功能性内镜鼻窦手术围手术期护理

随着基础医学和临床研究的不断深入和日益成熟，鼻内镜应用范围拓展到耳鼻咽喉一头颈外科整个领域，推动了学科整体的发展。20世纪80年代初，奥地利学者Messerklinger创立了内镜鼻窦手术，并提出了窦口鼻道复合体与慢性鼻窦炎的关系，奠定了功能性内镜鼻窦外科的理论基础。经过20多年的发展，功能性内镜鼻窦外科（FESS）由于其损伤小，恢复理想，成为目前治疗鼻息肉和鼻窦炎的一种新手段。先进的技术对护理也提出了更高的要求。2003年7月-2004年7月我科共行147例功能性鼻窦内镜手术，均取得了明显疗效，现将护理体会介绍如下。     

功能性鼻窦内镜手术的围手术期护理

功能性鼻窦内镜手术，近年来在耳鼻喉临床中得到了广泛应用，它的优点是视野清晰，病人痛苦小。此类手术需要医生有娴熟的技术，而且需要术前的充分准备和术后的严密观察和护理，以提高手术效果，减少并发症的发生。我院在2005年5月至2007年11月收治鼻 息肉、鼻窦炎患者共268例。行鼻窦内镜手术后，在医护人员的精心治护下，临床效果满意。现将护理体会报告如下。     

83例老年患者功能性内镜鼻窦手术的围手术期处理

1引言鼻息肉、鼻窦炎是老年人的常见病、多发病之一.以往的手术治疗方法因其病变切除不彻底、术后复发率高、治疗效果差,逐渐被病变切除彻底、术后复发率低、治疗效果好的功能性内镜鼻窦手术所取代[1].而良好且完善的围手术期处理是手术治疗成功的保证.现将我们1997年1月～2000年12月收治的83例老年患者的围手术期处理情况总结如下.     

内镜鼻窦手术的围手术期护理

鼻内镜外科手术是在鼻内镜直视下，以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提，以清除病变、改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术。通过对233例鼻内镜手术患者的护理，笔者体会到：充分的术前准备、严密的术后观察和娴熟的操作技术是确保手术成功的必要条件。     

功能性内窥镜鼻窦手术的围手术期护理

我院自2000年5月～2003年12月对568例患者行功能性内窥镜鼻窦手术，效果满意。现将护理体会总结如下。     

鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理

功能性内窥镜鼻窦手术是在彻底清除病变的基础上将重建鼻腔、鼻窦通气和引流、作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态及生理、功能的基本条件,以治愈鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔阻塞性疾病,此术式不需做面部切口,手术损伤轻,术后恢复快。我院自2003年10月～2004年10月,对320例鼻息肉和鼻窦炎患者行内窥镜下鼻窦手术,现将护理体会总结如下。     

74例慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜鼻窦手术的围术期护理

目的：分析并总结对于慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜鼻窦手术的围术期护理方法。方法将收治的74例慢性鼻窦炎患者随机分为两组,两组给予相同的手术及治疗手段,对照组给予一般围术期护理,观察组给予改进后的围术期护理,比较两组患者三种评价指标（包括术后不适程度、镇痛药物使用情况、对护理工作满意程度）的差异。结果观察组不适程度明显低于对照组,二者有显著性差异（ P＜0.05）;观察组镇痛药物使用率48.65％明显低于对照组70.27％,二者有显著性差异（ P＜0.05）;观察组对护理工作满意程度的评分（90.92±7.26）明显高于对照组（77.22±6.87）,二者有显著性差异（ P＜0.05）。结论改进后的护理措施能够提高护理质量,患者满意度较高,建议在临床推广。     

鼻内镜鼻腔鼻窦手术围手术期护理

鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的新方法，具有痛苦小，操作精细，观察准确等优点，在清除发病因素的基础上重建和恢复鼻腔鼻窦的气和粘膜纤毛的功能，是一种符合鼻腔鼻窦生理的手术方泫，把以往根治件或者破坏性手术改为功能性手术，其围手术期护理如下：     

功能性鼻窦镜手术560例围术期护理

2006年5月-2008年5月,我们共为560例患者行功能性鼻窦镜手术,并给予精心围术期护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

