周围型小肺癌46例CT诊断分析

目的分析周围型小肺癌的CT征象特征。方法收集经手术、穿刺或癌检等病理证实的周围型小肺癌患者46例的临床资料，对其内部结构、边缘形态、周围组织改变及增强后的CT表现进行目赢性分析。结果46例圆形或类圆形结节28例，不规则结若18例，有分叶43例，细短毛刺或毛刺30例，空泡征13例，胸膜凹陷18例，邻近胸膜增厚2例，邻近血管聚集52例。27例进行了增矗扫描，癌体均有强化，平均强化幅度38HU。结论CT特别是靶区HRCT扫描及靶区增强CT扫描可以提高周围型小肺癌的影像学诊断准确率。     

64-MSCT多向调节MPR对周围型小肺癌征象的价值

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。周围型小肺癌一般是指瘤体直径≤2cm者称为小肺癌;周围型小肺癌的诊断一直是影像学诊断的难题之一,多层螺旋CT的临床应用使得周围型小肺癌的影像诊断研究进入到一个新的阶段,对小肺癌征象的显示更加清楚。本研究探讨多层螺旋CT多向调节MPR对周围型小肺癌不同征象的检出及其对周围型小肺癌诊断的应用价值。     

周围型小肺癌的CT诊断

孤立型肺结节征象复杂多样,定性诊断常感困难,尤其是周围型小肺癌的诊断更加困难。从而引起许多学者研究和探讨。本文通过对49例经手术或胸部穿刺证实的直径≤3cm的小肺癌及12例良性结节进行分析,并对小肺癌的征象进行病理对照,旨在评价CT对周围型小肺癌的诊断价值。     

周围型小肺癌的CT诊断价值

目的：探讨CT对周围型小肺癌的诊断价值。方法：回顾性分析笔者所在医院2009年2月-2011年4月治疗的70例周围型小肺癌患者的病例资料,所有患者均使用CT进行辅助诊断。结果：所有患者经CT检查,结果显示11例（15．7锄为血管纠集征,13例（18．6%）为小空泡征,15例（21．4%）为毛刺征,13例（18．6%）为分叶征,12例（17．1%）为小结节征,6例（8．6％）为胸膜凹陷征。结论：周围型小肺癌患者应用CT检查可早期发现疾病,但其也有一定的误诊率,应对其进行细致地分析,以为临床提供可靠的诊断价值。     

纵隔型肺癌的CT诊断

目的:研究纵隔型肺癌的影像学表现。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的纵隔型肺癌CT资料。结果:17例中手术证实中央型肺癌6例,周围型肺癌9例,隐匿型肺癌2例。病理类型鳞癌7例,腺癌4例,小细胞癌6例。17例均有呼吸道症状。单侧,外缘分叶、毛刺,与纵隔锐角相交,内缘脂肪线影,支气管以及肺内继发性改变,淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见,是纵隔型肺癌多见的影像表现。结论:密切结合临床症状及体征,深入观察影像学表现,对纵隔型肺癌可以做出准确的影像学诊断。     

螺旋CT与X线检查在诊断周围型小肺癌中的应用价值分析

目的探讨螺旋CT与X线检查在诊断周围型小肺癌中的应用价值。方法我院收治了84例经病理学检查确诊为周围型小肺癌的患者,且所有患者均进行X线与螺旋CT检查,并分析其检查结果。结果螺旋CT检查显示,64例患者表现为边缘不规则分叶征,占76.19%;54例患者表现为锯齿状或毛刺征,占64.29%;28例患者表现为细支气管充气征,占33.33%;30例患者表现为胸膜凹陷征,占35.71%;26例患者表现为空泡征,占30.95%;18例患者表现为兔耳征,占21.43%。X线检查显示,44例患者表现为边缘不规则分叶征,占52.38%;34例患者表现为锯齿状或毛刺征,占40.48%;10例患者表现为细支气管充气征,占11.90%;8例患者表现为胸膜凹陷征,占9.52%;8例患者表现为空泡征,占9.52%;6例患者表现为兔耳征,占7.14%。螺旋CT扫描结果的周围型小肺癌检出率明显高于X线检查（P〈0.05）。结论螺旋CT的周围型小肺癌检出率优于X线检查,通过两种检查方法联合检查,可以提高周围型小肺癌的早期诊断率。     

周围型小肺癌CT影像学诊断价值评价

目的探讨周围型小肺癌的CT影像学诊断价值。方法选取2011年1月至2013年1月收治的周围型小肺癌患者30例,进行CT影像学检查和X线检查,所有患者都为周围型小肺癌表现,分析患者CT影像学的表现特征,结合临床病例诊断比较两种检查方法的准确性。结果 30例患者中,X线诊断的诊断准确率为80.0%,CT诊断的诊断准确率为100.0%,其中空洞征表现患者14例,毛刺征表现患者6例,血管集束征表现患者2例,分叶征表现患者8例。CT诊断准确率高于X线诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论周围型小肺癌的CT影像学诊断具有重要临床价值,清楚地显示小病灶的内部结构和边缘形态,诊断率高,值得临床推广使用。     

