急性脑血管病合并焦虑症31例临床分析

焦虑症是脑卒中后常见并发症 ,常给治疗带来一定困难 ,引起国内外学者广泛关注。本文总结了我院 1 997～ 2 0 0 0年脑卒中合并焦虑症3 1例 ,现分析如下。1　临床资料急性中风 3 1例 ,均系本院住院病人 ,其中男 1 2例 ,女 1 9例 ,年龄 45～ 82岁 ,平均 64岁。诊断标准参照 1 995年全国第四届脑血管病学术会议通过的“各类脑血管病诊断要点”[1] ,均经头颅 CT检查证实 ,均有不同程度神经功能缺失 ,意识清楚 ,检查合作 ,无失语及智能障碍。脑出血 1 3例 ,脑梗塞 1 8例。病位在基底节区1 8例 ,额叶 4例 ,颞叶 7例 ,顶叶 2例。单发病灶 2 2例 ,…     

急性脑血管病患者发病的心理因素分析

急性脑血管病是指由各种病因引起的急性局灶脑血液循环障碍 ,包括TIA和脑卒中。其发病因素有血管壁的病变、血流动力学因素、血液成分异常、血小板减少或功能异常、凝血或纤溶功能障碍、负性生活事件等。现将我院收治的急性脑血管病患者的心理因素分析如下。1　临床资料1 1一般资料　全部病例均系我院综合病房 2 0 0 2年1～ 1 1月住院的脑血管病患者 ,共 6 8例 ,年龄 4 5～86岁 ,平均 5 4 2± 1 0 2 1岁。脑梗死 4 1例 ,脑出血1 6例 ,TIA8例 ,蛛网膜下腔出血 3例。其中伴高血压病者 2 4例 ,伴糖尿病者 1 1例。1 2心理因素分析　在 6 8…     

金乡县1999～2002年脑卒中流行病学分析

目的　为掌握金乡县近几年来脑卒中的发病规律和流行病学特征 ,指导脑血管病的社区预防和治疗。方法　对 2 0 87例 1999～ 2 0 0 2年金乡县人民医院收治的本县脑卒中住院患者临床有关资料进行统计学分析。结果　 1999～ 2 0 0 2年 ,脑卒中发病年龄最小 13岁 ,最大者 98岁 ,发病中位数主要集中在 6 0岁至 70岁年龄组 ;脑卒中患者中男性发病明显高于女性 (μ =3.4 4 ,P <0 .0 0 1) ;脑出血与脑梗死发病率城市明显高于农村 (μ =3.10、9.4 2 ,P <0 .0 1) ;脑出血为冬春季节两个高峰 ,脑梗死为冬夏季节两个高峰 ,两者差异均有显著性 (μ =5 .5 2、3.78,P <0 .0 0 1) ;脑出血和脑梗死年发病率差异有显著性 (μ =17.89,P <0 .0 0 1) ,并逐年升高 ;在被调查的住院患者中 ,脑梗死发病明显高于脑出血 ,而脑出血的病死率明显高于脑梗死。结论 :脑卒中发病率、病死率的逐年提高及年轻化趋势 ,说明要适当缓解日益激烈的竞争压力 ,不健康的生活方式及不良的嗜好已危及中青年人 ,应引起足够重视 ,对重点人群需加强健康教育和行为干预。     

小脑出血16例报告

自发性小脑出血约占脑出血的 10 % ,但因小脑出血的临床症状和体征不典型 ,往往被误诊。我院 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月共收治小脑出血 16例 ,依据 1986例全国第二届脑血管病学术会议制度标准。明确诊断 ,全部病例均经头颅ＣＴ扫描证实。现将 16例小脑出血总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例中男 10例 ,女 6例 ,年龄 4 8～ 87岁 ,平均年龄 5 6 4岁 ,有高血压病史 12例 ,糖尿病史 1例。被误诊的 7例中男 4例 ,女 3例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均年龄 5 7 8岁 ,有高血压病史 5例。1 2　主要症状及体征、出现时间　见表 1表 1　　…     

