童年不良因素对抑郁症发病及症状的影响

本文调查了29例抑郁症患者的童年史,以50例正常人和38例精神分裂症患者为对照。结果显示:抑郁症患者的家教不良,童年期与父母情感沟通差和父母性格偏移明显较多。这些不良因素可能通过影响应激系统而导致成年易感抑郁症。并发现家教不当和父母性格偏移的抑郁症患者HAMDⅢ因子分增高。提示,他们有更多的认知损害。     

抑郁症患者认知功能的因子分析及影响因素

目的:比较抑郁症患者和健康人群之间认知功能的差异,并分析临床因素对认知功能的影响. 方法:使用多元协方差分析等方法对120例抑郁症患者(研究组)和60名健康者(正常对照组)的认知功能(威斯康星卡片分类测试、韦氏记忆量表、字色干扰实验、连线实验、语言流畅性测试及画钟实验)进行比较. 结果:①研究组的总应答数、持续错误数、随机错误数、字色干扰实验、连线实验A等均高于对照组(F=10.87 ～ 120.30,P＜0.01或P＜0.001);而正确应答数、完成分类数、记忆商数、数字累加、短时记忆、瞬时记忆、语言流畅性测试及画钟实验等均低于对照组(F=4.92 ～ 290.70,P＜0.05或P ＜0.001);②在原始观察指标基础上提取5个因子,所代表的信息分别为f1(视觉记忆)、f2(言语记忆)、f3(注意力)、f4(处理速度)、f5(执行功能);③多元线性回归分析结果示:进入视觉记忆方程的影响因素为受教育年限和睡眠障碍;进入言语记忆方程的影响因素为受教育年限和阻滞;进入注意力方程的影响因素为阻滞和认识障碍;进入处理速度方程的影响因素为病程和阻滞;进入执行功能方程的影响因素为受教育年限、阻滞和认识障碍,均具有统计学意义(t=-2.194 ～5.765,P＜0.05或P＜0.001).结论:抑郁症患者的认知功能在多个领域存在损害,其受教育年限、病程以及抑郁症状的严重程度等因素对认知功能有不同程度的影响.     

童年丧亲对抑郁症患者个性及临床特征的影响

目的：了解童年丧亲的抑郁症患者个性和临床方面特征。方法：采用艾森克个性问卷测评52例童年丧亲的抑郁症患者（A组）及144例早年父母双全的抑郁症患者（B组）进行对照研究。结果：A组E分显著较低、N分显著较高,焦虑和自杀行为显著较多、临床显效率显著较低。病程迁延者显著多于B组。结论：童年丧亲患者个性更为内向且情绪更趋向不稳定,更易出现焦虑和自杀行为,临床疗效较差,预后不良。     

童年虐待对精神分裂症患者认知功能和临床症状的影响

目的:探讨精神分裂症患者的童年虐待经历对其认知功能和临床症状的影响。方法:对46例精神分裂症患者依据儿童期虐待问卷(CTQ)评分分为轻度虐待组(27例)和重度虐待组(19例);并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)及CogState量表(CSB)评估其临床症状及认知功能;分析童年虐待与认知功能和临床症状的关系。结果:重度虐待组CTQ总分及情感虐待、躯体虐待、性虐待、躯体忽视评分显著高于轻度虐待组(P均0.01);PANSS总分、阳性因子及CGI评分明显高于轻度虐待组(P0.05或P0.01);CSB中的注意力及警觉高于轻度虐待组,工作记忆评分明显低于轻度虐待组(P0.05或P0.01)。结论:童年经历严重虐待的精神分裂症患者其精神症状更重,认知功能损害更明显。     

抑郁症伴焦虑症状的影响因素分析

目的探讨抑郁症患者伴焦虑症状的发生情况,并从社会心理因素方面分析抑郁症伴焦虑症状的影响因素。方法采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)、艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ)、生活事件量表(life event scale,LES)、特质应对方式问卷(trait coping style questionnaire,TCSQ)、社会支持问卷(social support scale,SSS)对729例抑郁症患者进行评估,根据HAMA得分将患者分为不伴焦虑症状组(HAMA7分)和伴焦虑症状组(HAMA14分),比较两组社会心理因素,并分析抑郁症伴焦虑症状的影响因素。结果抑郁症患者中焦虑症状(HAMA14分)的发生率为58.85%(429/729),16.32%(119/729)肯定不伴焦虑症状(HAMA7分)。伴焦虑症状组神经质、精神质、负性生活事件、消极应对方式的得分高于不伴焦虑症状组(P0.001);外倾性的得分低于不伴焦虑症状组(P=0.010)。抑郁程度(OR=9.255,95%CI:4.726~18.127)、神经质(OR=1.595,95%CI:1.197~2.125)、负性生活事件(OR=1.009,95%CI:1.001~1.017)、消极应对方式(OR=1.046,95%CI:1.013~1.080)均是抑郁症患者伴焦虑症状的危险因素(P0.05)。结论抑郁症患者焦虑症状的发生率高。抑郁症状严重、高神经质水平、经历更多负性生活事件、倾向于采用消极应对方式的抑郁症患者更有可能伴焦虑症状。     