早期周围型肺癌的X线胸片与CT诊断

目的分析早期周围型肺癌的X线胸片与CT征象特点,探讨肺癌早期诊断的临床意义,提高早期肺癌的检出率和影像诊断的准确性。方法回顾性分析经手术及病理证实的23例直径0.5~2 cm的周围型肺癌的X线胸片与CT资料。结果早期周围型肺癌的X线胸片表现为边缘清楚或不清楚的结节状、小斑片状密度增高影,有分叶征、胸膜凹陷征,随病程进展病灶有增大趋势。CT诊断早期周围型肺癌有意义的基本征象为结节状、斑片状阴影的分叶征,边缘细短毛刺及锯齿征,胸膜凹陷征,血管集束征,空泡征/细支气管充气征。结论X线平片和CT是检出早期周围型肺癌的主要方法,二者结合可提高诊断准确率。     

螺旋CT在周围型小肺癌中的诊断价值

目的探讨螺旋CT在周围型小肺癌中的诊断价值。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果本组40例周围型小肺癌表现为结节状、不规则状、分叶状肿块,周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化。CT增强扫描后出现明显强化,均匀强化和不均匀强化都有表现。结论熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键。螺旋CT薄层扫描或增强扫描对周围型小肺癌的诊断与鉴别具有重要意义。     

X线与CT扫描应用于周围型肺癌的影像诊断比较

目的 选取X线与CT扫描两种常用影像学手段,对其诊断周围型肺癌的临床价值进行评估。方法 于2014年4月—2017年7月采用定群抽样的方法选取某三级甲等医院呼吸内科收治的周围型肺癌患者,所有研究对象在获得知情同意的基础上需同时进行X线与CT扫描检查,采用ROC受试者特征曲线及其相关的应用参数对X线与CT扫描诊断价值进行总体评估及效果对比。结果 本研究共纳入符合要求的观察对象为105例;结果显示X线与CT扫描对结果分型的诊断差异有统计学意义(χ2=15.195,P<0.05);CT诊断结果曲线下面积0.904(95%CI:0.823～0.984),X线诊断结果曲线下面积0.615(95%CI:0.494～0.768)。结论 CT扫描诊断周围型肺癌的总体价值优于X线,但二者在临床上均具有各自的诊断优势,可以考虑联合应用于周围型肺癌的诊断。     

CT诊断原发性周围型小肺癌的临床应用价值

目的探讨CT诊断原发性周围型小肺癌的价值。方法回顾性分析44例原发性周围型小肺癌的临床资料,经X线平片检查后行常规CT平扫,同时病灶处行2 mm薄层及动态增强扫描后分析影像征像。结果该病基本征象有分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征、血管束集征等,病灶呈中等强化。结论 CT薄层扫描与动态增强扫描相结合,能清晰显示病灶内部细微征像,有助于提高诊断准确率。     

周围型小肺癌的CT影像学诊断价值分析

目的:探讨周围型小肺癌的CT影像特点,并探讨其对周围型小肺癌的诊断作用。方法:对我院2010年-2012年经过病理证实的32例周围型小肺癌患者进行回顾性分析,对患者的胸部CT资料进行分析。结果:经过CT检查后发现,32例患者均表现为球形、椭圆形以及肿块等。其中病变边缘分叶征22例,占68.5%;病灶周围血管集束征25例,占78.12%;空洞症12例,占37.5%。胸膜凹陷征20例,占62.5%。结论:CT影像学诊断具有准确性高的特点,在对患者进行CT影像学诊断时,医生需要对患者影像特点进行认真观察,提高诊断的准确性,及时给予相应治疗,从而改善患者的预后情况。     

59例早期周围型肺癌X线平片诊断分析

目的探讨X线平片在早期周围型肺癌诊断中的应用价值。方法选择2009年2月至2011年2月于我院肿瘤中心诊治的早期周围型肺癌患者59例,所有患者均行胸部正侧位X线平片检查,从肿瘤的部位、数量、大小、形态、边缘、密度及与邻近结构的关系观察。结果早期周围型肺癌患者X线平片表现：局部结节或肿块,占88.1%;磨玻璃改变,占5.1%;厚壁空洞,占6.8%;胸膜凹陷,占22.0%;毛刺征,占18.6%;分叶征,占13.6%;钙化,占8.5%;血管集束征,占10.2%。结论 X线平片可以较清晰地显示早期周围型肺癌的各种征象,是早期周围型肺癌一种最基本的影像学检查方法。     

