农村福利院五保老人SCL-90问卷调查

目的:探讨农村福利院五保老人的心理健康状况。方法:运用SCL-90问卷对546名福利院五保老人(A组)及131名农村普通老年人(B组)进行调查。结果:两组之间各因子分差异无统计学显著性;性别、婚姻及教育程度对福利院五保老人多数因子分的影响无统计学意义;生活在山区及丘陵地区的五保老人SCL-90总分(分别为143.8±44.5和144.5±48.3)高于平原地区(128.6±32.6),且有统计学显著性(z=4.23、2.72,P<0.01);影响五保老人评分的logistic回归方程为:LogitP=-1.523 0.499×是否有疾病 0.717×是否有时劳动 0.574×对服务的满意度。结论:农村福利院五保老人的心理健康状况与普通老人相当,是否有疾病、是否有时劳动和对服务的满意度是影响五保老人心理健康的主要因素。     

空巢老人的生存质量及影响因素

目的探讨空巢老人的生存质量及其影响因素。方法采用简明健康测量量表(SF-36)对223名空巢老人进行调查。结果空巢老人生存质量8个维度得分分别是:生理功能(73.76±21.65)、社会功能(71.94±22.42)、生理职能(54.95±35.71)、情感职能(51.16±32.85)、总体健康(53.61±13.70)、精神健康(65.15±14.66)、身体疼痛(71.28±17.50)、活力(65.99±15.07);在性别、年龄、经济来源等方面差异显著(P<0.05)。结论空巢老人的生存质量不高,年龄、性别、经济来源等是影响空巢老人生存质量的重要因素。     

脑梗死急性期抑郁状态对SF-36生存质量的影响

目的探讨脑梗死患者急性期抑郁状态对其亚急性期生存质量的影响。方法符合研究标准的急性期脑梗死病例88例，经“Zung抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）”评分后分为轻度抑郁组（36例）和中度抑郁组（52例）。运用“健康状况调查问卷SF-36（以下简称SF-36）”评定患者的生存质量。结果两组患者在SF-36的8个维度中，轻度抑郁患者躯体健康，躯体疼痛，心理健康，情绪角色，精力，总体健康的评分明显高于中度抑郁组（P〈0．05，0．01，0．001）。结论脑梗死患者抑郁程度与其SF-36生存质量密切相关。抑郁程度重者生存质量较差。     

积极综合训练对妇科肿瘤患者的心理干预效果

目的:应用积极综合训练方法,对妇科肿瘤住院患者进行心理干预,并与一般心理支持治疗进行比较,为妇科肿瘤患者的临床心理治疗提供一种新方法.方法:选取北京大学肿瘤医院妇科接受手术治疗及化疗的患者80名,将病情及基本情况匹配的患者进行配对,分为对照组(40名,进行健康教育和支持性治疗)和干预组(40名,进行积极综合训练).治疗结束后,用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)和生活质量问卷(Quality of Life Questionnaire- Core 30,QLQ-C30)进行评定. 结果:干预后,干预组的SCL-90量表评分(除恐怖、人际关系敏感因子外)均低于对照组[如,总分(1.43±0.34)vs.(1.87±0.43),P<0.001].干预组化疗患者在QLQ-C30的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、总体健康评分均高于对照组[如,总体健康(62.50±10.29)vs.(52.50±15.78),P=0.024],而疲倦、恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻等因子分低于对照组[如,疲倦(52.77±16.07)vs.(65.55±20.36),P=0.034].结论:积极综合干预能更好地帮助患者减轻身心症状,改善生活质量.     

乳腺癌患者的心身症状与生活质量

目的:探讨乳腺癌患者抑郁、焦虑的心理症状与躯体症状之间的关系,心身症状与生活质量的关系以及心身症状和生活质量与患者所接受过的治疗和生存期的关系.方法:本研究采用横断面设计,对北京市315例符合入组标准的乳腺癌患者进行调查,所使用的调查工具包括病人健康问卷(PHQ-15)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)及癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30),并对255份有效数据进行了分析.结果:乳腺癌患者躯体症状的严重程度与抑郁、焦虑均呈正相关(r=0.44,0.56;均P＜0.01);在重度躯体症状的患者中,抑郁的发生率为42.3％,焦虑的发生率为50％;抑郁、焦虑与乳腺癌患者总体健康状况相关(β=-0.22,-0.30;均P＜0.01);接受化疗的患者其躯体症状和抑郁、焦虑得分高于未接受化疗的患者[(9.0±5.0)vs.(6.0±4.1),(8.3±6.0) vs.(4.0±3.5),(5.4±5.0)vs.(3.1±3.7);均P＜0.01];生存期5年以上的乳腺癌患者只有焦虑分数低于5年以内的患者[(5.8±5.0)vs.(4.3±4.5),P＜0.05],在躯体症状、抑郁和生活质量方面差异无统计学意义.结论:乳腺癌患者抑郁、焦虑的心理症状与其躯体症状和总体健康状况相关,接受化疗患者的心身症状和生活质量可能会更差一些,生存期5年以上的患者焦虑水平低于5年以内的患者,但躯体症状、抑郁以及生活质量与生存期的延长未见相关.     