鼻腔鼻窦肿瘤围手术期的护理

鼻腔鼻窦肿瘤近年来发病率有所提高，作者对35例手术患者术前进行有针对性的心理护理和指导，提出解除术前紧张、恐惧的方法，通过微笑服务。主动与病人交谈等方法，使病人增加对医护人员的信任，以最佳的精神状态和健康的心理去接受手术，并向病人解释术前术后的注意事项，如何减少出血机会。其具体方法是：减少活动量、预防感冒、防止用力擤鼻涕、打喷嚏等外界刺激。高血压病人先稳定血压，贫血病人先纠正贫血，术前用立止血等，术前对病人进行全面检查。术后主要是手术切口的护理、鼻的护理、眶内血肿和视神经损伤的观察护理，脑脊液鼻漏的观察，上颌窦恶性肿瘤的观察内容，饮食护理等，手术切口有无出血、渗血情况，鼻腔填塞物有无松动、出血，有无隐性出血。鼻腔填塞的患者易引起粘膜干燥，口唇干裂，用湿纱布覆盖其嘴上，起到湿化空气的作用，也可涂润滑油。鼻腔填塞物取出后的护理，经硬腭径路肿瘤切除的手术，应做好口腔护理，方法是：用生理盐水棉球按口腔护理操作顺序轻擦两遍、再用口泰漱口液漱口，用冷毛巾湿敷，且勿挖鼻或用力擤鼻。观察鼻腔有无清水液体流出或鼻涕异常增多的情形，有无发热、头痛，确认有无脑脊液鼻漏。观察眶内血肿和视神经损伤，有无眶周淤血、肿胀，睑球结膜有无充血，眼球有无突出及活动情况。上颌窦恶性肿瘤应观察有无面额麻木、有无牙痛、牙齿脱落，有无张口困难，饮食护理应注意合理搭配，给予高蛋白高维生素饮食，使切口尽快愈合。35例患者中30例良性肿瘤病人治愈出院，5例恶性肿瘤病人未出现严重并发症，转肿瘤科继续接受化疗及放疗。     

鼻内镜鼻窦手术围手术期的护理配合

我科2004-02～2006-12采用局麻手术行鼻内镜鼻窦手术86例,围手术期护理配合经验介绍如下。1临床资料本组男54例,女32例,年龄12～64岁,按1997年海口全国鼻科学术会议制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期鼻内镜鼻窦手术疗效评定标准[1],本组中型1期16例,型2期15例,型3期13例,型1期24例,型2期18例,单纯鼻窦开放术31例,鼻息肉切除加鼻窦开放55例,结果仅4例发生眶周瘀血,3例发生鼻腔粘连,经治疗护理后治愈,72例好转,14例取得了很好的手术治疗效果。2护理配合2.1术前准备2.1.1进行常规的体格检查和影像检查。我们术前主要采取的干预措施是:应用…     

功能性鼻内镜鼻窦手术的护理

功能性鼻内镜鼻窦手术（简称PESS）是在电视直视观察下，在尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能的基础下，清除病变，改善和重建鼻腔鼻窦的通气引流，从而恢复病变鼻窦的正常功能。它具有照明清晰，全方位视野，操作精细。创伤小面部无疤痕等优点而被广泛地应用于耳鼻喉科鼻腔鼻窦疾病的治疗：我科自2004年1月至2006年3月，行功能性鼻内镜鼻窦手术406例，现将手术前后护理总结如下。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦手术围手术期的鼻腔护理

慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉等鼻腔疾病的治疗采用鼻内镜手术越来越多,手术是治疗的第1步,围手术期鼻腔的护理与手术一样同等重要,是不可忽视的第2步,为了达到预期治疗目标,对患者围手术期的鼻腔护理提出了更高的要求.     

功能性胰岛素瘤的围手术期护理

功能性胰岛素瘤是一种以内分泌细胞为主的肿瘤,起源于胰岛B细胞,是最常见的胰腺内分泌肿瘤,护理对该病的治疗和康复起着重要作用.     

功能性胰岛素瘤的围手术期护理

功能性胰岛素瘤是一种以内分泌细胞为主的肿瘤,起源于胰岛B细胞,是最常见的胰腺内分泌肿瘤,护理对该病的治疗和康复起着重要作用。南京医科大学第一附属医院消毒供应室对18例功能性胰岛索瘤患者行手术治疗,取得满意效果,现将护理报告如下。     

功能性鼻窦内窥镜术51例围术期护理

对51例鼻腔鼻窦病变患者行功能性鼻窦内窥镜术,做好心理护理,术前准备,术后预防并发症、做好生活护理,配合医生进行鼻腔换药.患者术后鼻塞症状消失,1例仍流脓涕,均未发生严重并发症.认为做好围术期护理,可保证手术顺利进行,促进患者康复.     

鼻内镜手术患者围手术期的护理

功能性鼻内镜手术（FESS）是近年来鼻科学领域中对慢性鼻窦炎诊治的一种创伤小、痛苦小的新手术方法。现将护理体会报告如下。     

围手术期心理护理

手术是治疗疾病的一种方法，但病人对手术往往会产生恐惧心理，所以围手术期患者的心理护理十分重要，它不仅使患者心理上有所充分准备，等待手术，也有利于患者手术后顺利康复。     

功能性内镜下鼻窦手术的围术期护理

通过对60例鼻腔鼻窦疾病病人行内镜下鼻窦手术病人的护理,提出术前的心理护理和术前准备,术后体位及饮食、术后不适以及并发症的观察及护理措施.