妊娠期糖代谢异常孕妇并发子痫前期的相关因素研究

目的:分析妊娠期糖代谢异常并发子痫前期的有关因素,防止母婴并发症的发生。方法:选择妊娠期糖代谢异常产妇64例,根据患者病情将其分为A组和B组,每组32例,A组为妊娠期糖代谢异常产妇,B组为妊娠期糖代谢异常并发子痫前期产妇,比较两组产妇临床相关指标。结果:B组平均产次、孕前体重指数(BMI)、妊娠20周时平均收缩压(SBP)与平均舒张压(DBP)均显著高于A组(P<0.05);B组糖代谢异常诊断孕周显著早于A组(P<0.05);B组空腹血糖(FBG)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平均显著高于A组(P<0.05)。结论:应加强对妊娠期糖代谢异常产妇的检测,尤其是于生育次数较多、各临床指标(FBG、FFA、TC和TG)水平较高水平的产妇,同时予以产妇积极对症治疗,减少并发子痫前期的发生情况。     

早发型重度子痫前期75例临床分析

早发型子痫前期是指发生于妊娠34周以前，甚至更早的孕期。其发病早，预后差，具有较高的母婴并发症。如何最大限度降低对孕妇生命的威胁，降低围生儿病死率，恰当的适时终止妊娠是治疗早发型重度子痫前期的有效措施。2003年4月-2006年4月，我院共收治75例早发型子痫前期患者，现对诊治情况及妊娠结局分析报告如下。     

妊娠期糖代谢异常对母儿的影响

目的 了解妊娠期糖代谢异常对孕妇、胎儿和新生儿的影响。方法 对378名孕妇在孕24－34周作50g葡萄糖激发试验，阳性者现作75g葡萄糖耐量试验。根据血糖结果将378名孕妇分糖代谢正常组（包括50g葡萄糖激发试验和75g葡萄糖耐量试验正常者），妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量减低组，对这3组孕妇有围生儿妊娠结局进行比较。结果 妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低的患病率分别为3．1％和6．3％。妊娠期糖悄病组早产、酮症酸中毒及新生儿高胆红素血症的发生经明显高于糖代谢正常组，但与妊娠期糖耐量减低组间无差别；妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低孕妇的妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖发生率和剖宫产率均高于糖代谢正常组，而妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低两组间无差别。结论 妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿的患病率，应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗。     

医学营养治疗在妊娠期糖代谢异常管理中的作用

目的 探讨医学营养治疗在妊娠期糖代谢异常治疗中的作用.方法 2007年7-12月在广东省人民医院确诊为妊娠期糖代谢异常的单胎孕妇83例,按照其孕中期有无看营养门诊分为研究组40例和对照组43例,两组孕妇均由产科医师定期随诊,研究组孕妇同时有专业营养医师随访,并采用食物交换份法(FEL)联合食物血糖负荷法(GL)进行医学营养治疗,比较两组孕妇的孕期血糖、体质量和围生期结局.结果 妊娠期糖代谢异常的发生率为5.76%(83/1 440),其中妊娠糖尿病(GDM)发生率为2.43%(35/1 440),妊娠糖耐量减低(GIGT)发生率为3.33%(48/1 440).治疗前两组孕妇的空腹血糖及餐后2 h血糖水平间差别均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组孕妇的空腹血糖及餐后2 h血糖水平间差别均有统计学意义(P＜0.05).两组孕妇孕期体质量总增加量和每周体质量增加量间差别均有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿出生体质量间差别无统计学意义(P＞0.05).研究组早产、巨大儿、胎儿窘迫的发生率分别为12.5%、2.5%和7.5%,低于对照组,但差别无统计学意义(P＞0.05).结论 科学的营养治疗可改善妊娠期糖代谢异常者的餐后血糖,对其孕期体质量增加的管理有指导作用.     

妊娠期糖尿病合并子痫前期妊娠结局分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并子痫前期(pre-eclampsia,PE)的母儿妊娠结局.方法 回顾性统计2006年1月至2010年12月我院产科收治的531例GDM孕妇的临床资料,分为单纯GDM组(I组,479例)及GDM合并PE组(II组,52例),对两组的妊娠结局进行比较分析.结果 ①GDM孕妇PE发生率为9.79%,明显高于我院同期PE发生率(3.42%)(P<0.01).②I组羊水过多、酮血症、早产、剖宫产和产后出血发生率分别为5.01%、0.63%、7.93%、73.70%和7.10%;II组分别为15.38%、3.85%、32.69%、90.38%和26.92%,II组的发生率均明显高于I组(P<0.05或P<0.01),但宫内感染、胎儿窘迫和胎膜早破的发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).③I组新生儿窒息、小于胎龄儿、高胆红素血症、低血糖和转入NICU发生率分别为3.97%、8.77%、16.28%、6.68%和3.97%;II组分别为11.54%、17.31%、32.69%、21.15%和15.38%,II组均明显高于I组(P<0.05或P<0.01),而畸形、巨大儿和围生儿死亡发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM孕妇更易发生PE,GDM合并PE将进一步导致母儿不良妊娠结局的增加.     

