新生儿血培养主要病原菌的菌群分布和耐药性分析

目的:了解病原菌在新生儿败血症中的菌群分布和耐药性,为临床用药提供实验室参考。方法:对2011~2013年驻马店市中心医院2 737株从新生儿血液标本培养分离出的阳性病原菌进行回顾性分析。结果:送检血培养标本10 437份中阳性2 737例,阳性率26.2%。其中革兰阳性菌2 083株(76.1%),革兰阴性菌456株(16.7%),真菌198株(8.7%)。血培养结果显示新生儿血培养以革兰阳性菌为主,且革兰阳性菌药敏显示对常用的青霉素类、头孢类、克林霉素类、磺胺类高水平耐药,耐药率>80.0%,但对万古霉素、替考拉宁敏感;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素较为敏感,但对常用抗生素包括复合制剂(氨苄西林他唑巴坦)和第四代头孢菌素类均有较高的耐药性。结论:新生儿科血培养以革兰阳性球菌感染为主,哌拉西林和他唑巴坦为首选抗生素,实验室要定期进行细菌耐药性监测,为临床合理用药提供参考。     

血流感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解血流感染患者病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2012年1月-2013年6月临床送检的10 058份血培养标本中分离的菌株,采用纸片扩散法和MIC法进行药敏试验,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 10 058份血培养标本共分离病原菌1 026株,其中革兰阳性菌395株占38.5%、革兰阴性菌571株占55.7%、厌氧菌26株占2.5%、真菌34株占3.3%;分离最多的为大肠埃希菌245株占23.9%,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属及金黄色葡萄球菌分别占19.4%、13.9%、7.7%及4.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为33.3%和74.9%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为64.9%和45.5%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为0.4%和14.7%。结论血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌居首;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及耐甲氧西林葡萄球菌的检出率高,耐药性严重。     

广州地区新生儿病原菌感染分布及耐药性分析

目的:了解广州地区病原菌在新生儿感染菌群中的分布及耐药性,指导临床用药。方法:回顾性分析2003年1月～2005年12月本院收治的658例住院新生儿医院感染发生情况。结果:①在分离105株病原菌中阳性率15.7%,其中革兰阳性菌65株,占61.9%;革兰阴性菌40株,占38.1%。②最常见病原菌依次是凝固酶阴性葡萄球菌(29.5%)、肺炎克雷伯菌(14.3%)、大肠杆菌(9.5%)。③抗菌药物耐药性越来越严重,其中革兰阳性菌对青霉素类抗生素耐药率高达80%。结论:对新生儿感染应积极早期行多种分泌物(胃液、气管分泌物、脐分泌物、眼分泌物等)培养及血培养,快速确诊及指导临床合理用药,在未获得明确病原菌前,可根据产前母亲阴道及宫颈分泌物培养结果,结合患儿临床表现和各种分泌物涂片结果针对使用抗生素。     

血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨血流感染病原菌的种类分布及耐药性,为临床医师抗感染治疗选择抗菌药物提供参考依据.方法 无菌方法采集疑为败血症患者的血液标本进行血培养;细菌培养及鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行试验操作;药敏试验操作和评价遵照美国临床实验室标准化研究所推荐的K-B法和折点进行.结果 共检出244株病原菌,革兰阴性杆菌162株占66,4％,革兰阳性球菌57株占23.4％,真菌25株占10.2％革兰阴性杆菌中检出肠杆菌科细菌112株占69.1％,革兰阳性球菌中检出凝固酶阴性葡萄球菌28株占49.1％;革兰阴性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较高为62.2％～73.3％,血流感染细菌多数是多药耐药细菌,对临床常用抗菌药物产生了严重的耐药性;耐甲氧西林葡萄球菌占葡萄球菌属总数的45.5％;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷馅菌检出率为45.8％.结论 医药卫生界应采取切实有效的治理措施,控制血流感染病原菌耐药性快速增长的不良趋势.     

