手法治疗儿童桡尺骨下1/5段骨折47例体会

自 198 6～ 1997年 ,我们应用手法复位杉树皮小夹板外固定治疗儿童桡尺骨下 1/5段骨折 47例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 47例中 ,男 3 0例 ,女 17例。年龄最大 13岁 ,最小 4岁 ,平均 6.5岁。其中 4～ 7岁 2 6例 ,8～ 13岁 2 1例。就诊时间最短2小时 ,最长 12天。损伤原因平地跌倒 3 4例 ,从高处 ( 1～ 2 cm)跳下致伤 8例 ,滑旱冰跌倒致伤 5例。骨折部位均在前臂桡尺骨远端骨骺线上方 1～ 2 cm处。其中桡尺骨干双骨折 3 3例 ,均为横断或锯齿状 ,骨折平面基本平行或尺骨略高 ( 0 .5～ 1cm左右 )。桡骨干单骨折 14例 ,…     

折顶法伸直位治疗桡尺骨双骨折80例

本科从 1996年开始 ,对严重错位的闭合性桡尺骨双骨折采用折顶复位、伸直固定的治疗法 ,取得了满意效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 80例中男 5 9例 ,女 2 1例 ;右侧 6 3例 ,左侧 17例 ;年龄最大 39岁 ,最小 3岁 ,其中 3岁～ 7岁 2 1例 ,8岁～ 14岁 42例 ,15岁～ 39岁 17例 ;就诊时间最短 30ｍｉｎ ,最长 2周 ;损伤原因平地跌伤 5 7例 ,从高处摔伤 8例 ,直接被物器砸伤 15例 ;桡尺骨上 1/ 3处同平面骨折 8例 ,中段同平面骨折 2 7例 ,桡骨中段伴尺骨上 1/ 3处骨折 5例 ,桡骨中段伴尺骨下 1/ 3处骨折 13例 ,桡尺骨下 1/ 3处同平面骨折 10例…     

青少年桡尺骨干双骨折手法整复的临床研究

目的:评价手法整复治疗青少年桡尺骨干双骨折的临床疗效。方法:对84例桡尺骨中段及中下1/3双骨折并有移位的患者进行手法整复、小夹板外固定,适当调整并随访,评价其临床疗效。结果:随访4～12月,治疗结果:优70例,良9例,一般5例,优良率达到94.05%。结论:手法整复治疗青少年桡尺骨中段及中下1/3移位双骨折创伤小、疗效肯定。     

侗西医结合治疗尺骨上1／3开放性伸直型骨折合并桡骨头脱位6例

尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位为上肢常见的骨折并脱位,这种特殊类型的损伤是指尺骨半月切迹以下的上1/3骨折,桡骨头同时向肱桡关节、上桡尺关节脱位,而肱尺关节无脱位。直接暴力或间接暴力的作用下均可造成尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位。有的病例受暴力的作用,骨折处的远折端穿破此处的肌肤,形成了开放性骨折。尺骨上1/3伸直型骨折合并桡骨头脱位比较常见,多见于儿童,跌倒时,肘关节呈伸直或过伸位,前臂旋后,手掌着地,传达暴力由掌心通过尺桡骨传向上、前方,先造成尺骨上1/3斜形骨折。骨折端向掌侧及桡侧成角移位,由于暴力继续作用和尺骨骨折…     

同侧桡尺骨双骨折合并桡骨远端骨折的手术治疗

自1996～1998年间,我们应用自身加压钢板与克氏针联合固定治疗同侧桡尺骨双骨折合并桡骨远端骨折9例,观察效果满意,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组9例中,男6例,女3例。年龄18～47岁。受伤原因机器轧伤4例,车祸受伤3例,骑自行车坠伤2例。受伤至入院时间2～48小时。骨折类型;桡尺骨开放性骨折4例,闭合性骨折5例;桡骨远端开放性骨折3例,闭合性骨折6例;桡尺骨及桡骨远端均呈粉碎性5例,横形或短斜形4例。所有病例均移位明显。1.2　手术步骤　开放性骨折患者入院后立即行清创扩创内固定术,闭合性骨折在石膏托保护下常规备皮3天后手术。…     

闭合手法配合中药治疗同肢桡尺骨下1／3段骨折合并肱骨髁上骨折25例

笔者于1991年7月～2008年12月采用闭合手法配合中药治疗同肢桡尺骨下1／3段骨折合并肱骨髁上骨折25例,取得了较好疗效,并与单用手术治疗的20例作对照观察,现报告如下。     

