以目标管理法为基础的健康宣教对 2型糖尿病患者自我感受负担与自我管理行为的影响

目的:探究基于目标管理法的健康宣教对2型糖尿病患者自我感受负担以及自我管理行为的影响效果.方法:选取2017年5月—2018年5月于郑州人民医院接受治疗的168例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者平均分为两组,观察组和对照组各84例患者.对照组采取常规健康宣教,观察组采取以目标管理法为基础的健康宣教,两组患者均干预3个月.使用自我感受负担量表与自我管理行为量表对两组患者自我感受负担以及自我管理行为进行测评;使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评两组患者焦虑和抑郁情况;使用2型糖尿病患者自我护理量表对两组患者自我护理行为进行测评.结果:观察组患者自我管理行为总分(76.34±4.76)分,对照组患者自我管理行为总分(67.28±4.08)分,且观察组患者伙伴关系、执行自我管理、问题解决以及情绪处理四个分项得分均高于对照组患者(P<0.05).观察组患者自我感受负担总分(10.23±4.48)分,对照组患者自我感受负担总分(19.87±6.61)分,且观察组患者经济负担、情感负担以及身体负担三个分项得分均低于对照组(P<0.05).干预前两组患者SAS与SDS水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者SAS得分(32.54±7.81)分、SDS得分(37.20±6.89)分,对照组患者SAS得分(41.12±6.34)分、SDS得分(43.57±8.29)分(P<0.05).结论:以目标管理法为基础的健康宣教能够提高2型糖尿病患者自我管理行为水平,降低自我感受负担以及焦虑抑郁发生率,对于提高患者生存质量具有积极意义.     

2型糖尿病患者自我感受负担自我管理水平及应对方式的调查分析

目的 了解2型糖尿病患者自我感受负担、自我管理水平及应对方式的现状,探讨自我感受负担与自我管理水平、应对方式的相关性.方法 采用横断面调查法,选取2016年5月至2017年5月在安徽医科大学第四附属医院住院的169例确诊为2型糖尿病的患者为研究对象,发放一般资料调查表、患者自我感受负担量表、糖尿病自我管理行为量表、医学应对方式问卷对患者自我感受负担、自我管理水平等进行调查,采用Pearson相关分析法分析2型糖尿病患者自我感受负担与自我管理水平、应对方式的相关性.结果 94.67％的患者存在不同程度的自我感受负担,自我感受负担得分为(30.54±5.84)分;2型糖尿病患者自我管理的6个维度得分最高的为普通饮食(8.83±1.25)分,最低的为药物(4.05±0.95)分;在疾病治疗期间,患者采取的3种应对方式中得分最高的为面对(17.40±2.66)分,得分最低的为屈服(11.51±1.54)分;2型糖尿病患者自我感受负担得分与回避、屈服方式得分呈正相关关系(r=0.313,0.493,P<0.05),与面对方式、自我管理水平得分呈负相关关系(r=-0.231、-0.161,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的自我感受负担处于中度水平,面对是患者在疾病治疗期间采取较多的应对方式,2型糖尿病患者的自我感受负担水平与回避、屈服应对方式正相关,与面对方式、自我管理水平负相关.     

农村地区中老年青光眼患者自我管理的现状及其影响因素分析

目的 分析农村地区中老年青光眼患者的自我管理现状及其影响因素.方法 采用便利抽样法抽取192例农村中老年青光眼患者,应用青光眼自我管理行为问卷、社会支持量表和心理弹性量表对患者进行调查,分析患者自我管理能力的影响因素.结果 农村地区中老年青光眼患者的自我管理得分为(44.39±5.57)分,得分率为65.3％;社会支持得分为(67.00±7.67)分,得分率为70.5％;心理弹性得分为(50.29±7.89)分,得分率为50.3％.不同年龄、文化程度、青光眼病程、视力损伤情况的农村地区中老年青光眼患者自我管理得分差异具有统计学意义(均P<0.05).多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、青光眼病程、视力损伤情况、社会支持各维度得分和心理弹性各维度得分均为自我管理能力的影响因素(均P<0.05).结论 农村地区中老年青光眼患者的自我管理能力相对较低,年龄大、文化程度低、青光眼初期、双侧视力损伤患者的自我管理能力较差,临床医护人员可通过加强社会支持、提升心理弹性来提升这类患者的自我管理能力,以改善临床结局.     