老年抑郁症患者社会支持满意度及影响因素分析

目的了解老年抑郁症患者的社会支持满意度,探讨其影响因素。方法采用老年抑郁量表(GDS-15)对用CCMD-3诊断标准诊断为抑郁障碍的65岁及以上老人进行调查,对于GDS≥8分的老年抑郁症患者,再使用一般情况问卷、社会支持问卷(SSQ-6)对其进一步调查。结果患者对社会支持的满意度平均为16.49±7.70,因此患者总体上对社会支持的满意度较低;患者的社会支持满意度与平均社会支持人数之间有显著相关性(P<0.01),相关系数为0.499;患者得到的社会支持数量越多,其对社会支持的总体满意度就越高;患者的社会支持满意度与其抑郁症状之间呈显著负相关(P<0.01),相关系数为-0.394;此外,男性患者对社会支持的满意程度显著低于女性患者,文化程度较低者社会支持的满意度较高。结论老年抑郁症患者对社会支持的总体满意度较低;其社会支持满意度与社会支持数量显著正相关,与抑郁症状呈显著负相关;性别、文化程度等都可能影响到患者的社会支持满意度。因此,应多渠道、有针对性地给患者提供有效的社会支持。     

抑郁症患者认知损害相关因素的研究进展

抑郁症是精神科的常见疾病,具有高患病率、高复发率、高自杀率,是危害公众健康、严重功能受损的一组精神障碍。抑郁症患者除情绪症状以外,常伴有相应的认知和行为改变,现就抑郁症伴发认知损害的相关因素作一综述。     

精神分裂症住院病人抑郁症状及影响因素调查分析

本文对符合ＣＣＭＤ－２诊断标准的１９４例住院精神分裂症病人用Ｚｕｎｇ氏抑郁自评量表（ＳＤＳ）进行抑郁状态调查，结果发现抑郁症状发生率为２１．１３％（４１／１９４），其发生主要受病情严重程度影响。经积极治疗，抑郁症状缓解，倾向于抑郁症状是精神分裂症病程进展中的继发症状。     

对精神分裂症认知功能障碍的影响因素及其干预

目前 ,对精神分裂症认知功能的研究越来越受到关注。据调查 ,精神分裂症认知功能障碍的发生率约为 4 0 %～ 6 0 % ,其内容包括执行功能、注意力和全面记忆受损等。它对精神分裂症患者的生活质量有着严重的负面影响。因此 ,作者复习了手边有关资料 ,对精神分裂症认知功能障碍的影响因素及其干预进行了如下概述。1　认知功能障碍的影响因素据文献报道 ,精神分裂症患者的认知功能障碍 ,同阳性、阴性症状一样 ,为此症患者的基本症状 ,其特点是患者病前智能、学习及工作正常 ,但起病后认知功能突然下降 ,且在随后的病程中 ,其认知功能障碍如同“…     