2008-2010年医院感染细菌分布及耐药性分析

目的分析2008-2010年医院感染细菌分布及耐药性变化,为临床合理经验性使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2008-2010年医院感染细菌分布及耐药性,对其进行统计学分析。结果 3年来医院感染常见部位仍为呼吸道与泌尿系统,发生率较高的科室为ICU、神经内科及神经外科;检出前5位的细菌分别是鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌对糖肽类和恶唑烷酮类抗菌药物保持100.0%敏感,葡萄球菌属对莫西沙星敏感率3年内逐年递增,2010年敏感率达到77.2%;非发酵菌为医院感染主要致病菌,多药耐药鲍氏不动杆菌3年分离率为16.3%、50.5%、56.6%,2010年耐药率<20.0%的药物仅有阿米卡星、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦;医院感染肠杆菌科细菌排名前列的是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,3年来碳青霉烯类抗菌药物保持100.0%敏感,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星保持很高的敏感性;左氧氟沙星、环丙沙星对大肠埃希菌敏感率差。结论糖肽类和恶唑烷酮类抗菌药物对革兰阳性球菌始终保持高活性,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分离率呈上升趋势,莫西沙星对于葡萄球菌属保持良好敏感性;碳青霉烯类仍然是对肠杆菌科细菌活性最高的药物;多药耐药鲍氏不动杆菌有逐年增加的趋势,常用药物敏感性明显下降,头孢哌酮/舒巴坦耐药率不高,但多处于中介,临床应用时应加大用量以达到杀菌目的。     

医院获得性血流感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的研究医院获得性血流感染病原菌分布及其耐药性,旨在为临床用药提供参考依据。方法选取2009年1月-2012年10月确诊的医院获得性血流感染患者383例,采取回顾性分析的方法对病原菌培养结果及药敏试验结果进行统计。结果 383例患者中共检出病原菌436株,其中革兰阴性菌占52.52%,革兰阳性菌占40.37%,真菌占7.11%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、庆大霉素、氯霉素的耐药率分别为5.26%、46.32%、35.79%和12.50%、25.00%、33.33%,洋葱伯克霍尔德菌对亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素的耐药率均为100.00%;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素G、红霉素、苯唑西林的耐药率分别为93.75%、83.33%、75.00%和93.55%、70.97%、74.19%,其对万古霉素的耐药率均为0。结论医院获得性血流感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主,在临床使用抗菌药物时,应先进行血培养及药敏试验,从而有效预防机体耐药性以及耐药菌株的产生。     

产妇产褥期感染病原菌与耐药性分析

目的探讨与产妇产褥期感染相关的病原菌,分析其耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年2月-2015年3月在妇产科进行分娩的1 927例产妇作为研究对象,观察产妇产褥期感染率、病原菌分布及耐药性,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 1 927例产妇中发生产褥期感染86例,感染率为4.46%。以会阴切口感染为主,共31例占36.05%;共检出86株病原菌,以铜绿假单胞菌为主,26株占30.23%,其次为金黄色葡萄球菌,21株占24.42%;金黄色葡萄球菌对庆大霉素的耐药率最高为85.71%,表皮葡萄球菌对头孢拉定的耐药率最高为88.89%,两种菌株对头孢硫咪、环丙沙星和林可霉素耐药率均>60.00%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对庆大霉素、多黏菌素的耐药率最高,均为88.24%。结论导致产妇产褥期发生感染的病原菌对多数常用抗菌药物耐药,因此,治疗产妇产褥期感染应使用相对敏感的抗菌药物。     

某三甲综合医院医院获得性血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院获得性血流感染(nBSI)病原菌的分布及耐药情况,以对其诊断、治疗及防控提供参考。方法回顾性分析2013年8月-2017年8月医院确诊为nBSI的1 444例患者,统计分析患者的临床资料及主要病原菌分布和耐药性特点。结果 1 444例nBSI患者中共分离病原菌1 460株,其中革兰阴性945株占64.73%、革兰阳性菌421株占28.84%、真菌94株占6.43%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南耐药率为1.51%和29.12%、4.23%和34.62%、0.91%和20.33%、0.60%和23.08%,产ESBLs菌株检出率分别为61.93%、59.34%;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为12.36%和86.27%、8.99%和86.27%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对替加环素的耐药率分别为0、1.1%、0;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为30.61%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)检出率为83.33%。结论 nBSI病原菌种类复杂,以革兰阴性菌为主,耐药情况严峻。临床诊治工作应重在防控,及时送检,合理使用抗菌药物。     

我院下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的调查我院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供指导依据。方法采用回顾性研究方法,对我院2009年10月~2011年10月,收住院的下呼吸道感染患者的痰标本进行培养获得的580例菌株及其耐药性进行归类分析。结果我院下呼吸道感染病原体中,革兰阴性杆菌居首位,占所有阳性标本的60.86%,其中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌为主;其次为革兰阳性菌,占27.07%,其中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;真菌,占12.07%,其中以白色念球菌和热带念球菌为主。结论我院2009年10月~2011年10月下呼吸道感染患者痰标本培养结果以革兰阴性菌为主,药敏结果显示其对碳青霉烯类抗生素及第三代头孢类药物的敏感率较高,但其耐药性变化显示正在逐步提高。     

