性菌对氨曲南耐药率较高,均80%;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素耐药率较高,均85%;Logistic多元回归分析结果显示,住院时间、气管切开及机械通气为哮喘患者医院感染的影响因素。结论哮喘患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,应注意医院感染的相关影响因素,进一步采取有效的预防措施,降低医院感染的发生率。     

气管支气管异物患者继发肺部感染的病原菌分布与药敏分析

目的 分析探讨气管支气管异物患者继发肺部感染的病原菌分布和药物敏感性,为临床诊断、用药提供依据.方法 采用回顾性分析方法,收集自2003-2010年气管支气管异物继发肺部感染患者113例痰液标本,进行细菌培养及药敏试验,使用SPSS15.0统计软件对其结果进行x2检验分析.结果 气管支气管异物继发肺感染的前3位病原菌分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,其中金黄色葡萄球菌对万古霉素最敏感,敏感率为100.0％,对庆大霉素较为敏感,敏感率为72.3％,对氨苄西林的敏感率为18.2％;肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率最高为100.0％,对头孢噻肟敏感率为61.1％,而对头孢唑林的敏感率仅为16.7％;大肠埃希菌对亚胺培南的敏感率为100.0％,对头孢曲松的敏感率为71.4％,而对氨苄西林敏感性最低,仅为14.3％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 金黄色葡萄球菌肺感染患者应用万古霉素效果最好,而肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染患者则对亚胺培南比较敏感,说明万古霉素和亚胺培南依旧是治疗气管支气管异物继发肺部感染的最后手段.     

支气管哮喘患儿医院感染相关因素分析与防治措施

目的探讨支气管哮喘患儿医院感染相关因素及防治措施,为减少患儿医院感染提供理论依据。方法选取医院2012年1月-2014年7月收治的110例支气管哮喘患儿,其中32例发生医院感染,对患儿进行回顾性分析,研究支气管哮喘患儿医院感染的相关影响因素,并总结防治措施。结果 110例支气管哮喘患儿发生医院感染32例,感染率为29.09%,感染部位以下呼吸道和泌尿道感染为主,分别占46.88%和18.75%;单因素分析显示,住院时间、病程、侵入性操作、不规范使用抗菌药物与支气管哮喘患儿医院感染的发生具有相关性(P<0.05),进一步行多因素logistic回归分析,住院时间长、病程长、侵入性操作、不规范使用抗菌药物是支气管哮喘患儿发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论支气管哮喘患儿发生医院感染的影响因素众多,根据影响因素进行针对性干预,可有效降低医院感染的发生。     

肺结核继发肺部感染的病原菌及其耐药性监测分析

肺结核患者是医院内继发感染的高危人群 ,肺部感染最常见且病死率最高 ,严重影响原发病的治疗及预后 ,故防治院内肺部感染成为临床上备受重视的课题之一。为探讨肺结核病患者院内肺部感染的致病菌及耐药性 ,我们对近 3年间住院的肺结核病患者肺部感染情况进行整理分析。1　材料与方法1 1　临床资料　选择 1997年 9月— 2 0 0 0年 9月间 ,肺结核住院患者 ,痰细菌培养阳性者共 187株。1 2　耐药监测方法　按美国ＮＣＣＬＳ 1995年 12月提出的试验规范 ,采用Ｋ -Ｂ纸片扩散法进行抗生素敏感性试验 ,所用抗生素纸片及ＭＨ培养基均为英国ＯＸＩＯ…     

病毒性脑炎患儿肺部感染的病原学特点及影响因素

目的探究病毒性脑炎患儿肺部感染的病原学特点及影响因素。方法选择2014年1月-2017年12月西南医科大学附属医院神经内科及儿科重症监护室收治的病毒性脑炎患儿89例为研究对象,观察患儿肺部感染发生情况,单因素及多因素Logistics回归分析发生肺部感染的影响因素,采集患儿呼吸道样本,进行病原菌培养及鉴定,采用K-B法进行药敏试验。结果 89例患儿共有23例出现了肺部感染,肺部感染率为25.84%; 23例肺部感染患儿共培养病原菌41株,其中革兰阴性菌24株占58.54%;患者脑电图(EEG)异常程度、发热时间>5 d、存在意识障碍、存在呼吸衰竭、住院时间≥1个月是导致病毒性脑炎患儿肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论针对肺部感染的影响因素给予合理的干预措施,降低病毒性脑膜炎患儿预后不良的发生率。     