Quality of Life of Rehabilitation Patients with Schizophrenic and Its Influencing Factors

目的 探讨康复期精神分裂症患者的生活质量及其影响因素.方法 采用健康状况问卷(SF-36)、简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)等对120例住院康复期精神分裂症患者进行评定,并与120例正常健康人群进行对照.结果 住院康复期精神分裂症患者生活质量SF- 36总评分、躯体功能(PF)、躯体健康所致的角色限制(RP)、社交功能(SF)和情感问题所致的角色限制(RE)显著低于健康对照组,差异均有显著统计学意义(t=4.99,4.41,5.92,7.79,4.04;P均＜0.01);社会支持少、病程短、年龄轻、无业、独居的患者生活质量差(P＜0.05)；多因素逐步回归分析显示,影响患者生活质量的主要因素依次为BPRS、SSRS、工作、婚姻、TESS(P＜0.01～0.05).结论 康复期精神分裂症患者的生活质量全面低下,影响因素是多方面的,在临床工作中应予以重视.     

延续性健康管理对脑卒中患者心理状态、健康行为及生活质量的影响

目的:分析延续性健康管理对脑卒中患者心理状态、健康行为及生活质量的影响.方法:选取2017年8月-2019年7月某院收治的186例脑卒中患者为研究对象.按照干预方式将186例患者分为观察组(n=96)和对照组(n = 90).对照组行常规出院指导,观察组在此基础上进行为期1年的延续性健康管理干预.分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)以及生活质量量表(SF-36)对两组患者干预前后焦虑、抑郁情况、健康行为及生活质量进行评分.结果:干预后,观察组HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t = 5.140,2.511;P＜0.05);干预后,观察组HPLP-Ⅱ量表中营养、运动锻炼、压力应对、人际关系各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t = 6.720,7.124,10.977,12.309;P＜0.05);干预后,观察组SF-36量表中活动能力、躯体功能、生理功能、社会功能、心理健康、总体健康各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t = 7.860,9.770,6.822,7.707,8.126,9.581;P＜0.05).结论:延续性健康管理可有效改善脑卒中患者心理状态,促使其形成健康行为,提高生活质量.     

心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响

目的:探讨心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响。方法:选取2014年4月-2017年4月本院收治的高血压脑出血后偏瘫患者96例为研究对象,按照入院顺序编号,依据随机数字表法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组术后常规治疗,观察组在对照组基础上进行心理认知干预和综合性康复训练。比较两组临床疗效,干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,干预前后Fugl-Meyer运动评定量表评分、Barthel指数评分以及SF-36生活质量量表评分。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的79.17%(χ~2=4.36,P0.05);干预后,观察组HAMD评分显著低于对照组(t=-5.83,P0.05),观察组HAMA评分显著低于对照组(t=-4.02,P0.05);干预后,观察组Fugl-Meyer评分为显著高于对照组(t=9.70,P0.05),观察组Barthel评分显著高于对照组(t=6.31,P0.05);干预后,观察组SF-36量表中躯体功能、躯体角色、社会功能、情绪角色、活力以及总体健康评分均显著高于对照组(t=8.31,8.79,9.31,5.81,6.66,8.43;P0.05)。结论:心理认知干预辅助综合性康复训练可明显改善高血压脑出血后偏瘫患者心理状态,促进患者肢体功能恢复,提高日常生活能力和生活质量。     

