51例基底细胞癌初诊误诊分析

目的 分析51例基底细胞癌初诊误诊情况,提高诊断水平,避免误诊、漏诊。 方法 回顾性分析51例基底细胞癌初步诊断误诊病人临床及组织病理资料。 结果 51例病人诊断为基底细胞癌待查3例,包块性质待查29例,皮肤溃疡5例,误诊色素痣4例,鳞状细胞癌3例,脂溢性角化症2例,血管瘤2例,恶性黑色素瘤2例,皮脂腺囊肿1例。临床分型:结节溃疡型37例,色素型11例,纤维上皮瘤型2例,浅表型1例。病理分型:实体型31例,色素型14例,浅表型1例,硬化型2例,囊样型2例,腺样型1例。 结论 基底细胞癌皮损多样,易误诊。积累临床经验,仔细查体,结合皮肤镜检查可减少误诊的发生,确诊需要行组织病理检查。     

肺癌误诊原因的分析

我院自1984年以来收治50岁—70岁25例肺癌误诊病例进行临床分析,提出了早期发现、早期诊断的一些线索,现报告如下。1 临床资料:25例中,男19例,女6例,年龄50岁—70岁.有吸烟史23例,有肺结核史19例,有慢性支气管炎8例。手术病理和纤支镜活检25例。病理分型:鳞癌12例,腺癌5例,大细胞癌2例,未分化癌6例。误诊的时间:3个月内7例,6个月内10例,7个月以上8例,25例中误诊为肺炎9例,肺结核9例,肺结核球3例,结核性胸膜炎2例,纵隔肿瘤2例。     

胎盘血管瘤的临床特点及病理分析

本文探讨了胎盘血管瘤的临床特点及病理大体观特征。研究对作者所在医院收治的 12例胎盘血管瘤患者的临床资料作回顾性分析。结果显示 1在 12例病理诊断为胎盘血管瘤的患者中 ,5例临床诊断为胎盘血管瘤 ;2例临床误诊为胎盘早剥血肿 ;1例误诊为脂肪瘤 ;1例误诊为胎盘囊肿 ;3例分娩后漏诊 ,直至胎盘病理检查时发现而诊断。 4例产前曾行彩色多普勒超声检查 ,2例获得诊断 ,2例漏诊。2 12例患者中 ,3例发生早产 ,其中2例并发羊水过多 ;2例并发妊娠高血压综合征 ;2例死胎 :1例胎儿畸形。新生儿 3例苍白窒息 ,1例青紫窒息。 3胎盘病理大体观检查 ,…     

肺部小细胞未分化癌X线诊断4例报告

肺部小细胞未分化癌Ｘ线诊断４例报告泉州市第一医院放射科王庆大福建医学院附属二院外科王伟肺部小细胞未分化癌的临床和Ｘ线表现变异颇大，易被漏诊或误诊。现对本病Ｘ线诊断规律作初步探索，所选４例，均经病理证实。一、病例介绍例１，男性，３５岁。有吸烟史。１９９...     

上颌窦癌的CT诊断

自1994～1998年,我院收治上颌窦癌23例,均经手术病理证实。其中20例术前CT诊断上颌窦癌,2例误诊为息肉,1例误诊为粘液囊肿。本文分析其CT表现,以提高对该肿瘤的认识。1 材料与方法23例中,男20例,女3例,年龄12～72岁,40岁以下仅2例。主要临床表现:进行性鼻阻塞17例,流涕、涕中带血14例,眼胀、眼球突出、溢泪12例,面部畸形2例,无特殊表现1例。查体见双侧或单侧鼻腔内充满新生物,触之易出血15例。     

13例成人常见回盲部疾病误诊阑尾炎临床分析

成人常见回盲部疾病早期临床表现和阑尾炎相似或可诱发阑尾炎.如果仅局限于阑尾炎,就易误诊,漏诊.我院1993年～1998年间实施阑尾切除术250例,有13例8种回盲部疾病误诊.现结合有关文献及本组资料,就误诊原因和减少误诊分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组男9例,女4例,年龄20～65岁,平均40岁.误诊疾病分别为肠结核1例,肠套叠2例,回盲部憩室2例,非特异性肠病2例,肠伤寒2例,平滑肌瘤1例,阑尾类癌1例,回盲部腺癌2例.全组均有右下腹部或右上腹并脐周痛,恶心呕吐5例,腹泻,粘液便11例,发热8例,右下腹包块4例,白细胞升高7例,查体有反跳痛6例,肌卫4例.1.2 结果:全组均行阑尾切除术.术中确诊3例,术后病理检查确诊6例,钡灌肠确诊1例,血培养,肥达氏反应确诊2例,漏诊腺癌1例.2 讨论2.1 误诊常见原因:(1)医生询问病史不详细,查体不仔细,仅满足于某些主诉和体征,未作全面分析或因急诊手术,术前准备时间短,遗漏了有价值的信息;(2)与阑尾炎的临床表现相似或以阑尾炎为突出表现,掩盖了其它疾病的存在.伤寒病例肠道和     