昆明两社区医院Ⅱ型糖尿病患者的健康素养管理测评

目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者的健康素养管理及相关影响因素,为昆明社区医院糖尿病住院患者提高健康素养管理水平提供依据。方法 采用方便抽样方法选择昆明市呈贡两社区医院185名Ⅱ型糖尿病住院患者作为样本,运用糖尿病基本知识问卷、健康素养管理（HeLMS）量表和患者健康问卷-9 (PHQ-9)对目标人群进行测评。结果 糖尿病患者在健康素养管理（HeMLS）4个维度总得分中发现经济支持的愿望得分比其他3个维度总分值低了30分（P <0.05）。其中,糖尿病患病时间高于10 a的男性患者,糖尿病知识得分较低;健康素养水平越高,收入越高,能长期坚持运动锻炼的患者,糖尿病知识得分较高（P <0.05）。结论 性别、文化程度、低收入、糖尿病患病时间和是否坚持运动,是影响患者掌握糖尿病基本知识得分高低的影响因素,对该情形社区医院应加大力度进行有效的干预。     

抗击新型冠状病毒肺炎临床一线医务人员的人际冲突处理型态与心理韧性水平及其相关性

目的调查抗击新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)临床一线医务人员的人际冲突处理型态与心理韧性水平,并分析两者的相关性。方法纳入90名抗击新冠肺炎的临床一线医务人员,采用人际冲突处理型态量表、心理韧性量表对其进行问卷调查。比较不同特征的医务人员人际冲突处理型态量表各维度得分及心理韧性量表总分。采用Pearson或Spearman检验分析医务人员人际冲突处理型态量表得分与心理韧性量表得分的相关性。结果 (1)人际冲突处理型态量表的让步型、逃避型、支配型、整合型维度得分分别为(2.75±0.59)分、(2.59±0.62)分、(2.41±0.62)分、(2.39±0.51)分,均处于较低水平。年龄越大、文化程度越高者整合型维度得分越高,且文化程度越高者支配型、让步型维度得分越高(均P<0.05);不同婚姻状况医务人员的逃避型维度得分差异有统计学意义(P<0.05),其中离异者逃避维度得分最高,其次为未婚者,已婚者逃避维度得分最低。(2)心理韧性量表总分为(62.18±16.64)分,坚韧性、自强性、乐观性维度得分分别为(31.02±9.24)分、(21.80±5.77)分、(9.36±3...     

自我效能在2型糖尿病患者自我管理能力和自我管理行为间的中介效应

目的：通过中介检验探究自我效能在自我管理能力和自我管理行为间的作用机制，及其在不同病程患者间的差异。方法：以2022年7—9月在山西省、内蒙古自治区的四家医院内分泌科就诊的489例2型糖尿病患者为研究对象，通过一般资料调查表、糖尿病自我管理量表、中文版糖尿病授权简化量表、糖尿病自我效能量表进行调查。采用线性回归模型、Sobel检验、Bootstrap检验，在软件Stata 15.0中进行中介检验，并根据病程是否>5年，划分不同病程组别，进行亚组分析。结果：2型糖尿病患者自我管理行为得分为6.16±1.41,自我管理能力得分为3.99±0.74,自我效能得分为7.05±1.90。自我效能与自我管理能力(r=0.33)以及自我管理行为(r=0.47)呈正相关(P均<0.01)。自我效能的中介效应在自我管理能力对自我管理行为的总效应中占38.28%,且在血糖监测(43.45%)和饮食控制(52.63%)行为中占比很高。病程≤5年的患者，自我效能的中介效应约占总效应的40.99%,而对于病程> 5年的患者，中介效应占总效应的39.20%。结论：自我效能增强了自我管理能力对2型...     

糖尿病患者自我管理水平和生存质量相关性研究

目的探讨糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性.方法采用描述性相关性研究,用密西根糖尿病管理评定量表(DCP)、密西根糖尿病知识测试问卷(DKT)和中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)对214例1型和2型糖尿病患者进行问卷调查.结果(1)糖尿病患者的自我管理处于较高水平的因子有:自我管理能力、药物治疗问题、运动锻炼问题、对疾病的态度、自我管理坚持性及自我管理重要性认识;而较低水平的因子有:饮食依从性、血糖或尿糖检测问题、病情控制问题、糖尿病知识的理解自评及得分.(2)糖尿病患者生存质量的DSQL均值为(54.75±13.05)分,处于中等水平.(3)除血糖或尿糖检测问题因子外,自我管理水平的各个因子与生存质量的DSQL评分存在相关性(r=0.174～0.641,P＜0.05),表现为患者在上述因子的自我管理水平越高,其生存质量水平越高.结论糖尿病患者自我管理水平普遍与生存质量存在中等程度的正相关.     

