热敏灸疗配合中药内服治疗风寒湿型腰椎间盘突出症

目的:观察热敏灸配合中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症外周血白细胞介素6(IL-6)的变化及临床症状改善情况.方法:将患者随机分成对照组51例和治疗组52例.治疗组采用热敏灸疗至阳、关元、委中等特定穴位,配合中药独活寄生汤(300 mL,分上、下午2次餐后口服,每日1剂,连续30 d).对照组采用中药独活寄生汤(300 mL,分上、下午2次餐后口服,每日1剂,连续30 d).通过检测外周血IL-6,并观察患者临床症状改变情况.结果:采用改良的Macnabt法评价临床疗效,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组的IL-6含量均下降(P＜0 05),且治疗组的降低作用优于对照组(P＜0.05).结论:热敏灸疗配合内服中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎问盘突出症的临床疗效,明显优于单纯中药内服治疗,这可能与艾灸刺激热敏反应点,激发经络感传,促进经气运行,激发机体内源性调控系统功能,使失调、紊乱的生理生化过程恢复正常有关.     

热敏灸疗为主对腰椎间盘突出症疗效及免疫系统改善的影响

目的:探究热敏灸疗为主对腰椎间盘突出症疗效及免疫系统改善的影响。方法:2014年7月至2017年7月我院针灸推拿科186名腰椎间盘突出症患者为研究对象,经医学伦理批准,以双盲法随机分组。对照组给予中药汤剂内服,观察组在对照组的基础上给予热敏灸治疗。观察患者的疗效、疼痛评分情况及炎症因子水平。结果:患者均顺利完成本次研究,观察组患者治疗后总有效率(96.7%)显著高于对照组(81.7%),P0.05。观察组治疗后IL-6水平、TNF-a水平均显著低于对照组,P0.05。观察组治疗后VAS评分、PPI分均显著低于对照组,P0.05。结论:热敏灸疗联合独活寄生汤内服能显著改善腰椎间盘突出症的临床症状,促进消除机体炎症介质,改善患者免疫系统,值得推广。     

胶原酶溶解术配合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

目的:探讨胶原酶溶解术配合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症的疗效观察.方法:将我院2010年8月至2011年4月收治的100例腰椎间盘突出的患者分为观察组和对照组,对照组单纯采用胶原酶溶解术治疗,观察组在对照组的基础上采用独活寄生汤内服治疗,比较两组的治疗效果、治愈时间和复发率.结果:观察组临床治愈38例,显效10例,有效2例,总有效率为100％显著高于对照组的82.0％,P＜0.05.且观察组的治愈时间显著短于对照组,复发率显著低于对照组,P＜0.05.结论:胶原酶溶解术配合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症疗效满意,值得临床推广.     

独活寄生汤配合手法治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中药独活寄生汤配合手法治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床疗效。方法:治疗组44例,采用中药内服加手法的方法治疗。对照组43例用西药对症治疗。结果:治疗组治愈率、总有效率与对照组相比,有显著差异(P0.05)。结论:独活寄生汤配合手法治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床疗效满意。     

独活寄生汤配合锻炼治疗腰椎间盘突出症76例

目的:探讨独活寄生汤内服配合腰背肌锻炼治疗肝肾不足、风寒湿浸袭型腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将142例肝肾不足、风寒湿浸袭型腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组,治疗组采用内服独活寄生汤和进行腰背肌锻炼,对照组采用推拿按摩方法治疗,两组均以2周为1疗程。结果:治疗组与对照组在临床治疗有效率存在差异,6月后随访对照组复发率明显增加。结论:独活寄生汤内服配合腰背肌锻炼治疗肝肾不足、风寒湿浸袭型腰椎间盘突出症临床疗效确切。     

McKenzie手法配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察McKenzie手法配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予McKenzie手法配合独活寄生汤治疗,对照组采用McKenzie手法治疗,2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为96.0％高于对照组的71.1％（P＜ 0.05）.两组治疗后Roland-Morris 功能障碍调查问卷评分均较治疗前评分降低（均P＜0.05）,且治疗组低于对照组（P＜0.05）.结论 综合治疗腰椎间盘突出症有较好疗效.     

椎间盘射频热凝靶点消融联合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察椎间盘射频热凝靶点消融联合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将腰椎间盘突出患者40例分为治疗组与对照组各20例,治疗组给予椎间盘射频热凝靶点消融联合独活寄生汤内服治疗,对照组给予单纯独活寄生汤内服治疗,对两组患者VAS评分进行评价。结果:治疗组疗效显著优于对照组。结论:椎间盘射频热凝靶点消融联合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,可有效缓解疼痛。     

中药内外合治腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中药内外合治腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:90例随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组口服独活寄生汤联合中药塌渍治疗,对照组用独活寄生汤口服治疗。结果:总有效率治疗组86.67%,对照组75.56%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中药内外合治腰椎间盘突出症临床效果显著。     

针灸加独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症80例小结

目的:观察针灸加中药独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:160例符合纳入标准的患者随机分为两组各80例,治疗组在针灸治疗基础上,给予独活寄生汤口服,连服2周;对照组给予针灸治疗2周.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为86.3%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:针灸加中药独活寄生汤治疗腰椎间盘突...     

