牙科手机消毒与灭菌现状调查

目的了解目前口腔专科医院、综合医院口腔门诊中使用的牙科手机种类、消毒与灭菌处理方法及消毒与灭菌效果。方法2000～2001年随机抽取同一城市中口腔专科医院、具有口腔门诊的三级医院、二级医院、一级医院各10所,调查医院口腔门诊中正在使用的所有牙科手机的类型及消毒与灭菌处理方式。随机抽取医院口腔门诊中1个诊室内使用后污染的牙科手机,按照卫生部《消毒技术规范》规定的方法进行细菌菌落总数检测,通过活菌培养计数,观察细菌污染情况;通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),间接判断乙型肝炎病毒(HBV)污染存在的可能性;通过对消毒与灭菌处理后牙科手机的无菌检测,判断灭菌效果。结果使用无防回吸牙科手机占临床使用牙科手机比例的941%(959/1019),有防回吸功能的牙科手机占59%(60/1019)。采用消毒剂擦拭消毒法处理临床使用后牙科手机的比例为629%(214/340),其中2617%无菌检测阴性;采用消毒剂浸泡法的比例为100%(34/340),其中5588%无菌检测阴性;采用压力蒸汽灭菌法的比例为271%(92/340),其中8043%无菌检测阴性。使用后牙科手机均存在细菌污染,HBsAg抗原性检测阳性率为167%。结论应取代无防回吸功能的牙科手机或使用有防回吸功能的综合治疗台;必须灭菌处理临床使用后污染的牙科手机;应提高口腔医务工作者     

种植用牙科钻头主要性能的测试及分析

种植用牙科钻头一般由不锈钢或硬质合金制作而成。该产品用于口腔种植手术过程中,制备与所用种植体相匹配的种植窝洞,可与种植手机、种植器械配合使用。文章主要阐述了常见的种植用牙科钻头的种类,以及主要性能的测试方法和分析。     

嘉兴市医疗机构口腔器械消毒灭菌调查

目的为了解口腔诊疗器械的消毒效果. 方法对2002年7～8月嘉兴市11所医院口腔科手机、车针、水枪水进行采样检测. 结果口腔科手机合格率78.57%,车针合格率97.62%,水枪水合格率仅25.00%. 结论要加大医院消毒的重视度,严格执行消毒灭菌操作规程.     

2005年山东省部分医院牙科手机、车针消毒灭菌方式及效果调查

[目的]了解山东省医疗机构口腔器械消毒灭菌方式及灭菌效果。[方法]依据卫生部2002年版《消毒技术规范》对医疗机构消毒后手机及车针进行无菌检验。[结果]大部分医疗机构的手机及车针的灭菌方式为压力蒸汽灭菌（分别为91．7％和66．7％），灭菌效果可靠；以戊二醛和乙醇浸泡消毒的手机及车针的消毒效果全部达不到无菌要求。[结论]压力蒸汽灭菌是手机灭菌的首选方法，灭菌剂浸泡无法使手机内腔达到无菌要求；压力蒸汽灭菌及灭菌剂浸泡可使用于车针的灭菌，乙醇等低效消毒剂无法使车针达到无菌要求。     

牙科手机消毒灭菌问题的探讨

牙科手机是口腔医生治疗病人必不可少的工具,在操作中牙科手机与病人的血液、唾液、口腔组织接触频繁,手机作为媒介极容易造成交叉感染,为了控制口腔操作中造成的交叉感染,作者就手机消毒与灭菌问题做以下探讨。     