宫颈高度病变合并阴道癌漏诊2例临床分析

目的探讨宫颈病变合并阴道癌漏诊原因。方法回顾性分析2008年10月佛山市妇幼保健院收治的2例宫颈高度病变合并阴道癌患者的临床资料。结果2例患者既往无生殖道疣、阴道上皮内瘤变、子宫切除、免疫抑制等病史。患者年龄较阴道癌发病高峰年龄年轻。2例患者均有宫颈出血的体征（1例患者宫颈表面明显充血,接触性出血,1例患者有宫颈息肉）。1例患者是在外院行液基薄层细胞学检查（TCT）结果发现异常（CIN3）,并行阴道镜活检病理：宫颈鳞状细胞重度不典型增生。后经我院阴道镜活检病理宫颈、阴道原位癌。另1例患者在本院术前阴道镜活检病理：宫颈鳞状细胞重度不典型增生、宫颈息肉,手术中发现阴道癌。病变部位均位于阴道上1／3。结论阴道癌发病率低,患者无特异的临床症状,合并有高级别CIN（宫颈上皮内瘤变）,以及临床医生注重宫颈病变筛查,而忽视对阴道病变检查是引起阴道癌漏诊主要原因。进行阴道镜检查时,特别要关注阴道的上1／3。     

肺癌患者47例临床首发症状及漏误诊分析

2006年1月至2008年11月,本院收治肺癌患者47例。本文对其临床首发症状及漏诊误诊情况进行分析。 1 临床资料 1．1一般资料及诊断依据本组男34例,女13例,年龄38～76岁,平均52岁。既往患慢性支气管炎9例,肺结核4例,冠心病4例。吸烟40年以上者19例占40．5％。检查方法为胸片、胸部CT、锁骨上淋巴结活检、经皮肺穿刺、纤维支气管镜检查等。最后诊断均依据病理检查证实,其中鳞癌26例,腺癌13例,未分化癌5例,肺泡细胞癌2例,腺鳞混合癌1例。     

睑板腺癌12例误诊分析

睑板腺癌是起源于睑板腺的一种常见的眼睑恶性肿瘤。占眼睑恶性肿瘤的第二位［1］,仅次于基底细胞癌。其恶性程度远远超过基底细胞癌及鳞状细胞癌,它是眼睑癌肿中恶性程度最高的肿瘤之一[2]。虽经积极治疗,但死亡率仍高达30％以上[3]。早期诊治是降低死亡率的关键。我院于1988年9月至1998年4月近10年间,共收治睑板腺癌赔例,除1例在我院经病理和临床一次性确诊外,其余12例均系院外误诊为睑板腺囊肿。为总结经验、提高对该病的认识,降低死亡率,现分析如下：1一般资料男4例,女8例,男女之比为1：2。发病年龄最小24岁,最大77岁,平均…     

肝透明细胞癌的CT误诊分析

目的探讨肝透明细胞癌的CT误诊原因,降低误诊率。方法回顾8例经病理证实的肝透明细胞癌的CT误诊资料,结合文献进行分析。结果在8例肝透明细胞癌中,3例误诊为血管平滑肌脂肪瘤,1例误诊为肝血管瘤,4例误诊为普通肝细胞癌。结论对肝透明细胞癌影像学缺乏认识是错误的主要原因。     

月骨周围脱位3例误诊分析

月骨周围脱位在腕部损伤中较少见 ,因为对其临床特点不了解 ,易被误诊或漏诊。我们于 1995年 2月～ 2 0 0 0年 5月遇 3例被院外或门诊误诊、漏诊病例 ,报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3例均男性 ,年龄分别为 18岁、2 0岁、3 7岁 ;训练中高处坠落并手掌着地 2例 ,交通事故伤 1例。1 2　误诊疾病　 3例中误诊为腕部软组织伤 1例 ,诊断为桡骨茎突骨折及舟状骨骨折而漏诊月骨周围脱位各 1例。误诊时间分别为 2、5、11ｄ。1 3　治疗结果　本组 2例在局部麻醉下经手法复位后 ,石膏托固定 6周痊愈。合并舟状骨骨折者 ,手法复位月骨…     

