透明约束保护手套在ICU患者安全保护中的应用

目的探讨透明约束保护手套在ICU患者安全保护中的应用。方法选取2015年1至10月收治的留置3种以上导管的ICU患者142例，将1至5月使用传统棉质约束手套的71例患者设为常规组，6至10月使用透明约束保护手套的71例患者设为研究组。观察比较两组患者非计划性拔管率、约束相关并发症发生率和家属满意度。结果研究组患者非计划性拔管率、约束相关并发症发生率均低于常规组（P＜0.05），家属满意度高于常规组（P＜0.05）。结论透明约束保护手套可有效避免患者发生非计划性拔管、约束相关并发症，提高家属满意度，保障ICU患者安全。     

保护性约束在精神病住院患者护理中的应用

精神科的特殊性,使我们在护理工作中对患者采取了特殊的护理措施——保护性约束,本人从事精神科临床护理工作多年,在日常护理临床实践中经常会遇到需要实施保护性约束的住院患者。随着《医疗事故处理条例》颁布和实施,人们的法律意识不断增强,在临床实践中因保护性约束引发的纠纷日益增多,再加上患者及家属对保护性约束的反感和不理解,影响了护理满意度。为了在以后更好地开展工作,本文通过对以往住院精神病患者施行保护性约束的方法以及如何科学地实施保护性约束这一护理手段来探讨更好地促进患者的治疗和康复。     

精神病患者家属对保护约束态度的调查分析

目的:探讨精神病患者家属对保护约束的态度及减少纠纷的护理应对.方法:采用自编问卷,对200例精神病房住院患者家属进行调查.结果:精神病患者家属对保护约束措施认识不足,存在一定理解误区,增加了护患纠纷的发生.结论:有必要进行保护约束制度相关知识宣教,签署知情同意书,规范保护约束制度,对约束患者家属给予安慰,支持,取得理解配合.     

精神病患者家属对保护性约束的认知及态度调查

目的:探讨和研究精神病患者家属对保护性约束的认知态度情况,提出合理护理对策。方法:选取190例精神病患者家属,初诊患者家属106名和复诊患者84名,分别采用问卷调查形式了解家属对保护性约束的心理准备、理解情绪及家属对患者在被约束期间最担心的问题。结果:复诊患者家属中对保护性约束措施有心理准备、可以理解的显著高于初诊患者家属(P<0.05);认为有必要征得家属同意的复诊患者家属显著低于初诊患者家属(P<0.05);家属担心患者出现心理伤害的为70.0%。结论:患者家属对保护性约束的认知不足,要向患者家属说明保护性约束的意义,消除其担忧,满足家属的合理需求。     

对精神病患者实施保护性约束的反思

精神病病人在病态观念的支配下会发生不可预测的危害，而保护性约束就是限制患的行为自由，以保障患和他人的安全，保证治疗和护理工作顺利进行，其作为治疗的一种方法，在精神科实践中常被用及。     

精神病患者应用手掌式手套预防多种不良行为效果观察

目的 了解住院精神病患者冲动受约束应用手掌式手套对临床预防多种不良行为的效果,评价应用手掌式手套预防多种不良行为的优劣,为临床推广"锁带约束双上肢+手掌式手套"提供理论依据.方法 以上一年度的住院精神病患者200例对照组,同时将现年度的住院精神病患者 200例作为观察组.观察组对住院精神病患者使用手掌式手套进行"锁带约束双上肢+手掌式手套"式不良行为约束,对照组仅使用锁带约束双上肢进行不良行为约束,比较两组效果.结果 观察组在弄烂锁带、自拔输液管、撕烂枕被、抓伤别人、脱带等的不良损害发生率均明显少于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对于住院精神病患者使用 "锁带约束双上肢+手掌式手套"式进行不良行为约束,其效果远比单纯使用锁带约束双上肢要显著,因此应当在临床大力推广"锁带约束双上肢+手掌式手套".     

对住院精神病病人约束保护及相关问题的探讨

由于精神病病人的特殊性：有时冲动、毁物、伤人、极度兴奋躁动不配合治疗、反复自伤、自杀等，在精神科医疗过程中对其进行必要的医疗保护措施——约束限制患者的行为、行动，是一种较为常见的对精神病患者的医疗护理方法，目的是在紧急状态下最大程度减少任何因素对患者的伤害。但随着社会主义法制建设的逐步健全，人们对精神疾病知识的了解程度不一，对知情同意权利的理解及追求，使关于约束保护问题涉及的医疗争议日渐突出。据资料显示，精神科医疗争议中50％以上都涉及约束保护问题。在此，笔者根据临床实践体会就此进行探讨，以供同行参考。     

精神病患者陪护对精神科工作的负面影响

精神病患者住院治疗后，在有些情况下需留家属陪护，陪护虽对临床护理工作及对患者的康复有一定的帮助，但也存在一些负面影响。现就我科2006年1月～6月40名陪护家属对精神科工作的负面影响进行分析总结。     

