氯氮平与利培酮对精神分裂症病人生活质量影响的双盲对照研究

目的 :观察氯氮平与利培酮治疗对精神分裂症病人生活质量的影响。方法 :双盲对照研究。用阳性症状与阴性症状评定量表 (PANSS)观察病人的精神症状 ,用生活质量综合评定问卷 (GQOLI)分析病人生活质量。结果 :利培酮组的躯体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分明显高于氯氮平组 ,均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :利培酮组精神分裂症病人生活质量优于氯氮平组。     

利培酮、氯氮平、奎的平对精神分裂症患者精神症状和生活质量的影响

目的 比较利培酮、氯氮平、奎的平3种非典型抗精神药对精神分裂症患者精神症状和生活质量的影响.方法 将108例精神分裂症患者随机分为3组,分别以利培酮(35例)、氟氮平(36例)、奎的平(37例)治疗并随访6个月,评定其临床症状和生活质量.结果 3种药物均能显著改善精神分裂症患者的临床症状和生活质量(P＜0.05或P＜0.01),疗效相似(P＞0.05);但利培酮能显著改善患者心理状态、独立性、社会关系、环境状况和生活质量(P＜0.05或P＜0.01);奎的平显著改善患者心理状态和社会关系(均P＜0.01);氯氮平仅显著改善心理状态(P＜0.01).结论 在同样的治疗效果基础上,利培酮更有利于改善精神分裂症患者的生活质量.     

氯丙嗪、氯氮平及利培酮对精神分裂症患者生活质量影响的比较研究

精神分裂症是一种常见精神疾病 ,人群中患病率 0 .5 %～ 1% [1] 。近年来 ,针对精神分裂症患者的治疗与康复 ,人们在积极控制精神症状、降低复发率的同时 ,对如何提高患者的生活质量更加关注。住院精神分裂症患者的生活质量国内外研究较多 ,但缺乏长期追踪随访。本文作者对分别经单用氯丙嗪、氯氮平或利培酮治疗达痊愈或显著进步的精神分裂症患者 (以下简称患者 )的生活质量进行半年随访比较 ,试图从主、客观两方面评估不同抗精神病药物对患者生活质量的影响 ,为使患者得到更合理的治疗提供参考。1　对象与方法1.1　研究对象2 0 0 1年 6月 -…     

利培酮与氯氮平对女性首发精神分裂症患者血脂的影响

目的 探讨利培酮与氯氮平对女性首发精神分裂症患者血脂的影响.方法 将55例女性首发精神分裂症患者随机分为利培酮组25例,氯氮平组30例,于治疗前及治疗8周末检测血脂水平并进行比较.结果 氯氮平组治疗后甘油三脂(TG)、总胆固醉(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白B(APOB)明显升高(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL)明显降低,利培酮组治疗后TG、APOB明显升高,而TC、LDL、HDL治疗前后无明显变化.结论 利培酮、氯氮平均可导致女性首发精神分裂症患者的血脂异常.利培酮较氯氮平对血脂影响较小.临床用药时应注意监测血脂的变化,及早采取相应的预防措施.     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照分析

目的 为了进一步验证利培酮在治疗精神分裂症中的疗效。方法 对病程〈３年的１１７例首次在住院的精神分裂症患者,采用分层随机法分为两组,分别首选利培酮和氯氮平进行８周治疗。以ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ评定疗效,以ＴＥＳＳ评定副反应。结果 二药对精神分裂症疗效相当,不良反应的发生率及严重程度无统计学意义。结论 利培酮是治疗精神分裂症安全有效的药物。     

不同药物治疗对精神分裂症照看者生活质量的影响

目的：探讨不同药物治疗对精神分裂症患者与照看者生活质量的影响。方法：采用生活质量量表（WHOQOL－100）对经利培酮、氯氮平治疗达显效出院后的精神分裂症患者与照看者生活质量进行评定与分析。结果：照看者生活质量极显著的低于正常人群（P＜0．001）；利培酮组照看者生活质量均高于氯氮平组照看者，差异非常显著（P＜0．001）；照看者生活质量与患者生活质量密切相关。结论：新型抗精神病药利培酮治疗不仅有利于改善和提高精神分裂症患者的生活质量而且照看者乃至整个家庭的生活质量均得到提高。     