宫颈高度病变合并阴道癌漏诊2例临床分析

目的 探讨宫颈病变合并阴道癌漏诊原因.方法 回顾性分析2008年10月佛山市妇幼保健院收治的2例宫颈高度病变合并阴道癌患者的临床资料.结果 2例患者既往无生殖道疣、阴道上皮内瘤变、子宫切除、免疫抑制等病史.患者年龄较阴道癌发病高峰年龄年轻.2例患者均有宫颈出血的体征(1例患者宫颈表面明显充血,接触性出血,1例患者有宫颈息肉).1例患者是在外院行液基薄层细胞学检查(TCT)结果 发现异常(CIN3),并行阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞萝度不典型增生.后经我院阴道镜活检病理宫颈、阴道原位癌.另1例患者在本院术前阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞重度不典型增生、宫颈息肉,手术中发现阴道癌.病变部位均位于阴道上1/3.结论 阴道癌发病率低,患者无特异的临床症状,合并有高级别CIN(宫颈上皮内瘤变),以及临床医生注重宫颈病变筛查,而忽视对阴道病变检查是引起阴道癌漏诊主要原因.进行阴道镜检查时,特别要关注阴道的上1/3.     

宫颈高度病变合并阴道癌漏诊2例临床分析

目的 探讨宫颈病变合并阴道癌漏诊原因.方法 回顾性分析2008年10月佛山市妇幼保健院收治的2例宫颈高度病变合并阴道癌患者的临床资料.结果 2例患者既往无生殖道疣、阴道上皮内瘤变、子宫切除、免疫抑制等病史.患者年龄较阴道癌发病高峰年龄年轻.2例患者均有宫颈出血的体征(1例患者宫颈表面明显充血,接触性出血,1例患者有宫颈息肉).1例患者是在外院行液基薄层细胞学检查(TCT)结果 发现异常(CIN3),并行阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞萝度不典型增生.后经我院阴道镜活检病理宫颈、阴道原位癌.另1例患者在本院术前阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞重度不典型增生、宫颈息肉,手术中发现阴道癌.病变部位均位于阴道上1/3.结论 阴道癌发病率低,患者无特异的临床症状,合并有高级别CIN(宫颈上皮内瘤变),以及临床医生注重宫颈病变筛查,而忽视对阴道病变检查是引起阴道癌漏诊主要原因.进行阴道镜检查时,特别要关注阴道的上1/3.     

宫颈高度病变合并阴道癌漏诊2例临床分析

目的 探讨宫颈病变合并阴道癌漏诊原因.方法 回顾性分析2008年10月佛山市妇幼保健院收治的2例宫颈高度病变合并阴道癌患者的临床资料.结果 2例患者既往无生殖道疣、阴道上皮内瘤变、子宫切除、免疫抑制等病史.患者年龄较阴道癌发病高峰年龄年轻.2例患者均有宫颈出血的体征(1例患者宫颈表面明显充血,接触性出血,1例患者有宫颈息肉).1例患者是在外院行液基薄层细胞学检查(TCT)结果 发现异常(CIN3),并行阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞萝度不典型增生.后经我院阴道镜活检病理宫颈、阴道原位癌.另1例患者在本院术前阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞重度不典型增生、宫颈息肉,手术中发现阴道癌.病变部位均位于阴道上1/3.结论 阴道癌发病率低,患者无特异的临床症状,合并有高级别CIN(宫颈上皮内瘤变),以及临床医生注重宫颈病变筛查,而忽视对阴道病变检查是引起阴道癌漏诊主要原因.进行阴道镜检查时,特别要关注阴道的上1/3.     

宫颈高度病变合并阴道癌漏诊2例临床分析

目的 探讨宫颈病变合并阴道癌漏诊原因.方法 回顾性分析2008年10月佛山市妇幼保健院收治的2例宫颈高度病变合并阴道癌患者的临床资料.结果 2例患者既往无生殖道疣、阴道上皮内瘤变、子宫切除、免疫抑制等病史.患者年龄较阴道癌发病高峰年龄年轻.2例患者均有宫颈出血的体征(1例患者宫颈表面明显充血,接触性出血,1例患者有宫颈息肉).1例患者是在外院行液基薄层细胞学检查(TCT)结果 发现异常(CIN3),并行阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞萝度不典型增生.后经我院阴道镜活检病理宫颈、阴道原位癌.另1例患者在本院术前阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞重度不典型增生、宫颈息肉,手术中发现阴道癌.病变部位均位于阴道上1/3.结论 阴道癌发病率低,患者无特异的临床症状,合并有高级别CIN(宫颈上皮内瘤变),以及临床医生注重宫颈病变筛查,而忽视对阴道病变检查是引起阴道癌漏诊主要原因.进行阴道镜检查时,特别要关注阴道的上1/3.     

