妊娠合并外科急腹症38例临床分析

目的探讨妊娠合并外科急腹症的临床特点以减少误诊。方法回顾分析2000年1月至2008年1月收治的38例妊娠合并外科急腹症的临床资料。结果38例外科急腹症中急性阑尾炎21例占58％,手术治疗18例占86％,术中诊断3例,流产2例。急性胆囊炎10例,手术治疗2例,流产1例。泌尿系统结石2例,保守治疗成功1例。急性胰腺炎3例,肠梗阻2例均保守治疗成功。结论妊娠合并外科急腹症,临床症状体征不典型,易误诊,了解每个疾病的解剖生理特点,可减少误诊发生率。妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断应立即手术,否则易发生穿孔导致弥漫性腹膜炎,其他外科急腹症先经保守治疗,无效时应及时手术。     

妊娠中晚期合并外科急腹症10例分析

目的探讨妊娠中晚期合并外科急腹症的发生率、病因、诊断及治疗。方法回顾性分析1997～2006年收治的妊娠中晚期合并外科急腹症5例。结果妊娠合并外科急腹症的发病率为0.11%(5/5300).急性阑尾炎6例。急性胆囊炎、胆石症2例,急性胰腺炎1例,急性阑尾炎合并急性胆囊炎、胆石症1例。手术治疗6例,保守治疗4例。10例中先兆早产2例、早产1例、先兆流产1例,没有孕产妇死亡.结论应加强对妊娠中晚期合并外科急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。对妊娠中晚期急性阑尾炎.应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎的治疗应个体化,对于急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿、胆源性胰腺炎应采取积极的手术治疗,合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的死亡率。     

妊娠期急性阑尾炎103例诊治分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征、治疗及对孕妇胎儿的影响。方法回顾性分析103例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床诊疗资料。结果保守治疗13例,手术治疗90例,孕妇均治愈,术后早产5例,流产2例,切口感染3例。结论掌握妊娠合并急性阑尾炎的临床特征有助于早期正确诊断,外科、妇产科共同参与,提高对妊娠合并急性阑尾炎诊断,早诊断,合理治疗,才能有效保障孕妇及胎儿安全。手术治疗仍是最及时有效的治疗方法,应遵循个体化的治疗原则。     

妊娠合并外科急腹症的诊治

目的探讨妊娠合并外科急腹症的诊治。方法 31例妊娠合并外科急腹症患者作为观察对象,回顾分析诊治要点。结果 9例合并急性阑尾炎;5例合并急性胆囊炎;6例合并泌尿结石;2例合并肠梗阻;8例合并急性胰腺炎;1例合并胆总管蛔虫。6例行开腹手术,致难免流产2例,早产1例;8例行腹腔镜手术中,人工流产2例;10例行保守治疗,全部成功妊娠致分娩。31例孕妇无一例死亡。结论针对不同妊娠合并外科急腹症,需根据其临床特征进行诊治;对于合并外科急腹症的妊娠早中期患者行腹腔镜手术治疗,效果更好,能较好降低流产率。     

30例妊娠合并阑尾炎治疗体会

目的：探讨和总结治疗妊娠合并阑尾炎的临床经验。方法：回顾分析新疆和布克赛尔县蒙医医院1998-2008年收住的30例妊娠合并阑尾炎患者的诊断和治疗。结果：30例妊娠合并阑尾炎患者,平均年龄26．8岁,保守治疗3例,手术治疗27例,早产2例,1例流产,所有孕产妇无死亡。结论：尽管妊娠合并阑尾炎的诊断有一定的难度,但熟练掌握妊娠期生理变化,外科、妇产科共同参与,提高对妊娠阑尾炎的鉴别诊断认识等均有助于作出正确诊断。妊娠合并阑尾炎、只要及早诊断,合理治疗,均能有效保障母婴安全,手术治疗仍是最及时有效的治疗方法。     

中晚期妊娠合并外妇科急腹症的诊断与处理(附17例临床分析)

目的:探讨中、晚期妊娠合并外妇科急腹症的临床表现和诊断与处理。方法:回顾性分析中、晚期妊娠合并外、妇科急腹症17例。结果:急性阑尾炎6例,子宫肌瘤变性5例,急性输卵管积脓1例,急性胰腺炎1例,一侧肾破裂1例,子宫血管破裂1例,一侧卵巢巧克力囊肿破裂1例,左侧卵巢囊肿蒂扭转1例。手术治疗9例,医源性早产6例,早产1例,流产1例,无母婴死亡。术前误诊7例。结论:临床工作中应加强对妊娠合并外妇科急腹症的认识,及时诊断和早期手术,提高疗效,减少误诊率。     