青少年抑郁症患者药物治疗后认知功能障碍的影响因素研究

目的 探讨青少年抑郁症患者药物治疗后认知功能障碍的影响因素。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 4 月在阜阳市第三人民医院住院治疗的 212 例青少年抑郁症患者的临床资料,将治 疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分≥ 26 分的患者纳入认知功能无障碍组（n=141）,评分＜ 26 分的 患者纳入认知功能障碍组（n=71）。比较两组患者的年龄、性别、体重指数（BMI）、病程、吸烟、家族史、饮酒、 社会支持评定量表（SSRS）评分、17 项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、文化程度、抑郁程度。采用 受试者工作特征（ROC）曲线分析年龄和 SSRS 评分预测青少年抑郁症患者治疗后认知功能障碍的价值。 采用多因素 Logistic 回归分析青少年抑郁症患者治疗后认知功能障碍的危险因素。结果 两组患者性 别、BMI、病程、有无家族史、HAMD-17 评分、抑郁程度比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。认知功能障 碍组患者的年龄及吸烟、饮酒、初中文化程度患者占比高于认知功能无障碍组,SSRS 评分低于认知功 能无障碍组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。年龄、SSRS 评分预测青少年抑郁症患者治疗后认知功能障 碍的ROC曲线下面积分别为0.896、0.964 （P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,14～18岁（OR=1.571, 95%CI=1.251～1.973）、吸烟（OR=1.457,95%CI=1.187～1.788）、饮酒（OR=1.254,95%CI=1.093～1.439）、初 中文化程度（OR=1.513,95%CI=1.178～1.943）、SSRS 评分＜ 20 分（OR=1.593,95%CI=1.251～2.028）为青 少年抑郁症患者治疗后认知功能障碍的危险因素（P＜ 0.05）。结论 青少年抑郁症患者治疗后认知功 能障碍受年龄、吸烟、饮酒、文化程度、社会支持度的影响,临床中应该给予密切关注,预防患者认知功 能的损害。     

精神分裂症抑郁症状的性质及影响因素的调查分析

对１２０例精神分裂症患者抑郁症状的性质及影响因素的分析研究表明，分裂症的抑郁症怀ＳＡＰＳ，ＳＡＮＳ，ＢＰＲＳ，ＴＥＳＳ分值呈显著的正相关，与文化程序，住院时间呈显著的负相关说明了该抑郁症状在大多数情况下属于分裂症本身症状的组成部分，但也不排队精神分裂症后抑郁及药源性抑郁的可能性。     

抑郁症患者治疗依从性的影响因素及改善方法

对抑郁症患者治疗依从性、影响因素及改善方法进行综述。     

抑郁症患者服药依从性的影响因素

目的 探讨抑郁症患者服药依从性的影响因素.方法 选取2016年11月至2019年10月就诊于首都医科大学附属北京安定医院门诊的158例抑郁症患者,在研究结束后(时间均值为1年)对患者进行电话访视,采用药物依从性评定量表(MARS)总分将其分为服药依从性好组(MARS总分≥6分)和服药依从性差组(MARS总分<6分).分...     

抑郁症残留症状及对疾病结局影响

目的：调查抑郁症残留症状及危险因素和其对疾病结局影响。方法：选择100例治疗12周以上抑郁症患者,评估人口社会学资料、抑郁症状、生活事件、应对方式、社会支持、生活质量和社会功能。结果：贝克抑郁自评问卷（BDI）≥5分和汉密顿抑郁量表17项（HAMD17）≥8分的患者比例分别为53％和49％;残留症状与负性生活事件（t=-4．90,P=0．00）、积极应对方式（t=8．22,P=0．00）、消极应对方式（t=-4．53,P=0．00）、社会支持（t=2．01,P=0．05）及家庭支持（t=1．97,P=0．05）明显有关;有残留症状者生活质量和社会功能显著差于无残留症状者（P〈0．01）。结论：抑郁症患者残留症状发牛率相当高．需要心弹社会干预。     

军人适应不良的影响因素研究

目的调查军人适应不良的发生率与影响因素。方法采用随机整群抽样法,对3865名军人应用适应不良量表进行测评及调查相关影响因素。结果(1)军人中男性行为问题与环境适应分值(3.48±3.01,0.89±1.01)高于女性(2.46±2.12,0.76±0.85),P<0.01;低年龄、未婚、低文化程度组的适应不良分均高于高年龄、已婚、高文化程度组P<0.01;(2)适应不良与性别、文化程度、婚姻及年龄有关联,r在-0.176～-0.033(P<0.05)。结论女性、高年龄、已婚及高文化程度者的适应性较好;影响军人适应不良的主要因素为低文化程度及低年龄者;这为实施心理干预提供了重要依据。     

抑郁症的睡眠质量及其相关影响因素

目的了解保定市抑郁症睡眠质量特点及其相关影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18周岁的人群，共10073名，用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）将调查对象分为高、中、低危险组，以美国精神障碍诊断与统计手册-第四版（DSM—Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版（SCID—L／P）对调查对象进行抑郁症的诊断。以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定睡眠质量。结果8773人完成了TPSQI调查，抑郁症现患125例，睡眠障碍（PSQI总分〉7）的发生比率为68．8％；PSQI总分与有无支持群体、社会环境、教育、职业、住房、经济、卫生保健、法律与犯罪等社会心理与环境问题无相关。结论睡眠障碍是抑郁症的常见症状，受社会心理与环境问题的影响较小。     