双胎妊娠并发子痫前期临床比较分析

目的：探讨双胎妊娠并发子痫前期的临床特点及围产结局。方法：回顾分析江阴市人民医院妇产科及东南大学附属中大医院妇产科2009年1月至2012年12月收治的双胎妊娠并发子痫前期30例孕妇及同期双胎正常妊娠30例孕妇的临床资料。对所有纳入对象进行临床流行病学调查,分析比较两组临床资料,包括孕妇一般情况、个人史、既往史及家族史、月经及婚育史、孕期情况和分娩结局等。结果：双胎妊娠并发子痫前期组与双胎正常妊娠组孕前及分娩前BMI、孕期体重增长比较,差异有统计学意义（均P＜0．05）;双胎妊娠并发子痫前期组中低蛋白血症、早产、产后出血发生率显著高于双胎正常妊娠组（均P＜0．05）;双胎正常妊娠组胎膜早破发生率高于双胎妊娠并发子痫前期组（P＜0．05）;双胎妊娠并发子痫前期组中血白蛋白、血小板计数显著低于双胎正常妊娠组,而血肌酐显著高于双胎正常妊娠组（均P＜0．05）;双胎妊娠并发子痫前期组剖宫产率高于双胎正常妊娠组（P＜0．05）。结论：临床资料分析显示,孕前BMI过高、孕期体重增长过多为双胎妊娠并发子痫前期的常见表现;早产、低蛋白血症、产后出血为双胎妊娠并发子痫前期较常见的并发症;双胎妊娠并发子痫前期可出现血小板减少、血肌酐升高、白蛋白降低等表现。     

妊娠期糖代谢异常对母儿的影响

【目的】了解妊娠期糖代谢异常对孕妇、胎儿和新生儿的影响。【方法】对 378名孕妇在孕 2 4～ 34周作 5 0g葡萄糖激发试验 ,阳性者再作 75 g葡萄糖耐量试验。根据血糖结果将 378名孕妇分糖代谢正常组 (包括 5 0 g葡萄糖激发试验和75g葡萄糖耐量试验正常者 ) ,妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量减低组 ,对这 3组孕妇及围生儿妊娠结局进行比较。【结果】妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低的患病率分别为 3 1%和 6 3%。妊娠期糖尿病组早产、酮症酸中毒及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于糖代谢正常组 ,但与妊娠期糖耐量减低组间无差别 ;妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低孕妇的妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖发生率和剖宫产率均高于糖代谢正常组 ,而妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低两组间无差别。【结论】妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿的患病率 ,应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗。     

饮食控制妊娠期糖尿痛血糖与先兆子痫的发生关系

目的：探讨饮食控制妊娠期糖尿病血糖水平与先兆子痫发生率的关系。方法：对392例妊娠期糖尿病患者经饮食治疗后，根据血糖控制水平分为达标组（Ⅰ组，共268例）与不达标组（Ⅱ组，共124例），血糖水平控制的目标为空腹〈5．6mmol／L及餐后2h〈6．7mmol／L。对两组先兆子痫发生率进行比较。结果：先兆子痫发生率Ⅰ组为1．8％，Ⅱ组为18．5％，两组相比差异有显著性，P〈0．05。结论：通过饮食控制妊娠期糖尿病孕妇血糖水平可明显降低先兆子痫的发生率。     

血塞通在子痫前期的临床应用观察

目的 探讨血塞通注射液治疗妊娠30周～34周重度子痫前期的临床效果.方法 对我院住院的妊娠30周～34周单胎重度子痫前期患者进行治疗,其中24例患者(试验组)采用以血塞通注射液、硫酸镁为主的综合治疗,另外24例患者(对照组)采用硫酸镁治疗.结果 治疗后2组患者的平均动脉压、血细胞比容及24 h尿蛋白定量差异均有显著性意...     

重度子痫前期并发腹水37例临床护理

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,重度子痫前期并发腹水是妊娠高血压疾病的特殊类型,严重威胁着孕产妇及围生儿的健康。近年来,如何最大限度降低该病对孕产妇及胎儿的威胁,已引起围产医学界的关注。我院2005年3月至2008年9月确诊的重度子痫前期合并腹水的患者共37例,经精心治疗护理,妊娠结局良好,无孕产妇死亡。现将护理经验报告如下。     

GDM并发重度子痫前期孕妇糖脂代谢及妊娠结局分析

目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)并发重度子痫前期(sPE)孕妇的糖脂代谢情况及妊娠结局.方法 选取渭南市妇幼保健院2019年2月至2020年6月期间收治的40例GDM并发sPE孕妇作为研究组,另选取同期接诊的40例单纯GDM孕妇作为对照组.在入院时记录两组孕妇的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(H...     

33例重度子痫前期并发腹水患者的护理

回顾性总结了33例重度子痫前期患者并发腹水的护理经验.通过严密观察患者生命征变化,防止发生子痫、心衰等并发症发生,加强药物治疗护理,指导合理的饮食,加强心理疏导,本组病例母儿结局较好.     