目前牙科治疗中存在着艾滋病、肝炎等疾病交叉感染途径

本研究项目阐述了目前牙科治疗中,存在的消毒或隔离盲区,并可能造成患者间艾滋病等疾病交叉感染的隐患。一、牙科高速涡轮手机（以下简称牙科手机）回吸污染区不仅限于牙科手机,还包括后瑞的输水气管道,防回吸手机不能完全杜绝回吸污染。单纯对牙科手机进行消毒的方法,不能消除牙科手机后端输水气管道内的回吸污染。二、在治疗中,医生的手接触到常用药材瓶、消毒器皿盖子、三用水枪、照明灯把手,通过“患者甲口腔→医生的手→常用药材瓶、器械消毒容器盖、治疗台上把手、三用水枪→医生的手→患者乙口腔”的途径,致病微生物就可以带到下一位患者的口腔内,违背了“一人一用一消毒或灭菌”的原则和无菌操作原则。     

牙科手机消毒管理中存在的问题和对策

牙科手机是口腔诊疗中必不可少的工具。在临床诊疗操作中牙科手机与病人的唾液、血液、口腔组织接触频繁,污染严重,且手机结构精细,被金属外壳严密封闭,内部设有复杂的涡轮轴承、水、气管道及腔隙,消毒灭菌较难,如果不能彻底消毒,极易造成医源性交叉感染,     

牙科手机消毒灭菌管理模式及效果评价

目的通过对牙科手机消毒灭菌管理模式的探讨,为口腔专科医院开展“一人一机”提供行之有效的管理模式。方法回顾性总结牙科手机消毒灭菌中心的建立、建设和运作模式,并对其进行效果评价。结果牙科手机集中管理、集中灭菌、集中维修,全院循环,有利于贯穿物流一体的思想,有利于设备共用、资源共享,减化门诊的工作流程,节约人力、物力、财力,充分发挥机器效能,提高消毒供应中心专业技术含量,提高效益和效率。结论手机消毒灭菌中心的建立规范了牙科手机及器械消毒灭菌流程,使其标准化、程序化,确保牙科手机消毒灭菌效果的质量,其管理模式具有可行性、实用性、科学性。     

基层牙科诊所口腔综合治疗台水路细菌污染状况调查分析

目的本文通过了解基层牙科诊所口腔综合治疗台水路中的细菌污染情况,为控制牙科医源性感染提供参考依据。方法选取浙江省缙云县34家基层口腔诊所共41台口腔综合治疗台,对其所使用的水源水和三用枪、高速手机的2个出水段的水样进行菌落总数检测。结果 41台口腔综合治疗台的水源水及三用枪水、手机水的水样中菌落总数分布,总体以手机水的菌落总数最高。水源水和三用枪、手机的一段、二段水样之间的结果差异均有统计学意义(H=35.442,13.559;P0.01)。三用枪水与手机水的第一段水样菌落总数均高于第二段水样。两段水样之间菌落总数的差异均有统计学意义(Z=-4.783,-4.968;P0.01)。有防回吸装置的手机水样菌落总数,比无防回吸装置的水样要低,但二者差异均无统计学意义(Z=0.717,0.473;P0.05)。结论基层牙科诊所口腔综合治疗台水路系统普遍存在有细菌污染,建议定期进行水路消毒,以减少牙科诊治中的医源性感染发生率。     

牙科手机的消毒与灭菌

牙科手机是口腔医疗中必不可少的工具.由于大多数口腔临床操作都是在病人口腔内进行的,口腔中存在着病原微生物,包括细胞、病毒、真菌等.在操作中牙科手机与病人的血液、唾液、口腔组织接触频繁,加上手机结构精密,被金属外壳严密封闭,内部设有复杂的水、气管道及腔隙.大量研究表明,手机可作为媒介造成交叉感染[1].我科从2003年起,配置了牙科手机的全套设备.专人固定负责消毒灭菌,在川北地区率先实行"1人1机".     