抑郁症患者延误治疗的影响因素分析

目的:探讨抑郁症患者延误治疗的影响因素。方法:以是否有延误治疗的情况将67例住院的抑郁症患者分为延误治疗组(47例)和非延误治疗组(20例);采用自制调查表收集入组者一般及临床资料,并进行分析比较。结果:本组70%患者延误治疗。延误治疗组中,≤高中文化、居住在农村、间断性病程、急性起病、抑郁症家族史、首诊主诉为躯体症状、在综合医院就诊、有自知力、接受抑郁症诊断及有药物治疗意愿的比率与非延误治疗组比较差异有统计学意义(P均0.05);Logistic回归分析显示文化程度、病程、起病形式、家族史、求医方式、自身对疾病的认识、诊断的接受性、是否愿意接受药物治疗进入回归方程,标准回归系数分别为0.34,0.23,0.35,0.26,0.11,0.20,0.36,0.38。结论:抑郁症患者延误治疗的发生率高;高中以下文化程度、连续性病程、急性起病、阴性家族史、在综合医院治疗、无自知力、不愿接受诊断标签和药物治疗可能是延误治疗的因素。     

精神分裂症前驱期症状特征及影响因素分析

目的 了解精神分裂症前驱期的症状特点及影响因素,探讨早期诊断的方法。方法 采用自编一般情况调查表、前驱期症状调查表及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对160例首发精神分裂症进行回顾性调查。并对前驱期的自知力状况进行评估。结果 占前7位的症状为睡眠障碍(97.5％)、抑郁(88.8％)、孤僻不群(85％)、焦虑(78.8％)、生活懒散(71.3％)、敏感多疑(67.5％)和头痛(62.5％)。以性格改变、类神经衰弱症状、兴奋症状和焦虑、抑郁、强迫症状为主要表现形式者分别为60％、21.9％、75％和10.6％。这四种表现类型在不同性别、年龄、婚姻状况、性格、教育程度、职业及有无阳性家族史、生活事件等因素的分布上存在显著性差异。前驱期病程平均为(80±108)天,自知力缺损者为88.1％,SDSS评分≥2分者为100％,24例作过MMPI或EM检查,异常率为83.3％(20/24)。结论 精神分裂症前驱期以性格改变和类神经衰弱症状为主要表现形式,病程差异较大,且受社会人口学状况及有无阳性家族史、生活事件的影响,自知力缺损、社会功能缺陷及MMPI、EM检查有助于早期精神分裂症的发现。     

癫痫患者认知损害及其影响因素的研究进展

认知损害是癫痫患者最常见的共病之一,癫痫病程、发作频率与认知损害呈正相关,发病年龄越小认知损害越严重,癫痫发作期和发作间期样放电也可导致认知损害,癫痫手术治疗对认知功能影响尚不明确,迷走神经刺激术可能改善认知损害.抗癫痫药物对认知功能具有正面或负面影响.早期控制癫痫发作、抑制发作间期性放电、避免使用对认知功能有负面影响...     

首发精神分裂症和抑郁症患者症状严重程度与儿童期创伤、心理弹性及社会支持的相关性分析

目的 探讨首发精神分裂症和抑郁症患者症状严重程度与儿童期创伤、心理弹性及社会支持的关系。方法 采用方便抽样法，选取2019年12月至2022年1月在河北医科大学第一医院精神卫生中心住院和门诊就诊的91例首发精神分裂症患者、121例抑郁症患者为精神分裂症组和抑郁症组。同期选取在我院进行体检的110名健康人为对照组。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、儿童期创伤问卷（CTQ）、心理弹性量表（CD-RlSC）及社会支持量表（SSRS）进行测评。采用Spearson相关分析精神分裂症患者、抑郁症患者症状严重程度与童年期创伤、心理弹性、社会支持的相关性。结果 精神分裂症组患者的PANSS评分为（90.70±12.36）分，CTQ总分为39(32,46)分，CD-RISC总分为31(24,37)分，SSRS评分为30(24,34)分。抑郁症组患者的HAMD评分为（19.60±3.92）分，CTQ总分为37(33,45)分，CD-RISC总分为36(28,42)分，SSRS评分为31(27,35)分。对照组的CTQ总分为35(31,40)分，CD-RISC总分为44(...