强迫症患者生活质量及相关因素分析

目的:了解强迫症患者生活质量的现状,探讨其相关影响因素。方法:采用自编一般情况调查表、健康状况问卷(SF-36),Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),对60例强迫症患者进行调查。结果:除外生理健康和疼痛,强迫症患者总体生活质量其它各维度均低于中国常模(P<0.001);强迫症患者汉密尔顿抑郁分、强迫症严重程度分、强迫思维分与SF-36各维度均相关(P<0.05,或P<0.01);而强迫行为仅与SF-36中的社会功能、情感职能、精神健康和精力四个维度相关;就业状况与生理职能相关;合并躯体疾病的患者在一般健康、社会功能和精神健康维度得分更低,合并其它精神障碍的患者在疼痛、一般健康、社会功能和精神健康维度得分更低。结论:强迫症患者的生活质量明显低于正常人群,强迫的严重程度,尤其是强迫思维、同时是否合并其它躯体和精神障碍及就业状况对患者的生活质量有很大的影响。     

间质性肺疾病患者的生活质量和焦虑、抑郁症状

目的:评价间质性肺疾病(ILD)患者的生活质量和焦虑、抑郁症状。方法:选取在北京协和医院就医的间质性肺疾病患者192例。采用健康调查简表(SF-36)测量患者的生活质量,并与已有研究中的一般人群的得分进行比较;用医院焦虑抑郁量表(HAD)测量患者的焦虑、抑郁症状。结果:除躯体疼痛、活力、精神健康维度之外,ILD患者SF-36其他维度评分均低于一般人群[如,总体健康分(44.3±21.9)vs.(66.0±20.9),均P0.001];HAD焦虑平均分为(5.0±4.3),抑郁平均分为(4.4±4.3)。焦虑、抑郁症状阳性者分别为43例(22.4%)、42例(21.9%),焦虑和抑郁共存者33例(17.2%)。SF-36各维度评分与HAD焦虑、抑郁评分均呈负相关(r=-0.34～-0.73,均P0.001)。进入焦虑回归方程的变量有呼吸困难、年龄(β=0.44、-0.23),进入抑郁回归方程的变量是呼吸困难(β=0.37)。结论:间质性肺疾病患者的生活质量低于一般人群,且部分患者存在焦虑、抑郁症状。ILD患者的呼吸困难程度越重、年龄越小,焦虑症状越重;呼吸困难程度越重,抑郁症状越重。     

团体心理辅导对农村留守儿童的心理影响

目的:探讨团体心理辅导对农村留守儿童的心理影响.方法:方便选取222位农村留守儿童,随机分为干预组(N=134)和对照组(N=88),对干预组进行8次团体心理辅导.干预前和第7次干预结束(第1次复查)及干预结束后半年(第2次复查)两组各填写1次艾森克个性问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)、流调用儿童抑郁量表(Center for Epidemiological Studies of Depression scale for Children ,CES-DC)、Rutter儿童行为教师问卷(Rutter Children's Behavior questionnaire for completion by teacher)、儿童自我意识量表(Piers-Harris Children's Self-concept Scale ,PHCSS).结果:第1次复查干预组EPQ神经质得分低于对照组[8.2±5.8)vs(10.2±6.1),P=0.015];第2次复查干预组CES-DC得分低于对照组[(15.9±7.3)vs.(18.8±7.7),P= 0.038];PHCSS中焦虑、幸福满足分量表分分别在第1、2次复查中高于对照组[(6.6±3.4)vs.(5.6±2.7),(6.5±1.9)vs.(5.7±1.8);P=0.022,0.005].结论:团体心理辅导可以有效缓解农村留守儿童抑郁情绪,对儿童个性的重塑有一定作用.     

河南省某县艾滋病致孤儿童生活质量评价

目的:揭示我国艾滋病致孤儿童生活状况及其生活质量脆弱性特点,为制定相应健康促进策略提供依据.方法:采用性别、年龄1∶ 1配对设计,使用儿少主观生活质量问卷对河南省某艾滋病高发县96对艾滋病孤儿(孤儿组)与普通家庭儿童(对照组)生活状况及主观生活质量进行调查分析.结果:(1)与对照组相比,艾滋病孤儿生活满意度更低(45.16% vs.62.37%,P=0.019),遭受更多欺侮与不公(35.48% vs.12.90%,P<0.001),更需打工挣钱(55.91% vs.23.66%,P<0.001),且医疗服务可及性更低(36.36% vs.78.85%,P<0.001).(2)孤儿组生活质量总分、认知成分总分及家庭生活、学校生活、生活环境与自我认知4个维度得分均低于对照组[如,生活质量总分(145.9±16.0)vs.(154.9±16.1,P<0.001].(3)男性孤儿的生活质量总分、认知成分总分及家庭生活、学校生活、生活环境、自我认知维度得分均低于男性对照组[如,生活质量总分(143.2±16.7) vs.(155.8±17.1),P<0.001].结论:艾滋病孤儿面临更多生活问题并影响其生活质量,主要体现在对自我及环境认知水平下降,对情绪情感与心理健康远期影响亦不容忽视.男性孤儿所受影响更为显著.     