嘉兴市医疗单位口腔牙钻消毒灭菌质量调查

目的 为了解医疗机构口腔牙钻消毒质量，防制医源性感染发生，确保人民健康。方法 对全市10个县级以上医院和1个口腔专科诊所的牙钻(口腔高速手机、车针和水枪水)，在消毒后，为病人作牙病治疗之前采样、检验。结果 共采样76份，合格58份，合格率76．3％。不合格原因是查出细菌或细菌总数超标，其中1份样品同时检出HBsAg。结论 牙钻等医疗器械的消毒、灭菌质量有待提高和规范。     

电热蒸馏水器在维和二级医院牙科的应用

<正>2013年8月笔者随第十六批维和医疗队赴刚果(金)南基武省布卡武市中国二级医院执行维和任务,主要负责牙科工作。牙科接诊任务繁重,患者占医院门诊总数的三分之一。任务区条件艰苦,水质差,泥沙大,极易造成牙科综合治疗台内部水路系统堵塞及高速机头损坏,影响日常使用。另外,牙科手机在口腔内使用,是传染病的传播媒介。我院牙科配备的KS系列快速卡式压力蒸汽灭菌器消毒牙科手机,此机对水源纯净度要求极高,     

小型压力蒸汽灭菌器消毒牙科手机的效果评价

牙科手机消毒一直被口腔界认为是“老大难”问题。用传统的方法消毒牙科手机 ,如戊二醛擦拭、紫外线瞬间消毒器照射消毒等 ,均只能消毒手机表面 ,而不能深入机芯杀灭残留内部的病菌〔1〕。武汉大学口腔医院借鉴国外先进经验和方法 ,于 1998和 1999年先后从台湾和美国购进二台小型压力蒸汽灭菌器 ,并配备可供临床周转的耐高温手机 ,实行“一人一机一消毒”,经抽样监测 ,效果满意。牙科手机经过精心保养和维修 ,使用寿命没有因高压消毒而缩短。1　材料和方法1.1　压力蒸汽灭菌器的使用二台压力蒸汽灭菌器的外型、容量、用法大致相似。它们的共…     

两种不同消毒方法对牙科手机消毒效果比较

目的　评价超声波清洗高压真空消毒法和碘伏紫外线照射法对牙科高速涡轮手机的消毒效果。　方法　 66个工作后的牙科手机随机分两个消毒组 ,分别于消毒前和消毒后对手机前端表面和管道喷出液采样作细菌培养并进行比较。　结果　超声高压组对工作后手机消毒后 ,手机表面和手机内水气道采样作细菌培养 ,只检出极少量或未检出细菌 ,细菌杀灭率分别为 99.68%和 99.71% ;碘伏紫外线组消毒工作后手机 ,手机表面和手机内水气道细菌杀灭率分别为 99.67%和 4.3 3 % ;两种消毒方法对手机表面消毒效果之间无明显差异 (t=1.92 5 ,P>0 .0 5 ) ,而对手机内水气道消毒效果之间有显著性差异 (t=13 .5 89,P<0 .0 0 1)。　结论　超声波清洗高压真空消毒法对牙科高速涡轮手机的消毒效果优于碘伏紫外线照射法     

个体牙科门诊口腔器械消毒卫生监督管理问题探讨

为探讨我市牙科口腔器械消毒灭菌状况,对本市城区18家牙科门诊口腔器械微生物污染及消毒灭菌状况和卫生监督管理现状进行调查分析。得出结论:经消毒灭菌后的口腔器械HBsAg阳性率为20.12%,细菌阳性率为40.23%,其中牙钻手机HBsAg阳性率为20.27%,细菌阳性率为45.31%;存在着卫生监督管理不到位,消毒设施投入不足,医务人员法治观念淡薄,消毒灭菌方法不正确,器械消毒达不到规范要求等问题。说明口腔器械污染严重,其消毒灭菌工作是卫生监督管理工作中的一个薄弱环节,需加强监督管理。     