早期周围型小肺癌的X线CT影像诊断分析

目的探讨分析周围型小肺癌的x线、CT影像学表现，提高诊断效率。方法收集临床和病理证实的早期无明显临床症状肺癌24例，对其影像学进行回顾分析。结果病变部位：右肺15例，其中上叶9例、中叶3例、下叶3例。左肺9例，其中上叶6例、下叶3例。早期肺癌x线为斑片状、小结节状影。CT表现为斑片状、小结节状、轻度分叶状肿块，小毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征、空泡征、支气管气像，大多直径在1．4-2．0cm。无纵隔淋巴结及肺门转移，且临床症状不明显。结论临床医师应熟练掌握周围型小肺癌的影像学特征，提高其诊断效率。     

小肾癌的螺旋CT诊断

本问主要通过对12例病例证实的小肾癌进行螺旋CT扫描,分析其影像特性,并从得到的结果中得出小肾癌的螺旋CT有着一定的表现特征,这些特征可以作为小肾癌的确定性诊断依据被应用于临床及实际诊治中。     

小肾癌的螺旋CT诊断

本问主要通过对12例病例证实的小肾癌进行螺旋CT扫描,分析其影像特性,并从得到的结果中得出小肾癌的螺旋CT有着一定的表现特征,这些特征可以作为小肾癌的确定性诊断依据被应用于临床及实际诊治中。     

X线平片与CT诊断周围型肺癌的价值比较

目的 比较X线平片与16排螺旋CT对周围型肺癌的诊断价值。方法 选取我院2012年8月~2014年8月收治的78例周围型肺癌患者的临床资料,分别采用X线平片与16排螺旋CT进行诊断。观察比较两种方法的图像特征,对两种方法所检测到的周围型肺癌征象进行比较。结果 78例患者中,周围型肺癌病灶部位在右肺42例(其中,上叶15例,中叶19例,下叶8例),左肺36例(其中,上叶15例,中叶11例,下叶10例);均为单发肺癌。其直接征象为:两者均可见肿块,肿块边界可见不清的高密度阴影,呈现厚壁空洞和(或)薄壁空洞特征。间接征象为:均可见胸膜凹陷,肿块边缘具有毛刺征、分叶征、血管呈现集束征、支气管呈现气象征,患者胸腔均不同程度积液。螺旋CT对周围型肺癌影像特征的显示情况均由于X线片,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 螺旋CT相比于X线片具有更高的分辨率,能更精确的诊断周围型肺癌。     

陈旧性肺结核并发周围型肺癌的X线和CT诊断

在临床工作中，经常遇到陈旧性肺结核与周围型肺癌并存在的病例，在常规胸部X线片和CT片上有时很难诊断是单纯的陈旧性肺结核病灶、结核瘤，还是陈旧性肺结核病灶与周围型肺癌并存，常发生错诊和误诊。为了提高对比此类病变的X线和CT诊断的准确性，本文回顾分析了33例经手术病现证实的和经随访观察确诊的陈旧性肺结核病灶与周围型肺癌并存的X线片和CT表现特征总结报告如下，以提高对此类病变的认识。     

不同影像学方法对周围型小肺癌诊断价值比较

目的总结比较不同影像学检查方法对周围型小肺癌的诊断价值。方法收集初诊为周围型小肺癌患者56例，全部病例临床资料齐全，均进行X线胸部正侧位平片、CT、MRI扫描检查，52例行CT引导下经皮肺穿刺活检，33例接受手术治疗，同时接受3—18个月追踪观察。结果初诊为周围型小肺癌的56例中，经进一步检查证实X线平片确诊12例（占21．46％），误诊44例（78．54％）；CT扫描确诊21例（占37．50％），误诊35例（占52．79％）；56例中有52例接受CT引导经皮肺穿刺活检，计58个病灶，共取材120次，平均2．07次，检查结果52例中恶性肿瘤38例（占73．08％）。52例中33例接受手术治疗，除3例与肺穿刺结果不一致外，其余诊断结果基本一致。经统计学分析，CT引导下经皮肺穿刺活检正确率为94．34％。结论通过四种影像学对周围型小肺癌的诊断价值比较认为：对于难以定性的肺结节病变应及时行CT引导下经皮肺穿刺活检．以免造成误诊和漏诊。     

20例小型周围型肺癌的CT表现与体会

CT应用于临床后,早期肺癌及小型肺癌的诊断正确率大大提高,但其表现不一,笔者通过近两年经临床证实的20例小型周围型肺癌的回顾性分析,探讨其CT表现的影像学特点及病理基础。