妊娠合并外科急腹症158临床分析

目的 探讨妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗.方法 对我院在10年来158例妊娠合并外科急腹症患者的临床资料进行分析.结果 妊娠合并外科急腹症时,因其急腹症的临床表现不典型,易误诊,而延误治疗时机.结论 需提高妊娠合并外科急腹症的警惕性,不同急腹症需不同对待.     

妊娠合并急腹症214例临床分析

目的 探讨妊娠合并急腹症的临床特点和处理原则.方法 回顾性分析近5年妇产科和外科收治的妊娠合并急腹症214例的临床资料.结果 妊娠合并急腹症以急性阑尾炎第一(37.9%)、卵巢肿瘤蒂扭转第二(21.0%),两者以手术治疗为主.结论 不同的急腹症其治疗原则不同,与非妊娠期亦有一些区别.处理妊娠合并急腹症时,不应因妊娠而改变手术指征,但需兼顾孕妇和胎儿的安全.     

妊娠合并急性阑尾炎的临床探讨

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治特点.方法总结分析82例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料和治疗结果.结果全组无孕产妇死亡,进入临产5例,术后流产2例,早产1例,先兆早产4例;术前术后死胎各1例.结论妊娠并非阑尾切除术的禁忌,尽早诊断、及时手术、积极保胎是确保妊娠期急性阑尾炎患者母儿安全的关键措施.     

妊娠合并急腹症78例分析

妊娠合并急腹症严重危害母婴健康,因妊娠本身的特点,使急腹症的诊断和治疗有一定困难,延误诊断与治疗,可导致流产、早产。笔者对绍兴市妇幼保健院及绍兴市第一人民医院2000年1月至2009年12月收治的78例妊娠     

妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析

目的探讨各种妊娠合并外科急腹症的临床诊治要点。方法回顾性分析笔者所在医院2001年1月～2011年1月收治的39例妊娠合并外科急腹症患者的临床资料。结果 39例妊娠合并外科急腹症,其中急性阑尾炎25例,急性胆囊炎9例,急性肠梗阻2例,输尿管结石2例,嵌顿性腹股沟斜疝1例。39例患者保守治疗24例,手术治疗27例,其中术前人工流产4例,孕期>34周手术治疗同时行剖宫产6例,术后自然流产1例。5例术后给予保胎治疗,继续妊娠至足月。结论不同妊娠期外科急腹症具有各自特点,妊娠期合并阑尾炎,多采用手术治疗,其他合并症则遵循个体化原则,如有产科指征,应同时行剖宫产。     

经腹部联合阴道超声在妇产科急腹症中的诊断价值

目的：探讨经腹部联合阴道超声在妇产科急腹症中的诊断价值。方法：对126例妇产科急腹症行腹部及阴道超声检查,并与临床病理检查结果结合进行分析。结果：126例妇产科急腹症中异位妊娠流产破裂50例,卵巢黄体囊肿破裂6例,卵巢肿瘤蒂扭转2例,急性子宫穿孔2例,急性盆腔炎症9例,各种类型流产26例,前置胎盘31例。超声与术后结果符合123例,符合率97.6%。结论：经腹部联合阴道超声检查对于妇产科急腹症具有较高的诊断价值,该方法操作简便、准确率高,为临床早期诊断治疗提供了客观依据。     

妊娠合并急性阑尾炎诊治体会

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,妊娠各个阶段均可发生。炎症扩散迅速,不但阑尾易穿孔,而且感染易波及子宫浆膜层或通过血液入侵子宫、胎盘,引起子宫收缩诱发流产或早产。细菌毒素可致胎儿缺氧,甚至死亡。大网膜又难以包裹炎性阑尾,阑尾破溃后易致弥漫性腹膜炎,病情多较严重。早期诊断,及时正确治疗可改善预后,保证母婴安全。我们在近几年诊治妊娠合并急性阑尾炎患者20例,无1例发生流产、早产、死胎,现报道如下。1临床资料1.1发病年龄及妊娠月份20～35岁者8例,36～40岁以上者12例。妊娠3～4月者5例,妊娠5～7月者9例,妊娠8月至足月妊娠…     

超声在妇产科急腹症中的应用

目的 探讨超声检查在常见妇产科急腹症中的应用与价值.方法 对我院妇产科2003年1月至2010年1月收治的80例常见急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠42例,卵巢肿瘤扭转、破裂13例,黄体破裂8例,子宫穿孔7例,流产10例,超声诊断与最后临床诊断符合率极高.结论 超声对妇产科急症诊断准确率高、操作简单、经济无痛苦,应作为妇产科急腹症临床诊断的首选的检查手段.     