宫颈高度病变合并阴道癌漏诊2例临床分析

目的 探讨宫颈病变合并阴道癌漏诊原因.方法 回顾性分析2008年10月佛山市妇幼保健院收治的2例宫颈高度病变合并阴道癌患者的临床资料.结果 2例患者既往无生殖道疣、阴道上皮内瘤变、子宫切除、免疫抑制等病史.患者年龄较阴道癌发病高峰年龄年轻.2例患者均有宫颈出血的体征(1例患者宫颈表面明显充血,接触性出血,1例患者有宫颈息肉).1例患者是在外院行液基薄层细胞学检查(TCT)结果 发现异常(CIN3),并行阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞萝度不典型增生.后经我院阴道镜活检病理宫颈、阴道原位癌.另1例患者在本院术前阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞重度不典型增生、宫颈息肉,手术中发现阴道癌.病变部位均位于阴道上1/3.结论 阴道癌发病率低,患者无特异的临床症状,合并有高级别CIN(宫颈上皮内瘤变),以及临床医生注重宫颈病变筛查,而忽视对阴道病变检查是引起阴道癌漏诊主要原因.进行阴道镜检查时,特别要关注阴道的上1/3.     

宫颈高度病变合并阴道癌漏诊2例临床分析

目的 探讨宫颈病变合并阴道癌漏诊原因.方法 回顾性分析2008年10月佛山市妇幼保健院收治的2例宫颈高度病变合并阴道癌患者的临床资料.结果 2例患者既往无生殖道疣、阴道上皮内瘤变、子宫切除、免疫抑制等病史.患者年龄较阴道癌发病高峰年龄年轻.2例患者均有宫颈出血的体征(1例患者宫颈表面明显充血,接触性出血,1例患者有宫颈息肉).1例患者是在外院行液基薄层细胞学检查(TCT)结果 发现异常(CIN3),并行阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞萝度不典型增生.后经我院阴道镜活检病理宫颈、阴道原位癌.另1例患者在本院术前阴道镜活检病理:宫颈鳞状细胞重度不典型增生、宫颈息肉,手术中发现阴道癌.病变部位均位于阴道上1/3.结论 阴道癌发病率低,患者无特异的临床症状,合并有高级别CIN(宫颈上皮内瘤变),以及临床医生注重宫颈病变筛查,而忽视对阴道病变检查是引起阴道癌漏诊主要原因.进行阴道镜检查时,特别要关注阴道的上1/3.     

术中冰冻病理在甲状腺微小乳头状癌中的应用价值分析

目的探讨术中冰冻病理在甲状腺微小乳头状癌(PMC)中的应用价值。方法选取我院就诊的54例PMC患者,对患者术中冰冻切片病理检查结果和石蜡切片病理检查结果进行对比。结果 54例PMC中经冰冻病理检查确诊44例(81.48%),漏诊3例(5.56%),误诊4例(7.41%),延迟诊断3例(5.56%)。冰冻病理检查确诊率81.48%显著低于石蜡切片病理检查确诊率100.00%(P<0.05)。结论术中冰冻病检查理对PMC的诊断有一定的应用价值,但仍存在一定的误诊和漏诊,熟练掌握冰冻制片的组织结构和细胞形态以及细致、规范的冰冻取材方法 ,可提高术中冰冻病理对PMC诊断的准确性。     

桥本氏病合并甲状腺癌的临床病理分析

目的　探讨桥本氏病合并甲状腺癌的临床和病理特点。方法　对我院 1991～ 2 0 0 1年期间 94例桥本氏病或甲状腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果　本组桥本氏病合并甲状腺癌患者共 5例 ,均为女性 ,年龄为 39～ 6 8岁 ,临床表现为颈部肿块 ,术后病理诊断为桥本氏病合并甲状腺乳头状癌 ,显微镜下均见典型的桥本氏病和乳头状癌的病理改变。结论　桥本氏病合并甲状腺癌的发病率有上升趋势 ,应提高警惕 ;桥本氏病经保守治疗无效者 ,应想到本病 ,避免漏诊和误诊的发生     

22例甲状腺癌误诊原因分析

早期甲状腺癌由于缺乏特征性表现,易与其他甲状腺疾病相混淆,术前确诊较为困难。1986年7月至1999年7月共收治甲状腺癌96例,其中22例误诊为其他疾病,误诊率达22.9％,现分析如下。1 临床资料 本组男9例,女13例;年龄最小16岁,最大68岁。术前B超检查17例,其中囊性2例,实质性3例,混合型4例,非均质性8例。术前~(131)I同位素扫描8例,均为冷结节。术前诊断:甲状腺腺瘤17例,结节性甲状腺肿4例,颈部血管瘤1例。术中肿块穿刺细胞学检查7例,发现有癌细胞4例。术后病理类型:乳头状癌12例,滤泡状癌6例,髓样癌1例,未分化癌3例。2 讨论2.1 误诊原因分析2.1.1 甲状腺癌中的乳头状癌和滤泡状癌属低度恶性,由