高血压并发脑出血58例临床分析

脑血管病是常见病、多发病。致残率和死亡率都很高,在脑血管病中脑出血当属最严重,占所有脑卒中的40％。(1993年全国脑血管病专题研讨会纪要.中国神经精神疾病杂志,1994,1,3)。本文将58例高血压并发脑出血的有关情况报道如下: 1.临床资料 1.1一般资料 总结1993年至1996年诊治的58例高血压并发脑出血患者,男38例,女20例;年龄32～80岁,平均61.4岁;发病至就诊时间两小时以内者18例,2～24小时就诊者32例,超过24小时就诊者8例。     

脑卒中复发的影响因素分析及对策

脑卒中复发是卒中后痴呆的独立危险因素 ,严重降低脑卒中病人的生活质量。现将我院 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收治的 3 56例脑卒中患者的临床资料进行分析 ,以探讨脑卒中复发的影响因素 ,为预防脑卒中复发提供依据。1　资料与方法1 .1　一般资料所有患者均符合 1 995年全国第四届脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊要点 ,并经CT或MRI确诊。 3 56例中 ,首次卒中 (首发组) 2 59例 ,男 1 56例 ,女 1 0 3例 ,年龄 53 -81岁 ,平均 59.0± 6.8岁 ,其中脑梗死 1 53例 ,腔隙性梗死 61例 ,脑出血 3 5例 ,蛛网膜下腔出血1 0例 ;再次卒中 (复…     

高血压脑出血并发癫痫55例分析

脑血管病是继发性癫痫的常见原因之一,其中以脑出血的发病率较高。现将我院近年收治的163例高血压脑出血患者中并发癫痫55例的临床资料,分析如下: 临床资料 一般资料:本组65例,男35例,女20例。50岁以下2例,50岁以上53例,平均年龄95.9岁。既往有高血压病史46例,脑卒中史15例。 临床表现:本组发病后有高血压者53例,其中血压高于26.7/14.7KPa者36例,主要症状和体征见表1。     

脑卒中患者心理状态研究

我们按照心身统一的观点 ,对住院脑卒中患者病前行为模式、生活事件发生率、病后的各种心理症状进行多因素临床对照研究。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　脑卒中组和对照组均为1998年 2月至 1999年 4月在我院神经内科住院患者。入选标准按第二届全国脑血管学术会议制定的各类脑血管病诊断标准 ,对照组均为同病区非脑卒中患者。随机选择既往无精神病史 ,意识清楚 ,检查合作者。脑卒中组 5 8例 ,男 35例 ,女2 3例 ;脑出血 2 6例 ,脑梗死 32例 ;年龄 42～76岁 ,平均 6 1岁 ;病程 2ｄ～ 2ａ,平均2 3个月。对照组 42例 ,男 2 7例 ,女 …     

以椎基底动脉系统供血不足为主要表现的小脑卒中

<正> 我们遇到6例小脑卒中发病时貌似椎基底动脉系统供血不足,后经CT扫描证实。现报告如下。临床资料一、一般资料:本组6例中小脑梗塞4例,男性2例,女性2例,小脑出血2例均为女性。发病年龄43—75岁。6例都有高血压病史。二、症状和体征:6例均有发作性眩晕,多与头位和/或体位改变有关。仅1例小脑出血伴头痛,不     

脑卒中260例心电图改变临床分析

脑卒中常引起心电活动异常。笔者对脑卒中 2 60例患者心电图改变进行分析 ,现报道如下。1　临床资料和方法1 .1　临床资料　本组脑卒中 2 60例均为近 4年的住院病人。脑出血 90例 ,男 5 3例 ,女 37例 ;脑梗塞1 70例 ,男 87例 ,女 83例。年龄 44～ 93岁 ,平均 71岁。全部病例均经头颅 CT或 MRI检查 ,诊断符合第二届全国脑血管病会议制定的诊断标准 [1]。1 .2　方　法　每例病人均作静息状态卧位床边 1 2导联心电图检查。采用列表χ2 检验进行统计学处理。2　治疗结果2 .1　心电图异常发生率　 2 60例中心电图异常 1 98例 ( 76.1 5 % ) ,正…     