妊娠合并急性阑尾炎的临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点与治疗对策.方法 总结分析62例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料和治疗结果.结果 62例均治愈,术后流产2例,早产1例,先兆早产3例 术前术后死胎各1例 患者要求终止妊娠行人工流产3例 切口感染3例.结论 妊娠并非阑尾切除术的禁忌,早期诊断、及早手术、积极保胎是确保妊娠期急性阑尾炎患者母婴安全的关键措施.     

152例妇产科急腹症患者诊治的临床分析

妇产科临床实践中急腹症较为常见，具有发病急、病情变化快、病因复杂和合并症较多等特点，应引起妇产科医生的重视。该病的发生与流产、宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎等密不可分，易与相关内科和外科急腹症相混淆，导致误诊和漏诊，影响患者宝贵的治疗时间［1］。如诊断抢救不及时，会威胁患者的生命安全。为此，作者总结分析妇产科急腹症的诊断和治疗方法，使患者得到及时有效的治疗。     

超声检查与妇产科急腹症诊断的关系

目的探讨超声检查在临床用于妇产科急腹症的诊断与鉴别诊断的必要性和重要性。方法收集近两年来部分我院妇产科接诊的妇产科急腹症的患者50例,全部经腹部的声像资料来协助诊断妇科急腹症。结果就诊患者中经行B超检查得出异位妊娠10例、卵巢囊肿蒂扭转6例、前置胎盘7例、不全流产10例、急性盆腔炎15例、纠正误诊急性阑尾炎2例。均在手术、病检和治疗后得到证实。结论超声检查对妇产科急腹症的诊断准确率高,检查迅速、无痛苦、易重复,能及时发现和确定病源,可作为妇产科急腹症的首选检查方法。     

异位妊娠误诊原因分析及体会

异位妊娠(宫外孕)是妇产科常见急腹症之一。当宫外妊娠流产及破裂时可引起严重的腹腔内出血,不及时救治,可危及生命。一般诊断并不困难,但误诊并非少见。现将所遇19例误诊病例分析如下1 临床资料:所遇19例病例中,误诊为内科疾病4例(急性胃肠炎2例,胆道性疾病和贫血各1例)。误诊为外科急性阑尾炎6例。误诊为其它妇科疾病5例(不全流产2例,盆腔炎性     

经腹部联合阴道超声应用在妇产科急腹症中的诊断价值分析

目的探讨经腹部及阴道超声联合应用于妇产科急腹症中的诊断价值。方法回顾性分析2010年6月-2012年6月该院收治的98例妇产科急腹症患者诊断资料,分析经腹部及阴道超声诊断结果与术后结果的符合率。结果 98例患者经腹部及阴道超声诊断急性子宫穿孔9例,胎盘早剥4例,异位妊娠38例,不全流产12例,卵巢肿瘤蒂扭转11例,异位妊娠流产破裂24例,与术后结果相符93例,符合率为94.9%。结论经腹部及阴道超声联合应用于妇产科急腹症中诊断准确率高,可为早期诊断和治疗妇产科急腹症提供客观依据。     

超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用分析

目的探讨超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用价值。方法回顾性总结在本院进行超声检查的妇产科急腹症患者48例资料,所有患者均通过超声检查后,再进行临床诊断确认,以临床诊断结果为标准,计算超声检查的准确率,以此评价超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用价值。结果临床诊断结果为异位妊娠者23例,急性盆腔炎现象者9例,流产者15例,黄体破裂者1例,超声检查结果为异位妊娠者22例（准确率95.7%）,急性盆腔炎现象者10例（准确率90%）,流产者15例（准确率100%）,黄体破裂者1例（准确率100%）。结论超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中具有满意的应用价值。