儿童系统性红斑狼疮并发肺部感染病原菌与影响因素

目的探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)并发肺部感染的病原菌特征与影响因素,为感染的预防和控制工作提供研究依据。方法选取2016年1月-2018年12月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的SLE患儿117例作为研究对象,对合并肺部感染患儿病原菌情况进行分析,分析患儿性别、年龄、病程及应用免疫抑制剂等临床资料,归纳系统性红斑狼疮患儿肺部感染的影响因素。结果确诊为肺部感染患儿35例,感染率为29.91%,其中31例患儿的痰样本中检出致病菌,检出率为88.57%。革兰阴性菌19株占61.29%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌8株占25.81%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;真菌4株占12.90%,以白假丝酵母为主。革兰阳性菌对青霉素G、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药株数较多。革兰阴性菌对阿莫西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林、红霉素、庆大霉素的耐药株数较多,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药株数较少。受累器官数量、血红蛋白水平、应用大剂量激素是系统性红斑狼疮患儿肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论 SLE合并肺部感染患儿的主要病原菌是革兰阴性菌,其发生与重要器官损害情况、营养水平及应用激素治疗等因素有关,临床应给予积极的预防干预措施,选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。     

支气管哮喘合并肺部感染的护理

目的：加强对支气管患者的观察与护理,是降低哮喘发作的重要措施。方法：通过测定86例支气管哮喘合并肺部感染患儿的血清抗体IgM进行临床诊断,并进行相应治疗及临床护理。结果：支气管哮喘合并肺部感染患者86例经过系统的护理,治愈70例,好转10例,无效6例,总有效率90．53％。结论：积极治疗同时,护理人员应对患儿进行用药、饮食、心理等方面的护理才能提高临床疗效。     

急性哮喘患儿肺部感染的危险因素分析

目的 探讨急性哮喘患儿并发肺部感染的危险因素以及病原菌的构成,以期更有效降低急性哮喘患儿的肺部感染率.方法 将2007年1月—2012年12月住院治疗的389例急性哮喘并发肺部感染的患儿作为病例组,将同期住院的411例单纯急性哮喘患儿作为对照组,所有患儿入院时均常规进行深部痰培养,对急性哮喘患儿并发肺部感染的危险因素及病原菌的构成进行回顾性分析,急性哮喘患儿肺部感染危险因素的分析采用多因素logistic回归分析.结果 平喘药糖皮质激素或氨茶碱应用(OR=2.72;95％CI=1.66～4.47)、滥用抗菌药物(OR=1.35;95 ％CI=1.05～1.73)、合并鼻炎或鼻息肉或鼻窦炎(OR=3.18;95％CI=1.80～5.62)、革兰阴性菌感染(OR=4.01;95％CI=1.20～13.38)是小儿急性哮喘合并肺部感染的危险因素;两组患儿革兰阴性菌构成比比较,病例组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),革兰阴性菌是小儿急性哮喘并发肺部感染最常见的致病菌.结论 小儿急性哮喘合并肺部感染病情严重、复杂,应用平喘药糖皮质激素或氨茶碱、滥用抗菌药物、合并鼻炎或鼻息肉或鼻窦炎、革兰阴性菌感染是小儿急性哮喘合并肺部感染的危险因素,应尽早明确诊断,实施正确及有针对性的治疗和护理.     