氟哌啶醇与利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响

精神分裂症是一种慢性疾病 ,需长期服药治疗 ,而抗精神病药物在治疗的同时 ,又可出现毒副作用 ,对患者的生活质量产生不利影响。本文就氟哌啶醇与利培酮作一比较研究 ,报道于后。1　对象与方法1.1　研究对象病例选自连续来我院就诊的门诊患者。入组标准 :①患者符合ＣＣＭＤ -Ⅱ -Ｒ精神分裂症诊断标准[1] ,②阳性与阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)总分≥ 6 0分 ,③年龄在 180～ 5 0岁 ,④病程 3个月～ 2年 ,⑤未经系统治疗 ,⑥无严重躯体疾病。按标准共收集 130名精神分裂症患者 ,随机分为甲、乙两组 ,甲组为氟哌啶醇组 6 4例 ;乙组为利培酮组 6…     

利培酮与氯丙嗪对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的 探讨利培酮、氯丙嗪对精神分裂症患者生活质量的影响。方法 符合CCMD—2—R诊断标准的精神分裂症患者分为利培酮组(30例)、氯丙嗪组(30例)进行了3个月的临床研究,用PANSS WHO.QOL—100分别评定患者的精神症状和生活质量。结果 经过3个月的治疗后利培酮组患者PANSS总分和阴性因子分改善优于氯丙嗪组;利培酮对患者生活质量的影响除精神支柱外均有明显提高;氯丙嗪仅能部分提高患者的生活质量,但对患者的生活领域、心理领域、独立性领域没有明显改善。结论 利培酮对精神分裂症患者生活质量的改善优于氯丙嗪。     

氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清细胞因子的影响

目的 :了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清α 肿瘤坏死因子 (TNFα)和白细胞介素 18(IL 18)的影响 ,并探讨TNFα、IL 18与精神病理的关系。方法 :对 5 8例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗 ,分别在治疗前和治疗后第 4周末、8周末、6月末用酶联免疫吸附法检测血清TNFα和IL 18水平 ,并用阳性和阴性症状量表 (PANSS)及其因子分评估精神症状及其变化。结果 :精神分裂症患者治疗前TNFα和IL 18含量均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗后 4周末IL 18基本恢复正常水平 ,8周末TNFα基本恢复正常水平。利培酮组患者治疗后 8周末TNFα水平、6月末TNFα和IL 18水平均较治疗前显著下降 (P <0 0 5 )。氯氮平组患者治疗后 6月末IL 18水平较治疗前显著下降 (P <0 0 5 )。两种药物对TNFα、IL 18的影响比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗前TNFα水平与PANSS总分呈正相关 (P <0 0 5 ) ,TNFα与IL 18呈正相关 (P <0 0 5 )。治疗后 6月末TNFα减分率与PANSS总分减分率呈正相关 (P <0 0 5 ) ,两组患者抗精神病药物用量与TNFα、IL 18减分率均无相关关系 (P >0 0 5 )。结论 :氯氮平和利培酮对精神分裂症患者TNFα和IL 18均有抑制作用 ,血清TNFα水平与首发精神分裂症疾病严重程度和症     

齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将符合条件的71例首发精神分裂症患者随机给予齐拉西酮和利培酮治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表和相关实验室检查评定副反应,精神分裂症病人生活质量量表评定患者的生活质量。结果治疗后两组患者在PANSS量表减分率相当(χ2=0.40,P>0.05),副反应发生率上无显著差异(χ2=0.40,P>0.05),而齐拉西酮组在改善病人生活质量方面的效果明显高于利培酮组(P<0.01)。结论齐拉西酮在提高精神分裂症患者生活质量方面的效果明显优于利培酮。     

氯氮平、氯丙嗪对电抽搐治疗精神分裂症时血清催乳素影响的比较

目的探讨电抽搐治疗(ECT)、典型和非典型抗精神病药物对精神分裂症血清催乳素(PRL)水平的影响.方法40例精神分裂症患者随机分为氯氮平、氯丙嗪组采用放射免疫法对在第1、4、6次ECT前后各15分钟的PRL水平变化进行比较研究.结果两组各次ECT后PRL水平均较疗前显著升高(p<0.01).氯氮平组各次ECT后的PRL释放值之间无显著区别(p>0.05);氯丙嗪组ECT后PRL释放值逐渐减少.氯氮平组ECT-6前的PRL基础水平为13.8±3.9μg/l,较ECT-1前显著下降(p<0.01),而氯丙嗪组ECT-6前的PRL基础水平155.8±24.8μg/l,较ECT-1前显著增高(p<0.01).结论支持精神分裂症的多巴胺(DA)功能亢进假说,精神分裂症患者可能有中枢5-羟色胺(5-HT)功能障碍.     