针灸配合中药复方独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的:观察针灸配合中药复方独活寄生汤治疗腰推间盘突出症的临床疗效。方法:将94例腰推间盘突出症患者随机分为两组,每组各47例,对照组仅采用针灸治疗,观察组在此基础上加用复方独活寄生汤,比较两组总有效率、JOA评分与VAS评分。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较两组患者的JOA评分、VAS评分改善,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗后观察组JOA评分和VAS评分改善优于对照组,均存在统计学意义(P0.05)。结论:针灸配合复方独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症可提高临床疗效,改善腰部功能,减轻疼痛。     

热敏灸疗配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察热敏灸疗联合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病椎-基动脉血流动力学的影响及临床症状改善情况.方法:将患者随机分为对照组40例和治疗组40例.对照组采用西药西比灵治疗,治疗组给予热敏灸疗联合半夏白术天麻汤治疗,通过经颅彩色多普勒检查,并记录患者临床症状改变情况.结果:热敏灸疗联合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病,对椎-基底动脉收缩期Vpeak有明显改善作用(P＜0.05),与对照组比较也有显著性差异(P＜0.05);治疗组临床症状改善总有效率为92.5％,对照组为77.5％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:热敏灸疗联合半夏白术天麻汤对椎-基底动脉收缩期Vpeak有明显改善作用,能显著地提高椎动脉型颈椎病的临床疗效.     

独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的:探讨独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射膝骨性关节炎的疗效.方法对本院收治的150例膝骨性关节炎患者根据随机原则分为3组,每组50例.独活寄生汤组单独给予独活寄生汤加减进行治疗,透明质酸钠组单独给予透明质酸钠注射治疗,联合组注射透明质酸钠的同时服用独活寄生汤.对3组患者的疗效、VAS疼痛评分、血清C-反应蛋白水平以及不良反应进行比较.结果联合组的总有效率为94％,显著高于独活寄生汤组(80％)和透明质酸钠组(78％),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组的VAS评分显著低于独活寄生汤组和透明质酸钠组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组的CRP水平相比较独活寄生汤组和透明质酸钠组均显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效确切,能迅速缓解疼痛,改善功能,值得临床推广使用.     

独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者效果观察

目的:探讨分析独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者的效果。方法:选取114例肝肾不足型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,对照组仅给予塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、奎森功能演算指数评分(Lequesne评分)、炎性因子水平及中医症状评分。结果:观察组临床疗效总有效率较对照组显著性提高(P<0.05),治疗前两组VAS、Lequesne评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组VAS、Lequesne评分均显著性降低,且治疗后观察组VAS、Lequesne评分下降更显著(P<0.05);治疗前两组白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平均显著性降低,且治疗后观察组IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平下降更显著(P<0.05);治疗前两组膝关节疼痛、腰膝沉重症状评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组膝关节疼痛、腰膝沉重症状评分均显著降低,且治疗后观察组膝关节疼痛、腰膝沉重评分下降更显著(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎疗效显著,能缓解患者疼痛,恢复关节功能,降低炎症因子水平,促进患者生活质量的提高,值得推广。     

加味独活寄生汤对胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症的影响

目的:观察加味独活寄生汤对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节炎症的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠90只,随机分为正常对照组、模型对照组、来氟米特治疗组、加味独活寄生汤高、中、低剂量组共6组。除正常对照组6只,于大鼠尾根部每只0.2mg im胶原乳剂制成关节炎大鼠模型,造模后,每组选择造模成功的大鼠分别6只,来氟米特组按10 mL·kg-1给予来氟米特ig,加味独活寄生汤高、中、低剂量组按44,22,11 g·kg-1给予加味独活寄生汤ig,对照组ig相同体积的蒸馏水,每天1次,连续12周。分别观察治疗后0,2,4,6,8,10,12周大鼠体质量、关节炎症指数(AI)、足爪指标、关节病理变化情况。结果:与模型组比较,加味独活寄生汤高、中、低剂量组与来氟米特组对关节炎大鼠AI有显著改善作用,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);各治疗组较模型组体质量、足爪均有显著改善(P<0.05,P<0.01);对踝关节软骨病理改善方面,高剂量组与模型组比较有改善。结论:加味独活寄生汤对CIA大鼠关节炎症有明显改善作用,是治疗类风湿关节炎的有效方剂。     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症34例