老年脑梗死并发肺部感染病原菌耐药性与影响因素

目的探讨老年脑梗死患者合并肺部感染病原菌耐药性与影响因素分析,为脑梗死患者肺部感染的预防提供依据。方法选择2017年1月-2018年6月天津市宝坻区人民医院收治的老年脑梗死患者189例,分析患者并发肺部感染情况,检测患者病原菌感染类型,并分析病原菌耐药性,归纳老年脑梗死患者并发肺部感染的影响因素。结果 189例患者中,其中发生肺部感染患者72例,肺部感染率为38.10%。72例肺部感染患者中分离病原菌85株,其中革兰阴性菌61株占71.76%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌19株占22.35%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌5株占5.88%。肺炎克雷伯菌对呋喃妥因耐药率较高为64.71%,铜绿假单胞菌对呋喃妥因耐药率为100.00%,鲍氏不动杆菌对头孢曲松、呋喃妥因耐药率为100.00%,均对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南敏感;金黄色葡萄球菌对红霉素、氨苄西林耐药率较高为100.00%、85.71%。侵入性治疗、糖尿病、中重度脑梗死及昏迷是老年脑梗死患者肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论老年脑梗死合并肺部感染患者病原菌主要以革兰阴性菌为主,临床治疗应根据病原菌药敏结果进行抗菌药物的选择;感染影响因素较多,应针对各因素采取有效的防治措施。     

儿童支气管哮喘合并呼吸道感染病原学及其危险因素

目的 探讨小儿支气管哮喘(IBA)合并呼吸道感染(RI)的病原学特点及其危险因素。方法 选取2018年3月-2022年3月长江大学附属荆州医院收治的135例IBA患儿,根据是否合并RI分为RI组82例和非RI组53例,使用全自动细菌鉴定及药敏分析仪检测RI组患儿痰液样本的病原菌种类、耐药性,多因素Logistic回归分析IBA合并RI的危险因素并根据其回归系数构建预测模型,Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测价值。结果 82例RI患儿共检出病原菌88株,占比前三依次为铜绿假单胞菌(48.86%)、肺炎克雷伯菌(15.91%)和鲍氏不动杆菌(9.09%),3种优势菌对妥布霉素、亚胺培南及美罗培南的耐药率较低,对美洛西林、头孢曲松、头孢他啶的耐药率较高;初次使用抗菌药物年龄≤0.5岁、住院时间>14 d、有静脉糖皮质激素应用是IBA患儿合并RI的独立危险因素(P<0.05),在此基础建立的预测模型经Hosmer-Lemeshow检验拟合优度良好,预测IBA患儿合并RI的曲线下面积(AUC)为0.741。结论 铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和...     

肺结核并发肺部感染病原菌、耐药性分析及肺部感染的影响因素

目的 观察肺结核并发肺部感染的病原菌特征,分析耐药情况并探讨影响因素。方法 选取本院2020年4月至2022年3月收治的肺结核患者80例,按照患者是否并发肺部感染分为感染组38例和未感染组42例。所有肺结核并发肺部感染患者在入院后次日采集痰液,观察肺结核并发肺部感染病原菌特征,分析耐药情况。收集所有患者临床资料,分析肺部感染的影响因素。结果 38例肺结核并发肺部感染患者中共检出菌株54株,其中革兰阴性菌占比55.56%,革兰阳性菌占比33.33%,真菌占比11.11%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、氨曲南、头孢唑林、头孢曲松有较强的耐药性,而对亚胺培南、阿米卡星高度敏感。主要革兰阳性菌对左氧氟沙星的敏感性较高,对万古霉素高度敏感,对阿奇霉素、青霉素、庆大霉素、红霉素、头孢唑林有较强的耐药性。真菌对伊曲康挫的敏感性较高,对两性霉素高度敏感,对氟康唑、酮康唑、伏立康唑有较强的耐药性。两组患者性别、体质量指数、合并高血压比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而两组病程、年龄、长期使用广谱抗生素、病变累及肺野数、吸烟史、侵入性操作、咳血、血清白蛋白、合并糖尿病、血红蛋白、长期使...