阿立哌唑对女性精神分裂症患者生活质量的影响

目的比较阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者生活质量的影响。方法对60例女性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组,进行3个月的临床研究,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI)分别评定患者的疗效和生活质量。结果两组药物疗效差异无显著性(P>0.05),阿立哌唑组躯体健康、社会功能因子分的改善均优于利培酮组,差异有显著性(P<0.05)。阿立哌唑组在肌强直、静坐不能、体重增加、闭经方面少于利培酮组(χ2=3.89,P<0.05)。结论阿立哌唑对改善女性精神分裂症患者的生活质量有积极作用。     

氯氮平、氯丙嗪、利培酮对肝脏纤维化指标影响的研究

目的：了解抗精神病药物氯氮平、氯丙嗪、利培酮及其联合用药后对肝脏纤维化指标Ⅲ型前胶原（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）、层黏连蛋白（LN）和透明质酸（HA）的影响。方法：选择211例服用氯氮平（93例）、氯丙嗪（47例）、利培酮（31例）或联合用药（40例）治疗超过三年的精神病患者作为对象,并选择性别、年龄相匹配的75例健康人群作为对照组,抽取外周血,用酶联免疫法检测其PⅢNP、Col-Ⅳ、LN及HA。结果：①与正常对照组比较,所有服药患者血清肝纤维化指标PⅢNP及HA存在显著差异（P〈0.01）,而Col-Ⅳ和LN则无差异;②氯氮平组、氯丙嗪组、利培酮组及联合用药组之间比较,血清肝纤维化指标均无显著差异;与对照组比较,单一用药组（氯氮平组、氯丙嗪组和利培酮组）PⅢNP及HA存在显著差异（P〈0.01）,而联合用药组则PⅢNP、HA及LN均存在差异。结论：氯氮平、氯丙嗪及利培酮均对血清肝脏纤维化指标PⅢNP和HA有影响;各药物对肝纤维化指标的影响无差异,但其联合用药对肝纤维化指标的影响更大。     

精神分裂症患者家庭干预后生活质量对照分析

目的 :研究精神分裂症患者家属干预后与对照组的生活质量差异及其相关影响因素。方法 :对社区 10 4例干预组家庭进行综合式干预 2年后与 10 9例对照组家庭之照料者采用社区用修订版生活质量(QOL)问卷 ( 4 1项 )评定 ,同时进行患者社会功能 (DAS)、症状学 (PANSS) ,及家属焦虑自评量表 (SAS)评定。结果 :干预组的家属QOL明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,信心与家庭关系两项因子分优于对照组 (P <0 0 1)。干预组的复发率显著低于对照组 (u =2 0 6P <0 0 5 )。QOL总分、主客观因子分的高低与PANSS ,DAS ,SAS等总分均有不同程度的相关。结论 :综合式干预有利于提高精神分裂症家属的生活质量 ,降低复发率 ,提高患者的社会功能。     

精神分裂症病人生活质量量表信度、效度测试报告

目的：测试精神分裂症病人生活质量量表在国内的信度和效度，为研究精神分裂症病人生活质量提供新的工具。方法：通过对88例精神分裂症病人的评估，测试精神分裂症病人生活质量量表的信度、效度。结果：该量表的同质性信度为克伦巴赫系数在．579-．933之间；分半信度在．907-．935之间；重测信度在．570-．759之间。该量表的内容效度和结构效度均达到了心理测量可接受的水平。结论：该量表是一个信度、效度较好、且简短易行的自评量表，可望在临床中使用。     

综合干预对住院精神分裂症患者生活质量及预后的影响

目的：探讨综合干预对住院精神分裂症患者生活质量及预后的影响。方法：将126例首发精神分裂症住院患者随机分为综合干预组(62例)和对照组(64例)，在利培酮治疗的同时，对干预组予以综合干预措施，观察时间为8周，出院后随访一年。用阴性、阳性症状评定量表(PANSS)、生活质量量表(WHO，QOL-100)和复发率进行评估。结果：一年末随访时两组对精神分裂症阴性、阳性症状及PANSS总分均有改善，但干预组明显优于对照组；病人的生活质量两组均有改善，但干预组在生活质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域的改善显著好于对照组；干预组的复发率、再住院率明显低于对照组。结论：对首发精神分裂症患者开展院内综合干预措施，更能改善患者的生活质量，降低复发率，有利于患者重返社会。     

社区精神分裂症家庭干预效果的对照研究

目的 :探索降低社区精神分裂症复发率、提高康复效果的有效途径。方法 :采用随机抽样法 ,对 86例社区精神分裂症患者和家属主要照料者进行一年的家庭干预 ,并设 10 0例未干预者对照。结果 :干预组患者复发率显著降低 ,社会功能残疾量表和家庭负担量表的减分率具有显著性意义。结论 :家庭干预是社区康复的有效方法之一