2018—2022年新疆某医院新生儿血流感染致病菌分布及耐药性分析

目的 分析新生儿血流感染的病原分布和耐药性,为临床感染控制选择抗生素治疗提供基础。方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院2018—2022年住院新生儿血培养标本结果,通过常规方法培养、分离、鉴定血培养阳性细菌,MIC方法测定药物敏感性,分析致病菌株的分布及其耐药性。结果 2018—2022年住院新生儿共送检血培养标本2 862份,阳性标本69例,新生儿血培养5年平均阳性率为2.41%。69例血流感染阳性患者,其中单一致病菌感染66例（95.65%）,3例为复数致病菌感染（4.35%）,共分离菌株72株;分离的革兰阴性菌38株,革兰阳性菌30株,真菌4株;革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为多,分别占22.22%和16.67%。主要的革兰阴性菌对多种抗菌药物,特别是头孢菌素抗生素具有较高的耐药率,对阿米卡星完全敏感。革兰阳性菌检出以表皮链球菌和溶血链球菌为主,分别占15.28%和13.89%。对青霉素、红霉素、氨苄西林和苯唑西林表现出较高的耐药率,未检测到万古霉素耐药革兰阳性菌。血流感染阳性新生儿分离出4株真菌（2株白假念珠菌,1株曲霉菌和1株热带假丝酵母菌）。4株真菌均对5-氟胞...     

新生儿病房感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2007-2009年新生儿病房医院感染的病原菌分布特点及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据. 方法 对新生儿病房2007年6月-2009年7月所分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析. 结果 所有送检标本共检出病原菌124株,其中革兰阴性菌110株,占88.7%,革兰阳性菌12株,占9.7%,真菌2株,占1.6%,前4位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和铜绿假单胞菌;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药严重,且呈多药耐药,肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率为94.1%,大肠埃希菌ESBLs的检出率为36.4%. 结论 进行病原学监测,了解病原菌株分布及其耐药趋势,对合理选择抗菌药物、降低新生儿感染发生率和死亡率以及减少耐药菌株产生均有重要价值.     

血管内导管相关性血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解血管内导管相关血流感染(CRBSI)的病原菌分布及其药敏率,为更好地预防和早期治疗CRB-SI提供帮助。方法对医院确诊的68例CRBSI采取回顾性分析,统计病原菌的分布情况及药物敏感试验结果。结果 196例患者中68例为CRBSI的确诊病例,占34.7%,主要来源于ICU、内科病房和老年病房;病原菌分离率前3位依次为鲍氏不动杆菌、表皮葡萄球菌和白色假丝酵母菌,分别占20.6%、17.7%和11.9%;鲍氏不动杆菌等革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,均<50.0%;表皮葡萄球菌等凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率达100.0%;假丝酵母菌属对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的敏感率达100.0%。结论了解CRBSI的常见病原菌分布和药敏率有助于临床对CRBSI的预防和早期经验性用药。     

2012年血流感染病原菌分布及耐药性分析

摘要:目的　了解2012年血培养的病原菌分布及耐药性,为临床血流感染的诊断与治疗提供依据。方法　采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,VITEK-2 Compact全自动鉴定药敏仪进行鉴定、药敏试验,用WHONET5.6软件对结果进行统计分析。结果　从1 971份血培养标本中共分离病原菌393株,检出阳性率为19.9%;其中革兰阳性菌167株,占42.5%,革兰阴性菌140株,占35.6%,真菌86株,占21.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为62.5%和85.1%,大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs的检出率分别为78.3%和75.0%,耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌检出率达20.0%。真菌对伏立康唑、伊曲康唑高度敏感。结论　引起血流感染的病原菌菌种复杂,耐药率高,临床应重视血培养标本送检和细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。     

新生儿病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解新生儿病房医院感染病原菌的分布及耐药性.方法 采用法国生物梅里埃公司的BacT/Alert3D进行血液培养,菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK 60分析仪,药敏试验采用K-B法,纸片扩散确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果血培养中76.5%的菌株是凝固酶阴性葡萄球菌,80.0%肺炎克雷伯菌主要分离于咽拭子及痰液标本,产ESBLs大肠埃希菌为57.1%,产ESBLs肺炎克雷伯菌为87.2%.结论 医院必须加强医院感染控制,医生应依据药敏结果选择合适抗菌药物.     