人际团体辅导对游戏成瘾大学生的干预效果

目的:探索以人际互动为主的团体辅导对电脑游戏成瘾大学生的干预效果。方法:按线索取样,对某大学17名游戏成瘾倾向严重的大学生进行团体干预,并与另外一所大学10名基线水平一致的个体进行对照,在实施团体辅导前后采用电脑游戏成瘾量表及多种情绪与认知问卷进行测量。结果:两组后测分数的协方差检验显示,在为期三周的人际团体辅导后,干预组电脑游戏成瘾量表得分低于对照组[(92.6±16.7)vs.(105.9±13.0)],也低于前测(98.9±16.4)(均P0.01)。团体辅导后,干预组抑郁、焦虑、人际自我负性认知得分均低于对照组[(6.4±7.9)vs.(13.5±5.6),(39.7±6.4)vs.(49.9±10.3),(15.1±4.3)vs.(19.9±3.0);均P0.01],而自尊量表得分高于对照组[(29.3±2.9)vs.(24.6±4.8),P0.01]。结论:以人际互动为主的团体辅导对游戏成瘾大学生具有积极的干预效果。     

哈尼族中学生文化适应及与学校生活满意度的关系

目的:考察哈尼族中学生文化适应特点及与学校生活满意度的关系。方法:从红河州3个哈尼族聚居县中,方便选取3所高中和2所初中,采用随机整群和多层取样法,抽得650名学生,获得有效问卷621份。用哈尼族中学生文化适应问卷(3个维度:主流文化认同、学校教育认同、汉语熟悉程度)和青少年学校生活满意度评定问卷进行测查。结果:(1)哈尼族中学生文化适应总分高于选项中值[(3.79±0.65)中值3分]。(2)不同性别、家庭住地、年级学生的文化适应水平差异均有统计学意义。女生文化适应得分高于男生[(3.85±0.61)vs.(3.74±0.68),P0.01];农村学生的学校教育认同得分高于乡镇学生[(3.89±0.75)vs.(3.64±0.69),P0.05],县城学生的汉语熟悉度得分高于乡村学生[(3.96±0.98)vs.(3.47±0.82)、(3.53±0.90),P0.05];数据点折线图显示,哈尼族中学生文化适应问卷总分及3个维度分均随年级递升呈曲折变化趋势。(3)文化适应问卷总分及其3个维度与学校生活满意度均呈正相关(r=0.52、0.44、0.51、0.29;P0.01)。多元逐步回归显示:学校教育认同、主流文化认同是影响哈尼族中学生学校生活满意度的主要因素(β=0.38、0.25)。结论:本研究提示,女性和家庭居住地在城镇的哈尼族中学生有较高的文化适应水平,同时较高的文化适应水平与较高的学校生活满意度存在相关。     

国内心理健康服务从业者继续教育培训的需求现状及相关因素

目的:调查国内心理健康服务从业者继续教育培训需求的现状和相关因素.方法:用自编培训需求和影响因素问卷,按方便抽样法抽取国内29个省份1391名心理健康从业者,调查其培训需求现状和影响因素.结果:从业者继续教育培训的需求可概括为督导评估、相关知识和实践技能3类;从业者对实践(4.2±1.0)和技能(4.1±1.0)培训的需求最高.受教育程度低、工作时间短、参加知识培训多者,3类培训需求均高 [如,对督导评估培训的需求,大专(14.9±3.9),博士(13.1±3.9),P=0.006];女性对督导评估培训需求高于男性[(14.8±3.7)vs.(14.3±3.4),P=0.026],社会取向者对督导评估培训需求高于教育和临床取向者[(15.2±3.6)vs.(14.4±3.6),(14.4±3.6);P=0.018, 0.009];兼职、参加培训次数少、参加技能培训者对实践技能培训需求高[如,兼职(8.4±1.6),专职(8.1±1.8),P=0.010].结论:国内心理健康从业者对实践技能培训的需求最高;其需求情况与性别、年龄、受教育程度、从业取向、从业长短、已参加培训次数及内容等因素有关,表现出层次性和偏好特点.     