侧脑室引流治疗脑出血继发性侧脑室出血24例观察与护理

我们于 1998年～ 2 0 0 0年采用侧脑室引流治疗脑出血继发性侧脑室出血患者 2 4例 ,取得较好疗效。1　资料与方法1 1　临床资料　本组男 15例 ,女 9例 ,年龄 34～ 6 4岁 ,平均5 7岁。主要表现 :昏迷 8例 ,四肢抽搐 3例 ,偏瘫 2 3例。头颅ＣＴ均见脑出血并一侧或双侧脑室积血 :其中丘脑出血 6例、基底节出血 13例、脑叶出血 5例。1 2　方法　在应用 2 0 %甘露醇、速尿和对症治疗的同时 ,行邻近血肿的侧脑室额角穿刺抽吸并置入外径 3ｍｍ多侧孔硅胶管 ,外接无菌引流瓶。2　疗效判定标准根据 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中患者…     

卒中后抑郁46例临床分析

卒中后抑郁是脑卒中后引发的抑郁症 ,现将我院近年来收治的 1 43例脑卒中病人发生的卒中后抑郁情况报道如下。资料和方法1　临床资料　收集我院脑卒中病人 1 43例 ,其中男 86例 ,女 57例 ,年龄 3 5岁～ 81岁 ,平均年龄 56.7岁 ,均有颅脑CT明确诊断 (2 4小时内颅脑CT阴性的脑梗塞病人 2 4小时后复查 ) ,并排除既往有脑血管病及精神病病史。其中 ,脑梗塞 80例 ,脑出血 48例 ,蛛网膜下腔出血 1 5例。 1 43例病人中有 69例居住在城镇 ,74例居住在农村 ;职业有工人、农民、退伍军人、教师等 ;以汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)前 1 7项评分的积分超…     

脑卒中季节性发病的原因分析及护理

脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死。脑卒中是发病率和死亡率很高的一种疾病。在各种疾病死亡的原因中脑卒中居于第二、三位 ,这对个人、家庭和社会造成严重的经济负担。因此 ,对脑卒中季节性发病的原因分析尤为重要 ,势在必行。1　资料与方法1.1　一般资料　离石市人民医院 1999年 5月至 2 0 0 3年 4月 ,共收治住院脑卒中病人 139例 ,其中男性 80例 ,女性 5 9例 ,患者年龄在 37岁 75岁。文化程度 :初中 5 0例 ,高中 6 0例 ,小学 2 9例。脑卒中类型 :脑出血 4 1例 ,脑梗死 98例。1 .2　方法　将 1999年 5月至 2 0 0 3年 4月的脑卒中…     

自发性小脑出血32例临床分析

我们于1998年7月至2005年1月收治32例自发性小脑出血患者,现将其临床经过及治疗结果报告如下. 临床资料 1.一般资料:本组32例,男24例,女8例;年龄45～86岁;均为自发性小脑出血患者.既往有明确高血压病史者27例,冠心病史7例,糖尿病史3例,缺血性脑血管病史7例,脑出血病史4例(包括1例小脑出血),发病时血压升高者30例,最高血压为240/130mmHg.     

小脑出血的临床诊断与治疗

小脑出血以往都是由尸检确诊 ,近 2 0年随着ＣＴ、ＭＲＩ应用于临床 ,小脑出血得以及时诊断和治疗。现将我们医院经ＣＴ确诊的 2 5例小脑出血 ,结合文献分析报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,其中男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 56岁 ,其中 50岁以上占 1 8例 ,占 72 % ,有高血压病者 1 9例 ,占 76% ,年龄均在 4 0岁以上。血管畸形 3例 ,动脉瘤 1例 ,年龄均在 4 0岁以下。既往史中 ,有脑卒中者 8例 ,糖尿病 3例 ,冠心病2例。从发病到就诊时间 1小时～ 1 5天 ,3天内就诊者 1 6例。1 2　症状与体征 　临床症状 ,绝…     