自我效能在住院2型糖尿病患者健康素养和自我管理行为间的中介效应

目的 探讨自我效能在2型糖尿病患者健康素养和自我管理行为间的中介效应.方法 采用便利抽样的方法 ,运用慢性病患者健康素养量表、糖尿病自我效能量表和糖尿病自我管理行为量表对350例2型糖尿病患者进行调查.结果 糖尿病患者健康素养得分为(105.18±13.54)分,81.71％的患者具备健康素养;自我效能得分为(6.53...     

2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知现状及其影响因素

目的 了解2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知现状并分析其影响因素,为进一步促进患者疾病管理提供参考。方法 于2022年6月至2023年2月选取235例在郑州大学第二附属医院住院的2型糖尿病患者,采用一般资料问卷、糖尿病患者慢性肾脏病风险感知量表进行问卷调查。结果 235例2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知总分为(85.23±18.37)分,易感性维度得分(25.30±5.90)分,有益性维度得分(14.89±5.00)分,严重性维度得分(10.74±3.46)分,障碍性维度得分(21.11±5.74)分,促发因素维度得分(13.13±4.52)分;回归分析结果显示,受教育程度、年龄、有无并发症、糖尿病家族史、糖尿病病程、疾病了解是2型糖尿病患者肾脏病风险感知的影响因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知水平仍需进一步提高,护理人员可针对不同人群特征,制定个体化风险沟通策略,以进一步提高患者慢性肾脏病风险感知,降低糖尿病肾病的发生率。     

社区老年糖尿病患者自我管理状况与生存质量的相关性分析

目的 探讨社区老年糖尿病患者自我管理状况与其生存质量的相关性.方法 选取本社区中符合入组原则的202例老年糖尿病患者作为研究对象,采用糖尿病自我管理活动问卷和中国糖尿病患者生存质量特异性量表对其自我管理水平和生存质量进行问卷调查,并对其结果进行相关性分析.结果 糖尿病自我管理活动问卷结果显示,遵医嘱用药、运动自我管理、饮食自我管理等维度得分均较高,分别为（6.62±0.41）、（6.13±0.87）和（5.74±1.23）分,足部护理和血糖自我监测维度得分较低,分别为（2.11±1.45）和（1.72±1.16）分;中国糖尿病患者生存质量特异性量表总分为（54.35±15.07）分;运动自我管理和足部护理与生存质量总分、生理功能、心理、社会关系、治疗具有相关性（P＜0.05）,血糖自我监测与生存质量总分、生理功能、心理、治疗具有相关性（P＜0.05）,遵医嘱用药与生存质量总分、生理功能、治疗具有相关性（P＜0.05）.结论 社区老年糖尿病患者自我管理状况与其生存质量有正相关性,社区医务工作者应最大限度地采取措施,增强老年糖尿病患者的自我管理水平,提高生活质量.     

引导式教育训练对青少年1型糖尿病患者自我管理能力的影响

目的 分析引导式教育训练在青少年1型糖尿病患者中的应用效果,探讨其对患者自我管理能力的影响,为临床青少年1型糖尿病患者自我管理提供新思路。方法 选取2021年1月—2023年10月杭州市儿童医院收治的116例青少年1型糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为对照组(58例)和观察组(58例)。对照组患者应用常规教育,观察组在对照组基础上应用引导式教育训练。比较2组患者血糖水平、自我管理能力及心理韧性。结果 干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(6.65±0.84)mmol/L、(7.58±0.67)mmol/L、(6.50±0.67)%,均低于对照组[(7.12±1.33)mmol/L、(9.66±1.14)mmol/L、(7.82±1.03)%,P<0.05]。干预后,观察组青少年1型糖尿病自我管理量表(SMOD-A)各分量表得分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者青少年糖尿病优势与韧性量表(DSTAR-Teen)总分为(48.90±5.72)分,高于对照组[(36.52±6.46)分,P<0.05]。结论 引导式教育训练有利于控制...     