老年精神病患者使用约束带的护理体会

精神科采用约束带保护患者是一件经常性的工作，以防范意外事件的发生。老年患者体质差，躯体合并症多，在使用保护性约束的同时加强观察和护理，确保护理安全。     

初发精神病患者家属的心理分析及护理指导

随着社会的迅速发展、生活节奏的加快，许多人因此而产生了许多压力，导致精神疾病的发病率不断升高。在临床护理工作中我们对100例初发精神病患者家属的心理进行问卷调查，发现初发精神病家属的心理存在着许多问题。这给病人增加了很多心理压力，也给护理带来了诸多困难。笔者就初发精神病患者家属的心理进行分析，提出相应的护理指导，使家属能用良好的心态，帮助护理工作，使患者能在最佳的心理状态下接受治疗与护理，收到良好的效果，促进病人早日康复。     

对住院精神病患者保护性约束的法律思考

精神科护理工作由于服务对象的特殊性、病情变化的复杂性及意外情况发生的不可预见性，给繁杂的护理工作增加了风险。患者常常在精神症状支配下，无自知力、不适应住院环境、情绪不能控制、易激惹、好冲动，而出现严重的兴奋、躁动、毁物或自杀、自伤等伤害行为。为确保患者自身及其周围人员和环境的安全，在精神科护理过程中，采用保护性约束保护患者安全，以防范意外事件的发生。由于保护性约束是违背患者本人意愿而实施的强制性约束，往往被家属认为不够人性化，特别是在以人为本的今天。随着《医疗事故处理条例》的颁布和实施，人们的法律意识不断增强，在临床实践中因保护性约束引发的纠纷日益增多，周围患者及家属对保护性约束产生较深的情感反应。他们对保护性约束不理解，不满情绪高涨，从而指控护理人员，由此致使护患之间产生较大的误解，影响了护理满意度，甚至导致护患纠纷。     

精神科患者约束保护使用特征及临床护理分析

目的:精神科病房患者身体约束使用特征及临床护理,探讨管理对策.方法:回顾性调查2011年1～6月患者身体约束使用率、身体约束使用特征及采取的护理措施等.结果:329例患者的约束方式均为床上肢体功能位约束,约束工具均为约束带,约束原因:伤入、毁物29例,行为紊乱19例,治疗不合作8例,消极5例,意识障碍1例.结论:患者约束保护使用率尚有下降空间,控制重点在于减少预防性约束保护的使用,约束保护有待进一步规范,关键在于护士明确约束保护的指征,规范约束的告知,提高约束保护的技能,改进约束保护的工具和流程,确保患者安全,提升患者约束期间的舒适度.     

精神病患者的进食障碍护理体会

进食障碍是精神科临床常见的一组本能行为障碍症状，可见于各种精神疾病如精神分裂症、抑郁症、过分兴奋躁动、木僵状态、痴呆等精神病患者，进食障碍可持续几天至数周，直接严重影响患者的身体健康和治疗措施的实施，也给护理工作带来很大困难。本文通过对93例住院精神病患者的进食障碍分析，结合护理实践，提出了相应的护理措施。     

对住院精神病患者暴力行为的护理

精神病人的暴力行为会给医护人员及其他病人造成极大的威胁并产生严重危害与后果。为了加强对住院精神病患者暴力行为的护理并制定恰当的应付对策，我们对35例住院精神病患者的暴力行为结合临床进行分析和讨论。     

对住院精神病患者暴力行为的护理

精神病人的暴力行为会给医护人员及其他病人造成极大的威胁并产生严重危害与后果。为了加强对住院精神病患者暴力行为的护理并制定恰当的应付对策，我们对35例住院精神病患者的暴力行为结合临床进行分析和讨论。[第一段]     

精神病患者保护性约束的系统护理方法分析

目的:研究分析精神病患者保护性约束期间给予系统护理的方法和实施效果。方法:将我院2010年7月~2012年2月收治的行保护性约束的精神病患者150例随机分为2组,对照组患者在约束期给予常规护理,实验组给予系统护理干预,观察对比2种护理的效果。结果:实验组患者护理干预期间意外事件发生少,患者家属满意度高,与对照组比较有显著差异,p<0.05。结论:在精神病患者保护性约束期间给予系统护理干预能够降低各种意外事件的发生,进而提高护理质量。     

精神病患者老年家属的心理护理

我国精神病患者的陪护人员多种多样,有亲属、保姆或自愿者,其中,以家属为最多。随着人口的老龄化、青年人士工作繁忙或在外地工作,很大一部分精神病患者的陪护照料工作由家里的老年人担当。     

精神病患者的临床心理护理研究

目的探索精神患者心理护理的临床效果。方法将117例患者分为研究组（65例）和对照组（52例）。对研究组进行心理分析并给予心理护理措施,对照组给予常规护理,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）对两组患者进行评定。结果研究组患者阳性症状评分、阴性症状评分、一般病理症状评分以及总分均比对照组改善明显（P〈0．05）。结论心理护理对精神患者的康复仍将起到重要的作用。