结核性脑膜炎所致精神障碍的临床特点

目的探讨新疆结核性脑膜炎所致精神障碍的临床特点。方法选取2010-07—2014-06收治的90例结核性脑膜炎所致精神障碍患者为研究对象,总结患者的前驱症状、神经系统检查结果、精神障碍表现,并进行回顾性分析。结果所有患者入院前1~14d均存在多种精神障碍前驱症状,最常见是头痛、头晕和失眠,差异均有统计学意义(P0.05);90例患者中,脑CT异常90例(100.00%),脑电图异常80例(88.89%),明显高于心电图异常和电解质紊乱(P0.05),结核性脑膜炎所致精神障碍患者大多有脑CT和脑电图异常,精神障碍最常见的是谵妄和精神恍惚,明显高于其余两种表现(P0.05)。结论及时发现结核性脑膜炎导致的精神障碍的前驱症状并给予相应的神经系统检查和神经活动评估,在结核性脑膜炎的诊断过程中有重要意义。     

器质性精神病的诊断 读者来信

编辑同志：在精神科临床工作中,有时会遇到一些器质性疾病,却以精神症状作为其主要表现或首发症状,容易发生误诊,应如何注意防范呢？汪一鸣同志: 你所提的问题简要回答如下,供参考。器质性精神障碍是与功能性精神障碍相对而言的分类学名称。指一组脑部有明显组织形态学改变所致的精神障碍,包括各种原发于脑部的病变和继发于躯     

帕金森病所致精神障碍

帕金森所致精神障碍一直在诊断与治疗过程中难度较大,成为影响帕金森病患者生存质量的重要原因,其表现多种多样,包括抑郁、焦虑、精神病性症状、认知功能障碍、睡眠障碍等,本文就帕金森病所致精神障碍有关的研究进展进行综述。     

住院老年精神障碍患者的攻击行为

住院老年精神障碍患者的攻击行为陈美娟，宋立升，罗广武精神障碍患者的攻击行为在近年来的有关文献中屡有报道，但单就老年精神障碍尤其是痴呆患者而言，所表现的攻击行为在内容上以及其它方面有其独特的临床特点，本研究采用前瞻性方法对这一问题进行探讨．资料与方法样...     

系统性红斑狼疮所表现的神经精神障碍

了解系统性红斑狼疮所表现的神经精神障碍临床特点，回顾分析作者临床所见１１例的临床表现。共计ＳＬＥ ２５例，其中有神经精神障碍者１１例，占４４％，２．多见于病程第４￣５年，但有２例以神经精神障碍为首发症状，３．神经精神障碍可能与狼疮的活动性有关，但有部分病例是激素所致。ＳＬＥ易表现出神经精神障碍，临床医生应十分重视。     

38例癫痫所致精神障碍(精神性发作)的误诊分析

癫痫所致精神障碍又称癫痫性精神障碍,可分为发作性和非发作性两种。发作性精神障碍又称精神性发作[1],是一组反复出现脑异常放电所致的以精神障碍为主要表现的癫痫,表现为感知觉、思维、记忆、情绪等方面的障碍     

风湿病早期的精神障碍

在研究风湿性精神病时,发现有一种发生于风湿病躯体症状之前的早期精神障碍,作者观察了诊断可靠并经长期随访的11例病人,在其风湿病潜伏期、躯体症状未充分显露之前即表现有精神障碍。其中,男性4例,女性7例。年龄13～49岁。4例有精神病家族遗传史。全部病例的既往史中都有过传染     

散发性脑炎精神障碍56例临床分析

作者报告散发性脑炎56例,伴有精神障碍36例(64.2％),其中7例(17.7％)曾误诊为功能性精神病。作者观察,散发性脑炎引起的精神障碍除有意识障碍、智能减退、两便失禁、神经系统体征、脑脊液和脑电图异常外,其妄想不系统、幻觉不恒定、行为异常“阵发性”。精神障碍表现为躁动、哭笑无常、说神道鬼者预后较好,孤独不语、木僵状态者常留有不同程度的后遗症。     

普鲁卡因青霉素G注射后的精神障碍

水溶性普鲁卡因青霉素G肌注后可发生一种急性中毒性障碍,称之为Hoigen氏综合征。神经系统表现有精神障碍和癫痫发作,轻者表现为精神错乱、眩晕和味觉、视觉异常。多数还伴有心动过速和血压增高,但没有任何变态反应的表现。Hoigen综合征较罕见,回顾报告其发生率为3/1000,前瞻性     

系统性红斑狼疮脑病27例报告（附1例尸检资料）

报告２７例系统性红斑狼疮脑病，占本院收容系统性红斑狼疮病人有神经精神损害人数的５６．２％。主要表现为癫痫发作，精神障碍，昏迷、偏瘫等。结合临床和尸检资料，对其病机、诊断、鉴别诊断及治疗进行讨论。指出凡遇有原因不明的神经精神障碍的中青年女性，应当想到本病。     

脑卒中伴发精神障碍的临床研究

目的 探讨脑卒中患者伴发精神障碍的临床特点及相关问题.方法 选取1999年1月～2005年1月住院病人中明确诊断为脑卒中伴发精神障碍共101例,将其资料进行回顾性分析.结果 321例脑卒中患者伴发精神障碍101例,占31.46%.精神障碍发生率依次为情感障碍、脑衰弱综合征、意识障碍综合征、幻觉妄想状态、痴呆状态、狂躁状态.脑卒中类型、病变部位与精神障碍有一定关系.脑梗死患者多表现为情感障碍和脑衰弱综合征.幻觉妄想状态、痴呆状态、狂躁状态以皮层病变发病率高,其余精神症状以皮层下病变发病率高.结论 脑卒中伴发精神障碍发病率高,应引起临床医生重视,并辅以适当治疗,有利于患者的康复.     