伴焦虑障碍注意缺陷多动障碍儿童的行为问题和自我意识特点

目的:探讨伴焦虑障碍的注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的行为问题和自我意识水平的特点.方法:对湖南省6个地区5～17岁中小学生采用分层随机的抽样方法,共抽取9495名儿童,采用二阶段流行病学调查方法,最后选出符合标准的三组儿童(对照组214人、单纯ADHD组219人、伴焦虑障碍ADHD组111人).入组儿童由家长填写儿童行为量表(Achenbach Child Behavior Checklist,CBCL),儿童自己填写儿童自我意识量表(children's self-concept scale,CSCS).结果:(1)单纯ADHD组儿童行为问题评分均大于对照组[如行为问题总分(30.35±24.32)vs.(16.97±14.86),P<0.01],而儿童自我意识量表评分均小于对照组[如总分(50.85±9.98)vs.(57.46±10.80),P<0.05];(2)伴焦虑障碍ADHD组行为问题评分[如总分(41.66±28.07)]均大于对照组(P<0.01),而儿童自我意识量表中除躯体情况外,其他评分均小于对照组(Ps<0.05);(3)伴焦虑障碍ADHD组行为问题评分均大于单纯ADHD组(P<0.05),而儿童自我意识量表中的行为分、焦虑分、合群分及总分均小于单纯ADHD组[(10.44±3.17)vs.(11.55±2.80),(8.06±2.61)vs.(9.21±2.61),(7.42±2.22)vs.(8.16±1.89),(47.25±9.93)vs.(50.85±9.98);均P<0.05].结论:ADHD儿童与正常儿童相比其行为问题多,自我意识差,而伴焦虑障碍ADHD儿童比单纯ADHD儿童的行为问题更突出,自我意识更差.     

广州市城乡居民的心理健康知识知晓率及对精神疾病的态度

目的:了解广州市城乡居民心理健康知识现状及对精神疾病的态度。方法:采用分层整群随机抽样方法,于2010年9月-11月间抽取广州市1023位15岁及以上城市居民和1089位农村居民,采用心理健康知识知晓率问卷和对精神疾病态度问卷进行调查,实际调查市民878名,农民800名。比较市民与农民样本的心理健康知识知晓率及对精神疾病的态度,分析问卷得分的相关因素。结果:本次调查中,市民样本心理健康知识回答正确率为64.1%,农民样本为60.2%。市民样本知识问卷的答题正确率及得分高于农民样本(均P0.01),态度问卷的得分低于农民样本(P0.01)。总样本教育年限、职业和态度问卷得分与知识问卷得分相关;教育年限长、职业为专业技术人员者知识问卷得分高(β=0.17、0.12,均P0.001);职业为无业、态度问卷得分高者知识问卷得分低(β=-0.06、-0.09,均P0.01)。教育年限、职业和知识问卷得分与态度问卷得分相关,教育年限长,职业为农民、学生或家庭妇女者态度问卷得分高(β=0.06、0.24、0.09,均P0.05),职业为工人、知识问卷得分高者态度问卷得分低(β=-0.07、-0.09,均P0.01)。结论:广州市城乡居民心理健康知识知晓率均达到国家精神卫生规划的要求。城乡居民心理健康知识的知晓率存在差异,城市略高于农村;与城市居民相比,农村居民对精神疾病的态度更包容。     

聋儿的创造思维能力及相关因素

目的:了解聋儿与正常儿童创造思维能力的差异,探讨相关因素对聋儿创造思维能力的影响.方法:在沈阳和大连两地,方便选取4所特殊教育学校,随机抽取年龄8～16周岁的听力残疾学生122名;方便选取2所普通小学和2所普通中学,随机抽取年龄8～16周岁正常听力学生122名.用新编创造思考测验和瑞文测验联合型进行测试.结果:①聋儿组的语文流畅力、语文变通力、语文独创力、图形变通力得分及IQ值均低于正常儿童组[如,IQ值(101.05±1.196)vs.(105.01±1.102),P=0.030],而图形精进力得分高于正常儿童组[(3.24±0.40)vs.(1.96±0.22),P=0.006].②聋儿语文流畅力、语文独创力均与年龄呈正相关(β=0.310,0.301;P<0.001或0.01),语文变通力与双语教育年限呈正相关(β=0.308,P<0.001),图形流畅力、图形变通力、图形独创力、图形精进力均与手语使用年限呈正相关(β=0.321,0.308,0.228,0.456;P<0.01或0.05).结论:聋儿的语文创造思维能力和图形变通力差于正常儿童,图形精进力好于正常儿童,而图形流畅力、独创力与正常儿童无差异;手语是聋儿图形创造思维能力的主要相关因素.