2型糖尿病患者生存质量及影响因素的研究

目的 分析2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者生存质量及其影响因素,探讨改善T2DM患者生存质量的措施与方法.方法 随机选择云南省数家省级内分泌科明确诊断的单纯2型糖尿病患者,采用2型糖尿病患者的生存质量量表(quality of life scale for patients with type 2 diabetes mellitus-prior test version,DMQLS)对患者进行生存质量测量,采用问卷获得人口学资料和病史,进行描述性、单因素和多因素分析.结果 2型糖尿病患者生存质量5个维度:疾病、生理、社会、心理和满意度得分为(81.6±7.4)分、(72.3±5.6)分、(72.3±5.6)分、(67.2±7.4)分和(55.5±5.6)分;在疾病维度不同年龄段的糖尿病患者生命质量得分比较差异有统计学意义(F=6.681,P＜0.05),两两比较后发现50 ～ 59年龄段、60及以上年龄段与40 ～ 49年龄段的患者在疾病维度得分方面存在差有统计学意义(P＜0.05);多重回归分析后发现并发症、年龄和糖尿病病程对心理维度、满意度和社会维度方面有影响;生理维度方面,性别、并发症和年龄是影响因素.结论 影响2型糖尿病患者生命质量的因素是多方面的,其中最重要的是并发症的影响.要想提高2型糖尿病患者的生命质量,除了注重糖尿病患者本身疾病的诊治,还要重视患者的心理治疗.     

自我调节疲劳在中老年2型糖尿病患者睡眠质量与自我管理行为间的中介作用研究

目的 探讨自我调节疲劳在睡眠质量与糖尿病自我管理行为(DSMB)间的中介作用.方法 采用便利抽样法抽取泸州市3所三甲医院的中老年2型糖尿病患者325例,采用自我调节疲劳量表、匹兹堡睡眠指数量表、老年糖尿病自我管理行为量表进行问卷调查.结果 中老年2型糖尿病患者的自我调节疲劳、睡眠质量、DSMB得分分别为(41.48±9.14)、(8.69±4.78)、(17.28±5.38)分.睡眠质量与DSMB呈负相关(P<0.01),与自我调节疲劳呈正相关(P<0.01),自我调节疲劳与DSMB呈负相关(P<0.01).Bootstrap法分析结果显示,自我调节疲劳在睡眠质量与DSMB之间起到完全中介作用,中介效应为0.355,占总效应的66.98％.结论 自我调节疲劳在中老年2型糖尿病患者睡眠质量与DSMB间起到完全中介作用.     

外训应急后勤部队军人心理健康与心理素质的相关研究

目的 探讨外训应急后勤部队军人心理健康及其与心理素质的关系.方法 采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)、军人心理素质量表(mental quality questionnaire for armymen,MQQA),对外训部队的230名军人进行测评,分析其心理健康特点及其与心理素质的关系.结果 ①外训军人心理问题检出率为21.3％;其中男性(22.8％)显著高于女性(15.2％)(x2=8.64,P=0.00).外训军人SCL-90得分,躯体化[(1.46±0.63)分]、敌对[(1.49±0.75)分]和精神病性[(1.43±0.68)分]显著高于军人常模(P＜0.05);其中男军人躯体化[(1.49±0.66)分]、精神病性[(1.46±0.72)分]因子分显著高于男军人常模(P＜0.05);女军人差异无统计学意义(P＞0.05).②外训军人SCL-90各因子得分与心理素质各因子得分呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).③不同心理素质组间比较SCL-90得分,强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对性、偏执存在显著差异(P＜0.05).结论 外训应急后勤部队军人心理健康状况较差,心理健康与心理素质密切相关,应加强外训应急后勤部队军人的心理健康教育与训练.     

社区老年糖尿病患者健康状况特点分析

目的 探讨社区老年糖尿病患者健康状况的特点.方法 运用健康状况调查问卷(SF-36中文版量表)对西罗园社区90例老年糖尿病患者的健康状况进行调查分析.结果 社区老年糖尿病患者健康状况SF-36量表得分:总体健康(45.9±20.0)分、生理功能(70.1±23.2)分、生理职能(51.1±43.4)分、躯体疼痛(30.6±27.2)分、活力(69.4±19.4)分、社会功能(79.0±22.2)分、情感职能(64.8±41.6)分、精神健康(68.3±17.2)分.老年糖尿病患者的健康状况特点是:不同性别的患者在社会功能方面得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄的患者在生理功能方面得分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);不同病程的患者在精神健康、活力、情感职能方面得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同文化程度的患者在精神健康方面得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在是否合并心脑血管疾病方面8个维度得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 社区老年糖尿病患者的健康状况与性别、年龄、文化水平及病程相关.     