口腔器械灭菌方法探讨

目的 采用压力蒸汽与化学消毒剂两种方法对人工污染及临床使用后自然污染牙科手机、车针等口腔科器械进行灭菌处理，观察比较灭菌效果。方法 将牙科手机、车针等口腔科器械人工浸泡于试验标准菌株或病毒悬液中，沥干，置37℃恒温干燥30min，用双层布包装后采用压力蒸汽灭菌或化学消毒剂灭菌处理。结果 压力蒸汽灭菌可完全杀灭口腔器械上污染的各种细菌及病毒；化学消毒剂浸泡灭菌法能够杀灭充分暴露于化学消毒剂中的细菌及病毒；对具有狭小缝隙结构复杂、消毒剂浸泡难以达到的部位，化学消毒剂浸泡处理对各种细菌及病毒杀灭作用有限。结论压力蒸汽灭菌效果可据。     

牙科手机污染HBV灭活方法及效果的研究

目的评价消毒剂和消毒方法对牙科手机污染HBV的灭活效果. 方法牙科手机浸泡在污染HBsAg测定值≥300 S/N值和HBV(105 拷贝/ml)血清经清洗后,采用4种化学消毒剂和压力蒸汽灭菌方法消毒处理,并用高灵敏度HBsAg AXSYM自动酶标检测仪检测方法,检测牙科手机消毒后的HBsAg灭活情况. 结果 3种含氯消毒液在有效氯含量1 000 mg/L浓度下,作用5～20 min后,＞50%的牙科手机HBsAg检测仍为阳性;牙科手机污染后没有及时清洗会增高手机消毒阳性率;2%戊二醛消毒20 min阳性率为100%;压力蒸汽灭菌134 ℃ 4 min条件下对污染的HBV可以灭活. 结论化学消毒剂不能对牙科手机进行有效的HBV灭活,而有效的灭活方法为134℃ 4 min条件下的热力学处理.     

臭氧发生器在口腔科消毒中的应用

口腔是病原微生物侵入机体的重要途径之一，未经彻底消毒的口腔器械等易将各种病原微生物传播给其他患者，导致交叉传染。目前，国家卫生部通过颁布相应规范和采取有效措施，现已基本保证了口腔器械的严格消毒，但牙科用水由于其特殊性尚难以找到有效的消毒方法。“多功能氧原子灭菌消毒装置”的研制成功，为利用高浓度臭氧对牙科用水、器械、用具进行消毒，开辟了一条新的有效途径。     

我国第一批金刚石牙钻的诞生

金刚石牙钻(即牙科钴头或车针),用于牙科高速涡轮机,是现代牙科医疗设备中重要的专用工具。我国自制高速涡轮机已经几年了,但这个小小的牙钻却还要从国外进口。我厂广大职工,在批林批孔运     

江苏省医疗机构口腔科综合治疗台水污染状况基线调查

目的了解全省医疗机构口腔综合治疗台水污染状况,分析原因,为医疗机构口腔科医院感染控制提供科学依据。方法在监测点选择依从性较好的三级综合性医院口腔科和二级综合性医院口腔科各1所,采取主动上报的方式,汇总研究结果;通过检测口腔综合台手机水和冲洗水的细菌、真菌总数和有无致病菌,了解其污染状况;根据《消毒技术规范》2002版本规定的方法和评判依据对结果进行评价;Q-Q图对连续性资料进行正态性检验并统计描述。结果共有11个省辖城市和1个县级市上报了研究结果。采集样本275份,其中手机水采样154份,冲洗水采样121份;细菌总数为(2800±27166)CFU/ml,真菌总数为(300±11351)CFU/ml;三级医院牙科治疗台细菌总数(合并手机水和冲洗水)显著高于二级医院(P=0.002);无论是在三级医院还是在二级医院,牙科治疗台手机水细菌总数均显著高于冲洗水细菌总数(P<0.001);未检测到大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和溶血性链球菌。结论应加强对牙科综合治疗台水路的清洗消毒管理,并定期监测供水微生物污染状况,及时更换过滤器或消毒,预防口腔科医院感染发生。