目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将68例患者随机分为两组。治疗组34例以独活寄生汤加减治疗,对照组34例用双氯芬酸钠肠溶片治疗,7 d为1个疗程,平均3个疗程,观察临床体征变化。结果:总有效率治疗组88.24%,对照组64.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两者用药过程中均无明显不良反应。结论:独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症具有显著效果。     

独活寄生汤对膝骨关节炎大鼠IL-17/NF-κB通路的影响

目的:探讨独活寄生汤通过调控IL-17/NF-κB信号通路治疗膝骨关节炎(KOA)的作用机制。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、独活寄生汤组和双醋瑞因组,采用关节腔注射碘乙酸钠溶液建立KOA模型。确认造模成功后,分别采用药物干预30 d,观察大鼠膝关节软骨病理形态变化。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中白细胞介素17(IL-17)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达。Real-time PCR和免疫组化法检测软骨核因子κB p65(NF-κB p65)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、NF-κB激活剂1(ACT1)mRNA和蛋白表达水平。结果:独活寄生汤组大鼠膝关节软骨表面稍不平整,软骨细胞数量减少,排列较规则,软骨基质轻染。与正常组比较,模型组大鼠血清IL-17、TNF-α表达水平升高(均P<0.01)。与模型组比较,独活寄生汤组大鼠血清IL-17、TNF-α表达下降(均P<0.05)。与正常组比较,模型组TRAF6 mRNA表达升高,NF-κB p65、ACT1 mRNA表达升高(均P<0.01)。与模型组比较,独活寄生汤组NF-κB p65、ACT1、TRAF6 mRNA表达降低(均P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠软骨NF-κB p65、TRAF6和ACT1蛋白表达水平升高(均P<0.01)。与模型组比较,独活寄生汤组大鼠软骨NF-κB p65、TRAF6、ACT1的蛋白表达降低(均P<0.01)。结论:独活寄生汤通过调节IL-17/NF-κB信号通路,降低IL-17、TNF-α促炎因子表达,有效缓解KOA模型大鼠症状。     

独活寄生汤对佐剂性关节炎大鼠的抗炎镇痛作用及血清中5-HTP，5-HIAA的影响

目的:观察独活寄生汤对佐剂性关节炎模型大鼠免疫器官脏器系数和血清中5-羟色氨酸(5-HTP)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量的影响。方法:实验设对照组、模型组、阿司匹林组(0.20 g·kg-1)、独活寄生汤低、中、高剂量组(0.85,1.7,3.4 g·kg-1);除对照组外,其余各组左后肢踝关节腔注射完全弗氏佐剂(FCA)制作佐剂性关节炎模型。ig给药14 d,对照组及模型组灌服羧甲基纤维素钠(CMC-Na)。ELISA法测定血清中5-HTP和5-HIAA的含量。结果:独活寄生汤能显著增加大鼠胸腺质量,明显降低佐剂性关节炎大鼠血清中5-HTP和5-HIAA的含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:独活寄生汤对大鼠起到抗炎镇痛的作用,其作用机制可能与降低大鼠血清5-HTP和5-HIAA有关。     

温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:探讨温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对辅助性T淋巴细胞17(Th₁₇)/调节性T淋巴细胞(Tregs)平衡的影响,为其临床诊治提供参考。方法:选择80例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。其中对照组给予常规西药治疗,观察组给予温针灸配合独活寄生汤联合治疗,治疗1个月。比较两组患者治疗前后病情活动指标、血清炎症因子及Th₁₇、Treg细胞、叉头状转录因子P3(Foxp3)及其磷酸化翼状头转录因子P3(p-Foxp3)表达水平差异,分析两组患者治疗后临床症状及体征改善情况,观察两组患者临床疗效。结果:与对照组比较,观察组中医证候评分、RA病情评价量表(DAS28)评分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数明显较低,临床疗效明显较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清转化生长因子β(TGF-β)、白细胞介素10(IL-10)水平及Treg、Foxp3、p-Foxp3表达水平均明显升高,血清白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和红细胞沉降率(ESR)水平及Th₁₇/Treg、Th₁₇表达水平明显降低,且观察组更明显(P<0.05)。结论:温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎,可以更好地改善其临床体征及症状,通过对Th₁₇细胞和Treg细胞含量进行调节,改善免疫功能,并起到抗炎作用。     

独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎临床疗效观察

目的：观察独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法：将90例患者随机分为对照组和实验组,每组各45例,对照组采用甲泼尼龙注射液40mg,1次／d,20％甘露醇注射液125ml,2次／d,联合局部红外线理疗给予治疗,实验组在此基础上加用独活寄生汤加味外敷给予治疗。结果：实验组治愈40例,好转3例,未愈2例,总有效率95．6％;治疗后膝关节功能指标积分为（4．71±0．36）分,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：独活寄生汤加味外敷治疗膝关节滑膜炎效果显著,且能明显改善膝关节功能。