探讨妊娠期糖尿病并发子痫前期的危险因素及其妊娠结局

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)并发子痫前期的危险因素及其妊娠结局.方法 选取2018年5月至2020年5月同济大学附属第一妇婴保健院60例单纯GDM患者作为对照组,另选同期50例GDM并发子痫前期患者作为观察组,对比两组产次、年龄、体重指数、生化指标以及血糖...     

妊娠期糖尿病合并子痫前期的相关因素及妊娠结局分析

目的:探讨妊娠期糖尿病合并子痫前期的相关因素及妊娠结局?方法:选取2015年1—5月在南京市妇幼保健院住院分娩的无合并子痫前期的妊娠期糖尿病单胎孕妇98例为对照组,妊娠期糖尿病合并子痫前期孕妇68例为研究组?收集两组孕妇的体重指数(BMI)?空腹血糖(FBG)?糖化血红蛋白(HbA1c)?甘油三酯(TG)?总胆固醇(TC)?尿酸(UA)?乳酸脱氢酶(LDH)?碱性磷酸酶(ALP)进行对比分析?同时比较两组的产后出血?剖宫产?早产?胎窘?胎膜早破?产间发热?羊水量情况?胎儿宫内生长迟缓(FGR)及巨大儿的发生率?结果:①研究组的BMI?FBG?TG?TC?UA均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);②研究组的产后出血?剖宫产?早产?胎窘?羊水过少?FGR的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:孕妇的体重指数?空腹血糖控制不理想?血甘油三酯?血胆固醇升高是妊娠期糖尿病合并子痫前期的相关风险因素,妊娠期糖尿病合并子痫前期将进一步增加母儿不良妊娠结局的发生?     

重度子痫前期致干预性早产57例分析

干预性早产是由于母胎并发症和合并症的存在,继续妊娠会对母亲或胎儿造成严重的不良后果,必须提早结束妊娠而施行的干预性措施.重度子痫前期是严重危害母婴健康的疾病,其危害程度与发病孕周和终止妊娠孕周密切相关.为了探讨重度子痫前期所致干预性早产对母儿预后的影响,本研究对我院2001-2007年来57例临床病例进行了分析.     

重症子痫前期及子痫适时终止妊娠的探讨

目的：探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠的最佳时机和对母儿的影响。方法：对30例重度子痫前期子痫患者进行了分析和研究,观察新生儿的窒息率和死亡率。结果：产前子痫3例,产时子痫2例,产后子痫1例,先兆子痫25例。母亲全部存活,剖宫产率86．66％,新生儿窒息死亡率36．66％,围产儿死亡率10．5％。结论：治疗重度子痫前期,子痫适时终止妊娠是最重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

重度子痫前期剖宫产43例临床分析

2001年1月～2007年12月收治妊娠期高血压疾病孕妇368例,其中重度子痫前期行剖宫产43例,孕周为31～32周3例,32～37周的24例,37～40周13例,合并双胎的3例,平均年龄28．5岁;初产妇31例,经产妇12例;43例中先兆子痫20例,产前子痫20例,产后子痫3例。     

重度子痫前期75例临床分析

目的探讨重度子痫前期终止妊娠的时间和方法对孕产妇和围生儿的影响。方法回顾性分析2005年1月～2007年6月我院收治的75例重度子痫前期患者的临床资料，对一般资料、并发症发生情况、终止妊娠的时机和方法及孕产妇和围生儿结局进行分析。结果本组75例患者中的68例行剖宫产终止妊娠，除2例合并胎盘早剥围生儿死亡之外（其中1例入院时即为死胎，胎盘重度早剥），其余均母婴健康；7例经阴道分娩。结论适时、恰当的方法终止妊娠是降低孕产妇及围生儿并发症和死亡率的有效措施，且并不影响剖宫产率。     

糖代谢异常与甲状腺结节相关性研究

目的 探讨糖代谢异常与甲状腺结节的相关性。方法 选取同济大学附属杨浦医院于2014年4—12月在上海市杨浦区社区（定海、殷行、江浦、长白等）进行流行病学调查人群4 036例。记录受试者临床资料,检测血压、血糖、血脂水平,根据血糖水平将受试者分为正常血糖组和糖代谢异常组,均行甲状腺B超检查。比较两组临床资料、实验室检查指标及甲状腺结节发生率,采用多因素Logistic回归分析甲状腺结节发生的影响因素。结果 正常血糖组1 995例,其中男611例、女1 384例,糖代谢异常组2 041例,其中男686例、女1 355例,两组性别比较差异有统计学意义（χ2=4.120,P=0.042）。两组身高、舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;糖代谢异常组年龄、体质量、体质指数（BMI）、腰围、臀围、收缩压、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均高于正常血糖组（P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于正常血糖组（P＜0.05）。糖代谢异常组甲状腺结节、多发结节、两叶结节发生率均高于正常血糖组（P＜0.05）;两组单发结节、左叶结节、右叶结节、峡部结节、结节大于1 cm、伴钙化、伴弥漫性病变、囊性结节、混合性结节发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、糖代谢异常与甲状腺结节的发生有回归关系（P＜0.05）。结论 糖代谢异常人群甲状腺结节发生率高,且多为多发、两叶结节。性别、年龄、糖代谢异常与甲状腺结节的发生有关。