夹挤折顶拔伸手法治疗儿童桡尺骨远端骨折掌侧移位

自1991年以来,我们采用夹挤、折顶拔伸手法治疗儿童桡尺骨远端骨折移位17例,取得了满意的疗效,现报告如下。1　临床资料本组17例,其中男13例,女4例;年龄7～14岁;左侧8例,右侧9例;就诊时间3小时～4天。X线片示桡尺骨远端双骨折,桡骨远端的背面与近折端的掌面形成背掌移位,伴尺骨完全骨折,其中尺骨无错位6例,错位11例。2　治疗方法2.1　手法整复(以右侧为例)　患者取平卧位,患肩关节外展60～90°,肘关节屈曲90°,前臂中立位。助手一手握持患肢上臂近肘关节处,另一手握持桡尺骨近端。术者一手握持患手,另一手在无牵引或轻度牵引状态下,夹挤骨…     

中西医结合治疗桡尺双骨折358例

<正> 我院骨伤科自1978年1月至1989年1月,以中西医结合方法治疗358例桡尺双骨折,取得较好的效果,现报告如下。临床资料358例中,男214例,女144例。3～15岁108例,16～30岁110例,31～50岁98例,51岁以上42例。左侧173例,右侧181例,双侧4例。上1/3 62例,中1/3 144例,下1/3152例。尺骨多段骨折8例,桡骨多段骨折11例。伴上尺桡关节脱位7例,下尺桡关节脱位15例,肘关节脱位3例,肱骨髁上骨折     

贴桌折顶复位法治疗桡尺骨远端双骨折

自１９９３～１９９８年,笔者运用贴桌折顶复位法治疗桡尺骨远端双骨折２６例,效果良好,报告如下。临床资料本组２６例中,男１９例,女７例;年龄３～１２岁;伤后就诊时间０．５小时～８天;右侧１４例,左侧１２例,均为桡尺骨远端横断型双骨折,远骨折端向背侧移位...     

中西医结合治疗桡尺骨开放性骨折的体会

桡尺骨开放性骨折，常为直接暴力所致。存在着创伤重而复杂，软组织的修复与骨折的整复固定困难，并发症多，功能恢复差等难题，治疗颇为棘手。作者自１９８８年１月～１９９７年６月，采用中西医结合治疗桡尺骨开放性骨折５２例，获得了满意疗效。现总结报告并浅谈治疗体...     

消肿接骨汤治疗创伤性桡尺骨中下1/3骨折临床疗效观察

目的：观察消肿接骨汤治疗创伤性桡尺骨中下1/3骨折的临床疗效并分析其作用机理。方法：符合纳入标准的80例创伤性桡尺骨中下1/3骨折的患者,随机分成两组,治疗组术后给予消肿接骨汤口服治疗,对照组术后常规治疗,观察两组在治疗4周及8周后肿胀消退、骨折愈合的疗效评分情况。结果：在治疗前后及治疗4周、8周后肿胀消退、骨折愈合评分比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：消肿接骨汤治疗创伤性桡尺骨中下1/3骨折术后的临床疗效较单纯常规治疗疗效更确切,其作用机理是消肿接骨汤具有利水消肿,续筋接骨的作用。     

闭合复位经尺骨头穿针内固定治疗尺骨远端骨折

经皮穿针内固定是治疗尺骨远端骨折的常用方法 ,但以往采用的以尺骨鹰嘴为进针点的方式有许多弊端。自 1994～1999年 ,我们采用经尺骨头穿针内固定的方法治疗尺骨远端骨折 36例 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 5例 ,女 11例 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 17岁 ,平均 32 .7岁 ;左侧 13例 ,右侧 2 3例 ;单纯尺骨远端骨折12例 ,尺骨远端骨折合并桡骨骨折 2 4例 (其中 2例同时有下尺桡关节分离 ) ;伤后即采用本法治疗 2 1例 ,手法复位夹板外固定失败后采用本法者 15例 ;伤后至使用本法治疗时间最长13天 ,最短 4小时。…     

尺桡骨干双骨折夹板石膏双重外固定疗效观察

自 1 995年以来 ,作者采用透视下整复夹板、石膏绷带双重外固定的方法治疗尺桡骨干双骨折 2 5例 ,取得了较为满意的疗效。现介绍如下。1　一般资料本组 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例。年龄最小 6岁 ,最大 62岁。病程最短 1小时 ,最长 3天 ,均有明确外伤史 ,皮肤无破损 ,X线提示均为尺桡骨干双骨折 ,骨折位于同一水平面上者 9例 ,其中上 1 /3双骨折 6例 ,中下 1 /3骨折 3例。桡骨上 1 /3骨折合并尺骨下 1 /3骨折 1 2例 ,桡骨中下 1 /3骨折合并尺骨上 1 /3骨折4例。2　治疗方法2 .1　治疗原则　前臂的主要特点是具有旋转功能 ,因此桡尺骨干双骨折…     

儿童桡尺骨干骨折手术方法探讨

儿童桡尺骨干骨折并非都能闭合复位成功,宁愿开放复位内固定而不愿依赖儿童不可预知的骨骼塑形能力,已经成为医生和家长的共识.作者自2001年3月以来,采用改良的手术途径和固定方法治疗儿童桡尺骨干骨折11例,获得满意效果.现总结报告如下.     