恶性肿瘤及血液病患者血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 研究恶性肿瘤及血液病患者血流感染的病原菌分布及耐药性,为临床早期诊断和正确使用抗菌药物治疗提供依据.方法 采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,用VITEK-2微生物分析仪进行微生物鉴定和药敏试验,对2009-2011年的5173例恶性肿瘤及血液病住院患者的血培养及药敏结果进行回顾性分析.结果 从5173份血培养标本中分离病原菌568株,其中革兰阴性菌388株占68.3％,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌159株占28.0％,以屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,真菌21株占3.7％,以热带假丝酵母菌为主;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率均为100.0％,铜绿假单胞菌对阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦敏感率高;葡萄球菌属对万古霉素、利奈唑胺的敏感率均为100.0％,屎肠球菌对利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀敏感率均＞95.0％.结论 血培养检出的病原菌种类多、耐药率高、危害程度大;血液病及恶性肿瘤患者免疫功能低下、抵抗力差;因此,及时进行病原菌及耐药性监测、正确选用抗菌药物、及早控制血流感染,对预后非常重要.     

医院获得性血流感染患儿病原菌及耐药性分析

目的探讨分析医院获得性血流感染患儿的病原菌分布及其耐药性,为临床用药提供一定的基础。方法针对2009年1月-2013年1月血培养阳性患儿160例,以MicroScan WalkAway 96SI全自动微生物鉴定系统对其血液进行细菌鉴定及药敏试验,根据病原菌分布及耐药性进行分析,数据采用WHONET5.4进行统计处理。结果 160例医院获得性血流感染患儿中共检出160株,革兰阴性菌47株占29.38%,革兰阳性菌101株占63.12%,真菌12株占7.50%;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、阿米卡星具有相对较高的敏感性,耐药率<10.00%;但是相对青霉素类、第一代和第二代头孢菌素、碳青霉烯类、大环内酯类具有相对较高的耐药性;大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性均为0,但两者均对第二、三、四代头孢菌素具有较高的耐药性。结论 NICU中患儿医院获得性血流感染主要以革兰阳性菌为主,包括凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,均对临床常用抗菌药物具有较高的耐药性。     

NICU新生儿感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供科学依据。方法选取2011年3月-2013年10月NICU感染患儿360例,采集患儿血液等标本进行病原菌检测和药物敏感试验,分析病原菌分布及其耐药性。结果 360例患儿共分离出病原菌395株,其中革兰阴性菌232株占58.7%,革兰阳性菌129株占32.7%,真菌34株占8.6%;革兰阴性菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,多数>90.00%,部分达100.00%,耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,主要革兰阳性菌对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,多数>90.00%,部分达100.00%,真菌的耐药率普遍较低。结论 NICU患儿感染病原菌分布以革兰阴性菌为主,临床用药应该尽量避免经验用药,根据药敏结果进行针对性选择用药。     

新生儿肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的探讨新生儿感染性肺炎病原菌类型及耐药性,以期为临床预防及诊治提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-12月收治的新生儿感染性肺炎患儿病原菌检测结果及药敏试验结果,并进行比较,细菌鉴定使用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-60全自动细菌鉴定仪进行,药物敏感试验采用K-B纸片扩散法,结果判定标准依据CLSI推荐标准,采取SPSS17.0统计软件进行数据统计分析。结果 427例患儿送检痰液标本培养阳性率56.44%,检出病原菌252株,其中革兰阴性菌181株、革兰阳性菌68株、真菌3株,分别占71.83%、26.98%、1.19%,前5种病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,分别占28.97%、16.67%、13.10%、11.11%、5.56%,革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶菌占46.41%;革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率较高,>90.00%,革兰阳性菌对阿莫西林、青霉素耐药率均较高。结论新生儿感染性肺炎病原菌分布主要为革兰阴性菌,对亚胺培南、环丙沙星等药物相对敏感,在临床治疗新生儿肺炎时应选用相对敏感的抗菌药物。     

新生儿感染的病原菌分布特点与耐药性及危险因素分析

目的 分析新生儿感染的病原菌分布特点、耐药性及危险因素,以降低新生儿感染的发生率及死亡率.方法 选择526例感染患儿2780份送检标本进行细菌鉴定、药敏试验;对患儿临床资料进行回顾性研究,采用logistic回归分析感染可能的危险因素.结果 新生儿感染主要菌种为肺炎克雷伯菌共139株,占43.99％,大肠埃希菌共57株,占18.04％,凝固酶阴性葡萄球菌共47株,占14.87％;以上菌株均为多药耐药,肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌产ESBLs检出率为79.08％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为64.96％;低体重、羊水污染、气管插管、低蛋白血症、预防性应用广谱抗菌药物、使用激素等是新生儿感染的危险因素.结论 了解病原菌的分布及耐药趋势,结合对危险因素的预防控制,有利于合理选择抗菌药物、制定有效的治疗方案,不仅可降低新生儿感染的发生率及死亡率,而且能够减少耐药菌株的产生.