补钙治疗脑卒中顽固性呃逆28例疗效观察

脑卒中常伴发呃逆 ,多呈顽固性 ,治疗较为困难。国内曾有报道脑卒中顽固性呃逆主要系低钙血症所致。据此 ,笔者对出现顽固性呃逆的脑卒中病人常规做电解质检查 ,发现患者普遍存在电解质紊乱 ,尤以低钙血症为著。给予补充钙剂后 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例中男性 18例 ,女性 10例 ,年龄 46～ 78岁 ;脑梗死 12例 ,脑出血 15例 ,蛛网膜下腔出血 1例 ,均符合全国第 4届脑血管病学术会议通过的诊断标准及经头颅CT证实。发病后 12 h～ 10 d出现呃逆、其中 2 4～ 96h以内出现者 2 1例。呃逆持续时间均在 48…     

作业疗法对中青年脑卒中偏瘫患者出院后上肢功能恢复的作用

随着康复医学的发展,很多脑卒中患者能在医院中得到及时而系统的康复治疗,但多数患者的继续康复是出院后在家中实现。针对这一情况,我们为需要继续康复的中青年脑卒中患者制定家庭康复计划,除进行运动疗法外,着重于作业疗法以改善患侧上肢的精细动作,使患者的生活能力有很大提高,为以后重返工作岗位奠定了基础。1资料与方法1.1临床资料经治疗后从我科出院回家的脑卒中偏瘫患者30例,男21例、女9例;年龄20~45岁;其中,脑梗塞4例、脑出血26例;左侧偏瘫16例、右侧偏瘫14例。患者均系首次发病,均符合全国第4届脑血管病学术会议修订的脑血管病诊断…     

2型糖尿病患者合并脑卒中72例护理体会

众所周知,糖尿病和脑卒中患者的护理一直是护理工作的难点,而糖尿病合并脑卒中患者的护理更具有其重要性和复杂性,护理效果优劣与治疗的成败有直接的关系。为探讨脑卒中合并2型糖尿病患者的护理问题及方法,现将2002年5月~2005年5月收治的72例2型糖尿病合并患者的护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料2型糖尿病合并脑卒中患者72例,均经头部CT证实,符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。男48例,女24例,平均年龄53.2岁;病程1h~10d。脑梗死39例,脑出血33例。空腹血糖6.7~21mmol/L。1.2治疗方法所有患者均予以有效控制血糖,控制饮…     

脑卒中后癫癎66例临床分析

脑卒中后癫是脑血管病的常见并发症。我院自 1997年 1月至 2 0 0 2年 2月期间收治 12 80例脑卒中病人 ,其中癫发作 66例 ,占 5 .1% ,现就其临床资料作一简单分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 66例住院病例均符合国际抗癫联盟分类和命名委员会修改方案诊断标准[1] 。其中男 42例 ,女 2 4例 ,年龄 3 2～ 89岁。平均 ( 60 .5± 2 8.5 )岁。 66例中脑梗死 46例(占 69.70 % ) ,脑出血 16例 (占 2 4.2 4% ) ,蛛网膜下腔出血 4例 (占 6.0 6% )。1.2　原发病及发生时间　脑出血 16例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑梗死 46例。 2w内发生…     

脑卒中后癫痫66例临床分析

脑卒中后癫是脑血管病的常见并发症。我院自 1997年 1月至 2 0 0 2年 2月期间收治 12 80例脑卒中病人 ,其中癫发作 66例 ,占 5 .1% ,现就其临床资料作一简单分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 66例住院病例均符合国际抗癫联盟分类和命名委员会修改方案诊断标准[1] 。其中男 42例 ,女 2 4例 ,年龄 3 2～ 89岁。平均 ( 60 .5± 2 8.5 )岁。 66例中脑梗死 46例(占 69.70 % ) ,脑出血 16例 (占 2 4.2 4% ) ,蛛网膜下腔出血 4例 (占 6.0 6% )。1.2　原发病及发生时间　脑出血 16例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑梗死 46例。 2w内发生…