儿童癫癎性精神障碍51例临床分析

目的:了解儿童癫疒间性精神障碍的临床特征。方法:对确诊为癫疒间性精神障碍,年龄≤16岁的患者51例,详细了解其发病年龄、诱因、病前性格、既往史、家族史、发作类型、病程、实验室检查、用药及疗效以及精神障碍的临床表现等情况。结果:精神障碍的临床表现为易激惹,不协调性精神运动性兴奋,哭泣,痴笑,攻击行为等为多;亦有妄想,思维松弛,注意涣散,意志减退,凶残,假性幻听等表现。结论:儿童癫疒间性精神障碍与成人有所不同,值得进一步探讨。     

脑卒中患者精神障碍临床特点分析

目的探讨卒中患者精神障碍的临床特点、类型及治疗和预防措施。方法对47例符合精神障碍分类与诊断标准的脑血管病伴发精障碍病例进行临床分析。结果脑卒中精神障碍占同期脑卒中住院病人的51.1%(47/92)。精神障碍表现类型有分裂样精神病症状、兴奋躁狂症状、抑郁状态和血管性痴呆,以情感障碍多见。结论脑卒中精神障碍临床常见,严重影响病人的康复和生活质量,应引起重视。积极治疗基础疾病,辅以抗精神病药物和心理治疗,精神症状可明显改善、消失。     

安徽某地特大洪涝灾害区精神卫生状况调查

本文报告安徽省颖上县半岗区特大洪涝灾害人群987人的精神卫生状况的调查。结果发现精神障碍总发生率为54.1%,其精神障碍主要表现为烦恼哭泣、焦虑恐惧、过份担忧、心悸、睡眠障碍等。     

轻微颅脑损伤引起的迁延性精神障碍：司法精神病学评价

轻微颅脑损伤引起的迁延性精神障碍——司法精神病学评价张湖范王秀花颅脑损伤明显归属于器质性病变，不论其表现的躯体—精神障碍如何，都应从器质性损害角度进行评价，通常不存在操作程序上的困难（即医学鉴定上有什么困难）。颅脑损伤轻微，甚至只有损伤“事件”而实际...     

磁共振成像及扩散加权成像对以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎的诊断价值

病毒性脑炎是中枢神经系统常见的感染性疾病,常导致精神障碍,临床表现除有神经症状,还常有严重的精神紊乱。研究表明病毒性脑炎精神症状的出现率高达81％,部分以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎常误诊为功能性精神病［1-2］。通过分析我院34例以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎患者的磁共振成像及扩散加权成像表现,以期对精神障碍为首发症状的病毒性脑炎临床早期诊断和治疗提供依据。     

小儿外生殖器术后精神障碍临床分析

小儿外生殖器术后出现精神障碍 ,是一种较常见的术后并发症。短期轻的出现失眠 ,哭闹 ;重的可出现胆小、害怕、恐惧等神经症样表现 ;有的还出现躁狂样的表现。远期多表现为心身疾病。自 1995年以来施行小儿外生殖器手术 1731例中 ,有 5 6例出现精神障碍 (3 2 4 % )。现就小儿外生殖器术后精神障碍的表现、病因、发病机制及防止措施分析如下。1　资料1 1　对象 :1995年以来对北京儿童医院和保定市第二医院收治的小儿外生殖器手术1731例。本组年龄为 2～ 14岁 ,平均 (5± 2 )岁 ,其中男性 15 2 3例 ,女性 2 0 8例。所有病例术前否认有精神病史…     

产褥期精神障碍的临床特征与护理

产褥期精神障碍的临床特征与护理四川省南充市精神卫生中心（６３７０００）袁德菊，王兵，陈素清产褥期精神障碍是指在产褥期间发生的精神障碍。其临床表现及护理均有其特殊性，在护理上与其它精神疾病有着显著的不同。本文对５０例产褥期精神障碍的临床特征和护理问题分...     

癫痫伴发精神障碍病人的攻击行为及护理

精神病人容易发生攻击行为,而癫病伴发精神障碍病人所出现的攻击行为最具伤害性。据报导,12．6％的癫病病人伴有持久性精神障碍,住院的精神病人中,癫痛伴有明显精神异常者25．27％。病人出现的攻击行为常来之突然,表现凶狠,因而对病人攻击行为的预防应被视为重点中的难点,本文报导了我院近四年来收治的169例癫痛伴发精神障碍病人（其中有攻击行为者1对例）,并重点对攻击行为的特点、原因,以及应对和预防措施进行分析和总结C1临床资料自lops年元月至1998年12月共收治癫癌性精神障碍169例,其中伴有攻击行为者共123例,占72刀％。其…     

癫痫性精神障碍的诊断分类及治疗现状

癫痫性精神障碍的诊断分类及治疗现状王焕林，高柏良癫痫性精神障碍是指一组复发性脑异常放电所致的精神障碍。由于累及的部位及病理生理改变的不同，症状表现各异，其诊断分类也不尽一致。中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版￣［１］（ＣＣＭＤ－２）根据癫痫性精神障...