手法复位穿针内固定治疗特殊型孟氏骨折9例报告

孟氏骨折一般指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位,其中桡、尺骨双骨折合并桡骨小头脱位被称为IV型(特殊型),临床上较少见。我们自1994年6月采用手法复位经皮穿针内固定治疗该类骨折9例,经6个月～3.5年的随访观察,效果满意,现总结报告如下。　　临床资料　本组9例中男7例,女2例;年龄最大47岁,最小15岁,平均34.6岁;工人5例,农民2例,学生1例,干部1例;损伤原因机器轧伤4例,车祸伤3例,高处坠落伤2例;发病部位左侧2例,右侧7例;合并股骨干骨折1例,合并锁骨骨折1例,合并桡神经损伤2例。伤后至来院就诊时间2小时～7天。　　治疗方法　患者取端坐位,在…     

分骨牵抖法治疗儿童桡尺骨远端骨折

分骨牵抖法治疗儿童桡尺骨远端骨折广东省江门市中医院（５２９０５１）翁凤泉，李宇明，周思宪自１９８６～１９９２年，作者运用分骨牵抖手法整复、小夹板外固定，配合中药内服外敷治疗儿童桡尺骨远端骨折３３例，取得满意疗效。现介绍方法如下。治疗方法患儿仰卧，置患...     

闭合复位小夹板外固定配合中药治疗儿童伸直型孟氏骨折43例

孟氏骨折系尺骨上1/3骨折合并上桡尺关节脱位,是儿童常见的肘部骨折,其中伸直型孟氏骨折是最多见的,约占80%.此病手法复位后难可靠固定,桡骨小头容易再脱位.我院自1999～2004年共收治了43例伸直型孟氏骨折病例,采用手法复位,充分屈肘前臂旋前位固定治疗,同时配合功能锻炼,早期中药内服,中后期用中药局部外洗外敷,治疗效果满意,现报道如下.     

尺骨鹰嘴骨牵引小夹板固定治疗儿童移位性肱骨髁上骨折

自 1 996～ 1 998,我院采用尺骨鹰嘴骨牵引结合小夹板治疗肿胀严重、移位明显的儿童肱骨髁上骨折 36例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 5例 ,女 1 1例 ;年龄 4～ 1 3岁 ,平均 7.2岁 ;伸直型 34例 ,屈曲型 2例 ;合并桡神经损伤 1例 ,合并肱动脉压迫 1例。均为新鲜闭合性骨折 ,骨折移位明显 ,患肢肿胀明显 ,并有张力性水泡。2　治疗方法2 .1　进出针点的确定　以尺骨鹰嘴顶点远侧 2～ 3cm,尺骨嵴两侧旁开 1～ 1 .5cm处为进针点。2 .2　牵引及固定方法　患儿取仰卧位。常规消毒 ,铺无菌巾 ,严格无菌操作。局部麻醉下自…     

推拿肾经穴促进骨折早期愈合

1982年以来,我们采用肾经的敏感穴位推拿,治疗了10例经整复固定后的骨折病人。结果证实此疗法对骨折的愈合有较好的促进作用。临床资料1、性别年龄:男7人,女3人。年龄最小13岁,最大57岁,平均30.5岁。2、损伤部位:右桡尺骨干中1/3双骨折3例,右桡骨干上1/3骨折1例,左桡尺骨干中1/3骨折1例,右肱骨干中1/3骨折2例,左胫腓骨干下1/3骨折2例,右胫骨干中1/3骨折1例。治疗方法1、穴位:主穴:阴谷(双)。配穴:照海(双)、大钟(双)。2、方法:骨折整复固定后,病人取坐位或俯卧位,医生用双拇指指腹在患者双侧的上     

手法整复经皮撬拨复位治疗儿童桡尺骨下1/5骨折

我院自1992年以来采用手法整复、经皮撬拨复位,小夹板外固定的方法治疗儿童桡尺骨下1/5骨折65例,效果良好.现报告如下.