社区老年糖尿病患者家庭功能与自我管理行为相关性研究

目的：探讨社区老年糖尿病患者家庭功能与自我管理行为的相关性,为社区老年糖尿病患者自我管理干预提供依据。方法采用便利抽样入户调查法,应用家庭功能评估量表和糖尿病自我管理活动量表对670名社区老年糖尿病患者进行调查。结果社区老年糖尿病患者家庭功能总得分为（6．95±2．91）分,自我管理行为总得分为（20．06±5．80）分,其中,运动自我管理维度得分最高、血糖监测自我管理维度最低;且社区老年糖尿病患者家庭功能与自我管理行为呈正相关（r＝0．156,P ＜0．05）。结论社区老年糖尿病患者家庭功能与自我管理行为密切相关,良好的家庭功能有助于提高患者的自我管理行为。     

肾移植受者出院后自我管理行为与生活质量的相关性研究

目的 探讨肾移植受者出院后的自我管理行为、生活质量及两者之间的关系.方法 应用慢性病自我管理研究测量表中的自我管理行为量表、健康状况调查问卷(SF-36)分别调查203名肾移植受者出院后的自我管理行为和生活质量.结果 肾移植受者出院后进行体能锻炼时间为(27.41±47.61)min/周,耐力锻炼时间为(117.86±98.29)min/周,认知性症状管理得分为(1.37±0.84)分,与医生的沟通得分为(1.96±0.93)分,术后时间6～12个月组患者的自我管理行为得分较高;术后时间为<6个月组患者的生活质量相对较差;自我管理行为与SF-36总分及8个维度得分呈显著正相关( r =0.164～0.853,P <0.05). 结论肾移植受者出院后的自我管理行为需要改善,自我管理行为与生活质量密切相关.     

血液透析患者生活质量SF-36量表调查及相关影响因素分析

目的 测评血液透析(HD)患者的生活质量,分析其影响因素,为提高患者生活质量提供临床依据.方法 选择维持性血液透析3个月以上的血液透析患者165例,用SF-36量表对患者进行自评量表式调查,测算血液透析患者生活质量得分,作单因素分析及多元线性逐步回归分析.结果 血液透析患者SF-36量表8个维度的得分分别为:58.48±20.05,38.64±21.84,64.62±27.54,48.48±18.29,56.82±21.59,68.69±15.74,54.88±15.19,65.09±20.24.影响血液透析患者生理健康总分的变量为性别、SGA评分、心脏疾病、血浆白蛋白(P＜0.05).影响精神健康总分的变量为SGA评分、性别、血红蛋白水平(P＜0.05).结论 ①血液透析男性患者生活质量优于女性患者.②营养状态好的患者生活质量优于营养状态差的患者.③并发症影响血液透析患者的生活质量.     

糖尿病个人管理应用程序的使用意向及相关因素分析

目的 了解社区糖尿病个人管理应用程序的使用意向以及相关因素进行分析。方法 以社区糖尿病患者为研究对象,采取随机抽样的方法,使用糖尿病个人管理应用程序使用意向量表,糖尿病电子健康素养量表,糖尿病自我管理能力量表以及一般资料问卷进行调查。结果 286例社区糖尿病个人管理应用程序使用意向得分为（44.38±8.56）分,合格率67.4%,糖尿病电子健康素养得分（22.38±7.56）分,合格率28.2%,糖尿病自我管理能力得分（43.41±7.96）分,通过分析发现糖尿病个人管理应用程序使用意向、电子健康素养和自我管理能力均受患者文化程度、年龄、收入的影响,相关因素分析显示糖尿病个人管理应用程序使用意向与患者的电子健康素养及自我管理能力呈正相关（P <0.05）。结论 社区糖尿病个人管理应用程序使用意向受收入、文化程度、年龄、电子健康素养及自我管理能力的影响,糖尿病患者电子健康素养及自我管理能力总体水平偏低,应提高糖尿病患者电子健康素养及自我管理水平。     

安徽某医学高校本科生自我健康管理能力现状及影响因素

目的：调查医学生健康自我管理能力现状并分析其影响因素。方法：采用分层整群抽样方法,选取安徽某医学院校2 193名在校本科生,采用成年人健康自我管理能力测评量表对医学生健康自我管理能力进行测定,利用SPSS 26.0软件对数据进行分析。结果：医学生健康自我管理能力总得分为（152.22±20.95）分,健康自我管理行为、健康自我管理认知和健康自我管理环境得分依次为（49.90±9.90）分、（62.88±7.84）分、（39.44±7.18）分。线性回归分析结果显示：⑴健康自我管理总分：与临床医学专业学生相比,护理学专业学生得分较低（P<0.05）;与母亲文化程度小学及以下者相比,高中、大专及以上学历者得分较高（P<0.05）;与大一学生相比,大四学生得分较低（P<0.05）;⑵健康自我管理行为得分：与临床医学专业学生相比,医学影像学专业学生得分较低;与男生相比,女生得分较低（P<0.05）;母亲文化程度越高,得分相对越高（P<0.05）;⑶健康自我管理环境得分：与临床医学专业学生相比,护理学专业学生得分较低（P<0.05）;与母亲文化程度小学及以下者...